Периневральная киста на уровне s2 позвонка, что это такое?

Содержание

Периневральная киста позвоночника на уровне s2-s3 позвонка крестцового отдела: симптомы, причины, лечение

Периневральная киста на уровне s2 позвонка, что это такое?

Болевые ощущения в позвоночнике обычно возникают из-за физических перегрузок либо травмирования местных тканей. Но у 7% пациентов, обратившихся с такой проблемой к врачу, диагностируется периневральная киста (киста Тарлова). В отсутствии адекватного лечения подобные опухоли провоцируют дисфункцию органов малого таза.

Что такое периневральная киста

Периневральная киста позвоночника — это доброкачественное новообразование, заполненное различными жидкостями. Формируется такая опухоль в спинномозговом канале. Периневральная киста по мере роста сдавливает окружающие ткани и нервные окончания, что вызывает болезненные ощущения.

Локализуются образования этого типа преимущественно в области поясничного либо крестцового отделов. Симптомы поражения наиболее выражены в случаях, когда периневральная киста прорастает на уровне s2 позвонка.

Внутри новообразований обычно скапливается ликвор (спинномозговая жидкость). Капсула, в которой содержится последний, располагается между костной ткань пораженного позвонка и арахноидальной оболочкой, составляющей спинной мозг.

Причины

Периневральные кисты носят врожденный либо приобретенный характер. Первый тип опухоли формируется из-за аномалий развития плода. В этом случае спинной мозг выпячивается в сторону одноименного канала, вследствие чего образуется полость, которая со временем заполняется ликвором.

Приобретенные кисты на уровне S3 и других позвонков возникают чаще врожденных. Патологическое образование формируется под влиянием следующих факторов:

  • заболевания позвоночника воспалительного характера;
  • дегенеративно-дистрофические изменения костной ткани;
  • травмы позвоночника;
  • физические перегрузки;
  • внутренние кровоизлияния в области позвоночника;
  • заражение паразитами (преимущественно эхинококками).

Основная причина образования периневральной кисты — воспаление тканей или травма позвоночника. К числу предрасполагающих факторов относят протрузии и грыжи. Не исключена вероятность появления кисты на фоне прогрессирующего остеохондроза или низкой физической активности.

Вне зависимости от особенностей причинного фактора, спровоцировавшего появление опухоли, формирование последней происходит по одинаковой схеме.

Сначала в проблемной зоне появляется гематома либо развивается некроз тканей. Из-за этого в спинномозговых оболочках постепенно накапливается ликвор, что ведет к образованию кистозной полости.

Симптомы

Характер симптоматики определяется месторасположением периневральной кисты. Интенсивность проявлений зависит от размера опухоли. Первые признаки, свидетельствующие о компрессии нервных окончаний возле позвоночника, возникают в период, когда диаметр кистозной полости превысит 1,5 см.

Формирование опухоли Тарлова вызывает:

  • болевой синдром, иррадирующий с поясничной или крестцовой области в ноги;
  • снижение чувствительности нижних конечностей вплоть до частичного онемения;
  • ощущение «мурашек» и покалывания в ногах;
  • дисфункция органов малого таза, в том числе и репродуктивной системы.

Болевой синдром носит временный (возникает при движении) или постоянный характер. Из-за компрессии нервных окончаний возможно развитие хромоты. Также отмечаются болевые ощущения в области живота.

Новообразование на уровне S2 позвонка провоцирует дисфункцию органов половой системы и желудочно-кишечного тракта. Если опухоль располагается ниже, возможно нарушение двигательных функций ног.

Когда киста формируется в области шейного отдела, у пациента отмечаются скачки артериального давления, частые головные боли и приступы головокружения.

Диагностика

Развитие периневральной кисты сопровождается симптомами, характерными для множества других заболеваний. Поэтому тактика лечения разрабатывается только на основании результатов диагностики.

Обследование пациента при поражении позвонков проводится посредством комплекса мероприятий. Помимо внешнего осмотра и сбора жалоб, врач назначает анализ крови и мочи, с помощью которых удается определить наличие воспаления тканей и ряд других аномалий.

Также применяются следующие аппаратные методики:

  1. Рентгенография позвоночника. Проводится в двух проекциях. Рентгенография применяется в случаях, если возникают подозрения на остеохондроз, остеопороз или травмы позвонков.
  2. УЗИ. Позволяет выявить локализацию кисты и объем спинномозговой жидкости, что скопилась в полости.
  3. КТ и МРТ. Применяются с целью визуализации опухоли. МРТ помогает определить характер поражения кровеносных сосудов и нервных волокон.
  4. Миелография. Эта процедура позволяет выявить нарушения в функционировании спинномозговых волокон.
  5. Электромиография, или рентгенография с контрастным веществом. Метод применяется с целью оценки состояния спинного мозга.

Дополнительно проводится пункция ликвора в кистозной полости. С помощью гистологического исследования взятых образцов определяется характер опухоли (добро- либо злокачественный).

Лечение

В лечении кисты применяется обычно хирургическое вмешательство. Методы консервативной терапии помогают снизить интенсивность симптоматики. При этом медикаменты способны приостановить развитие дегенеративных изменений в тканях позвоночника.

Медикаментозная терапия

Чтобы купировать общие симптомы, возникающие на фоне роста периневральной кисты, применяются нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Ввиду того что из-за компрессии мышечных волокон возникает спазм последних, в лечении новообразования применяются миорелаксанты и хондропротекторы.

Также в состав медикаментозной терапии при периневральной кисте включают ноотропы и гормональные лекарства (в редких случаях). В целях повышения сопротивляемости организма лечение дополняется витаминными комплексами.

Физиотерапия и ЛФК

Для снижения интенсивности общей симптоматики и восстановления работоспособности пациента применяются физиотерапевтические процедуры: иглоукалывание, электрофорез, фонофорез, стимуляция током. Этот подход дает положительные результаты в случаях, когда рост кистозной полости сопровождается течением воспалительного процесса.

Лечебная физкультура при компрессии тканей позвоночника помогает уменьшить интенсивность боли. Это достигается благодаря тому, что упражнения ускоряют кровоток в области позвоночника и повышают мышечный тонус.

Хирургическое вмешательство

Удаление кистозной полости проводится при условии активного разрастания последней, большого размера опухоли, инфекционного заражения местных тканей. Из-за близкого расположения новообразования с позвоночником открытые операции применяются в крайних случаях.

Во избежание тяжелых осложнений при периневральных кистах назначают пункцию проблемной области с последующей откачкой ликвора и заполнением полости склерозирующим составом. В крайних случаях, когда другие методы лечения не дали положительных результатов, производится удаление опухоли и части пораженного позвонка.

Возможные осложнения

Из-за роста периневральной кисты нарушается местный обмен веществ, вследствие чего запускаются дегенеративно-дистрофические изменения тканей. По мере развития опухоли нарушается работа органов малого таза. В отсутствии адекватного лечения из-за кистозной полости снижается чувствительность нижних конечностей.

Тяжелые осложнения при новообразованиях около позвоночника развиваются также вследствие врачебных ошибок, совершенных в ходе пункции. В этом случае возможно заражение спинномозговой жидкости бактериальной микрофлорой, что ведет к менингиту.

Прогноз при периневральных кистах зависит от локализации и размеров последних. Без своевременного лечения патологическое новообразование вызывает нарушения в работе опорно-двигательного аппарата. При этом перерождении опухоли этого типа в рак невозможно.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие кист в области позвоночника, рекомендуется избегать чрезмерных нагрузок на мышцы спины, контролировать объем жировых отложений, отказаться от вредных привычек и регулярно проводить обследование на предмет обнаружения паразитов в организме.

Периневральные кисты относятся к числу опасных образований, так как поражают ткани позвоночника. По мере развития опухоли сдавливаются нервные окончания, что сопровождается болезненными ощущениями. В отсутствии соответствующих показаний лечение при подобных нарушениях проводится преимущественно методами консервативной терапии.

Источник: https://onkologia.ru/dobrokachestvennyie-opuholi/kostno-myshechnaya-sistema/perinevralnaya-kista/

Периневральная киста (Тарлова) позвоночника: лечение, на уровне s2 позвонка, s3

Периневральная киста на уровне s2 позвонка, что это такое?

Сегодня периневральная киста встречается практически у 7% населения. Она характеризуется наличием в спинномозговом канале полости, которая заполнена цереброспинальной жидкостью. Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Чаще всего формируется в поясничном и крестцовом отделе осевого скелета.

Периневральное новообразование носит доброкачественный характер, но может являться причиной сильной болезненности, ощущения онемения, а может протекать бессимптомно. Если боль в позвоночном столбе возникает часто, то нужно обратиться к неврологу для постановки точного диагноза, назначения лечебных мероприятий.

Особенности опухоли

Киста Тарлова имеет свои особенности формирования. Как правило, локализуется в районе 2 позвонка крестца. Исходя из причин новообразования бывают: приобретенные и врожденные.

Развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Второй тип развивается во внутриутробном периоде из-за неправильного формирования нервных, хрящевых тканевых оболочек.

Если образование небольших размеров, то это может не проявляться на здоровье ребенка, а крупные новообразования могут приводить к нарушению двигательной, неврологической функций организма.

На развитие приобретенного новообразования чаще всего влияют травмы, процессы воспалительного характера в позвоночном столбе.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков. Также на формирование периневральной кисты позвоночника влияют:

  • повышенные нагрузки на скелетную ось;
  • геморрагия в ткани, которая расположена близь позвоночных дисков;
  • сидячий образ жизни;
  • атрофические изменения в скелетно-мышечном аппарате.

А также спровоцировать развитие кисты Тарлова на уровне s2 могут паразиты (чаще всего эхинококки).

Классификация

По происхождению периневральная киста позвоночника делится на:

  • врожденную (диагностируются наиболее часто);
  • приобретенную.

При увеличении кистозного узла более 2 см происходит сдавление спинномозговых корешков.

В зависимости от строения стенки новообразования бывают:

  • истинные – имеется наличие внутренней выстилки из эпителия;
  • ложные – характеризуется отсутствием оболочки.

К группе риска можно отнести беременных женщин из-за неправильного набора веса, нарушения режима питания.

Диагностика заболевания

Для постановки диагноза периневральной кисты позвоночника необходимо провести:

  • визуальный осмотр пациента;
  • изучить историю болезни;
  • уточнить причины возникновения болезненности.

Периневральная опухоль на МРТ.

Также назначить диагностические процедуры, которые помогут дифференцировать  заболевание от других болезней спины:

  • рентген в нескольких проекциях;
  • рентгеноконтрастное исследование ликворопроводящих путей спинного мозга;
  • УЗИ поясничного отдела;
  • МРТ или КТ;
  • ЭМГ (метод диагностики, который позволяет оценить биоэлектрическую активность мышц);
  • по необходимости проводят биопсию для выявления раковых клеток.

Как лечить периневральную кисту?

Терапия арахноидальной кисты напрямую зависит от ее размеров, жалоб больного. При патологическом формировании опухоли до 1,5 см пациенту не требуется специализированного лечения.

Но необходимо следить за массой тела, состоянием здоровья и 1 раз в год консультироваться у невролога.

При наличии болезненных ощущений, патологии в работе органов брюшной полости, развитии нежелательных последствий необходимо провести консервативное или оперативное лечение.

Консервативное лечение

Больному прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания.

Первоочередной задачей нехирургического метода является снятие воспалительного процесса, болезненности. Болеющему с периневральной кистой позвоночника прописывается постельный режим, низкокалорийный и сбалансированный рацион питания, медикаменты, которые улучшают состояние больного:

  • НПВП и обезболивающие (для уменьшения болей и воспаления): Баралгин, Кетанов, Мовалис;
  • мышечные релаксанты (для уменьшения спазмов в мышечной системе и компрессии на корешки нервных волокон): Мидокалм;
  • ноотропы (положительно влияют на ЦНС, способствуют выведению токсических веществ, повышают сопротивляемость нервных волокон к негативному воздействию): Пирацетам;
  • вазоактивные медикаменты (улучшают кровоснабжение): Ниацин, Пентоксифиллин;
  • витамины группы В (способствуют нормализации нервной проводимости, нарушенного клеточного метаболизма): В1, В6, В12;
  • антиоксиданты (повышают сосудистый тонус): витамины Е, С.

В комплексной терапии пациентов с периневральной кистой на уровне s2 позвонка также прописывают: электропроцедуры, лечебную гимнастику, массаж и другие методы.

Лечение народными средствами

Для излечения применяют:

Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации.

  • Сок лопуха. Необходимо пить несколько месяцев подряд.
  • Отвар из корневища девясила. Необходимо пить в течение 7-14 дней.
  • Травяной сбор из душицы, щавеля, лесного ореха, крапивы, череды, акации. Все составляющие (в одинаковом количестве) перемешать, залить водой, прокипятить 2-3 минуты. Раствор остудить, процедить. Пить по 1,5 ст.л. после приема еды. Длительность курсовой терапии составляет 1 месяц. Затем нужно сделать перерыв на полтора месяца и повторить курс.

Для уточнения результативности народной терапии периневральной кисты в позвоночнике рекомендуют пройти обследование после прохождения курсовой терапии. При положительной динамике повторяют курс.

Хирургическое лечение

Операция показана при неэффективности консервативной методики и при размерах новообразования свыше 1,5 см. Образование вскрывают, отсасывают содержимое и заполняют полость кисты специальными препаратами, которые улучшают сращивание стенок.

Послеоперационные швы.

В единичных случаях применяют радикальный метод иссечения опухоли с прилегающими твердыми тканями.

Физические нагрузки

Обязательно ЛФК прописывается пациентам после оперативного вмешательства. Однако, при консервативной терапии не стоит забывать о физических упражнениях. Они улучшают кровообращение, повышают мышечный тонус.

Также специалист подберет вам посильную физическую нагрузку (пешие прогулки, йога, плавание и другие). Регулярная нагрузка способствует поддержанию тонуса организма, заряжает на весь день позитивом, что благоприятно сказывается на результатах лечения.

Киста Тарлова является опасным недугом, который нуждается в своевременной диагностике и комплексном лечении. При поздно начатой терапии риск развития нежелательных последствий достаточно велик. Периневральная опухоль в поясничном или крестцовом канале доставляет массу болезненных ощущений, дискомфорт. Самостоятельное лечение может причинить непоправимый вред здоровью.

Источник: https://kistateka.ru/sustavy/perinevralnye-kisty-pozvonochnika

Периневральная киста позвоночника на уровне S2 и S3: причины, симптомы, лечение

Периневральная киста на уровне s2 позвонка, что это такое?

Киста на позвоночнике это – доброкачественное образование, локализованное в позвоночном столбе. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой (ликворной) жидкостью.

Кистозная полость чаще формируется в шейной и поясничной областях.

Несмотря на доброкачественный характер, по мере развития, киста позвоночного канала провоцирует возникновение болей (острого, схваткообразного, волнообразного характера), сопровождаемого снижением мобильности пораженной области.

Причины кисты позвоночника

По характеру возникновения позвоночное новообразование имеет 2 формы: врожденную и приобретенную.

Врожденная патология формируется в эмбриональный период, вследствие воздействия на плод неблагоприятных факторов.

Приобретенная форма возникает благодаря неблагоприятным воздействиям внешнего и внутреннего характера в любом возрасте:

  • Патологические процессы в тканях позвоночника (дегенеративно-дистрофические изменения);
  • Инфекционно-воспалительные, паразитарные поражения;
  • Травмы (переломы, ушибы);
  • Кровоизлияния в позвоночных тканях;
  • Физические перегрузки позвоночной области, неравномерное распределение нагрузок. Явление связано с особенностями трудовой деятельности: работа за компьютером (длительное пребывание в статичной неправильной позе с избыточной нагрузкой на поясничную область), профессиональные занятия спортом;
  • Пассивный образ жизни. Отсутствие адекватных физических нагрузок приводит к ослаблению мышечного корсета. Слабость мышц приводит к усиленным нагрузкам на позвоночник.

В большинстве случае, позвоночные кисты формируются в результате травматизации, воспалительного повреждения тканей. Вне зависимости от причин, механизм развития образования проходит по определенной схеме:

  • В тканях или оболочках спинного мозга образуются поврежденные участки;
  • В местах повреждений скапливается жидкость;
  • Формируется кистозный узел.

Симптомы кисты позвоночника

Проявления периневрального формирования зависят от места его локализации, в какой области позвоночника оно появилось.

Небольшое образование (диаметр не больше 1.5 см), бессимптомно, ничем не проявляется. Кистозные узлы большего размера сдавливают нервные корешки, чем обусловлено возникновение невралгии и дискомфорта пораженной области. Периневральное образование шейного отдела проявляет себя раньше, чем в пояснично-крестцовом. Это происходит потому, что спинномозговой канал в области шеи более узкий.

К основным клиническим признакам относятся:

  • Возникновение болевого синдрома в месте локализации позвоночного образования с иррадиацией в близлежащие области. Формирование кисты в шейном отделе может вызывать головные боли. Новообразование в поясничном сегменте позвоночника вызывает болевые ощущения в ягодицах и нижних конечностях. Характер болей может быть различным: слабый, выраженный, нарастающий, схваткообразный, острый. Болевые ощущения присутствуют постоянно: во время покоя, при двигательной активности;
  • Снижается чувствительность. Возникает онемение, покалывания, «бегающие» мурашки в конечностях;
  • Наблюдается нарушение в работе кишечника и мочевого пузыря. Позывы к мочеиспусканию частые, при этом процесс выведения мочи затруднен. Нарушения процесса дефекации проявляются в регулярных запорах;
  • При локализации кисты в шейном отделе, может возникать головокружение, резкие колебания показателей артериального давления;
  • Возникает мышечная слабость, которая провоцирует хромоту.
  • Возможно возникновение парезов конечностей.

Классификация кисты позвоночника

Образования позвоночного столба имеют несколько разновидностей.

Периневральная киста позвоночника

Что такое периневральная киста? В результате негативных врожденных или приобретенных факторов, оболочки спинного мозга выпячиваются в просвет его канала, формируется образование. Периневральный узел представляет собой полость, заполненную секреторной жидкостью.

В большинстве случаев периневральный узел образуется в крестцовом отделе. Второе название периневрального образования – киста Тарлова.

Позвонкам каждого отдела позвоночного столба присваиваются буквенные обозначения. Позвоночные элементы крестцовой области присвоена буква S. Соответственно, киста в пояснично крестовом отделе позвоночника соотносится с позвонком, в области которого она сформировалась, и обозначается S1-S5. В большинстве случаев позвоночные формирования образуются на уровне S2 и S3 позвонков.

Периневральная киста позвоночника на уровне S2, формируется в крестцовом сегменте и состоит из соединительной (фиброзной) ткани. В случае ее развития и роста, нарушается функционирование хрящевой и суставной тканей позвоночного столба.

Образование в районе позвонка S3 представляет собой небольшую полость с жидкостью или фрагментами крови сосудов. В ряде случаев капсула периневральной кисты позвоночника на уровне S3 может быть наполнена околосуставной жидкостью.

Периневральная киста позвоночника на уровне S1 является образованием, нарушающим саморегуляцию клеток.

Периартикулярная

Образование данного вида поражает суставные ткани, соединяющие позвонки – формируясь, выходит за пределы сустава, обосабливается от него. В большинстве случаев несет приобретенный характер: формируется в результате травм и патологических состояний позвоночника.

Периартикулярный узел подразделяется на 2 типа:

  • Синовиальный – в капсуле присутствует синовиальный эпителий (образование формируется из синовиальной сумки сустава);
  • Ганглионарный – синовиальные клетки эпителия отсутствуют (образование отсоединяется от суставной полости еще в процессе формирования).

Сирингомиелическая

Опухоль сирингомиелического типа представляет собой полость, расположенную в спинномозговом канале, внутри которой скапливается цереброспинальная жидкость. Данный тип образований формируется в шейном и грудном отделах позвоночника. Особенностью кисты является постепенная трансформация в плотный хрящевой узел.

На начальном этапе развития образования пациент теряет вес, появляется слабость мышц кисти. В дальнейшем наблюдается снижение мышечной массы и тонуса плеча, предплечий, грудной клетки. Увеличение размеров образования ведет к появлению интенсивных, постоянных болей.

Солитарная

Данный вид кист образуется в костных тканях, обычно располагается в длинных трубчатых костях. В большинстве случаев новообразование формируется в детском возрасте и устраняется хирургическим путем.

Ликворная

Представляет собой полый узел, в полости которого присутствует спинномозговая жидкость (ликвор). Симптомы ликворного образования зависят от места его расположения и могут варьироваться от болей в месте проекции образования до сбоев в работе внутренних органов.

Киста Тарлова (арахноидальная)

Данный тип представляет собой разновидность периневральной кисты. Формируется полый узел, в большинстве случаев, в пояснично-крестцовой области позвоночного столба, размещается в зоне нервных корешков.

Арахноидальная киста сакрального канала позвоночника представляет собой полость, стенки которой сформированы арахноидальной (сосудистой) оболочки спинного мозга. Содержимое капсулы – спинномозговая жидкость.

Киста крестцового отдела позвоночника развивается без проявления симптомов. Первые признаки возникают в случаях, когда образование разрастается более чем на 1.5 см и начинает сдавливать нервные корешки и спинной мозг.

Проявляется следующими признаками:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции опухоли, после физических нагрузок;
  • Паравертебральная киста Тарлова, локализованная в пояснично-крестцовой области, провоцирует нарушения функционирования органов малого таза. Возникает расстройство мочеиспускания (частые позывы с затрудненным выведением мочи), нарушения в работе кишечника (запоры), расстройство половой функции (нарушается потенция);
  • Образование, сформировавшееся в шейном отделе, провоцирует головокружение, головные боли, нестабильность артериального давления;
  • Нарушается двигательная функция, наблюдается снижение чувствительности конечностей: верхних, при расположении образования в шейно-грудном отделе; нижних – если узел локализован в области крестца (киста Тарлова на уровне s2).

Эпидермоидная

В большинстве случаев формируется у молодых пациентов – возраст не превышает 30 лет. Локализуются пояснично-крестцовом отделе (копчик). При формировании новообразования происходит врастание отмерших волос, конечным результатом является образование полости, воспаление. В ряде случаев, возможно возникновение свища.

Аневризматическая

Данный вид образований представляет собой капсулу, сформировавшуюся внутри костной ткани. Полость заполнена венозной кровью. Патология провоцирует дегенеративные процессы в костной ткани, вызывает повышенную хрупкость кости. В большинстве случаев образование формируется у детей (девочек). Распространенной причиной возникновения аневризматического узла является травма.

Клинические признаки образования:

  • Возникновение болевого синдрома в проекции аневризматического узла;
  • Возможны патологические переломы, в результате повышенной хрупкости костной ткани;
  • Расширенные вены;
  • Наблюдается припухлость в месте локализации опухоли;
  • Поражение нервных корешков.

Лечение периневральной кисты позвоночника

Выбор лечебного направления периневральной опухоли определяется диагностикой. Полностью избавиться от новообразования позвоночника можно только с помощью хирургических методов.

В ряде случаев, небольшие кисты, не доставляющие дискомфорта пациенту, лечатся консервативным методом (медикаменты, физиотерапия, ЛФК, массаж). В таком случае, задача лечения – предотвращение развития опухолевого образования.

Консервативная терапия применяется в случаях противопоказаний к проведению операции по удалению кисты позвоночника. Здесь основной задачей будет снятие симптоматики (устранение болевого синдрома, улучшение общего состояния).

Крупные образования, провоцирующие боли, снижение двигательной активности, при отсутствии противопоказаний, удаляются хирургическим путем.

Медикаментозное направление

Препараты, используемые для лечения образований позвоночника:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Диклофенак, Мовалис, Диклоберл;
  • Гормональные средства с противовоспалительным действием;
  • Ноотропные средства (психостимуляторы): Ноотропил, Фенотропил, Глицин;
  • Обезболивающие: Баралгин, Анальгин;
  • Миорелаксанты, которые снимают мышечные спазмы: Мидокалм;
  • Хондропротекторы, ативизирующие регенерацию костных и хрящевых тканей: Алфлутоп, Хондролон;
  • Витаминные комплексы: В-группа (улучшает нервно-мышечную проводимость, стимулирует метаболические клеточные процессы), витамин С (повышает тонус сосудов, укрепляет иммунную систему).

Физиотерапия

В этом направлении применяется использование электрического тока (элетрофорез), лечение ультразвуком (фонофорез). В ряде случаев назначается иглоукалывание, которое дает положительные результаты:

  • Снижается тонус мышц, устраняются спазмы;
  • Усиливается кровообращение, благодаря чему устраняются застойные явления, улучшается клеточный обмен;
  • Стимулируется выработка гормонов надпочечников, купирующих очаги воспаления.

Мануальная терапия, массажные манипуляции

Данный лечебный метод позволяет скорректировать положение позвоночных дисков, снять болевой синдром.

ЛФК

Действенный способ лечения, благодаря которому достигается длительный положительный эффект за счет следующих изменений:

  • Регулярные занятия позволяют укрепить мышечные ткани спины, формируется плотный каркас из мышц. Это позволяет поддерживать нормальное положение позвоночника, правильно распределять нагрузку на его отделы;
  • Снижаются или исчезают болевые ощущения;
  • Устраняются тканевые застои, провоцирующие возникновения воспалительных очагов;
  • Стабилизируются обменные процессы пораженного участка, нормализуется кровообращение;
  • Укрепление мышечного корсета, снимает чрезмерную нагрузку на пораженную область, постепенно восстанавливается ее подвижность.

Радикальный метод

Удаление периневральной кисты хирургическим методом избавляет нервные корешки от сдавливания, благодаря чему восстанавливается их функционирование, снимается боль. Операция позволяет восстановить двигательную способность, вернуть чувствительность.

В большинстве случаев удаляются крупные образования. Используются 2 метода оперативного воздействия:

  1. Пункционный способ. Данный метод позволяет вывести жидкость, сосредоточенную в полости кисты. Затем вводится специальное средство, используемое для сращения стенок опустевшей капсулы. Операция проводится под местным наркозом;
  2. Полное удаление позвоночного полостного узла. Образование вскрывается, капсульная жидкость отсасывается, стенки удаляются.

Образования маленького размера не угрожают жизни и трудоспособности человека, хотя их состояние должно находиться под контролем врача.

При увеличении полости новообразования происходит сдавливание нервных корешков, появляется боль и онемение конечностей, потеря двигательной способности от парезов (ослабление мышечной силы), до параличей (полная потеря мышечной силы). Это приводит к инвалидизации.

Новообразование, достигшее размера 1.5 см, негативно влияет на обменные процессы в клетках, провоцируя гипоксию (кислородное голодание) тканей. Недостаток кислорода вызывает следующие патологические процессы:

  1. Ухудшение выделительной и детоксицирующей функций печени и почек;
  2. Сбои в работе пищеварительного тракта;
  3. Дистрофические изменения соединительных тканей;
  4. Снижение функционирования ЦНС (ухудшение памяти, снижение мыслительной способности, скорости реакций);
  5. Преждевременное старение организма;
  6. Заболевания внутренних органов;
  7. Снижение противоопухолевой защиты, повышение риска развития раковых образований;
  8. Ослабление иммунных сил организма, способности противостоять инфекционным поражениям.

Периневральная киста позвоночника: виды, причины и эффективные методы лечения Ссылка на основную публикацию

Источник: https://prorak.info/kista/perinevralnaya-kista-pozvonochnika/

Периневральная киста на уровне S2 позвонка

Периневральная киста на уровне s2 позвонка, что это такое?

Боль в спине сегодня является проблемой актуальной не только среди пожилых людей, но и в молодом возрасте. Если дискомфорт не приносит больших неудобств, то, скорее всего, больной не скоро обратиться в больницу.

В отдельных случаях, когда боль долго не прекращается или часто повторяется без видимых причин, страдания приводят человека к врачу.

Примерно у 70 человек из тысячи обратившихся диагностируется периневральная киста позвоночника.

периневральная киста позвоночника

Особенности строения кисты

Киста позвоночника представляет собой полостной, заполненный ликвором, расширенный фрагмент корешка нерва в просвете позвоночного канала. При механическом  раздражении этой структуры возникает боль. Чаще данное образование обнаруживается в S2 сегменте пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Несколько реже встречается киста в S3 сегменте позвоночного столба. Обозначение S2 говорит о месте локализации образования на уровне второго крестцового позвонка. Недуг больше распространен среди женщин. Однако похожая по симптомам арахноидальная киста встречается у мужчин также часто, как и у женщин.

Причины и разновидности периневральной кисты

Кисты бывают истинные и ложные. Внутренняя поверхность тела истинной кисты выстлана эпителиальной тканью. Ложная киста позвоночника не имеет в своей структуре данного компонента. Периневральное образование возникает в результате выпячивания фрагмента нервного корешка с жидкостью в спинномозговой канал.

Периневральное образование

Кисты делят на врожденные и приобретенные. В первом случае причиной болезни является аномалия внутриутробного развития. Причинами формирования приобретенной кисты чаще могут стать:

  • возникшие в результате травмы крестцово-поясничного отдела или по иной причине препятствия, мешающие циркуляции ликвора;
  • дегенеративные процессы в элементах позвоночника;
  • малоподвижный образ жизни, что приводит к дистрофии костно-хрящевых структур;
  • чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник;
  • некоторые паразиты (эхинококк);
  • кровоизлияния в области позвоночника;
  • увеличение давления спинномозговой жидкости в канале позвоночного столба, как следствие воспалительного процесса.

При выявлении любой формы кисты назначается консервативное или хирургическое лечение.

Основные симптомы заболевания

Долгое время, пока размеры кисты невелики, она себя никак не проявляет.

Человек, не подозревая о возникшей проблеме, продолжает вести привычный образ жизни, поднимает тяжести, занимается любимыми видами спорта, требующими большого физического напряжения.

Поначалу незначительные периодические болевые ощущения списываются на остеохондроз, но, по мере роста кисты, боли усиливаются, проявляются все новые и новые признаки заболевания.

Периневральная киста

К основным проявлениям данного заболевания относятся:

  • боль в области крестца и поясницы, отдающая в ягодицы и заднюю часть бедра во время ходьбы и поворотов;
  • неприятные тянущие ощущения в нижней части позвоночника;
  • скованность и боль в положении сидя.

Следует обратить внимание на возможные сопутствующие этой болезни признаки (но не обязательные):

  • нарушение частоты мочеиспускания;
  • резкая смена показаний артериального давления (от высоких до очень низких);
  • периодически возникающие запоры;
  • слабость мышц и возникающая в связи с этим хромота;
  • боли в животе, паховой области, спине;
  • онемение ступней и голеней, подворачивание стопы при ходьбе.

При выявлении данных симптомов обязательно нужно получить консультацию у специалиста и, при необходимости, пройти полное обследование. Следует помнить, что такая болезнь, как арахноидальная киста позвоночника, имеет похожие симптомы.

Именно поэтому дифференциальную диагностику данных патологий должен проводить только врач на основании результатов необходимого обследования.

Правильно проведенное диагностирование и своевременное устранение патологии – залог полноценной активной жизни пациента.

Диагностика и лечение недуга

Заболевание может быть диагностировано только в медицинском учреждении, основываясь на клинических симптомах, в следующем порядке:

  1. Сначала выслушиваются жалобы больного, устанавливается порядок появления симптомов. Также исключаются все возможные травмы позвоночного столба за последние несколько месяцев.
  2. Проводится визуальный осмотр пациента с целью выявления болезненности во время движения, потери чувствительности в отдельных частях тела, определения локализации очага поражения.

Далее для подтверждения предварительного диагноза выполняется инструментальное обследование больного:

  • рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях;
  • КТ или МРТ поясничного отдела (для дифференциальной диагностики с арахноидальной кистой);
  • ультразвуковое исследование;
  • электромиография (для уточнения функционального состояния корешков спинного мозга);
  • миелография (для оценки состояния проводящих путей).

При выявлении кисты до 1,5 см в диаметре специальное лечение не назначается. В таком случае рекомендуется частичное ограничение физических нагрузок и лечебная гимнастика. Важное значение имеет наблюдение за состоянием кисты не реже 1 раза в полгода.

Периневральная киста

Если образование имеет большие размеры, существенно влияет на качество жизни пациента, вызывает сильные болевые ощущения, то назначается консервативное, хирургическое или комплексное лечение.

Комплексная терапия включает в себя назначение таких препаратов:

  • противовоспалительных (Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен);
  • обезболивающих (Баралгин, Реналган, Анальгин);
  • уменьшающих напряжение мышцы (Мидокалм);
  • улучшающих кровоток и обменные процессы препаратов (никотиновая кислота, Пентоксифиллин).

Недопустимо в такой ситуации заниматься самолечением либо следовать советам некомпетентных знакомых.

Самовольное назначение перечисленных препаратов может нанести вред больному и привести к усугублению общего состояния.

Дозу и продолжительность приема медикаментозной терапии может определить только лечащий врач на основе медицинского заключения, индивидуальных особенностей и общего состояния организма.

Хирургическое лечение состоит в откачивании из кисты жидкости с последующим заполнением полости специальным веществом для склеивания оболочки.

Важно учитывать, что такие операции могут давать серьезные осложнения: образование спаек, послеоперационный менингит, механические повреждения фрагментов позвоночника и мягких тканей.

Поэтому решение о хирургическом вмешательстве принимается в крайних случаях, когда выявлено нарушение в работе других органов или тканей. Именно поэтому важно обратить внимание на первые признаки патологии и начать своевременное лечение без операции.

Для профилактики приступов заболевания назначают лечебную физкультуру. Спортивная программа подбирается с целью уменьшения нагрузки в области поясничного отдела, используются и упражнения на вытяжение позвоночника.

пражнения на вытяжение позвоночника

Методы народной медицины при данной патологии

Народная медицина также предлагает ряд методов лечения этого заболевания. Однако при исползовании любого из них важно проконсультироваться с врачом. Наиболее предпочтительно их применение в качестве дополнения к медикаментозной терапии.

Ведущее значение в лечении кисты имеет фитотерапия. Следует обратить внимание на эффективность таких растений:

  • лопух (периневральная и арахноидальная кисты эффективно лечатся соком этого растения);
  • девясил (прием настойки помогает избавиться от кист небольшого размера);
  • сбор из взятых в равных частях трав: щавеля, череды, спорыша, бессмертника.

Направлено использование травяных сборов  и смесей на получение таких эффектов: обезболивание, устранение воспалительных процессов, укрепление слизистой оболочки желудка и кишечника, защита печени, почек и других органов от пагубного действия лекарств.

Источник: https://sustavam.ru/bolezni/perinevralnaya-kista-na-urovne-s2-pozvonka/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.