Ротация почки: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения)

Ротация Почки: 6 Основных Причин, Виды, Методы Терапии

Ротация почки: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения)

Ротация почки – это состояние, характеризующееся разворотом органа вокруг своей продольной оси и некоторым смещением с привычного ложа. Такое явление нельзя отнести к разряду патологии или болезни, скорее это одна из физиологических норм. В большинстве случаев ротация выявляется совершенно случайно во время УЗИ забрюшинного пространства.

Как утверждают медики, если ротация не сопровождается болезненными ощущениями, изменением диуреза и показателей анализов мочи и крови, то поводов для беспокойства нет. Несмотря на это, пациентам с подтвержденным диагнозом, необходимо хотя бы один раз в год проходить обследование и сдавать анализы.

Что такое ротация почек?

Одной из проблем мочевыделительной системы человека является аномалии расположения почек. Такая патология называется ротация почки.

Проблема заключается в смещении мочевыделительного органа с привычного анатомического ложа и оборот его на сосудистой ножке вокруг своей оси.

Стоит отметить, что подобное состояние не всегда относят к разряду патологических, особенно если пациент с ротированным органом не испытывает физиологических проблем, а сама почка функционирует без сбоев.

Чаще всего о подвижности своего мочевыделительного органа человек даже не подозревает. Аномалия выявляется при ультразвуковом обследовании по поводу других заболеваний.

Важно: даже при отсутствии выявленных параллельных проблем пациенты с диагностированной ротацией правой или левой почки должны хотя бы один раз в год проходить контрольное обследование, включающее сдачу общих анализов крови и мочи, а также ультразвуковую диагностику.

Нормальное состояние почек характеризуется определённой подвижностью. Во время дыхания органы смещаются на несколько сантиметров, это не является отклонением.

Но нефроптоз почки – это патологическая подвижность органа, которая значительно увеличивается в вертикальном положении больного. Положение почки изменяется, она смещается вниз от ложа, в котором находилась.

Таким образом, развивается опущение органа, которое может сопровождаться и перекручиванием (ротацией).

Ротация почки (почечная дистопия) – это состояние, при котором у органа наблюдается патологическая подвижность с вращением вокруг своей оси.

Почки человека

Часто подвижность проявляется, когда человек становится в вертикальное положение. Физиологически нормальное расположение органа может смещаться во время дыхательных движений на три сантиметра.

Проблемы с почками могут быть обусловлены не только инфекциями и воспалительными процессами в них. Часть почечных патологий связана с тем, что одна или обе почки занимают неправильное положение, например, смещаются или приобретают чрезмерную подвижность. Одним из таких заболеваний является ротация почки. В этом случае правый или левый участки органа разворачиваются вокруг своей оси.

Но в некоторых случаях ротация почки создает серьезные проблемы и препятствует нормальному выполнению органом своих функций. Поэтому выявление такого отклонения требует внимательного отношения со стороны врачей. Сам пациент тоже не должен проявлять беспечность, а регулярно проходить плановые обследования.

Патогенез

При перемещении почки в любом направлении обычно осуществляется внезапное перекручивание кровеносных сосудов, из-за чего развивается ишемия органа либо значительное повышение внутреннего давления.

Кроме того, у больного может быть обнаружено врожденное смещение почки, которое медики именуют дистопией.

Подобная аномалия, как правило, выявляется у младенцев сразу после родов, а возникает она примерно на 8-10 неделе формирования.

Происходит это из-за воздействия на организм матери неблагоприятных факторов. В таком случае перемещенный орган закрепляется на одном месте и теряет подвижность.

Причины

К сожалению, этот недуг поражает, в основном, молодых и хрупких женщин. Развивается он постепенно, по таким причинам:

  • Дряблость мышц брюшины в результате многочисленных беременностей.
  • Уменьшение жировой прослойки из-за резкого снижения веса.
  • Постоянное ношение тяжелого.
  • Разрыв или растяжение связок, удерживающих почку, в результате травм.
  • Инфекционные заболевания.

Почки, как известно, являются парным органом, который обладает определенной подвижностью. В зависимости от внешних и внутренних условий положение их может меняться.

В нормальном состоянии допустимый рубеж ротации не должен превышать уровня позвонка.

Если же почка ротирована больше, чем положено, то можно говорить о наличии в организме патологии либо предпосылок к такому явлению.

Одной из самых распространенных причин этого состояния считается нефроптоз, которому свойственно смещение почки с ее анатомического ложа вниз либо вверх. Разница в нахождении органов относительно друг друга может составлять несколько сантиметров.

Источник: https://SilverMed.ru/bolezni/rotaciya-pravoj-pochki.html

Ротация почки: причины развития, лечение и профилактика

Ротация почки: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения)

Ротация почки – это состояние, характеризующееся разворотом органа вокруг своей продольной оси и некоторым смещением с привычного ложа. Такое явление нельзя отнести к разряду патологии или болезни, скорее это одна из физиологических норм. В большинстве случаев ротация выявляется совершенно случайно во время УЗИ забрюшинного пространства.

Как утверждают медики, если ротация не сопровождается болезненными ощущениями, изменением диуреза и показателей анализов мочи и крови, то поводов для беспокойства нет. Несмотря на это, пациентам с подтвержденным диагнозом, необходимо хотя бы один раз в год проходить обследование и сдавать анализы.

Причины ротации почки

Почки – это парный орган, обладающий некоторой физиологической подвижностью. В зависимости от эндогенных (внутренних) и экзогенных (внешних) факторов положение может немного меняться.

В норме допустимые границы ротации не должны превышать уровня одного позвонка.

Если почка ротирована больше этого значения, то медики говорят о наличии в организме патологий или причин спровоцировавших это развитие.

Нефроптоз — одна из частых причин ротации почки и характеризуется ее смещением со своего анатомического ложа вверх или вниз. Разница в высоте почек относительно друг друга может достигать нескольких сантиметров.

Основными причинами опущения и соответственно ротации почки являются следующие состояния:

  • Снижение мышечного тонуса брюшной стенки.
  • Чрезмерные непосильные физические нагрузки.
  • Полученные травмы и повреждения поясничной зоны.
  • Врожденные аномалии формирования почек ребенка в утробе.
  • Поднятие тяжестей.
  • Вредные условия труда, например, сидячая работа, повышенная вибрация тела.
  • Резкое и стремительное похудание.

Чаще всего ротация почек и их опущение наблюдается у женщин, так как одним из предрасполагающих факторов развития ротации является беременность и роды.

Клиническая картина

Клинические симптомы ротированой почки во многом зависят от уровня опущения, которые можно разделить на 3 степени:

  • 1 стадия – характеризуется опущением нижней границы органа на 1–2 позвонка, при этом иногда возникают дискомфортная тянущая боль в области поясницы, усиливающихся при физических нагрузках.
  • 2 стадия – нижняя граница органа опущена на 2 позвонка, болевые ощущения беспокоят даже в состоянии покоя, иррадиируют в живот и усиливаются при вертикальном положении тела.
  • 3 стадия – нижняя граница органа опускается более чем на 3 позвонка, развиваются почечные колики, нарушения работы пищеварительной системы, постоянные дискомфортные и болевые ощущения в пояснице. Функционирование почек нарушается, наблюдаются дизурические явления, боли и рези при опорожнении мочевого пузыря.

В процессе смещения почки со своего анатомического ложа и ротации вокруг собственной оси в большинстве случаев происходит резкое перекручивание кровеносных сосудов, что приводит к развитию ишемии почки или повышению давления внутри органа.

У пациента может быть диагностирована также врожденная ротация почки, которую еще называют дистопией.

Такая аномалия выявляется у детей сразу после рождения, а формируется она на 8 неделе эмбриогенеза, если в процессе развития почек у эмбриона на организм матери воздействовали неблагоприятные условия.

В этой ситуации смещенный с физиологического положения орган фиксируется на определенном месте и не обладает подвижностью.

Диагностика

Чаще всего пациенты обращаются за врачебной помощью при появлении дизурических процессов, сильных болей в области поясницы, тошноты, озноба.

Диагностика данного состояния осложняется наличием клинической картины, схожей с другими патологиями – воспаление желчного пузыря, язвенной болезнью, колитом, воспалением придатков матки у женщин.

Своевременное выявление ротации и адекватное лечение помогает предотвратить осложнения и значительно повысить качество жизни пациента.

Главным методом диагностики ротации и нефроптоза является рентгенография с использованием внутривенного контрастного вещества. На полученном снимке хорошо заметно опущение почки и место его локализации.

Нефроптоз и ротацию можно также выявить благодаря ультразвуковому исследованию брюшной полости.

Прогноз

При выявлении ротации почки и устранении причин, которые приводят к развитию данного состояния прогноз в целом благоприятный. Пациент должен встать на учет у уролога и регулярно проходить медицинское обследование, которое поможет контролировать состояние.

Отсутствие своевременной диагностики и самолечение клинических симптомов нефроптоза может привести к тяжелой хронической почечной недостаточности и ряду других осложнений.

Методы лечения

Схема лечения нефроптоза и ротации почки подбирается врачом в зависимости от степени патологического процесса и наличия осложнений. На начальных этапах используются терапевтические методы, направленные на восстановление функции органа и профилактику развития осложнений.

Подобные мероприятия заключаются в ношении поддерживающего бандажа, соблюдении лечебной диеты, выполнения комплекса упражнений и ограничения нагрузок.

Пациент, которому диагностировали нефроптоз и ротацию почки, должен носить поддерживающий бандаж все время, надевая его с утра и снимая на ночь. Это поможет контролировать состояние и не допустить прогрессирования опущения.

Оперативное лечение проводится только в тех случаях, когда консервативная терапия не принесла результатов и нефроптоз продолжает прогрессировать, вызывая нарушения и развитие почечной недостаточности.

В данной ситуации проводят нефропексию лапароскопическим способом – операцию, направленную на фиксацию почки в анатомическом ложе забрюшинного пространства.

После вмешательства для предотвращения развития осложнений больному назначают курс антибиотикотерапии.

В отличие от полостного хирургического вмешательства лапароскопия лучше переносится и практически не вызывает послеоперационных осложнений и позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни.

Профилактикой развития нефроптоза и ротации почки является сбалансированное полноценное питание, лечебная гимнастика, умеренное распределение режима труда и отдыха, отсутствие травм поясничной зоны.

Источник: https://PochkiMed.ru/ptoz/rotatsiya.html

Патология ротации почек — причины и симптомы, лечение, возможные последствия

Ротация почки: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения)

Многие пациенты, услышав о диагнозе «ротация почек», например, при проведении УЗИ, интересуются, что это такое. Это разворот органа со смещением более чем на 2-3 см.

Чаще подвижность почки проявляется, когда человек принимает вертикальное положение. В нормальном состоянии почка смещается максимум на 25-30 мм, это происходит при работе дыхательной системы.

Сама по себе ротация представляет собой разновидность дистопии тазового типа или – реже – проявление нефроптоза.

В некоторых случаях при полном восхождении почки поворот не является завершенным, почечные ворота располагаются так, что чрезмерное смещение вызывает боль и препятствует оттоку мочевины, пережимая канал.

Почечная ротация диагностируется у 2,8% новорожденных, также она может появиться у взрослого человека. Перемещение органа возможно в область малого таза, ближе к груди или в поясничную область.

Классификация

Ротация левой почки встречается реже, чем правой, еще менее часто встречается патология обеих почек сразу. Разворот может быть полным, тогда орган перемещается вокруг ножки целиком и совершает маятниковые движения.

При неполной ротации почка смещается только по вертикальной оси. Кроме того, классификация дистопии возможна по области расположения органа:

  • тазовая;
  • поясничная;
  • подвздошная;
  • субдиафрагмальная.

В зависимости от положения органов определяется метод лечения.

Чаще всего встречается дистопия тазового типа: в этом случае ротированная почка развернута лоханкой вперед, диагностируется методом пальпации и нередко ошибочно определяется как нефроптоз или новообразование.

Причины ротации почек

Если аномалия является врожденной, она развивается у детей в эмбриональном периоде, т. е. когда ребенок находится в утробе матери.

В этом случае ротация представляет собой результат задержки перемещения органа или его нарушения и незавершенного поворота почки в поясничной зоне.

При развитии плода эти органы располагаются в области малого таза, лишь потом перемещаются выше, занимая нужное положение. При воздействии негативных факторов на организм женщины может возникнуть патология почек у плода.

Приобретенная аномалия чаще выявляется у женщин астенического телосложения.  Ее причины могут быть следующими:

  • мышцы брюшной полости стали слабыми, утратили тонус;
  • пациент регулярно подвергается чрезмерным физическим нагрузкам;
  • у человека были механические травмы почечной области;
  • наследственная предрасположенность;
  • слишком быстрое снижение веса вследствие строгой диеты, голодания, гормонального сбоя;
  • воздействие сильной вибрации, например, при работе на железной дороге, в горнодобывающей промышленности;
  • инфекционные болезни в хронической форме.

Возможные осложнения

Несмотря на то что незначительное смещение почки не является опасным нарушением, орган при сдвиге способен негативно воздействовать на другие системы.

Так, ротация нередко приводит к компрессии крупных сосудов, пережатию нервных корешков. Если патология отмечается у ребенка, перегиб сосудов может привести к некрозу почки, который требует экстренного оперативного вмешательства.

Другие осложнения, с которыми можно столкнуться:

  • мочекаменная болезнь, спровоцированная частыми застоями мочи;
  • хроническая форма пиелонефрита;
  • почечная недостаточность;
  • развитие злокачественных опухолей;
  • водянка;
  • образование коралловидных камней в почечных лоханках.

Чтобы не столкнуться с такими последствиями, рекомендуется как можно скорее пройти обследование, сдать анализы крови и мочи.

Описание подвижности почек

Ротация почки (почечная дистопия) – это состояние, при котором у органа наблюдается патологическая подвижность с вращением вокруг своей оси.

Часто подвижность проявляется, когда человек становится в вертикальное положение. Физиологически нормальное расположение органа может смещаться во время дыхательных движений на три сантиметра.

Одной из проблем мочевыделительной системы человека является аномалии расположения почек. Такая патология называется ротация почки.

Проблема заключается в смещении мочевыделительного органа с привычного анатомического ложа и оборот его на сосудистой ножке вокруг своей оси. Стоит отметить, что подобное состояние не всегда относят к разряду патологических, особенно если пациент с ротированным органом не испытывает физиологических проблем, а сама почка функционирует без сбоев.

Чаще всего о подвижности своего мочевыделительного органа человек даже не подозревает. Аномалия выявляется при ультразвуковом обследовании по поводу других заболеваний.

Важно: даже при отсутствии выявленных параллельных проблем пациенты с диагностированной ротацией правой или левой почки должны хотя бы один раз в год проходить контрольное обследование, включающее сдачу общих анализов крови и мочи, а также ультразвуковую диагностику.

Нормальное состояние почек характеризуется определённой подвижностью. Во время дыхания органы смещаются на несколько сантиметров, это не является отклонением.

Но нефроптоз почки – это патологическая подвижность органа, которая значительно увеличивается в вертикальном положении больного. Положение почки изменяется, она смещается вниз от ложа, в котором находилась.

Таким образом, развивается опущение органа, которое может сопровождаться и перекручиванием (ротацией).

Ротация почки и беременность

Поскольку каждая беременность наносит непоправимый вред мышцам пресса, что ведет к ослаблению давления брюшной полости, и каждый раз увеличивает вероятность развития этого недуга на 10%.

Патологии почек у беременных

Каждая новоиспеченная мама должна проводить профилактику, направленную против развития ротации почки. Для этого необходимо проводить короткие занятия гимнастикой и поднимание ног над уровнем пола в положении лежа на спине.

Особенно на профилактические мероприятия должны обратить внимания те женщины, у кого мамы и бабушки имели подобную проблему.

Каждая беременность женщины непоправимо травмирует мышцы кора, это в свою очередь приводит к ослаблениям давления брюшной части тела.

Каждой женщине ставшей мамой, следует проводить профилактику от формирования этой аномалии – ротации почек. Небольшие занятие гимнастикой, а также поднимание ровных ног на 40 градусов лежа на спине. Если в роду у женщины кто-то имел такие проблемы, то ей следует уделить особое внимание профилактике ротации почек.

Даже от «запущенных» камней в почках можно быстро избавиться. Просто не забывайте один раз в день выпивать.

Симптомы

Ротация почки — это заболевание, при котором наблюдается подвижность органа вокруг своей оси. Синонимичное название — почечная дистопия. Характеризуется патологическим движением со смещением положения в теле.

Почки — парный орган в поясничной области, выполняющий выделительную функцию. В норме допускается их ротация в границах одного позвонка.

Превышение этого показателя расценивают как патологию. В некоторых случаях происходит смещение положения кверху или книзу относительно позвоночного столба, но при этом не завершен ее поворот вокруг оси.

Слишком резкий оборот в течение короткого промежутка времени приводит к препятствию нормального отхождения мочи. Разница высоты почек относительно друг друга доходит до нескольких сантиметров.

Принимая во внимание огромную роль почек в жизнедеятельности человека и широкий спектр функций, то не трудно понять, что следить за здоровьем этих органов крайне важно.

Опущение и смещение почек делят в современной медицине на три стадии, в зависимости от чего и будет проявляться клиническая картина патологии. Так, симптоматика выглядит таким образом:

  • 1 степень. В этом случае орган смещается на 1-2 позвонка, что вызывает периодическую тянущую боль в районе поясницы при наклонах и физических нагрузках.
  • 2 степень. Здесь почка смещается на 2 позвонка и немного более. При этом даже в состоянии покоя человек может ощущать характерную тянущую боль. Болевой синдром усиливается при вертикальном положении тела, а болезненность при этом отдает в брюшину в область пупка.
  • 3 степень. В этом случае нижний полюс почки смещается на три и более позвонка. Здесь уже будут проявляться колющие боли, нарушения в работе органов ЖКТ (расстройства стула, запоры, метеоризм и пр.).

Источник: https://zdorovo.live/pechen-i-zhelchnyj-puzyr/patologiya-rotatsii-pochek-prichiny-i-simptomy-lechenie-vozmozhnye-posledstviya.html

Что такое ротация почек

Многие пациенты, услышав о диагнозе «ротация почек», например, при проведении УЗИ, интересуются, что это такое. Это разворот органа со смещением более чем на 2-3 см.

Чаще подвижность почки проявляется, когда человек принимает вертикальное положение. В нормальном состоянии почка смещается максимум на 25-30 мм, это происходит при работе дыхательной системы.

Сама по себе ротация представляет собой разновидность дистопии тазового типа или – реже – проявление нефроптоза.

В некоторых случаях при полном восхождении почки поворот не является завершенным, почечные ворота располагаются так, что чрезмерное смещение вызывает боль и препятствует оттоку мочевины, пережимая канал.

Почечная ротация диагностируется у 2,8% новорожденных, также она может появиться у взрослого человека. Перемещение органа возможно в область малого таза, ближе к груди или в поясничную область.

Лечение

Ротация почек может не вызывать симптомов. Если неприятные ощущения отсутствуют, воспалительных процессов и иных осложнений не наблюдается, то терапия не нужна.

В таком случае пациенту нужно только регулярно проходить обследования и сдавать анализы, чтобы при изменении клинической картины врач смог определить способ лечения.

Если патология сопровождается воспалением, пациенту прописывают антибиотики, а также препараты, относящиеся к группе сульфаниламидов и нитрофуранов.

Терапию могут дополнять препаратами для стимуляции почечного кровотока, а также средствами, которые выводят конкременты из почек и служат для профилактики их образования.

Чтобы привести функции почек в норму, терапию рекомендуют совмещать с диетой №7, которая включает полный отказ от жирного, соленого, острого и жареного, а также алкоголя, уменьшение количества соленых блюд.

По мере необходимости специалист может прописать сеансы лечебной физкультуры, гидромассаж, ношение специального бандажа.

Если причиной ротации почки стало  ослабление мышц брюшной стенки, врач назначает занятия плаванием, которые укрепляют мускулатуру.

В более сложных ситуациях показано оперативное вмешательство, например, если у пациента выявлена мочекаменная болезнь или гидронефроз. При сильной компрессии сосудов или некротическом процессе почку нужно удалить.

Возвращение органа в правильное положение почти не практикуется, поскольку это очень сложно из-за большого количества мелких сосудов. При прогрессирующем гидронефрозе или МКБ могут проводить операцию двумя способами:

  • полостной. Такой метод более опасный и травматичный, после него пациенту приходится дольше восстанавливаться;
  • лапароскопия. Операция на почке проводится через специальные проколы, орган фиксируют в полости за брюшиной. Метод более щадящий, сопровождается минимальным количеством осложнений, после операции крайне редки воспалительные процессы.

Ротация почки: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения) – Печеночка не болей!

Ротация почки: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения)

Некоторые болезни мочеполовой системы присутствуют у человека с рождения. Одним из таких заболеваний является дистопия почек. Согласно Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) данное заболевание входит в состав раздела «Врождённые аномалии развития мочевой системы» и ей принадлежит код Q 63.2 «Эктопическая почка».

Почечная дистопия или ротация – это сложная врождённая аномалия органа, связанная с его локализацией (почка не занимает своё положение в почечном ложе).

Это состояние характеризуется вращением парного выделительного органа вокруг своей оси, при этом происходит смещение в полость малого таза, в поясничную и даже в грудную область.

Обычно подвижность почки чувствуется при принятии человеком вертикального положения.

Патологией разной степенью тяжести поражены до 3% новорождённых. Чаще всего заболевание охватывает правую почку. Обычно оно выявляется случайно в ходе ультразвукового исследования забрюшинного пространства.

Специалисты утверждают, что при отсутствии неприятных симптомов и дискомфорта, ротация не представляет никакой опасности для жизни и здоровья человека, но это не отменяет необходимости проведения ежегодного обследования и сдачи анализов.

Патология ещё больше осложняется при поражении у плода или родившегося малыша сразу обеих почек. Такая аномалия требует своевременного адекватного лечения.

Классификация заболевания

Различают одностороннее и двустороннее патологическое положение почек. Заболевание может поражать как правую, так и левую почку, при этом первый случай встречается чаще и около 10% приходится на аномалию сразу обоих органов выделения.

При смещении органа на противоположную сторону, развивается гомолатеральная дистопия.

Перекрёстная или гетеролатеральная дистопия наблюдается в случае перемещения обеих почек в разные отделы брюшины, либо перемещения их в одну сторону, нередко соединения между собой и функционирования как единого органа.

В зависимости от анатомического расположения почки выделяется несколько разновидностей патологии:

  • Поясничная (встречается чаще остальных аномалий) – орган располагается ниже нормы, лоханкой вперёд и её нередко при обследовании путают с опухолью
  • Тазовая – у мужчин характеризуется расположением парного выделительного органа между прямой кишкой и мочевым пузырём, у женщин – между прямой кишкой и маткой. Длина мочеточника короче нормы. При обследовании можно спутать патологию с внематочной беременностью.
  • Подвздошная – характеризуется расположением органа в подвздошной ямке. При обследовании её можно принять по ошибке за кисту в яичнике.
  • Субдиафрагмальная (торакальная) – орган расположен выше нормы. Мочеточник и сосуды длиннее, чем обычно. В ходе обследования можно спутать с опухолевым образованием на лёгком.

Профилактика

  • К профилактическим мерам дистопии почки относятся разнообразное, сбалансированное питание, лечебная физкультура, режим труда и отдыха, избегать повреждений поясницы.
  • Также необходимо периодическое обследование урологом для исключения появления осложнений.

Источник: https://ahcrb.ru/diagnostika-i-lechenie/rotatsiya-pochki-vidy-prichiny-simptomy-lechenie-prognoz-vozmozhnye-oslozhneniya.html

Ротация почек: причины возникновения, симптомы, диагностика и лечение

Ротация почки: виды, причины, симптомы, лечение, прогноз (возможные осложнения)

Ротация почек – это специфическое состояние, которое характеризуется разворотом органов вокруг собственной оси и определенным смещением с привычного местонахождения. Такое необычное явление нельзя назвать болезненным либо патологическим – это, по большей части, физиологическая норма. Как правило, ротация почек обнаруживается совершенно случайно в момент УЗИ брюшной полости.

Согласно мнению специалистов, в случае, когда такое состояние не характеризуется болью, изменениями анализов и диуреза, то причин для излишнего беспокойства нет. Но все же пациентам с подтвержденным диагнозом “ротация почек” следует хотя бы раз на протяжении года проходить обследования и тесты.

Причины явления

Почки, как известно, являются парным органом, который обладает определенной подвижностью. В зависимости от внешних и внутренних условий положение их может меняться. В нормальном состоянии допустимый рубеж ротации не должен превышать уровня позвонка. Если же почка ротирована больше, чем положено, то можно говорить о наличии в организме патологии либо предпосылок к такому явлению.

Одной из самых распространенных причин этого состояния считается нефроптоз, которому свойственно смещение почки с ее анатомического ложа вниз либо вверх. Разница в нахождении органов относительно друг друга может составлять несколько сантиметров.

Главными причинами ротации почек являются:

  • поднятие слишком тяжелых предметов;
  • резкое и быстрое похудение;
  • понижение мышечного тонуса брюшных стенок;
  • большие физические нагрузки;
  • травмы поясницы;
  • врожденные патологии;
  • плохие условия труда – к примеру, слишком высокая вибрация тела или сидячая работа.

В основную группу риска входят женщины, поскольку роды и беременность считаются предрасполагающим фактором к развитию такого состояния, как опущение парных органов.

Стадии

Код ротации почек по МКБ-10 (Международная классификация болезней) – Q61. Симптоматика этого состояния, по большей части, зависит от уровня перемещения, которые можно разделить на несколько степеней. Аномалия может быть любой: бывает ротация правой почки, левой ее доли или обоих органов сразу.

  • Первая стадия характеризуется опущением нижнего рубежа почки на 1 или 2 позвонка. При этом пациента может беспокоить тянущий болевой синдром в области поясницы, который усиливается во время физических нагрузок.
  • Второй стадии свойственно опущение органа на 2 или 3 позвонка. Боль преследует больного даже в состоянии полного покоя, отдает в область живота и усиливаются, когда человек находится в вертикальном положении.
  • На третьей стадии нижняя граница почки смещается больше, чем на 3 позвонка. При таком состоянии у пациента возникают почечные колики, нарушается функционирование желудочно-кишечного тракта, постоянное ощущение боли и дискомфорта в пояснице. Работа парных органов претерпевает сбои, появляются дизурические явления, а также рези при мочеиспускании.

Признаки

Симптомы этой патологии связаны прежде всего со стадией и местом, куда переместилась почка. Ее поворот может вызвать скручивание нервных волокон, что объясняет возникновение признаков. Кроме того, ротированная почка воздействует на окружающие органы, ведь ее место пребывания является аномальным.

В случае тазовой дистопии у пациента появляется боль внизу живота, которая усиливается во время менструаций, становятся затруднительны процессы дефекации, наблюдаются регулярные воспаления женских придатков.

Поясничная ротация почти не приносит неприятных ощущений и зачастую считается нормой.

Если же почка располагается в грудной полости, она провоцирует возникновение одышки, боли, нарушения проходимости пищи по пищеводу, ощущение комка в горле.

Всяческое ненормальное положение почек приводит к вероятности перегиба либо даже разрыва сосудистой ножки.

Такое явление способно привести к развитию множества симптомов:

  • тошнота;
  • депрессия;
  • нарушение сна;
  • кровяные сгустки в моче;
  • слабость;
  • высокая температура тела;
  • отсутствие аппетита;
  • регулярные почечные колики;
  • частое появление пиелонефрита;
  • болевой синдром, сопровождающий физические нагрузки.

Прогнозы

Отсутствие своевременного диагностирования и грамотной терапии признаков дистопии способно привести к тяжелой хронической недостаточности органа, а также возникновению других осложнений, среди которых одним из самых пагубных считается пиелоэктазия почки. Умеренная ротация почки не является патологической, лечение в таком случае сводится к устранению неприятной симптоматики. В такой ситуации прогнозы на облегчение жизни пациента весьма благоприятны.

Пациент должен систематически проходить назначаемые обследования, которые помогут постоянно контролировать общее состояние здоровья. В случае обнаружения ротации обеих почек и устранения причин, приводящих к такому явлению, прогнозы, в целом, благоприятные.

Если аномальное состояние больного не приносит ему дискомфорта, не провоцирует зарождения воспалительных процессов и других осложнений, то в терапии нет необходимости. Но систематическое наблюдение за ротированной почкой производится в обязательном порядке.

В случае возникновения воспаления выписываются антибиотики, нитрофураны, сульфаниламиды. Консервативная терапия может также подразумевать сосудистые медикаменты для почечного кровообращения, препараты для предотвращения осложнений и выведения конкрементов.

Кроме всего прочего, пациентам рекомендуется соблюдать диету, отказаться от спиртных напитков, большого количества соли и раздражающих блюд. Вдобавок весьма эффективны такие способы, как использование бандажа, регулярное плавание, гидромассаж, ЛФК.

Необходимости оперирования

Оперативное вмешательство осуществляется, если состояние ухудшается гидронефрозом либо мочекаменным заболеванием. Если ротированная почка не работает или подвергает компрессии близнаходящиеся органы, проводится ее удаление. Возвращение ее на полагающееся место производится крайне редко, поскольку оказывается затруднительным за счет огромного количества мелких сосудов.

Вероятные осложнения

Ротированный орган может негативно воздействовать на другие системы, находящиеся рядом. Опасным явлением считается компрессия крупных сосудов либо нервных переплетений.

Перегиб пучков, питающих почку, у детей зачастую провоцирует ее некроз и полную гибель, что требует незамедлительного удаления.

Среди распространенных осложнений случается хронический нефрит, недостаточность органа, мочекаменное заболевание, гидронефроз. Более редкими оказываются новообразования в почках.

Источник: https://FB.ru/article/380358/rotatsiya-pochek-prichinyi-vozniknoveniya-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.