Парез тройничного нерва

Содержание

Паралич лица, отчего возникает и как лечится

Парез тройничного нерва

Паралич лица — это простонародное название пареза лицевого нерва — частой неврологической патологии, возникающей неожиданно и приводящей к асимметрии мышц. Лицо становится перекошенным, что портит внешность человека и делает его неузнаваемым. Многие из-за этого отчаиваются, не зная, что болезнь излечима, если вовремя обратиться к неврологу.

Возрастная группа риска — это люди после 40 лет, хотя известны случаи паралича лица у детей и подростков. Детский парез случается чаще всего по причине ОРЗ, ОРВИ, при которых поражаются верхние дыхательные пути.

У взрослых условием для развития заболевания могут стать стресс, инфекции, травмы и так далее.

По медицинской статистике среди заболеваний парез лицевого нерва бывает у 20 пациентов из сотни тысяч человек с нарушенным неврологическим статусом.

Что такое лицевой нерв

Предназначением лицевого нерва (ЛН) является передача нервных импульсов и обеспечение подвижности и чувствительности мышц лица.

Если ЛН повреждён, то реакция мышц на импульсы отсутствует, они имеют ослабленный тонус и перестают выполнять необходимые функции. Вместе с этим нарушаются вкусовые и кожные ощущения.

Неврит чаще распространяется на одну ветвь нерва, поэтому искривление бывает лишь с одной стороны. Лечение двустороннего паралича лица представляет особую трудность, и случается он значительно реже.

Цены на услуги

Прием врача невролога к.м.н. первичный1500
Прием врача невролога к.м.н. повторный (в теч. 7 дней)1800
Прием врача невролога первичный1700
Прием врача невролога повторный (в теч. 7 дней)1600
Прием детского невролога первичный1800
Прием детского невролога повторный (в теч. 7 дней)1600
Прием детского невролога к.м.н. первичный2100
Прием детского невролога к.м.н. повторный (в теч. 7 дней)1800
Паравертебральная дипроспановая блокада   (препарат пациента)1800
Паравертебральная дипроспановая блокада2200
Новокаиновая (с дексаметазоном) блокада2100
Лидокаиновая (с дексаметазоном) блокада2100
Лечебная блокада с гомеопатическим препаратом (препарат пациента)1100
Новокаин-дипроспановая блокада2500
Электроэнцефалография с функциональными пробами (ЭЭГ)1700
Электроэнцефалография с функциональными пробами (ЭЭГ) (40 минут)2200

Патологическая мимическая гримаса лица может сохраняться долго или остаться на всю жизнь, если лечение не начать своевременно. Но худшим итогом запущенности заболевания, особенно у детей, является развитие тугоухости, дефектов зрения, а у взрослых — опухолевых новообразований в зоне прохождения нерва. Бывают случаи пареза ЛН у новорождённых, которые обусловлены родовой травмой или инфекционными процессами в организме матери. Этот недуг у младенцев диагностируется по опущению уголка рта и нарушению сосательных движений. Младенческий парез лицевого нерва, лечение которого начато своевременно уже в роддоме устраняется за несколько дней.

Классификация парезов

Лечение пареза лицевого нерва зависит от вида паралича. По медицинской классификации различается периферический и центральный парезы.

Кроме того, следует иметь в виду, что патологический процесс идёт не только в лицевом нерве, для него характерна невралгия тройничного нерва, клиника, лечение которых разное.

Оно осуществляется по похожей схеме, но с некоторыми отличиями, поэтому так важно специалисту знать все нюансы этимологии заболевания. Для сведения: ЛН – отвечает за двигательную активность мышц, тройничный — за чувствительность.

  • Периферический парез характеризуется резкой приступообразной болью за ухом или в области уха. Отличительной особенностью является односторонний паралич, который определяется визуально и при пальпации. Прикосновение к мышцам лица выявляет их вялость и гипотонус. Воспалительный процесс распространяется на нервные волокна и проявляется в виде отёка. Проходя через узкий канал, они сжимаются, вызывая болевой синдром. В медицине этот вид называется параличом Белла.
  • Центральный парез отличается тем, что поражается лицевой нерв и начинается невралгия тройничного нерва в нижней части лица. У больного функционируют мышцы лба, глаз закрывается полностью без щели, нет проблем с вкусовыми ощущениями. Но нижние мышцы лица находятся в напряжении. При этой форме чаще всего требуется лечение двустороннего паралича лица, так как поражение распространяется на левую и правую часть.
  • Врождённый парез — это аномалия в развитии лицевых нервов. Устраняется она или терапевтическим лечением, или хирургическим. Выбор способа лечения зависит от тяжести патологии.
Записаться на прием Запись по телефону: +7(925)049-92-11

Почему возникает заболевание?

Причин для развития паралича много. Среди них необходимо выделить основные.

  • Переохлаждение порождает идиопатический парез. Он возникает на фоне простудных заболеваний, поражающих верхние дыхательные пути. Чтобы избежать этой формы болезни нужно беречь голову от холода.
  • Отогенная невропатия — парализация нервных окончаний во время отита или операций на лице, голове, в зоне расположения ЛН.
  • Инфекционные заболевания — вирус герпеса, сифилис, туберкулёз, полиомиелит, паротит.
  • Нарушение кровоснабжения в зоне ЛН, это происходит во время инсульта, гипертонического криза, при рассеянном склерозе и сахарном диабете.

Кроме этого, частой причиной является травмирование ЛН во время стоматологических процедур. В результате непрофессионализма врача могут быть нарушены чувствительность и двигательные функции лицевого нерва.

Стадии и степени болезни

Тяжёлый и лёгкий паралич лица лечение имеет разное, и симптоматика у них также значительно отличается. Острая фаза болезни переносится больным тяжело. Подострая, которая начинается через две недели после острой, характеризуется терпимыми болями. Кроме фаз, болезнь подразделяется на стадии:

  • Лёгкая степень — это сохранение некоторой подвижности на поражённом участке лица, перекошенность не ярко выраженная, глаз закрывается, лоб наморщивается.
  • Средняя тяжесть — человек может только слегка двигать верхней частью лица, губами двигать не может, команда надуть щёки не выполняется.
  • Тяжёлая степень — рот перекошен, глаз не закрывается, мимика полностью отсутствует.

Назначая лечение паралича лица, врач ориентируется на следующие симптомы:

  • носогубная складка сглажена на стороне поражения;
  • угол губ опущен, рот перекошен;
  • веки распахнуты при закрытии глаза проявляется полоса склеры;
  • снижаются или пропадают вкусовые ощущения на первой трети языковой поверхности;
  • слезится глаз, или в нём наблюдается сухость;
  • изо рта может вытекать слюна или пища;
  • лоб не наморщивается, громкость звуков воспринимается болезненно, за ухом развивается болевой синдром.

Схема оказания помощи и лечение в клинике невралгии тройничного нерва лица строится на симптоматике, по которой определяется тяжесть течения болезни.

Способы лечения

Клинические проявления заболевания являются основой для постановки диагноза. Невролог назначает консультацию у ЛОР специалиста с целью исключения болезней уха и электронейрографию, которая на основании исследования скорости прохождения нервного импульса, показывает локализацию нарушения и степень тяжести повреждения.

Лечение пареза лицевого нерва не бывает коротким. Для полного восстановления необходимы как минимум шесть месяцев. При этом реабилитация не всегда бывает полной, у больного может сохраниться асимметрия лица на всю жизнь. Алгоритм лечения всегда комплексный, он включает три компонента.

  1. Медикаментозный курс проводится для того, чтобы снять болевой синдром и воспаление, а также начать процесс регенерации повреждённых нервных клеток. Для этого используются анальгетики спазмалитики, противоотечные средства, кортикостероиды, сосудорасширяющие, седативные препараты, назначаются витамины и глазные капли. Перечень лекарственных средств определяется врачом, самолечение недопустимо при любой стадии заболевания.
  2. Лечение паралича лица включает физиопроцедуры: солюкс-лампы, УВЧ, парафинотерапия, фонофорез с лекарственными препаратами.
  3. Хирургическая операция выполняется в крайне тяжёлых случаях, которые характеризуются разрывом нервных волокон. Такое течение характерно для травмирования и врождённой формы болезни.

Необходимо иметь в виду, что эффективное лечение в клинике невралгии тройничного нерва лица возможно только на первом году после наступления болезни. После этого срока происходит атрофирование мышечных тканей, и они не способны двигаться, даже если нерв восстановлен.

В зависимости от характера повреждения нервные волокна или сшивают, или осуществляют аутотрансплантацию. Материал для перемещения берётся с ноги пациента, к которому пришивают нервные ветви со здоровой части лица. В результате управляет мимикой только один ЛН.

Современные технологии позволяют делать операцию, после которой не остаётся следов в виде шрамов и рубцов.

Невралгия тройничного нерва предполагает использование массажа и упражнений. Комплекс лечебной гимнастики разрабатывается специалистом, массаж выполняется профессионалом. Если вы хотите сохранить своё лицо привлекательным, то не доверяйте дилетантам, они могут обезобразить ваш облик хуже, чем сама болезнь.

Нетрадиционные и народные формы лечения

В качестве дополнения к терапевтическому или хирургическому лечению рекомендуется использовать иглоукалывание. Воздействие на активные биоточки помогает ускорить процесс регенерации клеток. Народная медицина рекомендует применение смеси целебных настоек.

Самым распространённым рецептом является сочетание настоек пиона, боярышника, календулы и пустырника с корвалолом и мёдом. Состав нужно принимать по ложке перед сном 90 дней, через два месяца курс повторяют.

Смесь делается из расчета по 50 мл настоек плюс 25 капель корвалола, плюс три ложки мёда.

Результативным средством является прогревание проблемной зоны. Например, нагретой солью или песком, помещённым в полотняный мешочек. Также можно делать растирания пихтовым маслом, оно также обладает разогревающим свойством.

Помните о том, что заболевание можно предотвратить, для этого остерегайтесь провоцирующих факторов — травм, переохлаждения, инфекций.

Источник: http://www.tochniy-diagnoz.ru/paralich-litsa-otchego-voznikaet-i-kak-lechitsia

Парез и невралгия тройничного нерва – лечение без операции

Парез тройничного нерва

Нарушение нормальной работы жевательных мышц, вызванное их иннервацией, получило название пареза тройничного нерва.

Сам тройничный нерв – пучок основных нервных волокон лица, наиболее чувствительная его часть, которая содержит двигательные волокна, осуществляющие функции жевания. Невралгию и парез тройничного нерва часто объединяют одним определением: невропатия тройничного нерва.

Это заболевание успешно лечится специалистами клиники «Парамита», соединяющими методы современной диагностики, европейской и восточной медицинских школ.

Виды парезов и невралгии тройничного нерва

Несмотря на то, что впервые случаи невралгии и пареза нервных пучков на лице были выявлены и описаны более 200 лет назад, до сих пор некоторые вопросы об этиологии, развитии и лечении заболевания остаются открытыми. В частности, врачи не сходятся во мнении, на какие виды можно разделить невропатию. Но большая часть специалистов склоняется к такой классификации:

  • первичные парезы: идиопатические, типичные, эффенциальные. Развиваются независимо от более ранних болезней.
  • вторичные: симптоматические. Развиваются как комплекс симптомов, вызванных первичным заболеванием, его осложнениями.

Причины и симптомы заболевания

Чаще всего причинами невропатии являются воспалительные процессы, нарушение кровоснабжения нерва или его защемление (компрессия).

  • К инфекциям, имеющим непосредственное влияние на состояние здоровья тройничного нерва, относится вирус герпеса, гриппа. Он возникает также на фоне хронических синуситов, гайморита, после осложнений болезней пародонта и других зубных недугов.
  • Компрессия или сдавливание, защемление происходит по причине сужения костных каналов, по которым проходят нервные волокна, опухоли, воспаление, травмы.
  • Нарушение кровоснабжения наблюдается на фоне атеросклероза сосудов, гипертонии.

Провоцирующими факторами возникновения заболевания можно назвать:

  • переохлаждение;
  • нервные нарушения;
  • эндокринные нарушения;
  • стресс;
  • отравление токсинами;
  • аллергия.

Симптом пареза или невралгии тройничного нерва — боль, интенсивная, приступообразная, возникающая в пораженной части лица. Например, при заболевании первой ветви (глазной) болезненные ощущения наблюдаются под бровью, у спинки носа.

Вторая ветвь (верхнечелюстная) дает о себе знать в область носогубной складки, малых коренных зубов, верхней губы. Третья (нижнечелюстная) локализует боль в области подбородка.

При двусторонних парезах наблюдается провисание челюсти, которое пациент не может контролировать.

Поражение тройничного нерва часто сопровождается нервным тиком, подергиваниями жевательных или мимических мышц, непроизвольным слезоотделением, потливостью, покраснением лица. Длительность острой боли составляет от нескольких секунд до часа и даже больше.

Курс и методы лечения парезов и невралгии тройничного нерва в клинике «Парамита»

Специалисты клиники «Парамита» в своей практике лечения невралгий и частичных параличей тройничного нерва используют комплексные методики:

  • фармакопунктуру;
  • иглоукалывание;
  • точечный массаж;
  • фитотерапию.

При помощи иглоукалывания и фармакопунктуры (введения гомеопатического состава) устраняется болевой синдром, воспаление нерва, снимается отек, возвращается нормальная иннервация лица в целом и жевательных мышц в частности.

Применение точечного массажа, воздействующего на биологически активные точки на лице, улучшает местное кровообращение, кровоснабжение, питание тканей.

Восточные (тибетские) фитопрепараты обладают противовоспалительным, иммуномодулирующим действием, стабилизируют нервную систему, улучшают передачу нервных импульсов по пучку.

Стоимость лечения

Стоимость одного лечебного сеанса в клинике Парамита составляет от 2900 рублей. Она зависит от количества процедур, их длительности и состава. Обратите внимание на раздел, в котором мы публикуем информацию о текущих акциях и специальных предложениях: вы можете получить скидку до 20% на лечение или пройти бесплатную диагностику.

Преимущества клиники Парамита

Клиника «Парамита» специализируется на заболеваниях в области невралгии лица, лечении патологий тройничного и лицевого нервов. Наши профессионалы с высшим медицинским образованием не только избавляют от симптомов – они знают, как найти причину болезни и навсегда избавить пациента от мучительных острых болей.

С нашей помощью вы сможете навсегда забыть о пожизненном приеме сильных обезболивающих препаратов, негативно влияющих на общее состояние здоровья, но не решающих саму суть пареза.

Использование комплексных методик восточной и современной европейской медицины доказало свою эффективность сотнями подтвержденных результатов.

Обратившись в Парамиту, вы вернете нормальное качество жизни и избавитесь от боли.

«Вы задумались о собственном здоровье и обратились к нам – этим шагом Вы доверили нам свою жизнь. Мы высоко ценим Ваш выбор, и от имени коллектива клиники «Парамита» я хочу Вас заверить, что мы сделаем всё возможное, чтобы его оправдать.»

Илья Грачев
Главный врач клиники

Мы всегда рады помочь, ждем ваших звонков
+7 (495) 647-40-48

Источник: https://clinica-paramita.ru/diseases/nervnaya-sistema/parez-i-nevralgiya-trojnichnogo-nerva/

Причины и методы лечения пареза лицевого нерва

Парез тройничного нерва

Неврологическим заболеваниям часто уделяется мало внимания: иногда потому, что симптоматика не выражена, а иногда потому, что она кажется незначительной. Парез лицевого нерва связан с нарушением, при котором мимические мышцы функционируют неправильно или не функционируют вообще и наблюдается существенное ограничение подвижности.

О заболевании

Парез лицевого нерва — заболевание нервной системы, характеризующееся снижением способности мимических мышц к движению.

Оно чаще всего является осложнением ОРВИ, возникает и развивается неожиданно и стремительно — всего за несколько дней. В МКБ-10 имеет шифр G51.

При этом диагнозе существенны внешние проявления: асимметрия лицевых мышц, рта во время разговора, сложность при открывании и закрывании глаз, невозможность нахмурить лоб.

Одна единственная причина пареза — нарушение работы тройничного нерва, а вот пусковых механизмов у заболевания достаточно.

Что касается статистики, у болезни нет «целевой аудитории». Она появляется и у мужчин, и у женщин, и даже встречается у новорожденных детей, являясь врожденной. Распространенность заболевания — 20 человек из 100 тысяч. Чаще на прием к неврологу с этим недугом обращаются пациенты старше 40 лет.

Лицевой нерв отвечает за двигательную и чувствительную функции лица, иннервацию слезной и слюнной желез, чувствительность вкусовых сосочков на языке, чувствительные волокна верхнего слоя лица. При его поражении нервные импульсы могут поступать в меньшем объеме — тогда говорят о легкой степени пареза. При тяжелой степени лицо выглядит, как маска, и нервные импульсы не проходят вообще.

Симптомы

Заболевание имеет характерные признаки:

  1. Сглаживание лба и носогубной складки;
  2. Односторонний вялый парез мимической мускулатуры с асимметрией лица;
  3. Неспособность улыбаться;
  4. Опущение угла рта с ограничением его функции;
  5. Непостоянные движения нижней губы;
  6. Нависание брови со стороны паралича;
  7. Расширенная глазная щель с висящим нижним веком и неполным закрыванием глаза.

Периферический парез

Наиболее распространенный вид заболевания, который встречается и у детей, и у взрослых. Первым симптомом периферического пареза является сильная внезапная боль за ушами, обычно с одной стороны. При диагностике врач ощупывает мышечные структуры и фиксирует их слабость.

Справка! Этот вид пареза чаще возникает после перенесенных воспалительных процессов, из-за которых нервное волокно отекает, и импульс не может в полной мере двигаться по лицу. В медицине его еще называют параличом Белла.

Центральный парез

Эта разновидность встречается реже, но протекает очень тяжело и болезненно, тяжело поддается лечению.

Для центрального пареза свойственна атрофия мышцлица, из-за чего вся его нижняя часть (все, что ниже носа) обвисает, но способность различать вкус сохраняется.

Лоб и зрительный анализатор при этом остаются неизменными. Диагностика показывает излишнюю напряженность мышечного аппарата.

Заболевание встречается в любом возрасте и может затрагивать и одну, и обе стороны лица. Причиной этой патологии выступает поражение нейронов мозга (травма, последствие неудачного хирургического вмешательства, опухоли).

Врожденный и приобретенный парез

Лицевой парез встречается и у детей. Несмотря на опасность заболевания, в раннем детстве восстановить его функциональность легче и быстрее, чем в зрелом возрасте.

Парез нерва лица у ребенка может быть врожденным и приобретенным. Чаще он развивается вследствие неврита тройничного нерва, или его воспаления.

У новорожденных частота развития врожденного пареза не превышает 0,1-0,2%, и в большинстве случаев это связано с родовой травмой (применение щипцов при родах, вес плода выше 3,5 кг и т.д.).

Если речь идет о врожденной патологии, от нее избавиться очень тяжело — почти невозможно. Применяется экстренное оперативное вмешательство, чтобы определить, есть ли вообще реакция нерва на стимуляцию.

Если реакция есть, значит причина пареза — родовая травма, и тогда шансы выздоровления заметно возрастают. В противном случае делается вывод о врожденной аномалии лицевого нерва, и его восстановление делается невозможным.

Фото

Ознакомьтесь далее с фото пареза лицевого нерва:

Причины

Парез лицевого нерва может развиться как первичное заболевание и как вторичное — симптомом воспалительного процесса.

Самая распространенная причина — неврит, или воспаление нерва. Он может иметь неинфекционную и инфекционную (герпес, например) природу. Как правило, пусковым механизмом становится сильное переохлаждение.

Парез в некоторых случаях бывает от нарушения кровоснабжения лицевого нерва или центров коры головного мозга, а также опухолью или травмой нерва.

Парез и паралич лицевой мускулатуры наблюдается при:

  1. сахарного диабета и других эндокринных нарушений;
  2. инсульта;
  3. некачественными приемами терапии при атеросклерозе;
  4. рассеянном склерозе;
  5. оториноларингологических заболеваниях;
  6. стоматологических травмах;
  7. травмы головы;
  8. осложнением ОРЗ;
  9. отита;
  10. герпеса;
  11. сифилиса;
  12. туберкулеза;
  13. полиомиелита;
  14. паротита.

Парез лицевого нерва появляется на фоне инфекций верхних дыхательных путей и их осложнений, после перенесенных операций ушной или носовой полостей, при опухолях вблизи тройничного нерва, токсическом отравлении. Парез полностью поддается лечению, если больной вовремя обратился за помощью.

Лечение

Эффективность терапии при парезе лица во многом зависит от стадии заболевания. Чем скорее больной обратился за помощью, тем выше вероятность быстрого и качественного лечения.

Когда заболевание принимает хронический характер, лечить и восстановить нормальную работу нерва уже почти невозможно.

При остром течении применяют комплексный подход, который включает в себя медикаментозную терапию, физиотерапию, массаж и оздоровительную гимнастику. Лечение болезни у детей и новорожденных проходит по той же схеме, что и у взрослых.

Нельзя заниматься лечением пареза лица в домашних условиях. Это возможно только после того, как врач проведет все необходимые процедуры.

Медикаменты

В острый период необходимо избавиться от признаков и симптомов заболевания и заняться восстановлением нервных клеток. Применяются следующие методы:

  1. Обезболивание путем приема таблеток или инъекций (анальгетики и смазмолитики);
  2. Прием средств против отека;
  3. При средней и тяжелой степенях назначаются кортикостероиды;
  4. Прием сосудорасширяющих препаратов;
  5. В отдельных случаях рекомендуется прием легких успокаивающих препаратов, благодаря которым также снимается мышечный спазм;
  6. Прием витаминов группы В;
  7. При поражении зрительного аппарата назначаются капли искусственной слезы, которые увлажняют слизистую и препятствуют проникновению инфекции;
  8. При обнаружении вторичных признаков назначаются индивидуальные медикаменты.

При полном разрыве лицевого нерва требуется хирургическое вмешательство. Операции проводят при травмировании или врожденной аномалии с одним лишь условием, что проведены они должны быть не позже чем через год после начала болезни. В противном случае мышцы лица полностью атрофируются.

Важно! Если произошел разрыв нерва, его сшивают. При врожденной патологии применяется метод аутотрансплантации. Трансплантат изымают из ноги пациента, располагают в поврежденной части лица, скрепляя со здоровым нервом противоположной стороны лица.

Массаж

При парезе массаж рекомендуется совмещать с оздоровительной гимнастикой. Он выполняется пациентом самостоятельно в домашних условиях и не требует особой подготовки, кроме мытья рук.

Все манипуляции должны осуществляться медленно, мягко, поверхностно, чтобы на коже не оставались следы от рук. Лечебный массаж лица делается сверху вниз, т.е. двигаться надо ото лба в область подбородка:

  1. Легкие движения по лбу;
  2. Массаж области глазниц с закрытыми глазами, опущенными вниз. Глаза закрываются ладонью (областью 2,3 пальцев), и начинается движение от внутреннего угла глаза к уху;
  3. Массаж носа: двигаться от крыльев носа в сторону ушей;
  4. Массаж рта и околоротовой области: движения рук должны начинаться в середине рта и заканчиваться в углу челюсти (под ушами);
  5. Массаж подбородка, шеи;
  6. Круговые движения головы и наклоны;
  7. Массаж всегда должен заканчиваться гимнастикой.

ЛФК

Упражнения при парезе лицевого нерва помогает улучшить кровообращение шеи и головы, расслабляет мышцы здоровой стороны лица и стимулировать мышцы пораженной стороны.

При выполнении гимнастики важно соблюдать правила:

  1. Задействовать только нужные группы мышц, остальные должны находиться в состоянии покоя;
  2. Стремиться к качеству выполнения упражнений, а не их количеству;
  3. После каждого упражнения делать небольшой перерыв;
  4. Перед выполнением упражнение следует проделать мысленно: это дополнительно стимулирует нервную систему;
  5. Можно постараться рассмешить пациента, чтобы в это время здоровую сторону лица он придерживал рукой. Это способствует восстановлению улыбки;
  6. ЛФК можно дополнять ДЭНАС-терапией и Су-джок-терапией.

Предлагаем Вам ознакомиться с полезным видео о том, как делать гимнастику лица:

Прогноз

Сложно оценить прогноз при парезе лицевого нерва, т.к. эффективность терапии зависит от многих факторов: от стадии и причины заболевания, от продолжительности, от своевременности обращения, от компетентности врача и добросовестности пациента.

Если заболеванию не больше 3-х месяцев, вероятность благоприятного исхода 75%. При более длительном течении заболевания шансы на успешное выздоровление снижаются.

Также есть зависимость между успешностью лечения и локализацией повреждения: прогноз более оптимистичен, если поражение лицевого нерва произошло на его выходе из черепа.

Вывод

Когда после перенесенной простуды вдруг начинает «отдавать» в ухо, болеть или ощущаться дискомфорт в околоушной области, нельзя заниматься самолечением. При обнаружении первых же признаков пареза (сложность в открывании глаз, опущение уголка рта) необходимо обратиться к невропатологу. Действенное лечение возможно только при быстром реагировании и диагностике.

Источник: https://doktor-ok.com/zabolevaniya/nervno-myshechnye/dtsp/parez/litsevogo-nerva.html

Причины пареза лицевого нерва – симптомы пареза тройничного нерва у взрослых и детей – Все операции

Парез тройничного нерва

Парез лицевого нерва представляет собой неврологическое заболевание, характеризующееся нарушением функционирования двигательного характера мимических мышц, локализованных на одной из сторон лица. Патогенез развития заболевания основывается на изменении передачи нервного импульса вследствие повреждения тройничного нерва.

Основной отличительной чертой заболевания является ассиметрия и отсутствие двигательной активности части лица. Подобные нарушения препятствуют человеку выражать свои эмоции мимикой и разговаривать в полном объеме.

Причины развития

Парез тройничного нерва может выступать в качестве самостоятельной нозологической единицы, а также как симптом сопутствующей патологии. В большей части случае выделяют главную – воспалительную природу заболевания. Причины возникновения различны, поэтому принято классифицировать заболевание:

  • первичное поражение (идиопатическое);
  • вторичное, как следствие воспалительного процесса или травмы;

Лицевой тройничный нерв может утратить свои способности проведения импульса в результате неврита, характеризующегося воспалением и отечностью нерва. Основным его симптомом является невралгия тройничного нерва.

Кроме того неврит может быть осложнением отита и иметь инфекционное (виды герпесной инфекции) или неинфекционное происхождение (травматизация).

  • К причинам возникновения пареза также относят нарушение местного кровоснабжения нерва и отделов центральной нервной системы, например, из-за ишемической болезни, а также в результате появления опухолевидного новообразования или травматизации.
  • Факторами, которые способствуют парезу лицевого нерва, является сильное и длительное воздействие низких температур на организм, фоновые заболевания – сахарный диабет, осложнения уже имеющейся патологии – инсульт вследствие гипертонической болезни, влияние некоторых лекарственных препаратов при лечении атеросклеротического поражения сосудов, а также хирургическое вмешательство.
  • Не смотря на природу возникновения заболевания, лечение должно быть направлено на восстановление утраченных функций лицевого нерва и коррекции сопутствующей патологии.

 Клинические проявления паралича

Функциями тройничного нерва считается обеспечение двигательной активности и чувствительного восприятия лица. Отталкиваясь от этого можно предположить о последствиях пареза данного нерва. Среди всех симптомов выделяют основные:

  • утрата движений одной из сторон лица вследствие отсутствия поступления нервных импульсов из центра регуляции головного мозга;
  • слабость мышц, отвечающих за мимику;
  • отсутствие способности прикрыть глаз, поднять или нахмурить брови, надуть щеки;
  • возникает сложность воспроизводить правильно речь и принимать жидкую пищу;
  • сухость глаз параллельно с непроизвольным слезотечением;
  • развивается отвращение к громкой музыке, изменение вкусовых предпочтений и усиленное слюноотделение.

 Лечение пареза

Лечебная тактика пареза лицевого нерва должна состоять из нескольких пунктов:

  1. Удаление причинного фактора заболевания.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Физиотерапевтические процедуры.
  4. Массаж.

Таким образом, комплексный подход дает возможность вылечить парез лицевого нерва без наличия остаточных явлений. Однако следует помнить, что восстановление прежних функций происходит достаточно долго и занимает до полугода.

Если парез нерва развился в результате отита, тогда необходимо в лечение включить противовоспалительные и уменьшающие отечность ствола тройничного нерва препараты. Также основным направлением является обеспечение постоянного оттока гнойного содержимого из барабанной полости. С этой целью проводят парацентез. В тяжелых и запущенных случаях применяют вскрытие сосцевидного отростка.

Если не производилось своевременное лечение отита, и воспалительный процесс сохранялся более 3-х недель, тогда высокая вероятность возникновения паралича лицевого нерва из-за мастоидита или токсического поражения тройничного нерва. При наличии стойкого нарушения двигательной способности мышц проводят хирургическое вмешательство – устранение поражающего фактора нерва в полости кости.

Двигательные нарушения, в частности парез хорошо поддается интегральной терапии. Результативность напрямую зависит от времени начала и длительности использования курса, а также от степени поражения тройничного нерва. В случае своевременного начала процент выздоровления достигает 80%.

Терапевтический курс состоит из методов физио- и рефлексопроцедур. В частности широко используется электро- и акупунктура, акупрессура, электромассаж и применение лазера. В отдельных случаях применяют курсы электрофореза, магнитотерапии и грязевые процедуры.

Основные воздействия данных процедур направлены на:

  • устранение воспалительной реакции и отечности нерва и окружающих тканей;
  • активацию циркуляции крови и доставки питательных веществ нервным клеткам;
  • стимуляция восстановительных процессов в тройничном нерве;
  • повышение уровня местной иммунной защиты;
  • устранение сопутствующей патологии.

Физио- и рефлексотерапия, используемые для лечения болезни, можно применять каждому человеку. Их свойства обеспечивают безопасность в сочетании с высокой эффективностью для организма.

Кроме того их регулярное применение параллельно медикаментозным препаратам оказывает положительное влияние не только на пораженный участок, но и на организм в целом.

Также физиотерапии способны уменьшить побочные реакции после приема лекарственных средств.

Следствием проведенного полного курса лечения является улучшение двигательной активности мимических мышц, уменьшение или отсутствие ассиметрии лица и других проявлений заболевания, восстановление функций тройничного нерва и устранение сопутствующей патологии, которая стала причинным фактором возникновения пареза.

 Парез лицевого нерва у детей

Парез лицевого нерва у детей может иметь врожденный или приобретенный характер происхождения. Как и у взрослых, главной причиной развития паралича считается неврит тройничного нерва.

В тоже время необходимо отметить, что восстановление утраченных функций нерва в детском возрасте происходит намного быстрее и чаще, чем у взрослых. У новорожденных частота встречаемости заболевания находится на уровне 0,1-0,2%, которые почти все приходятся на родовую травму.

Провоцирующим фактором возникновения пареза считается использование щипцов в процессе родов и несоответствующие размеры таза женщины головке плода.

Кроме того в эту группу относят избыточную массу плода (от 3,5 кг), кровоизлияние в ткани головного мозга, внутриутробные травмы, длительный безводный период родов и повреждающее действие лекарственных препаратов или радиации на организм беременной женщины.

Патогномоничным признаком травматического характера развития пареза у новорожденных считается гематотимпанум и кровоизлияние за ушком.

Тактика воздействия на парез лицевого нерва у детей зависит от причины возникновения патологии. В случае врожденной аномалии шансы на выздоровление достаточно не высокие и лечение не подразумевает выполнение экстренного оперативного вмешательства.

Диагностика пареза должна включать определенные методы, способные подтвердить или исключить заболевание. Начинать необходимо с оценки общего состояния малыша, выявления всей неврологической симптоматики, а также выявление сопутствующих болезней.

Далее следует использовать дополнительные инструментальные методы диагностики, такие как: электронейрография, ЭМГ и томографические способы визуализации очагов.

Электронейрографию нужно проводить в первые двое суток после рождения. В случае наличия реакции дистальной части нерва в ответ на стимуляцию, тогда причиной развития пареза стала травма.

Вероятность полного восстановления утраченных функций тройничного нерва достигает 100%.

Если причиной возникновения паралича стали серьезные врожденные аномалии, которые не поддаются коррекции, тогда лицевой нерв не способен выполнять свои функции.

Для постановки диагноза также используют расспрос родителей на наличие черепно-лицевой патологии или аномалии развития нервной системы у родственников. В некоторых случаях возможно применение биопсии мышц.

Паралич лица, отчего возникает и как лечится

Паралич лица — это простонародное название пареза лицевого нерва — частой неврологической патологии, возникающей неожиданно и приводящей к асимметрии мышц. Лицо становится перекошенным, что портит внешность человека и делает его неузнаваемым. Многие из-за этого отчаиваются, не зная, что болезнь излечима, если вовремя обратиться к неврологу.

Возрастная группа риска — это люди после 40 лет, хотя известны случаи паралича лица у детей и подростков. Детский парез случается чаще всего по причине ОРЗ, ОРВИ, при которых поражаются верхние дыхательные пути.

У взрослых условием для развития заболевания могут стать стресс, инфекции, травмы и так далее.

По медицинской статистике среди заболеваний парез лицевого нерва бывает у 20 пациентов из сотни тысяч человек с нарушенным неврологическим статусом.
Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.