Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки

Содержание

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками (гемопоэтическими и мезенхимальными): что дает пересадка костного мозга?

Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки

Рассеянный склероз является патологическим процессом с хроническим типом течения, который затрагивает центральную нервную систему и характеризуется димиелинизирующими процессами аутоимунного происхождения.

Существует стандартная терапия рассеянного склероза, проводящаяся согласно клиническим рекомендациям. Также имеют место и новые методы терапии указанной патологии.

О лечении рассеянного склероза методом трансплантации стволовых клеток и его эффективности поговорим в статье.

Когда прибегают к данному методу?

На текущий момент времени не существует методов терапии, которые приводили бы к излечению от заболевания. Но диагноз рассеянный склероз подлежит лечению и довольно хорошо поддаётся терапии.

Целью терапевтического воздействия является стабилизация течения патологии у пациента, а также профилактика повторных обострений.

При обострении широко используются медикаменты группы глюкокортикостероидных гормонов (угнетение иммунного ответа в отношении клеточных структур собственного организма), а также плазмаферез, направленный на удаление аутоантител из организма пациента.

Также для лечения применяются препараты интерферонов и моноклональных антител, но их использование является дорогостоящим.

Поэтому с целью терапии указанного патологического процесса всё чаще применяют новую методику терапевтического воздействия – химиотерапию в высоких дозах с дальнейшей пересадкой костного мозга (стволовых клеток).
Стволовые клетки – это клеточные структуры, подвергающиеся дифференцировке с образованием различных типов клеток. Указанные структуры, локализующиеся в красном костном мозге, получили название кроветворных (гемопоэтических).

Применяемые при полихимиотерапии препараты обеспечивают уничтожение антител, направленных против собственных структур организма (при рассматриваемом заболевании – миелиновой оболочки нервов), а последующая трансплантация даёт обеспечивает функциональную перестройку иммунитета, результат – стабильное течение патологии у пациентов и снижение частоты обострений.

Донорство

Донором костного мозга может стать человек в возрастном диапазоне от 18 до 45 лет, у которого отсутствуют какие-либо расстройства психической сферы и противопоказания к забору стволовых клеточных структур.

Не допускаются к донации костного мозга лица с:

  • инфекционными патологиями: ВИЧ-инфекция, сифилис, гепатиты вирусной этиологии, туберкулёз, бруцеллёз, сыпной тиф, туляремия, лепра;
  • паразитарными патологиями: токсоплазмоз, эхинококкоз, филяриоз, лейшманиоз;
  • новообразованиями злокачественного характера;
  • гематологическими патологиями;
  • заболеваниями сердечно-сосудистой системы: артериальная гипертензия высоких степеней, ишемическая болезнь сердца, атеросклеротические поражения, облитерирующий артериит, тромбофлебиты, пороки сердца, воспалительные заболевания тканей сердца;
  • болезнями респираторного тракта: бронхиальная астма, бронхит обструктивного типа, эмфизема, диффузный склероз в тяжелой стадии;
  • патологиями желудочно-кишечного тракта: язва желудка и двенадцатиперстной кишки, ахилический гастрит;
  • заболеваниями билиарного тракта: желчекаменная болезнь, хронические патологии печени различного происхождения, цирроз печени;
  • патологиями мочевыделительной системы: поражения почечной ткани, нефролитиаз;
  • болезнями соединительной ткани;
  • патологическими состояниями эндокринной системы;
  • патологиями ЛОР-органов: гнойно-воспалительные заболевания тяжелой степени острого или в период обострения хронического типа течения, озена;
  • заболеваниями органа зрения: миопия (близорукость) высокой степени, трахома;
  • болезнями кожных покровов: грибковые поражения, псориаз, гнойничковые заболевания.

Забор гемопоэтических стволовых клеток может производиться одним из следующих способов:

  1. Из костного мозга: под общей анестезией в стационарных условиях производится пункция тазовой кости посредством специального шприца. Длительность операции не превышает получаса.
  2. Из венозной крови: принимается специальное медикаментозное средство, способствующее выбросу кроветворных клеток в системный кровоток, производится забор крови из вены, её обработка специальным аппаратом, задерживающий данные клетки. После производится трансфузия остальной крови донору через вену на другой конечности.

Трансплантация гемопоэтических клеточных структур

Трансплантация гемопоэтических стволовых структур может быть:

  • аутологичной – забор материала и его последующая трансплантация производятся от самого пациента;
  • аллогичной – забор стволовых клеток происходит от донора с последующей пересадкой пациенту.

Показаниями к проведению трансплантации кроветворных структур служат:

  • подтверждённый клиническими данными и результатами МРТ диагноз рассеянного склероза с прогрессирующей неврологической симптоматикой за последние 12 месяцев более чем на 1 балл по шкале EDSS;
  • отсутствие эффективности от предшествовавшего комбинированного лечения;
  • возрастной диапазон от 18 до 45 лет;
  • возрастно-половые и клинико-лабораторные результаты, соответствующие норме;
  • способность к самообслуживанию и самостоятельному передвижению.

Трансплантация не производится, если имеет место:

  • период беременности при РС;
  • период лактации;
  • сопутствующая патология тяжелой степени;
  • выраженные отклонения от возрастно-половых и клинико-лабораторных результатов;
  • кровотечения, несущие угрозу жизни;
  • изменения психического статуса;
  • наличие онкопатологии;
  • острое течение воспалительного процесса, локализующегося в ротовой полости или в придаточных пазухах носа.

Программа лечения посредством трансплантации аутологичных структур включает в себя:

  1. Проведение двух последовательных курсов иммунокорригирующей терапии (препарат Лейкладин). Дозировка медикамента производится исходя из массы тела пациента. Перерыв между курсами составляет 4 недели.
  2. Забор гемопоэтических клеток от пациента в течение 30-90 суток после окончания второго курса терапии. Их замораживание и хранение.
  3. Проведение полихимиотерапии с применением Циклофосфамида и антимоноцитарного иммуноглобулина. Проводится после второго курса терапии Лейкладином (не позднее 3 месяцев).
  4. Трансплантация гемопоэтических стволовых клеток.

Возможные побочные эффекты представлены:

  • возникновением инфекционно-воспалительных заболеваний;
  • формированием тромбозов;
  • диспепсическими расстройствами;
  • нарушением функционирования почек.

Гемопоэтические прогенеторные и стволовые клетки в лечении рассеянного склероза:

Методика переноса мезенхимальных клеток

Клетки мезенхимального типа представляют собой популяцию клеточных структур, которые могут быть выделены из различных тканей организма.

Данные клеточные структуры имеют большую пластичностью, чем, например, гемопоэтические, и способны к дифференцировке таких клеток как нейроны.

Введение мезенхимальных клеток обеспечивает иммуномодулирующий и нейропротекторный эффекты. Аналогично пересадке гемопоэтических структур, указанная процедура может быть как ауто-, так и аллогичной.

Показания и противопоказания, а также возможные неблагоприятные эффекты аналогичны таковым при пересадке кроветворных стволовых клеточных структур.

Забор мезенхимальных стволовых клеток из костного мозга производится посредством пунктирования грудины или гребня подвздошной кости с обеих сторон.

Полученную культуру клеток обрабатывают посредством сепаратора. После этого клетки культивируют и проводят необходимые анализы. Методика ещё не нашла столь широкого применения, как пересадка костномозговых кроветворных стволовых клеточных культур.

Одновременная пересадка

Считается, что одновременная трансплантация кроветворных и мезенхимальных стволовых костномозговых структур имеет большую эффективность, чем пересадка каждой из указанных культур по отдельности.

Их введение в организм пациента осуществляют в один день. Культуру мезенхимальных клеток вводят за 60 минут до начала введения культуры кроветворных клеток. Иные инфузии прекращаются за 60 минут до начала введения последних.

Показания и противопоказания к проведению указанных манипуляций аналогичны таковым при трансплантации гемопоэтических структур.

Трансплантация костного мозга

Пересадка костного мозга пациенту является ничем иным как трансплантацией стволовых клеток (мезенхимальных или кроветворных). Показания, противопоказания, неблагоприятные реакции, технология проведения манипуляций приведены выше.

Плюсы и минусы метода

Указанный метод лечения обладает высокой эффективностью в отношении терапии рассеянного склероза, резистентного к стандартному лечению медикаментозными средствами.

Это обеспечивает более высокий уровень жизни пациентов, страдающих данным заболеванием.

Рассеянный склероз – это патология, склонная к постепенному прогрессированию и ухудшению уровня жизни пациентов. С целью лечения возможно использование пересадки костномозговых стволовых клеток, но данная процедура может проводиться только в специализированных центрах.

Источник: https://nerv.guru/zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/obraz-zhizni/lechenie-stvolovymi-kletkami.html

Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки

Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки

Рассеянный склероз – это патология нервной системы, которая ранее считалась неизлечимой, то теперь признана вполне победимой. Шанс на выздоровление дает пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе. Эта инновационная методика признана далеко не во всех странах.

Однако она уже успела отлично зарекомендовать себя – после операции у людей значительно повышается качество самой жизни. В перспективе рассматривается вопрос о повсеместном внедрении этого метода лечения рассеянного склероза.

Причины и провоцирующие факторы

Для более полного понимания того, как подобрать оптимальную схему терапии рассеянного склероза – будет ли возможно проводить пересадкустволовых клеток, врач первоначально выясняет причину того, почему сформировалась болезнь.

Достоверно специалистами не установлено, почему у людей появляется рассеянный склероз. Чаще всего указываются следующие провоцирующие факторы:

  • генетическая предрасположенность – если у родственников уже имелись случаи рассеянного склероза, то у ребенка заболевание вполне может появиться;
  • чрезмерные интеллектуальные нагрузки – трудовая деятельность, связанная с риском психологической нестабильности, тяжелыми стрессами;
  • ослабление иммунной системы – частые инфекции, особенно с поражением структур головного мозга;
  • аутоиммунные заболевания – организм воспринимает собственные ткани как чужеродные, и против них вырабатывает клетки-защитники, поэтому наблюдается хронический воспалительный процесс, подрывающий нервную систему;
  • вредные привычки – рассеянный склероз наблюдается у людей, чей стаж злоупотребления алкогольной, табачной продукцией превышает 20-30 лет.

Отдельные специалисты относят к провоцирующим факторам рассеянного склероза проживание человека в северных регионах, его отношение к белой расе.

Симптомы и признаки

Чтобы приступить к лечению болезни, для начала необходимо ее распознать. Поскольку в основе патологии лежит поражение нервных волокон, по которым перемещаются импульсы от головного мозга к внутренним органам, то клиническая картина будет зависеть от того, в какой части тела сформировался патологический очаг.

Проявления рассеянного склероза:

  • дрожь конечностей – вначале едва заметная и периодическая, она по мере прогрессирования заболевания усиливается, становиться распространенной и продолжительной;
  • нарушение восприятия тела в пространстве – при передвижении стопы как бы утрачивают ощущение твердой почвы, «ходьба на ватных ногах»;
  • координация движений утрачивает свою четкость – со стороны человек может казаться пьяным;
  • утрата контроля над лицевыми нервами – часть лица смещается в какую-либо сторону;
  • покалывание в отдельных зонах кожных покровов – ощущение онемения;
  • патологическое усиление либо ослабление мышечного тонуса;
  • сбой в процессе мочеиспускания – чаще всего по варианту ее недержания.

Неврологическая симптоматика будет выражаться в смене настроения больного, его плаксивости или пребывания в эйфории, приступах депрессии и снижения самооценки.

Перед тем как принимать решение о допустимости пересадки стволовых клеток, врач обязательно должен провести тщательный неврологический осмотр и инструментальные исследования нервной системы.

Описание методики пересадки

Уникальность стволовых клеток в том, что они уже присутствуют в организме людей и обладают способностью дифференцироваться в те области организма, где находятся. В России методика трансплантации при рассеянном склерозе стандартизирована и официально одобрена.

Терапия заболевания стволовыми клетками ведет к восстановлению миелиновой оболочки у волокон нервов мозга, которая была повреждена очагами фиброзной ткани. Положительное влияние оказывает методика пересадки и на иммунную систему, состояние которой важно для течения болезни.

Стволовыми клетками рассеянный склероз лечится в том случае, если уже проведенные ранее терапевтические мероприятия – прием медикаментов, физиопроцедуры, санаторно-курортное оздоровление, не принесли значимого улучшения состояния человека. При этом забор биоматериала для пересадки осуществляется непосредственно от самого больного.

В этом случае снижается риск:

  • занесения инфекций;
  • провоцирования мутации в клетках – появления онкологии;
  • иммунологического несовпадения.

В целом пересадка стволовых клеток – это апробированный метод, который ранее уже применялся для избавления от иных заболеваний. Оказалось оно перспективным и для купирования патологических процессов, характерных для рассеянного склероза.

Этапы трансплантации

Процедура восстановления миелиновой оболочки нервного волокна методом пересадки – основная цель терапии рассеянного склероза, осуществляется в три этапа. Как правило, предварительно специалисты проводят оценку исходного состояния здоровья человека и определяют стадию, на которой находится заболевание.

Затем требуется получить биоматериал для пересадки – стволовые клетки. Для этого выполняется взятие крови у человека – через стандартную внутривенную систему она поступает в специально разработанный прибор. Именно он помогает из сотен тысяч клеток крови дифференцировать нужные.

Их в периферическом русле может быть небольшое количество. Иногда, чтобы получить требуемый объем, проводиться 3–4 процедуры. Далее клетки замораживаются и хранятся до пересадки.

На втором этапе трансплантации требуется уничтожить уже поврежденные патологическим процессом иммунные клетки. С целью решения подобной задачи в организм человека вводят:

  • иммуносупрессивные медикаменты – подавить нездоровую активность иммунной системы, которая травмирует миелиновое волокно нервных окончаний;
  • противовоспалительные препараты – уменьшают выраженность и протяженность воспалительных очагов как в головном, так и в спинном мозге.

Комплексное воздействие позволяет подготовить организм человека к дальнейшей трансплантации стволовых клеток. Они размораживаются в специальном режиме и далее поступают в кровяное русло путем внутривенной системы. Все этапы пересадки осуществляются в условиях специализированных стационаров клиник.

Что влияет на результат лечения

Чтобы лечение рассеянного склероза стволовыми клетками дало значимый результат – повышение качества жизни и улучшение функционирования внутренних органов, требуется соблюдение ряда условий.

Даже 20-30% вероятность успеха пересадки, всегда лучше, чем совсем ничего, что являлось реальностью еще в конце XX столетия у больных рассеянным склерозом.

На получение высоких результатов пересадки оказывают влияние:

  • стадия болезни;
  • скорость прогрессирования болезни;
  • возраст больного;
  • восприимчивость тканей к проводимой терапии;
  • присутствие сопутствующих тяжелых заболеваний.

Так, у людей с начальной стадией рассеянного склероза при своевременном проведении пересадки стволовых клеток имеются все шансы на выздоровление. Регенерация миелиновой оболочки нервного волокна после пересадки происходит намного быстрее. Болезнь полностью отступает.

Отличные результаты демонстрировали люди, у которых рассеянный склероз наблюдался не более 7-8 лет. После нескольких сеансов трансплантации восстанавливались даже те участки, поражение которых составляло около 70-80%.

Если же рассеянный склероз имеет тяжелое прогрессирующее течение, то трансплантация позволяет достичь этапа длительной ремиссии заболевания – мыслительная деятельность улучшается, а двигательные расстройства становятся менее выраженными.

Стоимость лечения

Безусловно, цены на процедуры трансплантации могут значительно варьироваться в разных регионах. На окончательную стоимость пересадки будут оказывать влияние:

  • уровень медицинского учреждения;
  • необходимость предварительного дорогостоящего обследования;
  • количество сеансов забора стволовых клеток;
  • проведение дополнительных консультаций других врачей.

Так, московские центры предлагают подобные услуги по самой высокой цене – до 700-800 тысяч рублей за курсы пересадки. Тогда как в других регионах стоимость может быть ниже. В зарубежных клиниках подобное лечение рассеянного склероза обходится еще дороже.

На окончательной стоимости пересадки скажется цена каждого этапа лечения – забора стволовых клеток, применение иммуносупрессивных медикаментов, а также сама трансплантация. Доверять такое лечение следует действительно проверенным клиникам, имеющим обширный опыт терапии рассеянного склероза.

Риск осложнений и отторжений

При введении в организм больного его собственных стволовых клеток – аутологичная трансплантация, риск того, что произойдет отторжение, крайне мал. Ведь иммунная система будет воспринимать их как «родных».

Исключение могут составлять люди, имеющие аутоиммунные патологии – к примеру, системную красную волчанку. В этом случае потребуется дополнительный прием медикаментов иммуносупрессивного характера.

Осложнения при проведении пересадки возможны:

  • если неправильно подобрано количество биоматериала;
  • не соблюдалась должная стерильность при осуществлении процедуры;
  • организм не был предварительно подготовлен – высокая концентрация уже поврежденных иммунных клеток в кровяном русле;
  • не выдержан интервал между этапами введения стволовых клеток.

Однако самый высокий риск возникает, если больному вводят стволовые клетки от другого человека. Возможен даже летальный исход. Поэтому многие медицинские центры вовсе не практикуют такую пересадку стволовых клеток на любой стадии рассеянного склероза.

Ожидаемый результат — видео

Терапия рассеянного склероза стволовыми клетками – это огромный шаг в лечении патологии. Результаты пересадки у людей отмечаются, как правило, уже к концу второго-третьего месяца.

Эффекты от трансплантации:

  • устраняется хроническая усталость;
  • уменьшается дрожь в конечностях;
  • нормализуется психическое состояние;
  • появляется уверенность в будущем здоровье;
  • исчезает симптоматика недержания мочи;
  • речь обретает связность и четкость;
  • походка становится более уверенной.

При ранней диагностике рассеянного склероза и своевременном введении стволовых клеток возможно полное выздоровление – исчезновение очагов без миелина в нервном волокне.

Победить рассеянный склероз возможно благодаря методике трансплантации стволовых клеток. Однако для пересадки требуется специализированное оборудование и высокая квалификация врачей. Поэтому затягивать с обращением за медицинской помощью не следует.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/rasseyannyj-skleroz/peresadka-stvolovyh-kletok.html

Рассеянный склероз: лечение в России стволовыми клетками, отзывы о результатах

Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки

Здоровье является одним из главных составляющих качественной жизни любого человека.

И действительно, крепкое здоровье позволяет полноценно жить, радуясь каждому дню; если же есть проемы со здоровьем, то качество жизни заметно снижается, а удовольствие от постоянных болей или дискомфорта делает настроение хуже, а восприятие жизни — пессимистичнее.

В статье речь пойдет о таком заболевании как рассеянный склероз. Лечение стволовыми клетками этой болезни сделало возможным улучшить качество жизни больных.

Рассеянный склероз — кратко о заболевании

Представляя собой серьезное для жизни заболевание, развивающееся в нервной системе, рассеянный склероз наиболее часто развивается у человека, находящегося в возрастной категории от 25 до 55 лет — эта возрастная категория является наиболее подверженной заболеванию.

Данная болезнь выражается в поражении нервных волокон, причем эти очаги поражения рассеяны по телу — именно отсюда было дано название заболеванию.

Нервные волокна человека окружены, подобно электрическим проводам, плотной оболочкой из жировых клеток, предохраняющих нервы от повреждений, — миелином.

При развитии рассеянного склероза происходит нарушение целостности этого слоя, миелина.

Нервные импульсы плохо передаются в головной, а также спинной мозг, в результате чего может наблюдаться целый «букет» проявлений данного заболевания.

Чтобы понять специфику данной болезни, следует рассмотреть основные ее проявления, причины возникновения, факторы и зону риска, которые могут стать причиной развития рассеянного склероза.

Основные проявления

К случаям, когда может иметь место начало и развитие рассеянного склероза, следует отнести следующие внешние проявления:

  • Дрожание рук и ног.
  • Потеря плотной почвы под ногами при передвижении.
  • Нарушении координации.
  • Осложнение контроля над лицевыми нервами, в результате чего происходит видимое смещение части лица в сторону.
  • Покалывание в определенных частях тела, чувство онемения.
  • Усиление или понижение тонуса мышц — это может относиться к любой группе мышц тела.
  • Нарушения в процессе мочеиспускания — недержание или, наоборот, задержка мочи.
  • Нарушения в психическом состоянии — нервные срывы, необъяснимые приступы депрессий и агрессивного состояния, необъяснимое понижение самооценки, неконтролируемые слезы, эйфория без видимых причин.

Перечисленные проявления могут стать свидетельством о возможном ухудшении состояния миелиновой оболочки нервных волокон и начале заболевания. Ведь именно в этом случае вследствие ухудшения состояния миелинового слоя уменьшается скорость передачи нервных импульсов и наблюдается замедление реакции, уменьшение степени контролируемости всех физических действий.

Какими могут стать причины возникновения данного состояния?

Основные причины развития заболевания

При развитии рассеянного склероза происходит неконтролируемое отторжение нервной системой организмом больного.

Этот процесс является наиболее опасным — как для состояния здоровья, так и для жизни человека.

Ведь при отсутствии лечения симптомы в значительной степени понижают качество жизни, сначала человек становится инвалидом, а затем может возникнуть угроза даже жизни больного.

Сегодня все причины возникновения рассеянного склероза не изучены; также не найдено окончательное лекарство от него.

К наиболее частым причинам данного состояния можно отнести:

  • Генетическая предрасположенность. Это значит, если заболевание было диагностировано у одного или тем более двух родителей, то есть вероятность рождения ребенка с предрасположенностью к возникновению рассеянного склероза. Вместе с тем это не всегда означает, что женщинам с данной болезнью нельзя иметь детей — современные методы лечения на ранних стадиях позволяют значительно сократить степень проявления симптомов данной болезни.
  • Нервные перегрузки, частые ссоры, психическая и психологическая нестабильность.
  • Частые простудные, инфекционные заболевания.
  • Значительное ослабление иммунной системы.
  • Аутоиммунные заболевания, частая аллергия любого характера.

Эти причины очень разноплановы, однако их влияние на состояние здоровья человека очень существенно.

Факторы риска

В группу риска возникновения рассеянного склероза могут попасть люди, имеющие предрасположенность к частым аллергическим реакциям, часто болеющие инфекционными, простудными, аутоиммунными заболеваниями, а также относящиеся к белой расе и проживающие в северных районах.

Нездоровый образ жизни, недостаток спорта и движения, неполноценное и нерациональное питание, невнимательное отношение к своему здоровью также негативно влияют на работу иммунной системы, ослабляя организм и повышая риск возникновения рассеянного склероза.

Лечение рассеянного склероза сегодня

До недавних пор данное заболевание считалось неизлечимым и обрекало больных на длительное лечение и значительные ограничения в жизни.

Однако относительно недавно учеными, изучающими рассеянный склероз, было сделано настоящее революционное открытие, которое позволило в значительной мере улучшить качество жизни больных этой болезнью. Речь идет о применении стволовых клеток. Первые операции по пересадке стволовых клеток были удачно проведены — осуществлялись они в США, а также в странах Европы.

Существуют ли данные о каких-либо положительных результатах проведения операций по лечению данного недуга в России?

Россия — что нового в лечении рассеянного склероза?

Относительно России также можно говорить об успешной практике пересадки стволовых клеток профессором Новиком А.А., которая имела место в клинике гематологии в Москве.

Именно им была проведена операция женщине, которая уже в течение долгого времени страдала вторичным периодом обострения рассеянного склероза, причем при всём необходимом лечение симптомы заболевания только прогрессировали и жизнь ее становилась всё сложнее.

По словам пациентки, ее уже посещали мысли об уходе из жизни, поскольку она начала себя ощущать обузой близким людям.

Однако после проведения Новиком А.А успешной операции по трансплантации этой женщине стволовых клеток, симптомы не только перестали прогрессировать, но и дельнейший прием прописанных лекарственных препаратов перестал быть необходим: проявления рассеянного склероза вообще пропали!

Отзывы о лечении рассеянного склероза стволовыми клетками

По словам женщины, которой была проведена такая операция Новиком А.А., жизнь ее значительно изменилась. Отпала необходимость принимать лечение от рассеянного склероза, пропали проявления заболевания. Качество жизни значительно возросло и практически приблизилось к здоровому состоянию.

Другой отзыв об операции, также проведенной в Москве. Женщина, 39 лет, страдала рассеянным склерозом на протяжении 4 лет. Применяемое лечение немного облегчало течение болезни, однако постепенно стали уменьшаться периоды времени между обострениями, а ремиссия становилась все короче.

Врачами на основании данных о состоянии здоровья пациентки и степени тяжести текущего заболевания было принято решение о необходимости операции.

Восстановление после хирургического вмешательства длилось около 1,5-2 месяцев; затем значительно уменьшилось дрожание рук и ног, которые особенно беспокоили пациентку, а также восстановилось душевное и эмоциональное равновесие, женщина перестала страдать энурезом начальной стадии, появилась уверенность в своих силах.

И таких свидетельств имеется значительное количество, по этой причине проведение трансплантации стволовых клеток может считаться настоящим прорывом в методе лечения этого страшного заболевания.

Дополнительная информация

Качественное изменение жизни после такой операции, снятие основных проявлений заболевания и возможность возвратиться к повседневной нормальной жизни — это главный результат новейших достижений медицины в этой области.

Следует отметить, что пересадка этих клеток может быть проведена с твердым положительным результатом лишь при взятии данного материала у самого больного — так исключается риск серьезных осложнений, как генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям, возможность отторжения организмом пересаженных клеток.

Сама трансплантация стволовых клеток назначается врачом в случае, если у больного не имеется иных способов улучшить или стабилизировать ситуацию — применяемое лечение приносит совсем небольшое облегчение либо не действует вовсе.

Также немаловажным моментом для определения, насколько результативна будет такая операция в каждом конкретном случае, следует знать, что наибольшая ее эффективность наблюдается при возрасте больного до 50-летнего рубежа, а также при ранних стадиях болезни.

Если же заболевание уже не в первой стадии и заметно прогрессирует, многие функции организма уже полностью и необратимо утрачены (к ним относятся мочеиспускание, дефекация и передвижение), то операция уже не назначается.

Лечение рассеянного склероза стволовыми клетками

Пересадка стволовых клеток при рассеянном склерозе: достоинства и недостатки

В этом материале пойдет речь о таком широко распространенном заболевании, как рассеянный склероз (РС), а также о том, насколько высокоэффективным может стать лечение рассеянного склероза стволовыми клетками, которое осуществляется в нашем учреждении.

Рассеянный склероз

Первое описание болезни было составлено неврологом Жаном Мартеном Ширко (Франция) в 1868 году.

Рассеянный энцефаломиелит (а именно таково научное название этого недуга) — аутоиммунное прогрессирующее хроническое заболевание нервной системы, протекание которого сопровождается постепенным поражением миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга.

Волокна соединяют центры мозга посредством электрических импульсов, ускорение скорости которых и обеспечивает миелин — электролизующее белое вещество липидно-белкового происхождения. Помимо этой функции оболочка выполняет и другую, не менее важную, — миелин изолирует нервные отростки друг от друга.

Причины появления и развития рассеянного склероза

Основным источником развития патологии являются многочисленные вирусы — это краснуха, паротит, герпес, корь, бешенство и ряд других. Проникая в нервные клетки, они живут в них годами, разрушая как сами клетки, так и миелин. Болезнь развивается следующим образом.

  • Разрушенные ткани постепенно заменяются прионом — чужеродным белком, играющим роль мощного антигена.
  • На его появление и распространение иммунная система человека отвечает мощной аутоиммунной агрессией — происходит выработка антител.
  • Последние направляются на уничтожение белого вещества нервных волокон, воспринимая его как чужеродный белок.

В результате иммунная система организма постепенно уничтожает нервную систему. В процессе развития патологии происходит поражение сразу нескольких ее отделов: оболочка постепенно разрушается и в ходе демиелинизации образуются очаги поражения — так называемые бляшки рассеянного склероза. Поскольку очаги поражения имеют рассеянный характер, склероз называется рассеянным.

Само слово «склероз» в данном контексте означает «рубец» — это те самые спорадически распространяющиеся рубцы-бляшки (участки соединительной ткани), которые образуются на месте уничтоженных нервных тканей. Размер образований может доходить до нескольких сантиметров и более (если в ходе болезни они сливаются). Активные очаги, находящиеся в стадии образования, называют острыми.

Группы и факторы риска

Темно-синим цветом выделены регионы с высоким риском заболевания РС, красным — с вероятно высоким риском.

Много ранее, задолго до появления технологии лечения рассеянного склероза стволовыми клетками, считалось, что основную группу риска составляют женщины в возрасте от 20 до 40 лет. Современный коллективный портрет больных весьма неоднороден: медики отмечают значительный рост случаев заболевания среди мужчин и женщин старше 40 лет.

При этом у мужчин чаще всего протекает неблагоприятная прогрессирующая форма заболевания. Значительно чаще рассеянный склероз встречается сегодня среди европейцев — жителей северных регионов (Скандинавия, Северо-Запад России, Белоруссия). Таким образом, регион проживания сегодня признан одним из факторов риска, обусловливающих возможность появления рассеянного склероза.

Помимо этого, в ряду других основных факторов:

  • сосудистые заболевания;
  • аутоиммунные заболевания;
  • нарушенное психоэмоциональное состояние;
  • инфекционно-аллергические заболевания;
  • генетическая предрасположенность (изменение ферментных показателей, недостаточность Т-супрессоров).

Рассеянный склероз — клинические проявления

На фото: Бляшки — очаги демиелинизации

Клинические проявления РС — прямое следствие очаговых поражений отделов головного мозга.

Симптоматика рассеянного склероза сложна и разнообразна. В ряду наиболее частых характерных проявлений назовем следующие.

  • Нарушения двигательной системы, связанные с поражением мозжечка, — у больного появляются пошатывания при ходьбе, возникает неловкость в движениях, нарушается координация, повышается мышечный тонус в руках. В отдельных случаях возникают парезы, случаются параличи.
  • Нарушение зрения — возможно нарушение движения глазного яблока, появление «пелены» перед глазом или черной точки по центру поля зрения, при этом снижение зрения (вплоть до его потери) характерно для одного глаза.
  • Нарушение функций тазовых органов — недержание мочи.
  • Снижение вкусовой чувствительности.
  • Поражение лицевого нерва с ослаблением мышц на одной стороне лица.
  • Нарушения психической сферы — неврозоподобные состояния, астенический синдром, депрессия и т.д.
  • Быстро наступающая усталость, утомляемость даже после незначительных физических и умственных нагрузок.

Рассеянный склероз — весьма «коварное» заболевание: после появления первых проявлений симптоматика может исчезнуть на довольно длительный срок (даже на 10 — 15 лет), однако впоследствии, при отсутствии лечения болезни, она обязательно даст о себе знать в более тяжелых проявлениях. Кроме того, обострение болезни может быть спровоцировано перегреванием и переохлаждением, ОРВИ и другими заболеваниями, нервно-эмоциональными перегрузками.

Рассеянный склероз по степени тяжести

  • Легкий тип: ремитирующее течение РС — обострения редки, периоды ремиссии — длительны.
  • Среднее по тяжести течение — ремитирующе-прогрессирующее.
  • Тяжелое, прогрессирующее течение (может быть первичным или вторичным).

Рассеянный склероз по форме

Форма рассеянного склероза определяется в зависимости от преобладающих симптомов. Выделяют спинальную, церебральную, глазную, гиперкинетическую, а также атипическую форму РС.

Лечение рассеянного склероза

Этиотропная терапия РС, т.е. лечение, направленное на устранение конкретной причины заболевания, не практикуется в силу невозможности выявить его конкретный возбудитель. Вследствие этого применяется патогенетическая терапия, главными задачами которой являются:

  • купирование обострения заболевания с воздействием на очаги аутоиммунного воспаления и одновременной активизацией компенсаторно-приспособительных механизмов;
  • предотвращение и уменьшение выраженности обострений;
  • симптоматическая терапия по устранению симптомов, негативно сказывающихся на возможности пациента вести привычный образ жизни.

В ходе лечения рассеянного склероза используются плазмаферез, глюкокортикоиды, копаксон, адренокортикотропный гормон, биостимуляторы, витамины группы В и другие препараты.

Лечение РС стволовыми клетками в нашей клинике

Один из наиболее эффективных методов борьбы с коварным недугом — лечение рассеянного склероза стволовыми клетками. Именно этот прогрессивный и действенный метод заместительной терапии сегодня предлагается в нашей клинике — медицинском центре Покровского банка стволовых клеток. Он обеспечивает:

  • восстановление миелина, а вместе с ним — и нормальной скорости передачи нервных импульсов;
  • регенерацию клеток головного и спинного мозга на участках нервных тканей, замещенных соединительной рубцовой тканью;
  • нормализацию деятельности иммунной системы с прекращением аутоиммунных «атак» с ее стороны на нервную систему организма.

На раннем этапе развития болезни возможно излечение РС благодаря мощному регенеративному потенциалу стволовых клеток.

Метод лечения рассеянного склероза стволовыми клетками характеризуется достижением высоких результатов: в каждом из имевших место случаев терапевтического воздействия он обеспечивает стойкую ремиссию.

В результате проводимых терапевтических процедур пациенты клиники вновь обретают моторику двигательных функций, возможность полностью обслуживать себя, самостоятельно передвигаться, иными словами — возможность жить полноценной жизнью.

Процедура лечения РС стволовыми клетками

Та или иная методика терапии выбирается в зависимости от формы течения РС и тяжести протекания заболевания. Процедура лечения РС стволовыми клетками осуществляется в несколько этапов.

  • На первом выполняются медикаментозные процедуры с использованием уже упомянутых плазмафереза, копаксона и других препаратов — в зависимости от формы рассеянного склероза, специфики протекания заболевания и других факторов. Основная задача на первом этапе процедур — приостановление процесса разрушения миелина и купирование иммуновоспалительного процесса.
  • На втором, третьем, а при необходимости и на четвертом этапе лечения рассеянного склероза осуществляется трансплантация стволовых клеток. Это собственные мезенхимальные стволовые клетки, выделенные из биоматериалов пациента — костного мозга и жировой ткани.

Процедуры трансплантации осуществляются с месячным интервалом.

Как правило, в ходе одной процедуры в кровь пациента вводятся клетки в количестве из расчета 1 млн на 1 кг тела пациента (например, для пациента с массой тела 70 кг необходимо введение 70 млн клеток).

Уже в течение короткого времени организм больного демонстрирует первые признаки улучшения, связанные с нормализацией приема и передачи нервных импульсов и восстановления популяции нейронов.

  • Через 1,5-2 месяца улучшается ситуация с удержанием равновесия, происходит восстановление чувствительности, улучшается психологическое состояние.
  • В течение 3-4 месяцев нормализуется походка, восстанавливается память, исчезает двоение в глазах.
  • В течение года прекращается образование новых зон демиелинизации и появление новых рубцов.

Наступает стойкая ремиссия. Исчезает неврологическое расстройство, восстанавливается память, преодолеваются симптомы хронической усталости. Полностью восстанавливается работа речевого аппарата. Достигнутый терапевтический эффект может длиться годами, в зависимости от образа жизни пациента (отсутствие вредных привычек и т.д.). Человек обретает возможность полноценной жизни в социуме.

Рассеянный склероз и стволовые клетки — цена лечения

Стоимость лечения РС зависит от курса. Более подробная информация представлена на странице нашего сайта о стоимости услуг, также информацию о цене вы можете получить у наших специалистов по телефону: +7 (812) 336-50-02.

Источник: http://stemcellbank.spb.ru/rasseyanniy_skleroz/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.