Схема лечения сифилиса Пенициллином: отзывы

Содержание

Как вылечить сифилис пенициллином

Схема лечения сифилиса Пенициллином: отзывы

Французская, польская, немецкая болезнь, френч, люэс – это синонимы одного и того же заболевания – сифилиса. В эпоху Ренессанса сифилис был основной причиной смерти в Европе. Обуздать эпидемию люэса смогли только после открытия первого антибиотика – пинициллина.

Причины и диагностика сифилиса

Сифилис является хроническим заболеванием, поражает кожные покровы, слизистые оболочки, нервные волокна, внутренние органы. Отличается волнообразными симптомами и строгой последовательностью стадий болезни.

Возбудитель заболевания – бледная трепонема порядка спирохеты –длинные закрученные в завиток грамотрицательные бактерии. Этот микроорганизм не виден в обычный световой микроскоп.

Пути передачи сифилиса:

  • Половые контакты
  • Переливание инфицированной крови
  • Использование зараженного инвентаря, шприцов
  • Бытовое заражение.

Инкубационный период длится от 3 до 6 недель. После этого на месте заражения возникает безболезненная язва диаметром до 2 см. Это образование называется твердый шанкр. Диагностика затруднена, так как язва может находиться во влагалище и отделяемое из нее может не содержать возбудителя сифилиса.

Через 2–3 месяца на теле появляется сыпь. В области заднего прохода, половых органов происходит разрастание широких кондилом. В течение нескольких дней без лечения симптоматика стихает. Начинается латентный или скрытый период заболевания. Пациент заразен, во время беременности инфекция передается от матери к плоду.

Диагностика сифилиса:

  • Осмотр пациента у профильного врача
  • Анализ крови на RW
  • При ложноположительном результате – РИБТ – реакция иммобилизации бледных трепонем.

Лечение сифилиса проводится согласно методике ВОЗ. В комплексную терапию входит:

  1. Антибиотики пенициллинового ряда – пенициллин, бициллин, ретарпен, амоксициллин
  2. Противовирусные препараты, иммуностимуляторы
  3. Витаминные комплексы.

Антибиотики являются обязательным условием при лечении сифилиса. Препаратом выбора является пенициллин.

Общие сведения о пенициллине

Средняя цена: 35 руб за флакон

Пенициллин – это антибактериальный препарат, основным действующим веществом является бензилпенициллин. Впервые был синтезирован Александром Флемингом. В природе это вещество продуцируется грибами рода Penicillium.

Этот препарат оказывает бактерицидное действие. Он подавляет синтез компонентов бактериальной стенки, что приводит к гибели патогена.

Пенициллин активен в отношении следующих микроорганизмов:

  • Некоторые виды стафилококков
  • Стрептококк
  • Коринобактерии
  • Микроорганизмы, являющиеся возбудителями сибирской язвы
  • Возбудители гонореи, менингита
  • Актиномицеты
  • Спирохеты.

Показаниями к назначению пенициллина является наличие патологий, вызываемых микроорганизмами чувствительными к этому препарату, в том числе и возбудитель сифилиса – бледная спирохета.

Препарат выпускается в виде формы для инъекций. Порошок разводят физраствором или в стерильной воде. Дозировка подбирается индивидуально. Пенициллин вводят внутримышечно или внутривенно 3–4 раза в сутки. Длительность схемы лечения зависит от недуга и составляет от 1 недели до 2 месяцев.

Противопоказанием к назначению пенициллина является только индивидуальная непереносимость к лекарственному средству и веществам группы «Антибиотики». Беременность и кормление грудью не являются противопоказанием для назначения препарата.

Побочные эффекты пенициллина:

  • Симптомы расстройства пищеварения – рвота, тошнота, диарея
  • Грибковые поражения ротовой полости, половых органов
  • Судороги, прочие неврологические реакции
  • Аллергические реакции – сыпи, отеки, анафилаксия вплоть до летального исхода

Лечение пенициллином проводится под присмотром врача на базе медицинского учреждения.

Лечение сифилиса пенициллином

Эффективные дозировки и методика лечения сифилитической инфекции бензилпенициллином зависит от стадии заболевания, наличия сопутствующих заболеваний урогенитального тракта.

Рекомендованные МОЗ схемы лечения:

  1. Смешанная инфекция – гонорея и сифилис — 400 000 ЕД каждые 3 часа. Длительность курса рассчитывается в соответствии со стадией заболевания.
  2. Первичный, вторичный, скрытый – не более 24 месяцев с момента заражения сифилис – по 600 000 ЕД в течение 10 дней внутримышечно.
  3. Поздний скрытый сифилис – более 24 месяцев – 600 000 ЕД ежедневно в течение 15 дней.
  4. При поражении сердечно-сосудистой системы и ЦНС – 600 000 ЕД в сутки 20 дней. Нейросифилис – 1 000 000 ЕД через каждые 4 часа в течение 4 недель.
  5. Беременность – дозировка соответственно стадии заболевания.
  6. Врожденная форма сифилиса. При нормальных показателях спинномозговой жидкости у младенца единоразовая доза составляет 50 000 ЕД на 1 кг веса. Если показатели в ликворе нарушены, то курс лечение составляет 10 дней в той же дозировке.
  7. Дети до 6 месяцев – 100 000 ЕД на 1 кг веса, от 6 до 12 месяцев – 75 000 на 1 кг, старше 2 лет – 50 000 ЕД на 1 кг. Инъекции делаются 6 раз в сутки. При первичном инфицировании длительность курса составляет 2 недели, при латентной форме или рецидиве заболевания – 4 недели.
  8. Превентивное лечение сифилиса проводят пенициллином по тем же схемам, что и первичном виде заболевания, если обращение к врачу произошло не позднее чем через 2 месяца после предполагаемого заражения.

Пенициллин – это доступный антибиотик. Но лечение сифилиса следует проводить только под присмотром врача.

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/antibakterialnye-preparaty/lechenie-sifilisa-penicillinom/

Как лечить сифилис: рекомендации специалиста

Схема лечения сифилиса Пенициллином: отзывы

Сифилис унес много жизней в 17-18 столетиях. В наше время он полностью излечим. Недуг вызывает микроорганизм бледная трепонема, которая передается при незащищенном половом контакте.

Одолеть бактерию современными методами можно уже после нескольких инъекций.

Помните, сифилис – серьезное венерическое заболевание, которое необходимо лечить после посещения доктора по его назначению. Никакие народные методы не способны «исцелить» больного от этого недуга без нанесения непоправимого ущерба его здоровью.

Наиболее эффективно работают уколы от сифилиса.  В зависимости от тяжести болезни, понадобится от 2 инъекций.

Также проводится лечение сифилиса таблетками. Как правило, это то же лекарство, что вводятся уколом, но в виде пилюли.

Прием таблеток и введение внутримышечно проводятся по определенным схемам.  При правильном подходе, лечение не вызывает явных побочных эффектов и дает 100% результат.

Симптомы разных стадий сифилиса

Выявить болезнь можно с помощью специального анализа крови. Но признаки недуга часто стают заметными и без него. В зависимости от того, когда обнаружить сифилис в организме, он делится на несколько стадий и видов.

В среднем инкубационный период длится 3 недели. В зависимости от индивидуальных особенностей организма он может составлять от 8 дней до полугода.

На протяжении всего этого времени серологический анализ крови может не показать наличия бактерии. Такой тип протекания болезни называется серонегативным, когда болезнь обнаружена – серопозитивыным. Оба результата относятся к первичному сифилису.

Если серологический анализ негативный на протяжении всего периода болезни, она называется скрытой. Этот вид наиболее опасен, поскольку не позволяет вовремя диагностировать недуг. В последнее время скрытое протекание сифилиса участилось.

Симптомами первичного сифилиса является:

  1. Появление на коже и слизистых оболочках твердых шанкров, которые со временем воспаляются и становятся красными или синюшными.
  2. Воспаление лимфоузолв и сосудов вблизи шанкра.
  3. В случае проявления болезни во рту, отекает горло и воспаляются миндалины.
  4. При поражении гениталий возникает склераденит.

После появления на коже специфической сыпи, классифицируют вторичный сифилис.

Он характеризуется:

  1. Дальнейшим ухудшением состояния твердого шанкр, появляется сифилитическая язва.
  2. Распространением и обеднением сыпи в большие зоны на теле и слизистых.
  3. Поражением центральной нервной системы, что проявляется в ухудшении памяти, зрения, внимания и координации.
  4. Постепенным или мгновенным облысением головы и тела.

После лечения ни ЦНС, ни волосяной покров не восстанавливаются. И у женщин, и у мужчин чаще всего поражаются половые органы, анальное отверстие и полость рта.

Пенициллин

Чем лечиться от сифилиса определяет врач индивидуально. Это зависит от стадии болезни и состояния пациента. Самым эффективным и быстрым способом остается лечение сифилиса пенициллином.

За много лет использования препарата возбудитель недуга не сумел выработать иммунитет на препарат.

Одна из самых результативных методик – введение водорастворимых пенициллинов. Курс лечения составляет около месяца, проходит на стационаре так, как пациенту вводят раствор раз в 3 часа.

Амбулаторно пенициллин при сифилисе применяют в виде импортных дюрантных лекарств типа «Экстенциллина» или «Ретарпена».

Первый препарат позволяет проводить лечение сифилиса одним уколом. Однократно используют дозу 2,4 млн. ЕД. в основном на первичной стадии серонегативного сифилиса.

Аналогичным «Экстенциллину» является препарат, производимый у нас – бициллин. Чаще всего проводят лечение сифилиса бициллином 3 .

Цифра означает, что препарат состоит из 3-х компонентов: солей дибензилэтилендиамина, новокаина и натрия. Используют дозу 1,8 млн. ЕД дважды в неделю. Применяют и бициллин-5 (в нем только 2 компонента) по 1,5 млн. ЕД раз в 4 дня.

Этим же препаратом проводят превентивное лечение сифилиса – без проявления явных симптомов или при подозрении (профилактически).

Цефтриаксон

В случае непереносимости пенициллинов проводится лечение сифилиса цефтриаксоном.

Этот препарат:

  • легко проникает у ткани и распространяется по телу;
  • проникает в ЦНС и спинной мозг, позволяя лечить самые запущенные формы недуга;
  • влияет на возбудителя болезни на клеточном уровне;
  • применяется при беременности;

Трепонема поражает органы и спинномозговую жидкость в организме человека. Поэтому цефтриаксон при сифилисе показывает отличные результаты, особенно при введении внутримышечно.

Чтобы быстрее вылечитьнейро или вторичныйсифилис, цефтриаксон местного производства заменяют швейцарским препаратом «Роцефин». Эффективен он и при скрытом течении недуга.

Используется следующая схема лечения сифилиса цефтриаксоном:

  1. При первичном и вторичном недуге – полграмма раз в день на протяжении 10 дней.
  2. При третичном – 2 г раз в день в течение 2 недель, 14 дней перерыв и повторный курс.
  3. При врожденной болезни – по 50-80 мг на килограмм веса однократно 14 дней.
  4. При раннем нейросифилисе – 0,5 г раз в сутки в течение 20 дней.
  5. При позднем нейросифилисе – полграмма в день 20 дней, перерыв на 2 недели, повторный курс 20 дней.

Препарат выводится из организма за 8 часов, и может быть использован амбулаторно.

Доксициклин

Среди антибиотиков тетрациклинового ряда проводят лечение сифилиса доксициклином. Препарат используют при аллергии на пенициллин и как дополнительное средство, когда болезнь тяжело поддается лечению.

У доксициклина, по сравнению с пенициллином и цефтриаксоном, много ярко выраженных побочных эффектов:

  • тошнота и рвота;
  • металлический привкус во рту;
  • диарея;
  • поражение печени;
  • нефро и ототоксичность с негативным влиянием на почки и слух;
  • нарушение формирования зубов (при лечении детей).

Азитромицин

Эффективно борются с недугом азитромицином и эритромицином. Это препараты макролидов, которые постепенно нарушают синтез белка микроорганизма, вызывающего болезнь. Мгновенную смерть бледной трепонемы они не вызывают.

Азитромицин представлен на рынке препаратом «Сумамедом». Он вызывает все те же побочные эффекты, что и досикциклин. Осторожно следует применять пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, или заменить другим лекарством.

Препарат неспособен проникнуть через гематоэнцефалический барьер, поэтому неэффективен, если сифилис поразил нервную систему.

Практически все вышеупомянутые препараты выпускаются в форме таблеток.

Ртуть

Лечение сифилиса ртутью – первый метод устранения болезни и единственный в 17-20 веках. Применяли химический элемент в огромных дозах, поэтому у пациентов возникала серьезная интоксикация организма.

В современном мире ртутью продолжают лечить сифилис. Из многочисленных методик остались втирания, инъекции и пероральный прием.

Через рот вводят элемент маленьким деткам в виде каломели или порошковой смеси с сахаром. Используют при поражении недугом кожных и слизистых покровов.

Достаточно широко используются мази:

  • Simplex – содержит около 33% элемента;
  • Duplex – на 50% состоит из ртути.

Они втираются поочередно в 6 участков кожи без волос: бедра, предплечья, бока, и т.д. На 7-й день, обработав все зоны, необходимо принять ванну, тщательно смыв мазь, и повторить курс снова на протяжении 1,5 – 2 месяца. Обработанное место изолируют пленкой, чтобы не было испарений.

Для внутримышечных инъекций используют водорастворимые препараты или нерастворимые соли в масляных жидкостях. Делают 1 укол раз в неделю на протяжении 80 дней.

Этот вид лечения чреват аллергиями, побочными эффектами и ухудшением состояния. Внутривенное введение сопровождается колоссальным разрушением сосудов.



Где лечить сифилис

Лечащего врача можно найти в соответствующих отделениях, учреждениях и диспансерах. Сифилис – это венерическое заболевание, следовательно, идти нужно к венерологу или дерматовенерологу.

Если болезнь поразила половые органы, обращаются к гинекологу или урологу. Они, при необходимости, направляют пациента к узкому специалисту.

Независимо от того, какой врач лечит сифилис, могут быть назначены стационарные или амбулаторные манипуляции. Это зависит от стадии болезни и выбранной методики лечения.

В большинстве случаев недуг лечат амбулаторно. Пациент может вызывать медсестру на дом для проведения инъекций или принимать таблетки.

При таком варианте лечения пациенту нужно только своевременно появляться для процедур или сдачи анализов.

Как можно пройти анонимное лечение сифилиса?  Оно доступно во многих частных клиниках, которые предоставляют услуги осмотра, сдачи анализов и последующего лечения пациента у него дома.

Такой способ подойдет тем, кто стесняется, боится огласки или по другим причинам не хочет обращаться в государственную больницу, где анонимное лечение не предусмотрено.

Частные учреждения нередко играют на чувствах пациентов, значительно завышая стоимость лечения.



Сколько длится и стоит лечение сифилиса

Узнав о заболевании, необходимо прекратить все половые связи. Интимным партнерам и членам семьи обязательно нужно сдать анализы. Соответствующие тесты стоят не дорого, а во многих больницах и учреждениях проводятся бесплатно.

Дальнейшие сроки и стоимость зависят от стадии болезни, выбранных лекарств и схемы.

Препаратное лечение на ранних стадиях занимает 2-4 недели с однократными инфекциями в день или 2-х кратными в неделю. С запущенными вариантами сифилиса борются от нескольких месяцев в стационаре до года в амбулаторном режиме.

Что касается стоимости, состоянием на 2017 год цена на бициллин 3 в Москве составляет в среднем 649 руб. за 600000 ЕД, 50 шт. Цефтриаксон в фасовке по 1 грамму – 24 руб. Швейцарский «Роцефин» обойдется в 550 руб. за грамм.

Отдавая преимущество быстрому выздоровлению с помощью импортных препаратов, заплатить придется больше. Достичь желаемого лечебного эффекта можно довольно дешево на местных таблетках и уколах.

Вылечить сифилис на ранних стадиях можно за 800 — 1500 руб. Комплексные программы в частных клиниках Москвы обойдутся от 4 000 тысяч рублей.

Поздние стадии — значительно дороже, из-за продолжительности курса и дополнительных комплексов по устранению вреда, нанесенного недугом.

При лечении сифилиса важно понимать, что прерывать курс нельзя, а исчезновение симптомов не говорит о полном выздоровлении.

Несоблюдение графика приема препаратов приведет к временному улучшению, а дальше к рецидиву и переходу первичной стадии во вторичную.

Считать человека вылечившимся от сифилиса можно только после соответствующего заключения врача.

Источник: https://sifilis24.ru/lechenie/kak-lechit-sifilis.html

Уколы пенициллина при сифилисе

Схема лечения сифилиса Пенициллином: отзывы

Лечение сифилиса уколами пенициллина является основным и наиболее эффективным способом устранения данного венерического недуга. Только под воздействием пенициллина это заболевание поддаётся относительно лёгкому излечению.

Как часто придется делать уколы от сифилиса?

Данный антибиотик рекомендуют колоть на всех стадиях лечения сифилиса, в том числе и во время беременности. Успешное лечение сифилиса пенициллином объясняется тем, что возбудитель болезни — бледная трепонема, уязвима к воздействию лекарства.

Причины и диагностика

Сифилиз представляет собой хроническое системное венерическое инфекционное заболевание, которое приводит к патологии кожи, слизистых оболочек, костей, внутренних органов. Отличительные особенности патологии – строгая последовательность стадий болезни и волнообразные симптомы.

Способы инфицирования сифилисом:

  • Беспорядочные половые связи;
  • Переливание крови, поражённой люэсом;
  • Применение зараженного инструмента;
  • Бытовые пути заражения.

При попадании в организм, инфекция проходит инкубационный период 3-6 недель. Потом в очаге заражения возникает язвочка диаметром до 2 см, которая не создает болезненных ощущений. Такая язвочка носит название твёрдый шанкр. Если она находится в вагине, то диагностика заболевания затруднена.

Спустя 2-3 месяца на кожных покровах возникают высыпания. На половых органах и в заднем проходе разрастаются кондиломы. Если на протяжении нескольких дней не начать лечение, то симптомы стихают и заболевание переходит в скрытый период. При заражении сифилисом во время беременности, заболевание передаётся и будущему ребёнку.

Программы лечения сифилиса пенициллином

Планы излечения сифилиса зависят от стадии и формы патологии. Однако на данный момент не существует одного конкретного способа лечения патологии. Врач для каждого больного назначает свою схему лечения, учитывая нижеследующие рекомендации:

  • Первичная и вторичная стадии сифилиса – принимать по 600.000 ед. бензилпенициллина 1 раз в день в течение 10 дней. Если заболевание диагностировали быстро, то эти две стадии лечатся достаточно легко;
  • Скрытая фаза (больше 2 лет) и поздняя доброкачественная — 600. 000 ЕД. бензилпенициллина один раз в день на протяжении 15 дней;
  • Поражение сердечно-сосудистой и нервной системы — 600.000 ЕД. бензилпенициллина один раз в день на протяжении 20 дней;
  • Беременность. Дозировка препарата зависит от стадии болезни;
  • Врождённый сифилис. Единоразовая доза 50.000 ЕД на 1 кг веса, если состояние спинномозговой жидкости нормальное. Если есть нарушения, тогда лечение проводится на протяжении 10 дней;
  • Младенцам до 6 месяцев – 100.000 ЕД. на 1 кг веса, в возрасте 6-24 месяцев 75.000 ЕД.на 1 кг веса, старше 2-х лет – 50.000 ЕД.на 1 кг веса. Препарат вводится 6 раз за сутки. Если инфицирование произошло впервые, тогда на протяжении двух недель. При повторном заражении или скрытой форме – 4 недели вводится препарат.

Также существует ультракороткая схема лечения, которая действует только на протяжении 2-х дней с момента заражения. Эту схему применяют, если есть и подозрение на заражение сифилисом. По этой схеме один внутримышечно вводится бензилпенициллин в количестве 2 млн.400 тыс. ЕД.

Если спустя год или больше у пациента найдут антитела, тогда будет принят повторный курс лечения уколами, в котором суточная дозировка лекарства увеличивается. Преимущества лечения пенициллином:

  1. Больной сифилисом, получающий инъекции антибиотика, не передает инфекцию людям, с которыми контактирует:
  2. Редко происходят рецидивы.

Также при лечении недуга многие врачи прописывают больным растительные добавки и БАДы. Они являются вспомогательным средством при лечении патологии. Среди растительных добавок рекомендуют употреблять кедровые орехи, чеснок, абрикосы, красный клевер. Также очень важно употреблять добавки с содержанием цинка. Побочные эффекты от применения пенициллина:

  • Рвота, тошнота или диарея;
  • Судороги;
  • Грибковые инфекции в полости рта или на гениталиях;
  • Сыпи или оттёки.

Аналоги пенициллина

У некоторых пациентов наблюдается непереносимость пенициллина. Иногда аллергическая реакция на данный антибиотик приводит к летальному исходу. Поэтому пациентам, которые не переносят пенициллин, назначают другие препараты. Пациентам назначают такие препараты: эритромицин, сумамед, тетрациклин, доксициклин, левомицетин. Эти препараты выпускаются в виде таблеток.

  • Тетрациклин и Доксициклин применяют для лечения скрытой стадии заболевания. Лечение этими таблетками проходит 28 дней;
  • Эритромицин или сумамед применяют при беременности.

Профилактические меры для предотвращения рецидивов

После успешного лечения недуга, возбудители заболевания могут вновь проникнуть в организм. Поэтому очень важно проводить профилактические мероприятия против сифилиса. Эти мероприятия предотвратят повторное заражение. Методы профилактики сифилиса:

  • Половое воздержание. Возбудители болезни могут передаваться через слизистую ротовой полости, анальное отверстие или гениталии;
  • Уменьшить количество сексуальных партнёров;
  • Вступать в сексуальную близость только с моногамным партнёром;
  • Использовать латексные презервативы во время сексуальных актов.

Спринцевания, промывания половых органов после секса не предотвращает попадание возбудителей сифилиса в тело человека.

Осложнения после сифилиса

Эта патология, особенно если её сразу не лечить, может привести к разным осложнениям. А на поздней стадии сифилиса без лечения возможен и летальный исход.

Поэтому очень важно при первых же симптомах или подозрениях на сифилис следует обратиться к врачу, чтобы начать оперативное лечение.

Быстрое диагностирование заболевания на ранних стадиях позволяет эффективно и за короткие сроки вылечить сифилис без возможных осложнений:

  • Нейросифилис – поражение ЦНС;
  • Проблемы с сердечно-сосудистой системой;
  • Деструктивные проявления на кожном покрове и в костях;
  • При беременности сифилис от матери передаётся ребёнку;
  • Увеличивается риск появления ВИЧ-инфекции.

Когда болезнь переходит в осложнённую форму, тогда обычные инъекции не помогают. В данном случае пенициллин начинают вводить лимфатическим путём, выделяя лимфатический сосуд на пятке оперативным вмешательством. В этот сосуд и вводят антибиотик.

Выводы

Лечение сифилиса происходит только под наблюдение врача. Самому в домашних условиях вылечить патологию невозможно. У больного необходимо брать кровь на анализы, и регулировать количество лекарства. Однако иногда врачи могу идти на уступки, и больному выписывается ударная доза антибиотика, но она может привести к неблагоприятным последствиям.

Для каждого пациента назначается индивидуальная схема лечения пенициллином, дозы ввода лекарства могут отличаться. Препарат разбавляют в физрастворе, применяя в виде инъекций. Одной общей схемы лечения сифилиса не существует.

У некоторых людей может быть непереносимость пенициллина. Тогда им назначают аналогичное лекарство. При правильно подобранных препаратах и выполнении всех указаний врача, пациент может навсегда излечиться от сифилиса.

Источник: https://stojak.ru/venericheskie-zabolevaniya/sifilis/penitsillin-pri-sifilise.html

Симптомы сифилиса

Возбудителем сифилиса является бактерия, которую трудно рассмотреть в микроскоп даже при окрашивании исследуемых биологических образцов. Поэтому в медицине она получила название — бледная трепонема.

Различают сифилис врожденный (развивается при инфицировании у плода) во время беременности, бытовой (при заражении от предметов общего пользования), половой (при половом акте с инфицированным).

После заражения инкубационный период продолжается от 3 до 6 недель. Дальше наступает острая стадия, которая длится примерно месяц. Характерные симптомы при этом таковы:

Возбудителем сифилиса является бактерия, которую трудно рассмотреть в микроскоп даже при окрашивании исследуемых биологических образцов. Поэтому в медицине она получила название — бледная трепонема.

Различают сифилис врожденный (развивается при инфицировании у плода) во время беременности, бытовой (при заражении от предметов общего пользования), половой (при половом акте с инфицированным).

Превентивное лечение

Именно потому, что формы и стадии сифилиса разнообразны, невозможно лечить его всегда одинаковыми способами. Наоборот — эффект лечения напрямую зависит от того, какой препарат и какую схему выбрал врач для конкретного больного.

Для эффективной борьбы с сифилисом были разработаны типовые схемы лечения, которые зависят от стадии и формы заболевания. Однако даже их врач не копирует «от и до» — он просто опирается на эти рекомендации, при этом учитывая и многие другие обстоятельства.

Международные стандарты лечения сифилиса в зависимости от стадии и формы болезни представлены в таблице:

Стадия сифилисаЛечение сифилиса пенициллиномТаблетки от сифилиса при непереносимости пенициллина
Первичная и вторичнаяБензатин-бензилпенициллин (ББП) 2,4 млн ЕД внутримышечно или 600 тыс ЕД прокаинбензилпенициллина 1 раз/сут в течение 10 днейТетрациклин — внутрь по 500 мг 4 раза/сут 15 дней или эритромицин — по 500 мг 4 раза/сут 15 дней
Скрытая (более 2 лет) и поздняя, доброкачественная (т.е. без повреждения внутренних органов и нервной системы)ББП по 2,4 млн ЕД 1 раз/нед — всего 3 инъекции или прокаинбензилпенициллин по 600 тыс ЕД 1 раз/сут в течение 15 днейТетрациклин — внутрь по 500 мг 4 раза/сут 30 дней или эритромицин — по 500 мг 4 раза/сут 30 дней
Поражение нервной и сердечно-сосудистой системыПрокаинбензилпенициллин по 600 тыс ЕД 1 раз/сут в течение 20 днейТетрациклин — внутрь по 500 мг 4 раза/сут 30 дней или эритромицин — по 500 мг 4 раза/сут 30 дней
При беременностиВ зависимости от стадии заболеванияЭритромицин — в зависимости от стадии заболевания

Самостоятельное назначать себе те или иные препараты — даже с соблюдением схемы — запрещено

Каждому пациенту доктор подбирает индивидуальную схему лечения, которая зависит от следующих условий:

  • стадия и форма заболевания;
  • возраст пациента;
  • физическое состояние больного;
  • наличие других заболеваний на момент обследования;
  • переносимость лекарственных средств;
  • особенности и условия жизни пациента.

Теперь расскажем о схемах лечения сифилиса подробнее.

Ультракороткая схема

Для лечения сифилиса в первые же дни после заражения разработана так называемая ультракороткая схема лечения. Она эффективна в первые два дня после попадания бледной трепонемы в организм.

Поэтому ее используют, не дожидаясь положительных анализов на сифилис — просто на основании рассказа о «сомнительном» половом акте.
.

Для лечения по ультракороткой схеме применяют бензатинпенициллин G (Франция) или ретарпен (Австрия). Препарат вводят внутримышечно только один раз в количестве 2 млн 400 тыс. ЕД. Надо сказать, что это дорогие и малодоступные преператы.

Схема для превентивного лечения

Ее применяют, если не было возможности вылечить пациента по ультракороткой схеме с применением импортных лекарств.

Для этой схемы, как правило, назначают два укола бициллина-1 в количестве 2 млн 400 тыс. ЕД.

Схема для специфического лечения

Ее используют, если сифилис уже «обосновался» в организме всерьез: при раннем проявленном, раннем скрытом, вторичном и вторичном рецидивном сифилисе.

  • Курсы лечения вторичного рецидивного и раннего скрытого сифилиса: назначают бициллин-1 или бензатинпенициллин G или Ретарпен в дозе 2 млн 400 тыс ЕД в количестве 6 инъекций.
  • Лечение первичного и вторичного свежего сифилиса: проводится при помощи тех же препаратов — внутримышечно по 2 млн 400 тыс.  один раз в 5 дней.
  • Курсы лечения вторичного рецидивного и раннего скрытого сифилиса: назначают один из тех же препаратов — в той же дозе, в количестве 6 инъекций.

Схема для профилактического лечения при беременности

В этом случае лечение проводят бициллином-1: внутримышечно, по 1 млн 200 тыс. ЕД 2 раза в неделю. На курс — 7 инъекций.

Схемы для пробного курса лечения

Для пробного лечения применяется натриевая или калиевая соль пенициллина — по 400 000 ЕД внутримышечно, 8 раз в сутки (через каждые 3 ч), на протяжении 14 дней. Если врачи видят, что лечение помогает, это говорит о том, что у пациента действительно сифилис. Тогда проводят дополнительные анализы и по их результатам переходят на схему лечения в зависимости от стадии заболевания.

Об особенностях препарата бициллин-1

Антибиотик могут вводить через лимфатический сосуд

Сифилис, пролеченный пенициллином по правильной схеме, вылечивается окончательно. Но, если болезнь приняла осложненную форму (нейросифилис, сифилис сердца, желудка и т/д), тогда обычные уколы антибиотика не помогут.

При осложненных формах врачи переходят на эндолимфатическое (через лимфатический сосуд) введение пенициллина. Для этого на тыльной области стопы хирургическим путем выделяют лимфатический сосуд, а затем в него, как и в обычную вену, вводят антибиотик.

Преимущество этого метода — в том, что тогда пенициллин не попадает в общий кровоток, а доставляется напрямую к очагам поражения: костям, суставам, нервным оболочкам.

При внутривенном и внутримышечном введении пенициллин хорошо доставляется в кровь, но до 60% его дозы обезвреживает печень, а при эндолимфатическом методе достаточно дозы в 1 млн ЕД каждые 4 часа, и она не «растрачивается» зря.

При эндолимфатическом лечении используют следующие схемы:

  • первичный сифилис — 7 вливаний (1 сутки);
  • вторичный свежий сифилис — 12 вливаний (2 суток);
  • ранний скрытый сифилис — 12 вливаний (2 суток), затем до 5 суток препарат вводится внутримышечно через каждые 4 часа.

После курса эндолимфатического лечения на любой стадии сифилиса больным вводят еще 4,5 млн бициллина-5 внутримышечно.

Ослабленным пациентам дополнительно вводят тималин — препарат, который усиливает иммунитет.

Чтобы усилить эффект антибиотиков, независимо от их лекарственной формы (растворы или таблетки), врачи применяют препараты висмута: бисмоверол, бийохинол. На поздних стадиях сифилиса для также используют препараты йода — они помогают быстрее рассасываться гуммам (крупным сифилитическим шишкам) и улучшают обмен веществ пациента.

 Итоги

Лечение сифилиса — задача, с которой может хорошо справиться только квалифицированный врач. Выбор препаратов против сифилиса зависит от очень многих показателей, поэтому нельзя пытаться подбирать и принимать их самостоятельно.

Попытки лечиться в обход врачей не только не уничтожат сифилис полностью, но и могут привести к смерти, если у больного обнаружится бурная аллергия на один из антибиотиков.

В то же время, отказ от лечения неизбежно приведет к ухудшению здоровья, постепенному выключению различных органов и медленной гибели зараженного.
.

Если лекарства от сифилиса подобраны правильно и больной четко выполняет указания врачей, то у него есть все шансы справиться с болезнью навсегда. Главное в лечении сифилиса — серьезно отнестись ко всем правилам терапии и не заниматься самодеятельностью.

Узнать дополнительную информацию о том, как лечат сифилис на разных стадиях, можно в статье «Лечение сифилиса: все, что важно знать».

Специфическое лечение назначается больному после установления диагноза. Диагноз устанавливается на основании соответствующих клинических проявлений, обнаружения возбудителя заболевания и результатов серологического обследования (РСК, МРП (или аналогов – VDRL, RPR), РПГА, ИФА, РИФ, РИБТ).

Методы превентивного лечения сифилиса

Превентивной терапии подлежат лица, имевшие половой или тесный бытовой контакт с больными ранними стадиями сифилиса, если с момента контакта прошло не более 2 месяцев.

Попробуем выяснить, как проводится терапия сифилиса с сопутствующими заболеваниями. Больным сифилисом следует провести обследование на ВИЧ и по показаниям – на другие инфекции, передаваемые половым путем.

При выявлении у больного сифилисом гонореи, хламидиоза или других урогенитальных инфекций их лечение проводят параллельно с лечением сифилиса.

При выявлении у больного ВИЧ-антител он направляется для дальнейшего обследования, лечения и постоянного наблюдения в региональный Центр по профилактике и борьбе со СПИДом с соответствующими рекомендациями по лечению сифилиса.

Показанием к применению метода лечения сифилиса препаратами бензилпенициллина, других групп антибиотиков является установление диагноза сифилиса в любой стадии, с различиями в дозировках и длительности лечения.

Препараты бензилпенициллина являются основными в лечении всех форм сифилиса. Могут быть применены полусинтетические пенициллины – Оксациллин или Ампициллин.

Медикаментозное лечение сифилиса лекарствами с сопутствующими заболеваниями

До лечения сифилиса с сопутствующими заболеваниями необходимо выяснить вопрос о переносимости препаратов пенициллина в прошлом и зафиксировать это в медицинской документации.

Источник: https://zdorovo.live/kozha/pryshhi/kak-vylechit-sifilis-penitsillinom.html

Как проходит лечение сифилиса бициллином

Схема лечения сифилиса Пенициллином: отзывы

Лечение сифилиса бициллином довольно распространено в дерматовенерологической практике. Конечно, любое назначение препаратов и подбор схемы лечения весьма индивидуален, ведь существуют разного рода противопоказания или банальная непереносимость препарата. Однако данное средство уже не одно десятилетие доказывает, что его эффективность весьма высока.

В этой статье речь пойдет о характеристике препарата, способах его применения при сифилисе, а также мерах профилактики данного заболевания.

Антибиотик изготавливают в виде порошка

Характеристика препарата

Прежде, чем перейти непосредственно к ознакомлению с лекарственным средством, вспомним что собой представляет сифилис. Это широко встречающееся венерологическое заболевание, с преимущественно половым путем передачи, за возникновение которого отвечает бледная трепонема.

Проявляться болезнь начинает с образования твердого шанкра (в большинстве случаев на половых органах), появления различных высыпаний на теле, увеличения лимфатических узлов, поражения нервной системы, выпадения волос, обширных поражений органов, тканей и костей, образования гуммы. В заключительной стадии болезни происходит потеря зрения, паралич, нарушаются когнитивные функции психики и т.п. Однако применяя адекватное лечение всего этого можно избежать.

Бициллин – природный антибиотик, входящий в группу пенициллинов. Обладает свойством подавлять синтез клеточных оболочек и стенок микроорганизмов, что создает препятствия для роста и размножения бактерий.

Несмотря на активность бициллина против большинства грамположительных и некоторого количества грамотрицательных бактерий — простейшие, вирусы, грибы и подавляющее количество грамотрицательных микроорганизмов устойчивы к данному средству. Препарат выпускается в порошке для приготовления растворов, используемых для внутримышечного введения.

По составу антибиотик различают следующим образом:

  1. В бициллине 1 содержание бензатин бензилпенициллина равняется 300, 600 или 1200 тысячам ЕД.
  2. В состав бициллина 3 входит бензатин бензилпенициллин, бензилпенициллина натриевая соль и бензилпенициллина новокаиновая соль. Пропорции всех веществ равны – 200 или 400 тыс. единиц действия.
  3. Бициллин 5 является сочетанием бензилпенициллин новокаиновой соли и бензатина бензилпенициллина в пропорциях 300 тыс. и 1200 тыс. ЕД.

К примеру, 5 бициллин достигает максимальной концентрации на протяжении первых часов после инъекции и сохраняет достаточный уровень для эффективного лечения на протяжении месяца. Малая часть препарата подвергается трансформации и выводится почками.

Передача заболевания происходит половым путем

Инструкция к препарату гласит, что приготовление раствора должно происходить непосредственно перед применением. Для разбавления подходит изотонический раствор NaCl, стерильная вода или раствор прокаина.

Важно! Перед применением лекарства необходимо проверить пациента на переносимость этого антибиотика.

К побочным эффектам от применения лекарства относят появление:

  • головной боли, головокружения, шума в ушах;
  • бронхоспазма;
  • диареи, тошноты, нарушения функции печени;
  • стоматита, глоссита;
  • интерстициального нефрита;
  • нарушения функции миокарда, колебаний АД;
  • гемолитической анемии, тромбоцитопении, лейкопении, эозинофилии;
  • крапивницы, кожных высыпаний, дерматита, отеков;
  • озноба, лихорадки;
  • отека Квинке, анафилактического шока;
  • суперинфекции.

При повышенной чувствительности к пенициллинам или новокаину применение Бициллина 5 запрещено. С осторожностью назначают препарат людям, страдающим сенной лихорадкой, крапивницей или бронхиальной астмой.

Сифилитическая сыпь возникает на второй стадии заболевания

Схемы лечения сифилиса

На протяжении последних лет научно-исследовательские институты и кафедры медвузов подтверждают эффективность новых методов лечения у взрослых, что сказывается на его продолжительности. К примеру, кафедра I ММИ рекомендует однокурсовой способ лечения метилурацилом и бициилином-5.

Помимо лечения больного человека, врач должен назначить курс терапии лицам, которые имели половые или бытовые контакты с пациентом, инфицированным сифилисом в заразном периоде, если с момента контакта прошло не больше 2-3 месяцев. Терапия проводится по следующей схеме: подразумевается амбулаторное лечение, в ходе которого используют бициллин-5 одноразово, дозой 1500000 ЕД.

При первичном и вторичном сифилисе применяют следующие методики:

  1. В случае первичного серонегативного или вторичного свежего сифилиса в течении 16 суток проводят пенициллинотерапию. Через 3 часа после ее завершения вводят в\м бициллин 5 при сифилисе в дозе 3000000 ЕД (с употреблением антигистаминного препарата за пол часа до инъекции).
  2. Данная схема лечения сифилиса бициллином применяется для стационарно-амбулаторного лечения. На протяжении недели используют водорастворимый пенициллин 8 раз в сутки по 500 тыс. ЕД. После этого амбулаторно продолжают лечение бициллином 5 дважды в неделю по 1.5 млн ЕД. Первую инъекцию бициллина делают в стационаре, через 3 часа после последнего укола пенициллина. Кроме этого пациенты получают биогенные стимуляторы или иммуностимуляторы.
  3. Используется для лечения в условиях амбулатории. Используют дозу бициллина-5 размере 1500000 ЕД. Первую инъекцию проводят неполной дозой 300 тыс. ЕД, вторую инъекцию производят на второй день терапии в полной дозе, следующие дозы вводят в\м дважды в неделю. Число инъекций варьируется в пределах 7-10, в зависимости от стадии сифилиса.
  4. Ввод бициллина-5 осуществляется 2 раз в 5 дней дозировкой 2250000 ЕД (при весе пациента до 70 кг). Суммарную дозу рассчитывают так: 200 тыс. единиц действия на 1 кг массы тела. Метилурацил применяют внутрь по 0.5 г четыре раза в сутки с шестичасовыми перерывами. Курс лечения по 2 недели с недельным перерывом.

При вторичном рецидивном или скрытом раннем сифилисе схемы лечения могут быть следующими:

  1. Эту схему применяют при стационарно-амбулаторном лечении. В условиях стационара используют натриевую соль в\м в дозе 100000 ЕД, разведенную в физиологическом растворе или дистиллированной воде 6 раз в день, курсом в 2 недели. Далее для амбулаторной терапии применяют 1500000 ЕД бициллина 5 дважды в неделю. Помимо антибиотиков применяют витамины, гепатопротекторы и иммуномодуляторы.
  2. Для терапии в условиях амбулатории применяют бициллин при сифилисе дозировкой 150000 ЕД. Первый укол делают дозой 300 тыс. ЕД, а второй – на второй день терапии в полной дозе. Следующие инъекции применяют по плану: дважды в неделю, всего 15 штук.

Для пациентов со скрытым или поздним сифилисом начинают подготовку бийохинолом по 2 мл через день в\м, чтобы суммарная доза препарата составляла 12-14 мл, после чего применяют пенициллинотерапию в течении 28 дней по 400 тыс. ЕД с интервалами в 3 часа. Бийохинол можно заменить бисмоверолом по 1 мл в\м, курсом 18-20 мл.

Через месяц перерыва проводят аналогичный курс лечения. При повторном курсе рекомендована замена пенициллина на бициллин-5 по 1500000 ЕД дважды в неделю курсом в 8 уколов.

Применение профилактического лечения

Клиническим и рентгенологическим исследованиям в первые три месяца после рождения подлежат дети, чьи матери больны, болели или находились в тесном контакте с инфицированным сифилисом человеком.

Также обязательно необходима консультация и обследование педиатра, невропатолога, дерматовенеролога, окулиста, рентген костей рук и ног, анализ РИФ или РИТ.

Для профилактического лечения используют пенициллин или полусинтетические антибиотики (ампициллин, оксациллин).

Дети матерей, которые больны сифилисом и не получали специфической терапии, подлежат лечению по одной из схем лечения раннего врожденного сифилиса, даже при отсутствии клинической симптоматики заболевания.

Профилактическую терапию проводят в дозировке 100 тыс.

ЕД на 1 кг веса ребенка (препарат вводят 6 раз в сутки, каждые 4 часа) в течении 2-3 недель, в зависимости от того получала мать лечение или нет, и в каком триместре беременности оно проводилось.

Необходимый препарат можно найти в любой аптеке

Цена бициллина-5 начинается от 15 рублей и максимально достигает 200 рублей, в зависимости от региона проживания и завода изготовителя медикамента. Таким образом лечение сифилиса является доступным для всех слоев населения.

Из фото и видео в этой статье нам стали известны общие характеристики препарата, а также наиболее эффективные схемы лечения сифилиса на разных стадиях.

Частые вопросы врачу

Ребенка, рожденного от матери, имеющей в анамнезе сифилис, так же проверяют на наличие этой болезни

Сифилис и дети

Здравствуйте. Расскажите, по какому принципу происходит лечение приобретенного сифилиса у детей?

Приветствую. Для лечения используются те же препараты, что и при «взрослой» терапии. Дозировка рассчитывается на 1 кг веса ребенка, при первичном и вторичном свежем сифилисе длительность терапии составляет 14 дней, при рецидивном вторичном или раннем скрытом- 28 дней. Поздний скрытый приобретенный сифилис лечится по схеме позднего врожденного заболевания.

Источник: https://ZPPP.su/sifilis/lechenie-sifilisa-bicillinom-73

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.