Рак матки: продолжительность жизни после лечения

Содержание

Прогноз для жизни и репродуктивной функции при раке шейки матки

Рак матки: продолжительность жизни после лечения

Рак шейки матки – смертельное заболевание, которое является одной из наиболее частых причин смерти женщин онкологических патологий. Болезнь опасна тем, что поздно выявляется. Поэтому после лечения опухоль нередко рецидивирует.

Начиная со стадии 2В рак шейки матки и вовсе считается неоперабельным. Его в таком случае лечат лишь с помощью химиотерапии и лучевой терапии.

Благодаря современному оборудованию и высокой квалификации врачей, ведущие позиции в диагностике и комплексном лечении рака шейки матки занимают такие клиники:

  • Университетская клиника Рехтс дер Изар Мюнхен, отделение гинекологии, маммологии, акушерства и перинатальной медицины.
  • Университетская клиника Тюбингена, отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии, акушерства.
  • Университетская клиника Ульма, отделение акушерства, взрослой и детской гинекологии.
  • Университетская клиника имени Карла Густава Каруса Дрезден, отделение взрослой и детской гинекологии, маммологии и акушерства.

Стоимость медицинской программы будет зависеть от объема предварительного обследования и выбранной тактики лечения. Ориентировочные цены на диагностику и лечение представлены ниже:

Поговорим о том, чем страшен рак шейки матки, каковы последствия рака шейки матки и можно ли умереть от этого заболевания.

Сколько живут с раком шейки матки?

При раке шейки матки смертность высокая. Прогноз зависит от ряда факторов. В первую очередь важно, на какой стадии обнаружено заболевание. Если на ранней, возможно радикальное лечение. При полном удалении опухоли потенциально женщина имеет продолжительность жизни такую же, как у здоровых людей, никогда не болевших раком.

Стадия определяется главным образом величиной опухоли и степенью её инвазии. Статистика рака шейки матки позволяет судить о рисках, которые несет прорастание новообразования в окружающие ткани. Например, если инвазия в глубину не превышает 1 мм, то метастазы и рецидивы опухоли после лечения отсутствуют почти всегда.

При инвазии до 3 мм, что соответствует стадии 1А, уже наблюдаются метастазы в лимфоузлы у 0,3% пациентов. Если же инвазия достигает 5 мм, частота метастазирования составляет 13%. Начиная со стадии 1В начинают появляться метастазы в органах – они выявляются у 2,5% пациентов. А на второй стадии вероятность метастазирования в лимфоузлы достигает 30%, а в органы – 11%.

На 3 стадии метастатическое поражение лимфатических узлов характерно для 60% пациентов.

Эта статистика определяет не только прогноз при раке шейки матки, но и предпочтительный способ лечения. Врач определяет объем проводимой операции, а также необходимость использования дополнительных методов лечения для снижения риска рецидива.

Выживаемость при раке шейки матки зависит и от гистологического типа опухоли. Чаще всего встречается плоскоклеточный рак или аденокарцинома. При плоскоклеточном раке шейки матки прогноз лучше.

Узнав о своем диагнозе, пациенты часто интересуются, сколько осталось жить. Рак шейки матки действительно является смертельным заболеванием, часто снижающим продолжительность жизни даже на ранних стадиях.

Но дать точный прогноз на основании одного только диагноза невозможно. Ведь исход заболевания зависит ещё и от того, насколько качественным будет лечение.

Например, в развитых странах, таких как Германия, статистика выживаемости лучше, чем в развивающихся государствах.

На стадии 0 у подавляющего большинства пациентов удается добиться полного излечения. Причем, для этого используются органосохраняющие операции или малоинвазивные процедуры (прижигание лазером, деструкция холодом).

На стадии 1 пятилетняя выживаемость колеблется от 93 до 80%. Она зависит от подстадии. Та, в свою очередь, определяется глубиной инвазии опухоли.

На 2 стадии рака шейки матки прогноз менее благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет в среднем 60%. В большинстве случаев заболевания диагностируют только на 2 стадии или позже. Потому что до этого времени у женщины нет никаких жалоб, и она не обращается к врачу.

Теперь поговорим о том, сколько живут при раке шейки матки 3 степени (стадии). Она обычно неоперабельная. То есть, о радикальном лечении речь не идет. Полное излечение патологии невозможно.

Существующие методы терапии направлены лишь на уменьшение новообразования в размерах, снижение темпов роста опухоли. Поэтому при раке шейки матки 3 стадии прогноз для жизни неблагоприятный.

Пятилетняя выживаемость составляет около 35%.

Продолжительность жизни при раке шейки матки 4 стадии самая маленькая. Это распространенный опухолевый процесс, поражающий прямую кишку, мочевой пузырь, почки, что грозит при раке шейки матки смертельным исходом от почечной недостаточности. Могут наблюдаться отдаленные метастазы. Сколько живут при раке шейки матки 4 стадии? В среднем – 1-2 года. Пятилетняя выживаемость составляет 15%.

Последствия рака шейки матки

Рак шейки матки опасен сам по себе. Кроме того, неблагоприятные последствия возможны после лечения этого заболевания. Основным методом остается хирургическое вмешательство. Чем более масштабной будет операция, тем выше риск осложнений и неблагоприятных последствий.

Таковыми могут стать:

  • Кровотечения во время вмешательства и в послеоперационном периоде
  • Повреждение органов, которые располагаются рядом с маткой (это в первую очередь прямая кишка и мочевой пузырь)
  • Инфицирование послеоперационной раны

Уменьшить риск осложнений и период восстановления пациента можно, если проводить качественные операции. Например, в Германии врачи отдают предпочтение лапароскопическим вмешательствам (хирургия «замочной скважины»).

Кроме того, там выполняются робот-ассоциированные операции. Они сопровождаются более тонкими и точными разрезами, меньшим объемом кровопотери.

После таких вмешательств меньше сроки пребывания в стационаре, быстрее проходит восстановление, ниже риск осложнений.

После операции половая функция обычно не нарушается. Женщина может заниматься сексом и испытывать оргазмы. Исключение составляют случаи, когда проводится экстренция таза. Это обширная операция с удалением большого количества органов и тканей. После неё шансы, что женщина сможет продолжать половую жизнь, невысокие.

Вследствие повреждения или удаления нервов, иннервирующих мочевой пузырь, возможны проблемы с мочеиспусканием. Тогда женщине устанавливается катетер. Но обычно подобные проблемы носят временный характер.

Беременность и рак шейки матки

После операции может нарушиться фертильность. Можно ли забеременеть после рака шейки матки, зависит от объема хирургического вмешательства. Если была удалена матка, то беременность, конечно же, будет невозможной. Но существует ряд органосохраняющих операций.

К ним относятся:

  • Конизация шейки матки – используется на 1 стадии заболевания
  • Трахелэктомия – удаление шейки матки, а также прилегающих к ней частей влагалища и тела матки

При конизации репродуктивная функция практически не страдает. Поэтому после лечения рака шейки матки можно иметь детей. В случае же проведения трахелэктомии забеременеть можно не всегда.

Если женщина беременеет, у неё повышается риск самопроизвольного аборта. А если она успешно вынашивает ребенка, то рожать его самостоятельно она не может. Приходится прибегать к кесареву сечению.

Тем не менее, такая операция оставляет неплохие шансы на реализацию репродуктивного потенциала, что важно для молодых женщин.

Случается и так, что выявляется рак шейки матки при беременности. Это происходит редко. Причем, обычно опухоль обнаруживается случайно, на плановом осмотре. Она выявляется на 1 стадии у беременных в 70% случаев.

Так что в некотором роде беременность при раке шейки матки помогает женщине, повышая шансы на излечение болезни.

Потому что в противном случае новообразование, скорее всего, было бы обнаружено гораздо позже – на 2 или 3 стадии.

План лечения определяется рядом обстоятельств:

  • Размеры новообразования
  • Сроки гестации
  • Гистологический тип опухоли
  • Наличие метастазов

При обнаружении онкологического образования на стадии 0 или 1А беременность ведут до родов, и только после этого проводят лечение. Затем осуществляется конизация или простая гистерэктомия (удаление матки).

При стадии 1В и больше оптимальным решением будет прерывание беременности. Если женщина не согласна, то после родов показана радикальная гистерэктомия. Матку удаляют с частью влагалища, околоматочной клетчаткой, лимфоузлами, маточными связками. Во второй половине беременности женщине может быть назначена химиотерапия, что позволяет уменьшить опухоль в размерах.

При более поздних стадиях показано как можно более раннее родоразрешение. Его проводят путем кесарева сечения. Оно необходимо сразу, как только ребенок будет способен выживать самостоятельно, вне материнского организма.

Лечение в Германии

Если вы желаете получить медицинскую помощь высокого качества, вам стоит рассмотреть вопрос о лечении рака шейки матки в Германии.

Это позволит:

  • Добиться максимально высоких шансов на излечение заболевания
  • Уменьшить операционные риски
  • Уменьшить вероятность послеоперационных осложнений
  • Минимизировать негативные последствия операции

В Германии могут проводиться хирургические вмешательства, которые позволяют сохранить репродуктивную функцию женщины. Здесь с успехом применяются малоинвазивные операции, в том числе роботизированные. После них женщины восстанавливаются быстро, а риск осложнений минимальный. Послеоперационный период проходит значительно легче.

На любой стадии заболевания существует лечение, которое помогает если не вылечить рак шейки матки полностью, то, по крайней мере, продлить жизнь на несколько лет. Если вы хотите пройти курс терапии в Германии, обратитесь в Booking Health. Мы уже много лет занимаемся медицинским туризмом, работаем в 75 странах мира.

Мы подберем для вас лучшую клинику с учетом ряда параметров:

  • Процент успешных операций
  • Процент осложнений
  • Профиль клиники
  • Авторитет врачей
  • Уровень оснащенности медучреждения и т.д.

Мы поможем организовать лечения, начиная с оформления документов, и заканчивая вашим трансфером из клиники в аэропорт после выздоровления. При этом благодаря Booking Health вы можете сэкономить до 40% от стоимости медицинских услуг.

Выбирайте лечение за рубежом и Вы, несомненно, получите отличный результат!

 Доктор Вадим Жилюк

Читайте:

Почему Booking Health – Вопросы и ответы

Как не ошибиться в выборе клиники и специалиста

Диагностика и лечение рака груди

Эрозия шейки матки: когда ее нужно лечить?

Источник: https://bookinghealth.ru/blog/lechenie/diagnostika-i-lechenie/395687-prognoz-dlya-zhizni-i-reproduktivnoy-funktsii-pri-rake-sheyki-matki.html

Продолжительность жизни при раке шейки матки – Гинекология

Рак матки: продолжительность жизни после лечения

Рак шейки матки 3 стадии – это тяжёлое онкологическое заболевание, отражающее неутешительный прогноз выздоровления пациентов. Патология характерна наиболее запущенной формой протекания рака на третьей степени. Лечение маточной опухоли 3 стадии представляет собой использование разнообразных методик.

Шеечный рак матки представляет собой формирование и развитие злокачественного новообразования, возникающего из плоского эпителия и железистого материала. Болезнь считается широко известной и распространённой.

Недуг возникает очень часто, пропуская вперед по количеству диагностированных патологий опухоль молочной железы.

Причины развития рака шейки матки

Онкологическое образование в маточной шейке третьей стадии является результатом серьёзных диспластических перемен, развивающихся на протяжении многих лет. Здоровая клетка разрушается под губительными действиями отрицательных факторов. Впоследствии структура клеток теряет стандартную форму, повышается количество ядер, а разделение по слоям прекращается.

Причины, провоцирующие возникновение рака шейки, такие:

  • Инфекционный процесс, занесенный через половые пути – герпес или ВПЧ.
  • Продолжительные очаги воспаления.
  • Регулярное травмирование шеечного эпителия.
  • Канцерогенное влияние мужской смегмы.
  • Употребление табачной продукции.
  • Генетическая предрасположенность, плохая наследственность.
  • Воздействие губительных условий окружающей сферы.
  • Продолжительный непреходящий стресс.
  • Нарушение иммунной системы, гормонального уровня и функционирования обмена веществ.
  • Раннее начало половой жизни.
  • Беспорядочные связи, наличие не одного сексуального партнёра.
  • Пренебрежение средствами защиты, предохранения.
  • Развитие предраковых состояний шейки матки.

В качестве фоновой картины выступают псевдоэрозия и лейкоплакия. Неоднозначные патологии способны вызвать злокачественный онкологический процесс в органе. Поэтому при выявлении доброкачественного новообразования рекомендуется незамедлительно приступить к лечению.

Симптомы 3 стадии онкологии шейки

Выраженный признак онкологической болезни в большинстве случаев проявляется к третьей стадии. Начальная стадия недуга протекает без специфических симптомов. В результате опасный нарост диагностируется, лечить приходится запоздало. Симптомы, сигнализирующие о наличии в шейке матки патогенных очагов:

  • выделение водянистой структуры;
  • сукровичная или мутноватая жидкость, в редких случаях сопровождается зловонным запахом;
  • выделяются кровяные сгустки мажущего характера в период между менструациями;
  • кровянистые жидкости в постменопаузе;
  • кровотечение из маточной полости, отличное от менструации, также и в постменопаузе;
  • болезненные ощущения во время сексуальных контактов, мажущее выделение крови после полового процесса;
  • болезненные проявления в ходе гинекологического осмотра, после процедуры выделяется кровь.

Общая симптоматика атипичной и хронической интоксикации и наличия воспалительного очага:

  • плохое самочувствие, недомогание, сниженная работоспособность;
  • слабость в теле, понижение либо отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в тазу;
  • головная боль, мигрень;
  • устойчивый субфебрилитет.

Совместно с атипичным выделением жидкостей и факторами процесса интоксикации при раке 3б степени наблюдаются признаки гидронефроза:

  • болезненные ощущения в области живота и в поясничном отделе;
  • повторно развившийся пиелонефрит;
  • колики в почках;
  • при надавливании на живот ощущается увеличение величины затронутой почки и наличие опухолевого новообразования на участке поражённого органа;
  • тошнотные позывы, нарушение деятельности пищеварения;
  • симптомы инфекционного процесса мочевыводящих путей, лихорадка, повышенная температура, болевые либо дискомфортные ощущения во время мочеиспускания;
  • нарушенный порядок мочеиспускания;
  • наличие кровяных сгустков в мочевине;
  • повышенное артериальное давление;
  • отёчность нижних конечностей;
  • запор.

При раке маточной шейки 3б вида боль проявляется разного характера:

  • тупая;
  • тянущая;
  • терпимая;
  • в форме схваток;
  • постоянно присутствующая, систематическая, внезапная;
  • во время половых контактов;
  • во время походов в туалет;
  • при дефекации.

Диагностика

Часто симптомы на начальной стадии онкологической болезни можно перепутать с признаками патологии органа. Для проверки и подтверждения выдвинутого диагноза врач назначает перечень специальных исследовательских методик:

  • Биохимия крови – анализ предназначен для обнаружения атипичности в структуре крови. Раковая болезнь первоочередно отражается понижением уровня железа.
  • Гинекологический осмотр – стандартизированный метод обследования, проводимый при каждом визите к врачу-гинекологу. Доктор обследует шейку матки использованием специального зеркала для осмотров. При обнаружении подозрительных отклонений в результатах исследования – возвышения, уплотнения или язвенных очагов – это выступает предписанием для выполнения более тщательного анализа.
  • Кольпоскопия – назначается для осуществления бимануального анализа и подобных техник, сопровождающихся риском кровоточивости. Исследовательский способ проводится в границах простейшего и расширенного обследования. Простая диагностика подразумевает изучение слизистых тканей маточной шейки через микроскоп-кольпоскоп. Данный аппарат содержит увеличительную и осветительную функцию, помогающую отразить мельчайшие атипичные перемены. Если при простой кольпоскопии доктор обнаружил атипию, осуществляется расширенный алгоритм действий. На маточную шейку врач наносит уксусную кислоту. При наличии ВПЧ возникают белые участки. Место поражения не окрашивается в типичный коричневатый оттенок после использования люголя.
  • Диагностическая проба – предназначена для определения качественности охваченной ткани и интенсивности распространения опухолевых клеток.
  • Мазок на онкоцитологию – диагностический скрининг представляет собой выполнение цитологического анализа. Доктор делает забор биоматериала из разнообразных мест слизистой оболочки шейки матки и переносит на особое стекло. Образец материала прокрашивают в лабораторных условиях и впоследствии анализируют через микроскоп. Мазок позволяет выявить клеточную атипичность и процесс воспалительного типа.
  • Бимануальное обследование влагалища – процедура помогает оценить уплотнённость, не видимую человеческим глазом.
  • Биопсия – назначается для обнаружения типа патогенной клетки, на основе которого и пропишут подходящее и действенное лечение.
  • Ректально-вагинальное исследование – отражается форма раковой болезни, и исследуется интенсивность подвижности органа.
  • Ректально-брюшно-стеночное исследование – выполняется с целью обозначения положения крестцовых связок в матке, обнаруживается инфильтрирующаяся стенка.
  • УЗИ органов малого таза, брюшины, забрюшинной полости.
  • УЗИ лимфатических узлов в надключичной и паховой области.
  • МРТ или СКТ таза, брюшины введением контрастного вещества внутривенным путём.
  • ПЭТ-КТ.
  • Внутривенная урография.
  • Цистоскопия.
  • Рентгенография грудной области.
  • Рентгенографий костной структуры скелета.
  • Сцинтиграфия почек.
  • Остаточные лабораторные обследования.

Способы лечения рака шейки матки

Лечение на 3 стадии патологии органа зависит от степени поражения близрасположенных материалов и попадания на орган. В большинстве случаев удаление матки и лимфоузлов проводится на ранних этапах прогрессирования болезни.

Терапия на поздних стадиях протекания злокачественного ракового новообразования органа предназначена для блокировки последующего развития и распространения онкологии. Результат достигается после выполнения химиотерапии и лучевой терапии.

Региональное производство метастазов способствует применению лечения при раке третьей степени в качестве комплексного воздействия на женский организм.

Устранить патологический недуг на поздних стадиях получится при помощи способов:

  • Лучевая терапия – процедура отличается высокой эффективностью и даёт позитивный итог в комбинации с химиотерапией. Способ считают центральным, так как на 3 этапе онкологического недуга операция не проводится.
  • Химиотерапия – метод часто назначается совместно с использованием цитостатических лекарственных средств в комплексной группировке с лучевым лечением. По мнению врачей, подобное комбинированное действие лекарства на организм приводит к появлению множества неприятных последствия и побочных эффектов. Однако после проведения сочетанной терапии выживаемость наблюдается более высокая.
  • Иммунотерапия – метод предназначен для усиления защитных свойств иммунной системы организма с применением противораковых средств.

При диагностике 3 стадии опухоли маточной шейки появляются сложности в выполнении лечения, которые исключены после операции из-за ограничений. Прогноз излечения и выживаемости в результате неутешителен.

Однако нельзя расслабляться, так как женщины спокойно живут параллельно с развивающимся недугом. Врачам затруднительно точно сказать, как долго удастся жить со злокачественным шеечным раком на 3 стадии после выполнения прописанной терапии.

Женщина во многом самостоятельно определяет своё будущее, результат зависим от персональных особенностей и черт организма.

Лучевая терапия

Онкологическую патологию лечат, применяя комбинированную терапию лучевого облучения. Лучевая терапия состоит из дистанционного и внутриполостного излучения. Дистанционный метод осуществляется в 2 подхода. На первой стадии под облучение попадает полностью малый таз по направлению к брюшной аорте. На последующем этапе проводят процедуру облучения на регионарную группу лимфоузлов.

В большинстве случаев прописывается двукратное излучение узелков с дозированием до 48 ГР. Терапия выполняется 5 раз в неделю. Затем делается перерыв. После паузы пациент отправляется на внутриполостное лечение. Под внутриполостным облучением понимается точечное действие гамма-лучей на шейку матки. Для процедуры во влагалище запускают особую трубку, по которой отпускают рентгеновские лучи.

Метод выполняется не чаще 3 раз в 7 дней. Процедура состоит из неоднократных курсов лучевой терапии. В современном мире способ лечения даёт наибольшую эффективность при раке, образующемся на маточной шейке. Высокодозированное излучение гарантирует благоприятный итог в 55-60% случаев.

Химиотерапия

Химиотерапия назначается в случаях, если раковая опухоль высокодифференцирована. В другом положении использование химических препаратов даёт только лёгкий благоприятный итог. Проблема кроется в особенностях движения крови по кровеносным сосудам к органам малого таза.

При травмировании тканевых структур кровь с трудностями проникает в матку совместно с лекарственными медикаментами в небольшом объёме. В результате дефицита терапевтическое действие снижается до 0%. В частых ситуациях процедура химиотерапии становится в качестве вспомогательной, дополняющей методики в лечении.

Она требует использования таких медикаментов:

  • Паклитаксел – используют внутривенно раз в день.
  • Цисплатин – вводят внутривенно дважды в сутки.

Химические препараты вводятся в течение 3-5 дней. Длительность зависит от интенсивности поражённого очага. Курс терапии состоит из нескольких процедур, проводимых с временным интервалом в 21 день.

При раке на последней стадии медикаментозные средства выписывают за месяц до даты предполагаемого проведения лучевой терапии с использованием раз в 7 дней.

Согласно статистическим данным, число выживших пациентов, подвергшихся комплексу процедуры облучения и химиотерапии, достигает 60%.

Иммунотерапия

Иммунотерапия назначается лишь в форме вспомогательного и поддерживающего метода лечения.

Терапия подразумевает использование высокодозированного интерферона, усиливающего защитные свойства иммунитета человека, и способствует повышенной работоспособности организма.

В результате повышается общая сопротивляемость организма патологическим болезням. Дозировка в каждой отдельной ситуации рассчитывается в персональном порядке, основываясь на общем самочувствии пациента и состоянии органов.

Иммунная терапия проводится после сочетанного действия химио- и лучевой терапии. Процедура осуществляется единоразовым курсом без добавления интервального времени. Назначение процедуры не влияет на последующий прогноз после проведённого лечения. Однако усиление иммунной системы на 30% понижает вероятность появления первичного рецидива.

Прогноз выздоровления

Третья стадия рака отличается снижением действенности назначаемого лечения. При этом в течение первого года после терапии у пациентов в 30% случаев возникает рецидив.

Источник: https://cmsch71.ru/molochnitsa/prodolzhitelnost-zhizni-pri-rake-shejki-matki.html

Продолжительность жизни при раке матки

Рак матки: продолжительность жизни после лечения

Рак матки представляет собой опасное злокачественное заболевание, прогноз которого во многом зависит от тяжести течения.

Продолжительность жизни пациентки также обусловлена выявленной стадией, на которой находится злокачественный процесс, сопутствующими патологиями и возрастными особенностями.

В целом если болезнь выявлена на ранней стадии, продолжительность жизни достигает от пяти лет и выше, а прогноз отличается благоприятностью.

Рак матки – это появление злокачественной опухоли в её эндометрии, который является внутренним слизистым слоем. Патология чаще развивается у пожилых женщин после наступления менопаузы, в частности, после 50-60 лет.

Тем не менее плохие экологические условия, нездоровый образ жизни, увеличение числа гормональных, обменных нарушений приводят к стремительному омоложению данного типа злокачественной опухоли.

Рак матки довольно распространён. Из всех злокачественных новообразований у женщин, данный вид онкологии занимает второе место по распространённости. Многие путают рак матки с онкологическим процессом шейки. Однако эти две патологии следует дифференцировать, так как они имеют разную локализацию, этиологию и патогенез, прогноз жизни.

Матка – орган репродуктивной системы женщины, который включает в себя:

Матка предназначена для осуществления детородной функции. Это непарный орган, который имеет форму перевёрнутой груши. Спереди от матки находится мочевой пузырь, а сзади – прямая кишка. Возникновение патологических процессов в матке вызывает характерную клиническую картину со стороны других органов, расположенных в малом тазу.

Размеры матки зависят от осуществления женщиной репродуктивной функции. У рожавших представительниц матка больше. Средние размеры матки:

  • длина – 8 см.;
  • толщина – до 3 см.

Маточные трубы, по которым продвигается яйцеклетка, располагаются справа и слева в верхней части. Нижняя часть матки переходит в шейку. Эта структурная часть матки защищает полость от инфекции, так как является своеобразным барьером между влагалищем и мышечным органом. Кроме того, шейка участвует в зачатии и родах.

Маточное тело имеет сложное строение:

  • параметрий;
  • миометрий;
  • эндометрий.

Параметрий – это серозная наружная оболочка матки. Миометрий является мышечным средним слоем матки, благодаря которому осуществляется рост матки в период беременности и последующие роды посредством схваток. Маточные сокращения также обеспечивают отторжение эндометрия при месячных и его выведение из полости.

Эндометрий также неоднороден. В его строении выделяют функциональный и базальный слой. Верхний функциональный слой слизистой матки подвержен циклическому воздействию половых стероидов. Под их влиянием эндометрий разрастается, готовясь к зачатию.

При отсутствии беременности происходит устранение возникших изменений, что приводит к отторжению функционального слоя и наступлению месячных. Затем базальный слой, который не повергается влиянию гормонов, помогает восстановить повреждённую слизистую.

При нарушении правильного соотношения половых гормонов происходят изменения в эндометрии. Зачастую гормональный дисбаланс вызывает гиперплазию или чрезмерное разрастание внутреннего слоя матки. В сочетании с другими соматическими патологиями и неблагоприятными факторами, такой эндометрий может приобретать признаки озлокачествления.

Если рак матки выявляется на ранних этапах, лечение имеет благоприятный прогноз и продолжительность жизни может не изменяться.

Причины и факторы

Прогноз и продолжительность жизни при раке матки зачастую зависит от характера возникновения патологии. Выделяют две формы рака матки:

  • гормонозависимая;
  • автономная.

Гормонозависимый рак возникает вследствие гиперэстрогении. Чрезмерная продукция эстрогенов способствует разрастанию эндометрия, что иногда становится причиной злокачественного перерождения. Это наиболее распространённая форма, которая тем не менее имеет благоприятный прогноз насчёт продолжительности жизни в случае своевременного выявления и лечения патологии.

Гиперэстрогения может наблюдаться в следующих случаях:

  • обменные нарушения;
  • нейроэндокринные изменения;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • гипертония;
  • приём ЗГТ;
  • опухоли яичников.

Избыточная продукция эстрогенов сопровождается следующими симптомами:

  • нарушения, связанные с продолжительностью цикла;
  • фолликулярные кисты яичников;
  • трудности с зачатием;
  • запоздалая менопауза.

Гормонозависимые опухоли обычно имеют хороший прогноз продолжительности жизни. Это связано с тем, что такой рак отличается высокой степенью дифференцировки клеток.

Автономный рак матки встречается реже, приблизительно в 30% случаев. Данное заболевание зачастую диагностируется у представительниц с низкой массой тела, не имеющих гормональные нарушения в анамнезе.

Для специалистов до сих пор остаются загадкой механизмы развития автономной формы рака матки. Считается, что в основе патологии находятся серьёзные иммунные нарушения. В целом прогноз продолжительности жизни при таком заболевании является неблагоприятным. Обычно опухоли относятся к низкодифференцированным и отличаются быстрым ростом и ранним метастазированием.

В группу риска по развитию рака матки имеют женщины, имеющие в анамнезе:

  • наследственный фактор;
  • ожирение;
  • гипертонию;
  • запоздалую менопаузу;
  • сахарный диабет;
  • нереализованную репродуктивную функцию;
  • гормонопродуцирующие опухоли яичников;
  • лечение препаратом Тамоксифен;
  • длительное использование КОК, в состав которых входит диметистерон;
  • ЗМГ в период менопаузы;
  • эпизоды облучения;
  • патологии печени.

Женщинам группы риска следует регулярно посещать гинеколога и проходить обследование.

Виды и стадии

Прогноз излечения и продолжительности жизни при раке матки во многом определяется разновидностью рака и стадией, на которой находится злокачественный процесс. Рак матки классифицируется согласно степени клеточной дифференцировки новообразования как:

  • высокодифференцированный;
  • умереннодифференцированный;
  • низкодифференцированный или недифференцированный.

Тип определяется посредством гистологического исследования. Известно, что чем выше степень клеточной дифференцировки, тем выше продолжительность жизни и благоприятней прогноз.

Высокодифференцированные образования отличаются медленным ростом, отсутствием признаков агрессивности и склонности к метастазированию.

Такие опухоли успешно лечатся на ранних стадиях и имеют хороший прогноз на излечение.

Низкодифференцированные опухоли нередко определяют незначительную продолжительность жизни, так как они быстро растут и рано образуют метастазы. Данный тип новообразований характеризуется неблагоприятным прогнозом. Однако большинству выявленных случаев рака матки относится к умереннодифференцированной форме.

Прогноз и продолжительность жизни также определяется направлением роста раковой опухоли. Выделяют новообразования:

  • с экзофитным видом роста;
  • с эндофитным типом прогрессирования;
  • смешанные.

Рак матки проходит через четыре стадии, которые отличаются разным прогнозом и продолжительностью жизни. Выделяют атипическую гиперплазию, являющеюся нулевой стадией онкопроцесса.

  1. Поражение матки. А – вовлечение только эндометрия. В – проникновение в часть миометрия. С – прорастание до серозного покрова. Прогноз излечения и продолжительности жизни благоприятный.
  2. Вовлечение шейки матки. А – поражение желез. В – прорастание в строму. Прогноз продолжительности жизни при адекватном лечении может быть хорошим.
  3. Выход опухоли за пределы матки. А – поражение серозной оболочки, придатков. В – метастазирование во влагалище. С – метастазирование в региональные лимфоузлы. Продолжительность жизни свыше пяти лет на данной стадии отмечается у 30% женщин.
  4. Поражение органов малого таза и других систем. А – вовлечение прямой кишки или мочевого пузыря. В – наличие отдалённых метастазов. Прогноз в целом неблагоприятный. Пятилетняя продолжительность жизни наблюдается в незначительном проценте случаев.

Метастазы существенно ухудшают прогноз. Они представляют собой совокупность злокачественных клеток, которые отрываются от основной опухоли из-за её роста и нехватки питания. Такие клетки распространяются по организму вместе с током лимфы, крови или имплантационным способом.

Первые метастазы появляются в лимфоузлах. Изначально организм справляется со злокачественным процессом. Однако лимфоузлы функционируют как фильтры. Когда злокачественных клеток становится много, они начинают оседать и размножаться.

Гематогенный путь распространения возможен при прорастании клеток в сосуды. Таким образом, формируются метастазы в яичниках, костях и лёгких. Имплантационное распространение характерно для распространения рака внутри брюшины. При возникновении метастазов в брюшной полости прогноз, как правило, существенно ухудшается.

Клиническая картина

Значительное время рак матки прогрессирует бессимптомно, что в некоторой степени ухудшает прогноз и сокращает продолжительность жизни. Обычно первые признаки появляются на третьей степени, когда прогноз на излечение составляет не более 30%.

Симптоматика может отличаться у женщин репродуктивного цикла и в периоде после наступления менопаузы. В частности, у представительниц детородного возраста увеличивается количество менструальных выделений, а у пожилых женщин наблюдаются кровянистые выделения после длительного перерыва. Следует учитывать эти симптомы, которые могут указывать как на гормональную дисфункцию, так и на рак матки.

К признакам рака матки относят:

  • кровянистые выделения, которые на поздних стадиях приобретают зловонный гнилостный запах;
  • слизистые, гнойные выделения при присоединении инфекции и бели;
  • ациклические кровотечения;
  • боли в нижней части живота и спины;
  • дискомфорт при половых актах;
  • нарушение функций органов малого таза при их компрессии, например, запоры и частое мочеиспускание, их болезненный характер;
  • отёки нижних конечностей;
  • анемия, сопровождающаяся бледностью, ломкостью ногтей и волос;
  • усталость и слабость;
  • ухудшение общего самочувствия;
  • субфебрильная температура;
  • потеря веса.

Некоторые признаки рака матки схожи с симптомами других болезней. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо обратиться к специалисту и обследоваться.

Диагностика и тактики лечения

На прогноз продолжительности жизни и лечения существенно влияет своевременность определения рака маточного тела. Чтобы лечение было эффективным врач должен:

  • определить опухоль и её локализацию, размеры, стадию;
  • оценить распространённость злокачественного процесса;
  • дифференцировать вид новообразования;
  • исследовать состояние женского организма и установить сопутствующие заболевания.

Врач внимательно оценивает жалобы пациентки и проводит обследование.

  1. Гинекологический осмотр позволяет методом пальпации обнаружить увеличенное болезненное тело матки. При помощи визуального исследования можно исключить патологии шейки.
  2. Аспирационная биопсия представляет собой внутреннего содержимого маточной полости специальным шприцом. Диагностика неэффективна на ранних стадиях рака.
  3. УЗИ. Диагностика используется для выявления новообразований матки, патологий яичников и труб. Однако визуализация лимфоузлов затруднена.
  4. Гистероскопия и выскабливание являются самыми информативными методами. При помощи данных методик можно произвести забор ткани для гистологического анализа, точно определить рак, его тип и стадию. Исследование проводится при использовании гистероскопа.

В современной гинекологии и онкологии применяется множество методов для определения метастазов, например, рентген грудной клетки, КТ и МРТ, а также другие методы. Лечение зависит от тяжести рака, возраста женщины, особенностей образования.

Хирургическое вмешательство

Одним из основных методов является хирургическое вмешательство. Существует несколько тактик.

  1. Аблация эндометрия проводится при нулевой-первой стадии и подразумевает удаление внутреннего слоя матки с незначительным захватом миометрия.
  2. Субтотальная гистерэктомия рекомендуется при первой стадии и означает удаление только матки.
  3. Тотальная гистерэктомия или экстирпация используется для удаления матки, шейки, придатков, лимфоузлов. Операция выполняется на второй стадии.

Гормонотерапия

Такая тактика назначается при гормонозависимом раке. Пациентке рекомендуют антиэстрогены и гестагены. В качестве самостоятельной методики применяется только на раннем этапе рака и при атипической гиперплазии.

Продолжительность жизни при раке шейки матки

Рак матки: продолжительность жизни после лечения

Многих пациенток интересует вопрос: сколько живут с раком шейки матки и возможно ли полное выздоровление. Прогноз зависит от множества факторов и устанавливается лечащим врачом после полного обследования. Рак шейки матки – серьезное заболевание, которое требует немедленного лечения. Прогрессирование патологии может стать причиной серьезных последствий.

Причины рака шейки матки

Аборт

РШМ (рак шейки матки), по мнению многих специалистов, развивается на фоне генетической предрасположенности. Значительно повысить риск преобразования клеток в злокачественные могут:

  1. Многочисленные аборты.
  2. Травмирование слизистой и мягких тканей матки во время родов.
  3. Изменение эндометрия. Данное явление может спровоцировать длительное применение гормональных препаратов и противозачаточных.
  4. Папилломовирус.
  5. Ранний сексуальный контакт и беспорядочные половые связи.
  6. Вредные привычки.
  7. Генитальный герпес.
  8. Нарушение процесса обмена веществ в организме.
  9. Поздний срок наступления менопаузы.
  10. Аденома, сформированная на поверхности коры надпочечников.
  11. Тяжелые патологии печени.

Причинами развития рака шейки матки также становятся регулярное облучение и отсутствие родов. Провокатором процесса преобразования клеток в злокачественные является и несоблюдение интимной гигиены.

Симптомы

Повышение температуры

Первоначальная стадия рака шейки матки не проявляется симптомов, что усложняет диагностику патологии. С течением времени возникают следующие признаки:

  1. Появление мажущих выделений или менструальных кровотечений в середине цикла.
  2. Незначительное повышение температуры, что говорит о распространении воспалительного процесса.
  3. Выделения с примесями крови после сексуального контакта. Они могут быть от светло-розового до коричневого цвета.
  4. Быстрая утомляемость, апатия, вялость, снижение работоспособности.
  5. Нарушение менструального цикла. Месячные могут идти один-два дня, более 5-6 или отсутствовать долгое время.
  6. Появление кровяных сгустков в каловых массах.
  7. Нарушение мочеиспускания, наличие крови в урине.

Симптомы не являются прямым показателем развития онкологии. Для определения точного диагноза необходимо обратиться к специалисту для прохождения тщательного обследования. Только на основе показателей анализов и методов инструментальной диагностики врач установит диагноз и назначит лечение.

Стадии и шансы на выздоровление

Карцинома в клетках

В первую очередь специалист определяет стадию развития раковой опухоли. В медицине выделяют всего 4 стадии, каждая из которых характеризуется наличие определенных изменений и размеров новообразования.

Нулевой стадией является карцинома – образование, клетки которого не преобразовались в злокачественные. При своевременной терапии удается исключить развитие рака шейки матки.

1 стадия

На первой стадии на снимках ультразвукового исследования определяется небольшого размера опухоль. Воспаление время гинекологического осмотра установить ее наличие невозможно. Это обусловлено тем, что выявить скопления патологически измененных клеток не удается, так как они не заметны.

Опухоль формируется в пределах органа и не прорастает за его пределы. Также отсутствуют метастазы в соседние органы и ткани. При раке шейки матки 1 стадии то, сколько живут, определяется своевременностью терапии и правильным выполнением пациенткой всех рекомендаций врача.

2 стадия

Вторая стадия рака характеризуется распространением новообразования на соседние ткани и органы. Образование выходит за пределы шейки матки, но при этом не нарушает границы малого таза. Метастазы при данной степени развития также не формируются.

В случае правильного и своевременного лечения шансы на выздоровление высоки и зависят от общего состояния пациентки, наличия сопутствующих патологий и размера новообразования.

3 стадия

Третья стадия характеризуется прорастанием новообразования в ткани шейки матки и распространение ее на органы и ткани малого таза. Опухоль затрагивает влагалище. В результате происходит нарушение работы мочеточников, что приводит к застою мочи.

При раке шейки матки 3 стадии то, сколько живут, врачи затрудняются ответить. Продолжительность жизни зависит от эффективности терапии и особенностей организма. Значительно увеличивает шансы на выживание незамедлительное лечение, назначенное сразу после диагностики.

4 стадия

При четвертой стадии новообразование распространяется за пределы малого таза и начинает внедряться в кишечник и мочевой пузырь. На данном этапе распространяются метастазы, которые поражают соседние органы и распространяются в легкие.

Пятилетняя выживаемость на 4 стадии составляет около 15%. Операция возможна только в случае отсутствия метастаз. Но чаще всего хирургическое вмешательство не проводится. Назначается медикаментозное лечение с целью облегчения состояния и продления жизни.

Лечению хорошо поддается 1 стадия. После удаления опухоли, которая еще не распространилась на яичники, маточные трубы, другие органы и ткани, женщина сможет полноценно жить.

Факторы прогноза

Прогноз выживаемости зависит от многих факторов. В первую очередь врач устанавливает стадию и наличие метастаз. Также на продолжительность жизни при раке шейки матки зависит от:

  1. Степени локализации новообразования.
  2. Индивидуальных особенностей организма.
  3. Степени распространения опухоли.
  4. Возможности проведения операции.

Прогнозирование при онкологии базируется также и на показателях  установленном пятилетнем сроке. Результаты варьируются в зависимости от стадии рака. В среднем значения составляют от 5 до 85%.

Продолжительность жизни

Рак шейки матки начинается с карциномы. Данный этап может продолжаться от 3 до 20 лет. При влиянии определенных факторов клетки начинают перерождаться в злокачественные.

Продолжительность жизни зависит от того, на какой стадии было начато лечение. Начальный этап, когда формируется новообразование, легко поддается лечению. Операция чаще всего не требуется, а терапия осуществляется при помощи лекарственных препаратов. Пятилетняя выживаемость составляет более 80%. При онкологии шейки матки рецидив возникает в редких случаях при условии успешного лечения.

Вторая стадия достаточно сложная. Операция по резекции опухоли может быть проведена не во всех случаях. Выживаемость в течение 5 лет составляет около 60% пациенток.

При опухолях на третьей стадии развития всегда назначается хирургическое вмешательство. Во время процедуры удаляется матка. В некоторых случаях требуется резекция и других органов половой системы. Это обусловлено тем, что раковые клетки начинают распространяться и затрагивать соседние ткани. Пятилетняя выживаемость составляет менее 35%. Абсолютное выздоровление не наступает.

В случаях, когда установлен рак шейки матки 4 стадии, оперативное вмешательство не всегда может привести к положительному результату. Прогноз минимальный и достигает до 10%.

Таким образом, средний показатель жизни составляет 55%. Но в случае наличия неоперабельного рака прогноз значительно ниже. Пациенткам требуется уход, назначаются лекарственные препараты для купирования симптомов.

Рак шейки матки – опасное заболевание, которое не всегда поддается лечению. На первой стадии полное выздоровление возможно, но диагностика в данном случае затруднена. Это обусловлено тем, что начальный этап развития не проявляет симптомов. Чтобы уберечь себя от рака, необходимо регулярно посещать гинеколога.

Источник: https://oonkologii.ru/prodolzhitelnost-zhizni-pri-rake-matki/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.