Сестринский уход и процесс при крапивнице

Содержание

Сестринский процесс при отеке квинке

Сестринский уход и процесс при крапивнице

I. Возможные нарушения потребностей.

1) Физиологические потребности:

– Есть (ограничение в диете: гипоаллергогенные продукты, затруднения глотания в результате отёка).

– Дышать (удушье при анафилактическом шоке, одышка при физической нагрузке).

– Поддерживать температуру (озноб, лихорадка).

– Двигаться (потеря сознания при анафилактическом шоке).

2) Психосоциальные потребности:

– Общаться (раздражительность, аллергия на запахи).

– Депрессия (отсутствие адаптации к болезни, страх перед возможными осложнениями, страх лишения трудоспособности).

– Нарушение самореализации (ограничение трудоспособности, изменение образа жизни).

– Работать (сонливость при приёме антигистаминных препаратов).

II. Возможные проблемы пациента:

– Боли в суставах.

– Дискомфорт в носоглотке – чихание, выделения из носа.

– Пульсация в голове.

– Отсутствие адаптации к болезни.

– Дефицит знаний о болезни.

– Неадекватное отношение к болезни.

– Изменение образа жизни:

– Изменение характера питания.

– Необходимость контроля за назначением любых медикаментозных средств.

– Изменение бытовых и семейных процессов.

– Утрата профессиональной способности.

– Трудности в быту.

– Сложности в самообеспечении (гипоаллергенные продукты, медикаменты).

Проблема пациента: Зуд кожи.

Цель: Зуд исчезнет.

План сестринского вмешательства:

1. М/с успокоит больного.

2. М/с по согласованию с врачом объяснит причину и сущность процесса.

3. М/с прекратит контакт с аллергеном.

– обработает кожу водой;

– проведет промывание желудка при попадании аллергена;

– поставит очистительные клизмы;

– даст адсорбенты (активированный уголь, полифепан).

5. М/с будет выполнять назначения врача по соблюдению пациентом голода и гипосенсибилизирующей диеты.

6. М/с объяснит правила приёма антигистаминных препаратов и будет контролировать их прием.

7. М/с обучит пациента поведению при повторных ситуациях.

Проблема: Изменение образа жизни в связи с изменением характера питания.

Цель вмешательства: Научить пациента полноценной жизни в данных реалиях. Пациент будет адаптирован к изменениям в питании.

План сестринского вмешательства:

1. М/с успокоит пациента.

2. М/с объяснит, какие продукты пациент должен ограничить, а какие исключить из рациона.

3. М/с проведет беседу о причинах ограничений и возможных последствиях их нарушения.

4. М/с объяснит причину и необходимость регулярного наблюдения у аллерголога.

5. М/с побеседует с родственниками пациента о необходимости моральной поддержки.

[attention type=yellow]
6. М/с познакомит пациента с гипоаллергенными продуктами и расскажет, какие блюда можно из них приготовить.
[/attention]

7. М/с объяснит пациенту, какие ограничения, кроме диетических, он должен соблюдать (уборка, предметы бытовой химии, косметика, медикаменты, контакт с домашними животными).

Проблема: Беспокойство по поводу изменения внешнего вида (отек лица, губ, век).

Цель: Пациент будет спокойно обсуждать данную проблему.

План сестринского вмешательства:

1. Медсестра выяснит причину возникновения данного состояния.

2. Медсестра объяснит пациенту причину возникновения изменений и их обратимый характер.

3. Медсестра приведет в пример пациента, у которого при поступлении были те же проблемы, но наступила положительная динамика.

4. Медсестра будет акцентировать внимание пациента на положительной динамике изменения внешнего вида при четком выполнении всех рекомендаций врача и медсестры.

5. Медсестра объяснит необходимость соблюдения голода в течение 3-х дней, а затем гипоаллергенной диеты.

6. Медсестра убедит пациента в необходимости лечения у аллерголога.

Цель: У пациента исчезнет осиплость голоса через сутки.

План сестринского вмешательства:

1. Медсестра исключит контакт с аллергеном, если он известен.

2. Медсестра срочно сообщит врачу о развитии данного состояния.

3. Медсестра обеспечит проведение пациенту оксигенотерапии.

4. Медсестра успокоит больного.

5. Медсестра выяснит у пациента, нет ли у него затруднения глотания.

6. Медсестра приготовит ингалятор для оказания помощи больному, систему для в/в вливания, антигистаминные препараты, глюкокортикоидные средства.

I. Возможные нарушения потребностей.

1) Физиологические потребности:

– Есть (ограничение в диете: гипоаллергогенные продукты, затруднения глотания в результате отёка).

– Дышать (удушье при анафилактическом шоке, одышка при физической нагрузке).

– Поддерживать температуру (озноб, лихорадка).

– Двигаться (потеря сознания при анафилактическом шоке).

2) Психосоциальные потребности:

– Общаться (раздражительность, аллергия на запахи).

– Депрессия (отсутствие адаптации к болезни, страх перед возможными осложнениями, страх лишения трудоспособности).

– Нарушение самореализации (ограничение трудоспособности, изменение образа жизни).

– Работать (сонливость при приёме антигистаминных препаратов).

II. Возможные проблемы пациента:

– Боли в суставах.

– Дискомфорт в носоглотке – чихание, выделения из носа.

– Пульсация в голове.

– Отсутствие адаптации к болезни.

– Дефицит знаний о болезни.

– Неадекватное отношение к болезни.

– Изменение образа жизни:

– Изменение характера питания.

– Необходимость контроля за назначением любых медикаментозных средств.

– Изменение бытовых и семейных процессов.

– Утрата профессиональной способности.

– Трудности в быту.

– Сложности в самообеспечении (гипоаллергенные продукты, медикаменты).

Проблема пациента: Зуд кожи.

Цель: Зуд исчезнет.

План сестринских вмешательств:

1. М/с успокоит больного.

2. М/с по согласованию с врачом объяснит причину и сущность процесса.

3. М/с прекратит контакт с аллергеном.

– обработает кожу водой;

– проведет промывание желудка при попадании аллергена;

– поставит очистительные клизмы;

– даст адсорбенты (активированный уголь, полифепан).

5. М/с будет выполнять назначения врача по соблюдению пациентом голода и гипосенсибилизирующей диеты.

6. М/с объяснит правила приёма антигистаминных препаратов и будет контролировать их прием.

7. М/с обучит пациента поведению при повторных ситуациях.

Проблема: Изменение образа жизни в связи с изменением характера питания.

Цель вмешательства: Научить пациента полноценной жизни в данных реалиях. Пациент будет адаптирован к изменениям в питании.

План сестринских вмешательств:

1. М/с успокоит пациента.

2. М/с объяснит, какие продукты пациент должен ограничить, а какие исключить из рациона.

3. М/с проведет беседу о причинах ограничений и возможных последствиях их нарушения.

4. М/с объяснит причину и необходимость регулярного наблюдения у аллерголога.

5. М/с побеседует с родственниками пациента о необходимости моральной поддержки.

[attention type=yellow]
6. М/с познакомит пациента с гипоаллергенными продуктами и расскажет, какие блюда можно из них приготовить.
[/attention]

7. М/с объяснит пациенту, какие ограничения, кроме диетических, он должен соблюдать (уборка, предметы бытовой химии, косметика, медикаменты, контакт с домашними животными).

Проблема: Беспокойство по поводу изменения внешнего вида (отек лица, губ, век).

Цель: Пациент будет спокойно обсуждать данную проблему.

План сестринских вмешательств:

1. Медсестра выяснит причину возникновения данного состояния.

2. Медсестра объяснит пациенту причину возникновения изменений и их обратимый характер.

3. Медсестра приведет в пример пациента, у которого при поступлении были те же проблемы, но наступила положительная динамика.

4. Медсестра будет акцентировать внимание пациента на положительной динамике изменения внешнего вида при четком выполнении всех рекомендаций врача и медсестры.

5. Медсестра объяснит необходимость соблюдения голода в течение 3-х дней, а затем гипоаллергенной диеты.

6. Медсестра убедит пациента в необходимости лечения у аллерголога.

Цель: У пациента исчезнет осиплость голоса через сутки.

План сестринских вмешательств:

1. Медсестра исключит контакт с аллергеном, если он известен.

2. Медсестра срочно сообщит врачу о развитии данного состояния.

3. Медсестра обеспечит проведение пациенту оксигенотерапии.

4. Медсестра успокоит больного.

5. Медсестра выяснит у пациента, нет ли у него затруднения глотания.

6. Медсестра приготовит ингалятор для оказания помощи больному, систему для в/в вливания, антигистаминные препараты, глюкокортикоидные средства.

studopedia.org – Студопедия.Орг – 2014-2017 год. (0.005 с) .

1034 вуза, 2121 предмета.

I. Сбор информации о пациенте.

Предшествуют: введение вакцин, сывороток, приём или введение лекарственных препаратов, к которым имеется повышенная чувствительность, укусы пчёл, ос, шмелей, контакт с животными, употребление непереносимых пищевых продуктов.

II. Проблемы пациента: ограниченный отёк на лице или туловище, осиплость голоса, одышка, удушье, лающий кашель, затруднённое глотание.

Высыпания типа крапивницы на различных участках тела.

Отёк губ, век, ушных раковин, шеи и др.

Свистяшие хрипы (стридорозное дыхание).

IV. План сестринских вмешательств.

Исключить контакт с аллергеном: при попадании на кожу – обильное промывание водой; при укусе насекомого – извлечь жало, холод, давящую повязку; при попадании внутрь – промыть желудок, солевое слабительное, адсорбенты – полифепан, карболен.

Объяснить преходящий характер имеющихся явлений.

Контроль пульса, АД, частоты дыханий – каждые 15 минут.

При удушье – ингалятор с бронхорасширяющими веществами (беротек, сальбутамол).

Капли в нос (нафтизин, галазолин).

Поддерживать словесный контакт (отёк гортани).

шприцы, иглы, жгут;

медикаменты: адреналин, лазикс, преднизолон, пипольфен, супрастин; набор для трахеотомии, интубации.

V. Оценка. Отёк исчез, голос восстановился, показатели гемодинамики стабильны.

Приступ печёночной колики

I. Сбор информации о пациенте.

В анамнезе желчнокаменная болезнь. Предшествуют: физическое напряжение, езда по ухабистой дороге, приём жирной пищи.

II. Проблемы пациента: боли в правом подреберье, тошнота, рвота с примесью желчи, лихорадка

Беспокойное поведение (мечется от боли).

Вздутие живота, болезненность при пальпации живота.

IV. План сестринских вмешательств.

Контроль температуры тела, пульса, АД.

Применение грелки по назначению врача.

Инъекции по назначению врача.

грелку, шприцы, иглы, жгут;

медикаменты: баралгин, но-шпа, атропин, церукал.

V. прекращение боли, улучшение самочувствия.

Приступ почечной колики

I. Сбор информации о пациенте.

В анамнезе мочекаменная болезнь. Предшествуют: физическое напряжение, тряская езда, травма, погрешности в диете.

II. Проблемы пациента: боли в поясничной области, иррадиирующие в паховую область, половые органы; тошнота, рвота, учащённое болезненное мочеиспускание, задержка мочи, вздутие кишечника, озноб.

Беспокойное поведение (мечется в постели).

Резко положительный симптом Пастернацкого.

Повышение температуры тела.

IV. План сестринских вмешательств.

Помощь при рвоте.

Контроль пульса, АД, температуры тела.

Подача судна, мочеприёмника.

Визуальное исследование мочи.

Применение грелки по назначению врача.

Инъекции спазмолитиков, обезболивающих препаратов по назначению врача.

грелку, шприцы, иглы, жгут;

медикаменты: атропин, баралгин, но-шпа.

V. прекращение боли, улучшение самочувствия.

Для продолжения скачивания необходимо собрать картинку:

Источник: https://stop-allergies.ru/sestrinskij-protsess-pri-oteke-kvinke/

Сестринский процесс при аллергической крапивнице

Сестринский уход и процесс при крапивнице

I. Возможные нарушения потребностей.

1) Физиологические потребности:

— Есть (ограничение в диете: гипоаллергогенные продукты, затруднения глотания в результате отёка).

— Дышать (удушье при анафилактическом шоке, одышка при физической нагрузке).

— Поддерживать температуру (озноб, лихорадка).

— Двигаться (потеря сознания при анафилактическом шоке).

2) Психосоциальные потребности:

— Общаться (раздражительность, аллергия на запахи).

— Депрессия (отсутствие адаптации к болезни, страх перед возможными осложнениями, страх лишения трудоспособности).

— Нарушение самореализации (ограничение трудоспособности, изменение образа жизни).

— Работать (сонливость при приёме антигистаминных препаратов).

II. Возможные проблемы пациента:

— Дискомфорт в носоглотке — чихание, выделения из носа.

— Отсутствие адаптации к болезни.

— Неадекватное отношение к болезни.

— Изменение характера питания.

— Необходимость контроля за назначением любых медикаментозных средств.

— Изменение бытовых и семейных процессов.

— Утрата профессиональной способности.

— Сложности в самообеспечении (гипоаллергенные продукты, медикаменты).

Проблема пациента: Зуд кожи.

План сестринских вмешательств:

2. М/с по согласованию с врачом объяснит причину и сущность процесса.

3. М/с прекратит контакт с аллергеном.

— проведет промывание желудка при попадании аллергена;

— поставит очистительные клизмы;

— даст адсорбенты (активированный уголь, полифепан).

5. М/с будет выполнять назначения врача по соблюдению пациентом голода и гипосенсибилизирующей диеты.

6. М/с объяснит правила приёма антигистаминных препаратов и будет контролировать их прием.

7. М/с обучит пациента поведению при повторных ситуациях.

Проблема: Изменение образа жизни в связи с изменением характера питания.

Цель вмешательства: Научить пациента полноценной жизни в данных реалиях. Пациент будет адаптирован к изменениям в питании.

План сестринских вмешательств:

2. М/с объяснит, какие продукты пациент должен ограничить, а какие исключить из рациона.

3. М/с проведет беседу о причинах ограничений и возможных последствиях их нарушения.

4. М/с объяснит причину и необходимость регулярного наблюдения у аллерголога.

5. М/с побеседует с родственниками пациента о необходимости моральной поддержки.

[attention type=yellow]
6. М/с познакомит пациента с гипоаллергенными продуктами и расскажет, какие блюда можно из них приготовить.
[/attention]

7. М/с объяснит пациенту, какие ограничения, кроме диетических, он должен соблюдать (уборка, предметы бытовой химии, косметика, медикаменты, контакт с домашними животными).

Отёк Квинке.

Проблема: Беспокойство по поводу изменения внешнего вида (отек лица, губ, век).

Цель: Пациент будет спокойно обсуждать данную проблему.

План сестринских вмешательств:

1. Медсестра выяснит причину возникновения данного состояния.

2. Медсестра объяснит пациенту причину возникновения изменений и их обратимый характер.

3. Медсестра приведет в пример пациента, у которого при поступлении были те же проблемы, но наступила положительная динамика.

4. Медсестра будет акцентировать внимание пациента на положительной динамике изменения внешнего вида при четком выполнении всех рекомендаций врача и медсестры.

5. Медсестра объяснит необходимость соблюдения голода в течение 3-х дней, а затем гипоаллергенной диеты.

6. Медсестра убедит пациента в необходимости лечения у аллерголога.

Проблема: Осиплость голоса.

Цель: У пациента исчезнет осиплость голоса через сутки.

План сестринских вмешательств:

1. Медсестра исключит контакт с аллергеном, если он известен.

2. Медсестра срочно сообщит врачу о развитии данного состояния.

3. Медсестра обеспечит проведение пациенту оксигенотерапии.

4. Медсестра успокоит больного.

5. Медсестра выяснит у пациента, нет ли у него затруднения глотания.

6. Медсестра приготовит ингалятор для оказания помощи больному, систему для в/в вливания, антигистаминные препараты, глюкокортикоидные средства.

Дата публикования: 2015-06-12 ; Прочитано: 6724 | Нарушение авторского права страницы

studopedia.org — Студопедия.Орг — 2014-2020 год. Студопедия не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования (0.002 с) .

источник

Что такое сестринский уход при крапивнице

Уход за больным с уртикарными высыпаниями – это кропотливое дело, так как участки кожной сыпи необходимо постоянно обрабатывать антигистаминными и противовоспалительными средствами, следить за чистотой одежды пациента, регулярно менять белье, не пропускать инъекции лекарств. Сестринский уход при крапивнице может проводиться как в клинике, так и на дому.

Какими средствами лечить заболевание?

Для лечения крапивницы используется местное и системное лечение. Местная терапия основана на применении специальных кремов и мазей с антигистаминными и гормональными компонентами. Системное лечение включает в себя прием внутрь антигистаминных лекарств и проведение гипосенсибилизирующей терапии.

В сестринский уход не входят мероприятия по назначению лекарств и коррекции их дозы. Это делает только врач, а в обязанности человека, ухаживающего за больным, входит контроль над принятием назначенных препаратов.

Как наносить кремы и мази при крапивнице

Кремы и мази при крапивнице должны наноситься на чистую кожу. Необходимо избегать попадания мази на область с язвочками и ранами. Лекарство наносится тонким слоем и втирается в кожу.

Не рекомендуется использовать окклюзионные повязки, особенно при первом нанесении препарата. Они усиливают всасывание средства в кожу и могут вызвать неприятную реакцию.

Однако если все-таки используется окклюзионная повязка, следует уменьшить количество используемого крема или мази.

Важно: для лечения крапивницы на лице можно использовать только крем. Состав любой мази не предназначен для кожи лица.

Читайте так же про таблетки и мази от аллергии.

Как проводить гипосенсибилизацию организма?

Гипосенсибилизирующая терапия основана на введении в организм пациента специальных веществ, которые нормализуют работу иммунитета. Выделяют специфическую гипосенсибилизацию, проводимую только в условиях стационара под контролем специалиста, и неспецифическую.

Неспецифическая гипосенсибилизация предназначена для изменения реактивности организма, предотвращения развития перекрестных форм аллергии, предупреждения отека Квинке и анафилактического шока. Чаще всего в таких целях используется глюконат кальция. Доктор назначает для пациента определенную дозу и курс препарата, а также способ его введения.

Вводить глюконат кальция можно внутривенно и внутримышечно. Процесс внутривенного введения лекарства сложнее, чем внутримышечного. Однако он способствует скорейшему поступлению лекарства в кровь.

Лечение тяжелой крапивницы

Если в процессе ухода состояние пациента не улучшается, то врач назначает системный прием гормонов. Самостоятельно начинать пить гормональные таблетки нельзя ни в коем случае. Глюкокортикоиды – это серьезные препараты, бесконтрольный прием которых приведет к неприятным последствиям.

Сестринский процесс при тяжелой крапивнице с гипотензией включает в себя введение кордиамина и кофеина в необходимых дозах.

Купание при крапивнице

Сестринский уход при крапивнице включает в себя нанесение кремов и мазей на кожу. Однако делать это можно лишь при условии чистых кожных покровов. При уходе больному следует объяснить, как правильно купаться, чтобы не ухудшить состояние:

  • мыться при крапивнице следует в воде с температурой около 37 ˚C. Горячая или холодная вода может вызвать реакцию на коже;
  • во время купания необходимо использовать специальные гели, которые не имеют выраженного запаха и цвета, а также обладают гипоаллергенными свойствами;
  • для мытья используется только мягкая мочалка;
  • вытираться следует мягким полотенцем без сильного механического раздражения кожи.

Адекватный сестринский процесс при крапивнице способствует скорейшему выздоровлению и предотвратит появление тяжелых форм болезни.

Облегчить состояние поможет диета

При уходе за больным с крапивницей необходимо следить за питанием. Заболевание имеет аллергическую природу, поэтому в период высыпаний восприимчивость организма ко всем аллергенам повышена. Аллергенные продукты могут легко вызвать рецидив болезни, усугубить выраженность сыпи и даже привести к отеку Квинке.

  1. Яйца, молоко и кисломолочные продукты домашнего приготовления;
  2. Морепродукты и рыбу;
  3. Красные овощи и фрукты, цитрусовые;
  4. Овощи и фрукты, несвойственные региону в данный сезон;
  5. Шоколад, мед, орехи;
  6. Копченое мясо, колбасы.

Кроме того, если заболевание имеет пищевую этиологию, то питание больного должно быть однообразным. В первый день пациенту дается небольшое количество одного гипоаллергенного продукта. Если на него нет реакции, то рацион постепенно расширяется.

Лучше всего каждые три дня вводить 2-3 новых продукта и вести пищевой дневник. В него записывать, какие продукты входили в съеденные сегодня блюда. Указывать необходимо все, так как любая пропущенная мелочь может стать причиной аллергии, а человек, обеспечивающий уход, не сможет ее выявить.

Неотложная первая помощь при крапивнице.

Классификация заболевания и разновидности крапивницы.

Что собой представляет крапивница по МКБ 10.

История болезни пациента с крапивницей крапивницей.

источник

Стандарты сестринской деятельности при крапивнице и отеке Квинке

I. Возможные нарушения потребностей.

1) Физиологические потребности:

— Есть (ограничение в диете: гипоаллергогенные продукты, затруднения глотания в результате отёка).

— Дышать (удушье при анафилактическом шоке, одышка при физической нагрузке).

— Поддерживать температуру (озноб, лихорадка).

Источник: https://geraklionmed.ru/sestrinskiy-protsess-pri-allergicheskoy-krapivnitse/

Первая помощь при крапивнице: быстро снимаем зуд и опасные проявления. Неотложная помощь при крапивнице

Сестринский уход и процесс при крапивнице

Своевременно оказанная доврачебная неотложная помощь при крапивнице играет большое значение в предотвращении неприятных осложнений. Чтобы умело и квалифицированно избавить человека от симптомов крапивницы, необходимо иметь представление о причинах возникновения заболевания, основных симптомах и знать о возможных последствиях.

Причины появления крапивницы

Наиболее частой причиной появления симптомов крапивницы является аллергическая реакция на контакт человека с раздражителями. Спровоцировать болезнь могут такие факторы:

  • орехи, мед, молоко, сладости и другие продукты питания;
  • фармацевтические препараты;
  • шерсть и выделения животных;
  • сильное переохлаждение;
  • длительное пребывание на солнце;
  • механическое воздействие на кожу;
  • укусы насекомых;
  • пыльца растений и т п.

Кроме того, крапивница может появиться при гельминтозе, хронических болезнях желудочно-кишечного тракта, злокачественных новообразованиях, аутоиммунных заболеваниях. Часто кожные высыпания являются следствием нервной или эмоциональной перегрузки, а также перенесенного стресса.

Основные симптомы

Вне зависимости от способа появления, крапивница имеет характерные клинические проявления. К ним относятся:

  • покраснение кожи;
  • появление отеков;
  • объемные волдыри, которые могут сливаться в большие образования;
  • жжение и болезненность при прикосновениях к пораженным местам;
  • зуд, усиливающийся в вечерние часы и ночью.

В тяжелых случаях картина может дополняться повышением температуры тела, ознобом, мышечной и суставной болью, тошнотой, рвотой.

Какую опасность представляет крапивница

Дерматологи предупреждают, что безобидные, на первый взгляд, кожные высыпания при уртикарии могут со временем привести к таким неприятным последствиям:

  • к симптомам крапивницы присоединяется аллергический ринит, который, начинаясь выделениями из носа может стать причиной бронхиальной астмы;
  • у больного крапивницей отекает слизистая глаз и развивается аллергический конъюнктивит;
  • промежутки времени между рецидивами уртикарии сокращаются, а интенсивность приступов возрастает;
  • число аллергенов, которые могут вызвать заболевание, увеличивается;
  • появляясь вначале на отдельных участках тела, крапивница может приобрести генерализованный характер, распространяясь на большую часть кожного покрова.

Кроме того, нестерпимый зуд приносит человеку немало страданий, делает его излишне возбужденным и нервным, что негативно сказывается на качестве жизни. Поэтому очень важно избавить пациента от неприятных ощущений, оказав ему неотложную помощь.

Первая помощь при крапивнице

Самым важным в лечении крапивницы является полное прекращение контакта с раздражителем, который спровоцировал приступ. Для этого необходимо:

  • при тепловой или солнечной крапивнице поместить пациента в прохладное затененное помещение;
  • при укусах насекомых немедленно удалить жало;
  • при лекарственной или пищевой уртикарии спровоцировать рвоту и промыть желудок;
  • при дерматографической – снять все давящие предметы одежды – ремни, пояса, лямки и т п.

В случае, когда источник появления крапивницы неизвестен, нужно максимально избавить человека от возможных аллергенов: убрать из комнаты ковры, мягкие игрушки и другие источники бытовой пыли, вынести комнатные цветы, заменить перьевые и пуховые подушки на гипоаллергенные.

Для облегчения состояния и избавления от симптомов уртикарии пациенту необходимо принять антигистаминный препарат.

Самыми эффективными для взрослых являются фармацевтические средства II и III поколения. К ним относятся:

  • Цетрин;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Кларитин;
  • Рупафин;
  • Аллергостоп;
  • Гисманал.

В отличие от лекарств I поколения (Тавегил, Супрастин, Димедрол), они не оказывают седативного действия. Кроме того, эти медикаменты являются пролонгированными, поэтому достаточно принимать одну таблетку в течение суток.

При появлении крапивницы у ребенка применяются такие антигистаминные препараты в виде таблеток или сиропов:

  • Зодак;
  • Зиртек;
  • Эриус;
  • Элизей.

Прежде, чем давать лекарство малышу, нужно внимательно ознакомиться с дозировкой, которая описана в инструкции к препарату.

Кроме того, первая помощь при уртикарии включает прием таких медикаментов:

  • Энтеросгель, активированный уголь, Сорбекс – для уменьшения интоксикации;
  • Настойка пустырника или валерианы, Нотта, Персен, Новопассит – при нервной возбудимости пациента или нарушениях сна;
  • Глюконат кальция 10% раствор, Хлорид кальция 10% раствор – для снижения сенсибилизации.

При тяжелом протекании крапивницы применяются лекарственные препараты, содержащие кортикостероиды – Преднизолон, Гидрокортизон, Дексаметазон. Инъекция одного из этих средств может быстро купировать приступ крапивницы и принесет заболевшему человеку облегчение.

Важно помнить, что гормональные препараты имеют противопоказания, поэтому применение их для детей, беременных или людей с хроническими заболеваниями должно проводиться только в экстренных случаях в строгом соответствии с дозировкой.

Для снятия симптомов аллергического ринита и устранения заложенности носа, мешающего нормальному дыханию, применяют следующие спреи:

  • Тизин алерджи;
  • Аллергодил;
  • Гистимет;
  • Реактин;
  • Виброцил.

Эффект от применения данных препаратов наступает в течение 5-10 минут.

При распространении клинических проявлений крапивницы на слизистую оболочку глаз, показаны такие капли:

  • Лекролин;
  • Опатанол;
  • Окументил;
  • Визин;
  • Кетитофен.

К мероприятиям по оказанию первой помощи при крапивнице можно отнести и народные методы. Облегчить состояние помогут такие рецепты:

  • содовый компресс. Пищевую соду развести питьевой водой до кашицеобразного состояния, нанести на марлевую салфетку и приложить к коже;
  • аппликации из картофеля. Сырой картофель нарезать тонкими пластинками и уложить на пораженный участок;
  • примочки из отваров трав. 2 столовые ложки травы череды, крапивы, тысячелистника или ромашки залить 400 мл кипящей воды и настоять в течение часа. Процедить и использовать для примочек на места высыпаний.

Если крапивница спровоцирована пыльцой растений, использовать в качестве первой помощи лекарственные
травы запрещается, поскольку можно усугубить течение заболевания.

В случае, когда несмотря на все принятые меры, состояние человека ухудшается, следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Как же вылечить крапивницу у детей? Что для этого нужно знать родителям?

Первое, что нужно – посещение дерматолога, который назначит анализы для выявления аллергена, соответствующие симптомам. Вы сможете узнать, нет ли у ребёнка воспалительных, инфекционных, хронических заболеваний. Может понадобиться для более точной диагностики рентген, УЗИ брюшной полости.

Далее, это обнаружение аллергена, возбудителя болезни в организме, и как следствие, возникновение крапивницы.

Устранение взаимодействия с очагом заболевания, либо же причиной могла стать хроническая болезнь, о которой вы не знали.

Следующим этапом станет подавление аллергической реакции. Врач назначит приём антигистаминных препаратов, мазей.

Если есть отёки, то мочегонных средств и сорбентов. Уменьшение зуда в области поражения, а также специальную диету для ребёнка, дабы исключить все возможные аллергены из рациона.

И стоит более внимательно относиться к гигиене, одеждой и постельным бельём, чистоте в доме и экологии вокруг ребёнка, чтобы после ему не понадобилась неотложная помощь.

Что касается диеты, то она должна быть назначена врачом индивидуально и включать в себя гип аллергенные продукты питания, исключить специи, приправы, возможно сладкие десерты. При крапивной сыпи это очень важный показатель, ведь при наличии аллергена в продуктах питания, может возникнуть рецидив или же резкое ухудшение состояния уже появившейся болезни.

Лечится крапивница и народными средствами. В основном, это настои трав, принимающиеся внутрь, чтобы вывести аллергены из организма. Готовятся настои из сельдерея, крапивы, багульника, также в качестве примочек поможет сок укропа и клевера, которые с помощью марли накладывают на пораженный участок на 30 минут.

Для быстрого лечения крапивницы необходимо придерживаться специальной диеты.

  • Как лечить аллергический дерматит? подробнее>>

Что делать, если появилась крапивница

Появление симптомов уртикарии указывает на аллергию, что может быть вызвано различными аллергенами:

  • пищевой продукт;
  • контакт с домашним животным: шерсть, перхоть, слюна;
  • приём лекарства;
  • глисты;
  • бытовая химия;
  • косметика, парфюмерия;
  • некоторые материалы и наполнители: латекс, пух;
  • жара или холод;
  • различные заболевания, среди них и инфекционные.

При крапивнице у взрослых или детей, в первую очередь, нужно устранить аллерген или максимально ограничить контакт с ним. При аллергии на пищу нужно промыть желудок, на ткани, химию или косметику – принять душ, на лекарство – прекратить его приём и заменить чем-то другим и так дальше.

Помимо этого, нужно соблюдать диету, исключив: копчёности, консервы, морепродукты, мёд, орехи, цитрусы, сладости. На неопределённый срок требуется отказаться от походов в бассейны, не проводить уборку с использованием химии, избегать перегрева, не посещать сауны и бани, пользоваться гипоаллергенной косметикой.

Если у ребенка анафилаксия или отёк гортани: что делать

Важно различать симптомы анафилаксии и отёка Квинке. Если они обнаружены при крапивнице, требуется вызвать неотложную помощь. Далее пациент наблюдается в стационаре, пока состояние полностью не улучшится.

При анафилаксии первые симптомы появляются уже через 5-30 минут после контакта с аллергеном. Если реакцию спровоцировал продукт – тогда может пройти от нескольких минут до часа.

Симптомы выглядят следующим образом:

  • зудящие высыпания на различных участках тела: бёдра, ладони, стопы;
  • жар;
  • отёки на лице и шее: губы, веки, гортань, нижние конечности;
  • заложенность носа, кашель, охриплость, сиплость голоса;
  • головокружение, боль в голове, общая слабость, сильное сердцебиение, чувство сдавливания в груди, потеря сознания;
  • тошнота, рвота, понос, сильная боль в животе.

Источник: https://probol.info/allergiya/pervaya-pomoshh-pri-krapivnitse-bystro-snimaem-zud-i-opasnye-proyavleniya-neotlozhnaya-pomoshh-pri-krapivnitse.html

Крапивница

Сестринский уход и процесс при крапивнице

Проблемапациента: Зудкожи.

Цель:Зуд исчезнет.

Плансестринского вмешательства:

  1. М/с успокоит больного.

  2. М/с по согласованию с врачом объяснит причину и сущность процесса.

  3. М/с прекратит контакт с аллергеном.

  4. М/с:

  • обработает кожу водой;
  • проведет промывание желудка при попадании аллергена;
  • поставит очистительные клизмы;
  • даст адсорбенты (активированный уголь, полифепан).
  1. М/с будет выполнять назначения врача по соблюдению пациентом голода и гипосенсибилизирующей диеты.

  2. М/с объяснит правила приёма антигистаминных препаратов и будет контролировать их прием.

  3. М/с обучит пациента поведению при повторных ситуациях.

Проблема:Изменениеобраза жизни в связи с изменениемхарактера питания.

Цельвмешательства: Научить пациентаполноценной жизни в данных реалиях.Пациент будет адаптирован к изменениямв питании.

Плансестринского вмешательства:

  1. М/с успокоит пациента.

  2. М/с объяснит, какие продукты пациент должен ограничить, а какие исключить из рациона.

  3. М/с проведет беседу о причинах ограничений и возможных последствиях их нарушения.

  4. М/с объяснит причину и необходимость регулярного наблюдения у аллерголога.

  5. М/с побеседует с родственниками пациента о необходимости моральной поддержки.

  6. М/с познакомит пациента с гипоаллергенными продуктами и расскажет, какие блюда можно из них приготовить.

  7. М/с объяснит пациенту, какие ограничения, кроме диетических, он должен соблюдать (уборка, предметы бытовой химии, косметика, медикаменты, контакт с домашними животными).

Отёк Квинке

Проблема:Беспокойствопо поводу изменения внешнего вида (отеклица, губ, век).

Цель:Пациент будет спокойно обсуждать даннуюпроблему.

Плансестринского вмешательства:

  1. Медсестра выяснит причину возникновения данного состояния.

  2. Медсестра объяснит пациенту причину возникновения изменений и их обратимый характер.

  3. Медсестра приведет в пример пациента, у которого при поступлении были те же проблемы, но наступила положительная динамика.

  4. Медсестра будет акцентировать внимание пациента на положительной динамике изменения внешнего вида при четком выполнении всех рекомендаций врача и медсестры.

  5. Медсестра объяснит необходимость соблюдения голода в течение 3-х дней, а затем гипоаллергенной диеты.

  6. Медсестра убедит пациента в необходимости лечения у аллерголога.

Проблема: Осиплость голоса

Цель:У пациента исчезнет осиплость голосачерез сутки.

Плансестринского вмешательства:

  1. Медсестра исключит контакт с аллергеном, если он известен.

  2. Медсестра срочно сообщит врачу о развитии данного состояния.

  3. Медсестра обеспечит проведение пациенту оксигенотерапии.

  4. Медсестра успокоит больного.

  5. Медсестра выяснит у пациента, нет ли у него затруднения глотания.

  6. Медсестра приготовит ингалятор для оказания помощи больному, систему для в/в вливания, антигистаминные препараты, глюкокортикоидные средства.

11.1 Тактика медицинской сестры

Дажев состоянии краха всех жизненныхпотребностей организм больного действует,подчиняясь своей внутренней логике,что проявляется общими патологическимипризнаками – синдромами. Это лежит воснове современных представлений онеотложных состояниях.

Часто медсестраи фельдшер являются решающими фигурамив ургентной медицине.

Рост частотынеотложных состояний, тяжесть состояниябольных сочетаются с трагичностьюморально – этических ситуаций, чтосоздаёт особые трудности для работы,предъявляя повышенные требования кмедицинскому персоналу.

Необходимымусловием успешности доврачебной помощиявляются:

  • своевременное распознавание неотложных состояний,
  • правильность выбора тактики,
  • соблюдение стандарта оказания помощи,
  • гибкость, индивидуальный подход к пациенту,
  • преемственность в оказании помощи.

Задачеймедицинской сестры является предупреждениеразвития терминальных состояний,обеспечение наблюдения и контроля запоказателями жизненно важных функций,обеспечение всего комплекса ухода забольным с учётом особенностейпатологического процесса и нарушенныхпотребностей.

Больныенуждаются в обеспечении физиологическихотправлений, санации полости рта,профилактике аспирации, обеспечениирационального положения в постели.

Взависимости от состояния жизненноважных функций и систем медсестраосуществляет динамическое наблюдение,почасовой контроль за сознанием,дыханием, пульсом, АД.

Осуществляетконтроль за положением катетеров, зондовсостоянием систем для инфузий и т.д.

Медсестрадолжна сохранять спокойствие, выдержку,обладать наблюдательностью, быстротойреакции, быть профессиональноподготовленной.

Источник: https://studfile.net/preview/3590938/page:55/

Крапивница тактика медицинской сестры – Как лечить аллергию, список всех аллергенов; симптомы, признаки, причины, профилактика и диагностика

Сестринский уход и процесс при крапивнице

Крапивница — это аллергическое заболевание немедленного типа, связанное с поступлением в организм различных аллергенов или воздействием физических факторов, характеризующееся появлением преходящих зудящих эритематозных волдырных элементов, четко отграниченных, возвышающихся над поверхностью кожи, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.

Причинами могут быть прием лекарственных препаратов или контакт с ними, прием пищевых аллергизирующих продуктов (яйца, молоко, рыба, алкоголь и др.), укусы насекомых, пыльца растений, бактериальные аллергены, воздействие физических факторов — ультрафиолетовые или солнечные лучи, тепло, холод.

Заболевание связано с выделением в кровь избыточного количества гистамина и образованием антител при повторных воздействиях аллергенов или физических факторов. Гистамин вызывает расширение капилляров и повышение проницаемости сосудов, что ведет к гиперемии, появлению волдырей, зуду и отеку.

Кожные высыпания могут быть единственным признаком крапивницы, но могут сочетаться с ангионевротическим отеком или уртикарными высыпаниями на слизистых оболочках внутренних органов с нарушением их функций.

При этом появляются симптомы повреждения органа или системы органов (боль в животе, тошнота, рвота, головная боль, кашель и др.). Как правило, крапивница длится от 1 до 7 дней, реже до нескольких недель. Крапивница, длящаяся более 3 мес., является хронической.

Развитие хронической крапивницы связано с нарушением функции печени, почек, желудочно-кишечного тракта, изменением обмена веществ, глистными инвазиями, очагами хронической инфекции.

  • • начало острое;
  • • чувство покалывания на лице, губах, туловище;
  • • появление красных пятен на туловище, затем на их месте — волдырей различной величины и формы с нестерпимым зудом;
  • • отек кожи и подкожной клетчатки в местах образования волдырей;
  • • першение в горле;
  • • кашель;
  • • боль в животе;
  • • тошнота.
  • • успокоить, усадить удобно, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха;
  • • сделать холодные примочки, обтирание шеи, груди и живота 70 % спиртом, анестезиновой мазью, спиртовым раствором ментола;
  • • дать внутрь 1 таблетку супрастина (димедрол, кетотифен, пи- пол ьфен);
  • • в выраженных случаях госпитализация в терапевтическое отделение стационара.

В стационаре подготовить:

  • • одноразовую систему для внутривенного вливания, одноразовые шприцы, иглы, толстый желудочный зонд, воронку, кружку, таз, фартук, жгут;
  • • гистаглобулин — 3 мл, кальция хлорид 10 % — 10 мл, пипольфен 2,5 % — 2 мл, преднизолон — 30 мг (амп.), димедрол — 0,05 г (таб.) и 1 % — 1 мл (амп.), кетотифен — 0,001 г. (таб.), магния сульфат — 30 г (пор.), мазь анестезиновая 5 % — 50 г. (туб.), ментол 2 % раствор спиртовой — 50 мл (фл.), супрастин — 0,025 г (таб.) и 2 % — 1 мл (амп.).
  • • прекратить контакт с аллергеном;
  • • при приеме аллергена внутрь — очистить желудок и кишечник с помощью промывания желудка через толстый желудочный зонд, дачей солевых слабительных (сернокислая магнезия) и повторных очистительных клизм;
  • • ввести внутрь, внутримышечно или внутривенно антигистамин- ный препарат (димедрол, кетотифен, пипольфен, супрастин), гистаглобулин, кальция хлорид, преднизолон (60—90 мг);

При пищевой аллергии:

  • • разгрузочные дни (арбузные, кефирные, яблочные);
  • • гипокалорийная диета, исключить яйца, молоко, рыбу, цитрусовые, мясо птицы, копчености, пряности;
  • • прием жидкости до 2,5 л в сутки.

Крапивница, причины, клинические симптомы, оказание неотложной помощи

Крапивница — острая аллергическая реакция организма, связанная с нарушением проницаемости сосудистой стенки.

-лекарственные препараты (пенициллин, анальгин, витамины и др.),

-пищевые продукты (яйца, молоко, рыба, алкоголь и др.),

-укусы перепончатых насекомых,

-грибковые, бактериальные аллергены,

-физические факторы (УФО, тепло, холод).

Заболевание связано с выделением гистамина и образованием в крови антител. Гистамин вызывает расширение капилляров и повышение проницаемости сосудов, что ведёт к
гиперемии, появлению волдырей, зуду и отёку.

Заболевание начинается внезапно с интенсивного кожного зуда, озноба, тошноты, рвоты, все это может сопровождаться болями в животе. Происходит быстрое развитие волдырей (рис.3) и такое же быстрое и бесследное их исчезновение.

Волдырь возвышается над кожей плотным зудящим образованием, размер от булавочной головки до ладони и больше, бледно- розового или фарфорово-белого цвета. Могут быть единичными и сливающимися образованиями. Может быть лихорадка до 38-39*, головная
боль, слабость.

Острый период продолжается от нескольких часов до нескольких суток. Крапивница более 3 месяцев — хроническая.

Лечение включает общие мероприятия и патогенетическую терапию.

1. Немедленное прекращение контакта с аллергеном.
2. Если причиной крапивницы был пищевой аллерген, то необходимо: очистить желудок, кишечник (промывание желудка, солевые слабительные, повторные очистительные клизмы).

3. Гипоаллергизирующее питание(молочно-растительная, бессолевая диета).

4. Антигистаминные препараты (супрастин 2%-1,0-2,0; пипольфен, кларитин, зиртек).

5. При снижении АД (за счет выхода плазмы из сосудистого русла) назначают инъекции 0,1% раствора адреналина в дозе от 0,2 до 0,5 мл.

6. При генерализованной крапивнице — госпитализация, преднизолон (60- 90 мг).

Госпитализируются пациенты при генерализованной сыпи и высокой лихорадке, а также при угрозе распространения сыпи на дыхательные пути (осиплость голоса, затруднённое дыхание). Рекомендуется лечение у иммунолога.

7.Отек Квинке, причины, клинические симптомы, оказание неотложной помощи.

Отек Квинке — это острая аллергическая реакция организма, один из видов крапивницы, при котором отек распространяется на все слои кожи, иногда захватывает и подкожную клетчатку, слизистые оболочки, чаще всего отек ограничен, и располагается в области лица, шеи, гортани, половых органов.

При отеке кожного зуда нет. В связи с тем, что отек распространяется и на подкожную клетчатку, то в этих местах наблюдается появление большого, бледного, плотного, незудящего инфильтрата, при надавливании на который не остается ямки (рис.4). Следует помнить, что отек Квинке может быть на слизистой оболочке и далеко не всегда сочетаться с поражением кожи.

Клинические проявления могут начаться остро или постепенно. Если постепенно, то сначала отмечается першение в горле, осиплость голоса, сухой лающий кашель. Наблюдается увеличение размеров губ, век, носа, ушей, языка, мошонки и т.д.

При отёке язычка и стекловидном отёке гортани отмечается затруднённое дыхание( сначала вдоха, а затем и выдоха) и глотание. Число дыхательных движений может увеличиться до 40 – 60.

Дыхание шумное, слышное на расстоянии, в дыхании участвует вспомогательная мускулатура (втягивается межрёберные промежутки, над-и подключичные ямки, крылья носа).Отмечается бледность, цианоз, чувство страха смерти.

Если в процесс вовлечена слизистая пищевода или желудка, отмечается тошнота, рвота, затем возникает острая разлитая боль, сопровождающаяся вздутием живота и усилением перистальтики. Возможен летальный исход (асфиксия).

При локализации отёка на лице он может распространиться на мозговые оболочки. В этом случае появляются симптомы: ригидность затылочных мышц, сильная головная боль, рвота, иногда – судороги.

Доврачебная помощь при отеке гортани:

1.Вызвать врача (через третье лицо).

2.Успокоить, усадить удобно, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, дать увлажненный кислород.

Тактика медицинской сестры

Источник: https://russiansymbol.ru/krapivnica-taktika-medicinskoj-sestry/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.