Олигоменорея: что это такое, причины первичной и вторичной форм, лечение и профилактика, риск бесплодия

Содержание

Олигоменорея вторичная

Олигоменорея: что это такое, причины первичной и вторичной форм, лечение и профилактика, риск бесплодия

Волкова А.А., врач-эндокринолог, практический стаж с 2015 года.
Май, 2019.

Синонимы: редкие месячные, вариант гипоменструального синдрома.

Код по МКБ-10: N91.4

Вторичная олигоменорея – рост промежутка между менструальными кровотечениями часто в сочетании с укорочением самого периода кровотечений. Развивается уже после установления нормального менструального цикла. Встречается в среднем у 2,5-3% женщин.Помимо нарушений менструального цикла может характеризоваться ожирением, развитием оволосения по мужскому типу, нестабильностью настроения.

Лечится как медикаментозно (КОК), так и хирургически, в зависимости от причины.

Классификация

Вторичная олигоменорея отличается от первичной тем, что вторичная форма возникает уже на фоне установившегося цикла, а первичная наблюдается у девушек с еще не установившимся циклом.

Выделяют разные формы вторичной олигоменореи:

  • укороченные менструации (длительность кровотечений от нескольких часов до 1-2 суток);
  • удлиненный интервал между менструациями (от 40 дней до полугода)
  • смешанный вариант, при котором укороченность кровотечений сочетается с большим промежутком между ними (встречается наиболее часто).

Дополнительно вторичная олигоменорея делится на физиологическую и патологическую.

Важно! Физиологической олигоменорея может считаться в период лактации, при наступлении менопаузы. Во всех остальных случаях симптом носит патологический характер.

Причины и факторы риска

Вторичная олигоменорея в большинстве случаев развивается вследствие воздействия на женский организм различных негативных факторов. Среди причин чаще всего встречаются:

  • острые и хронические инфекционные процессы, поражающие матку и яичники (гонорея, хламидиоз, кандидоз, уреаплазмоз, половой герпес);
  • заболевания органов репродуктивной системы воспалительной или травматической природы (сальпингит, эндометрит, оофориты, миометриты);
  • различные стрессовые воздействия, нервные потрясения, наличие некоторых психических расстройств (булимия, анорексия);
  • влияние негативных факторов окружающей среды (проживание в экологически-неблагоприятной зоне, работа на вредном производстве и др.);
  • декомпенсированные (нелеченные) заболевания поджелудочной железы, надпочечников, щитовидной железы (сахарный диабет, надпочечниковая недостаточность, гипо- и гипертиреоз и др.);
  • оперативные вмешательства на матке и яичниках, включая аборты;
  • нарушения в работе гипофиза или гипоталамуса, из-за чего в целом страдает гормональная регуляция организма;
  • заболевания сердца и сосудов (при заболеваниях сердечнососудистой системы может нарушаться кровоснабжение половых органов, что ведет к расстройству их функционирования, ослабляется организм в целом).

Врачи также выделяют факторы риска, увеличивающие риск развития олигоменореи, но не приводящие к ней в 100% случаев. Среди этих факторов:

  • неблагоприятное влияние среды;
  • регулярные стрессы;
  • привычка неправильно питаться, сидеть на нерациональных диетах;
  • прием гормональных препаратов без рекомендации врача или пренебрежение данными доктором рекомендациями;
  • недостаток витаминов;
  • наличие лишнего веса;
  • резкие перемены климата.

В зоне риска также находятся профессиональные спортсменки, так как постоянно испытывают не только сильные стрессы, но и вынуждены справляться с высокими физическими нагрузками.

Симптомы

Основной симптом вторичной олигоменореи – это короткие месячные или длительный промежуток между менструальными кровотечениями. Значительное число женщин в течение длительного времени игнорирует подобный симптом, не отдавая себе отчета в том, что это не вариант нормы, а патология.

Ведь редкость или короткая продолжительность менструальных кровотечений свидетельствует о том, что маточный эндометрий обновляется медленно, нарастает недостаточно интенсивно. Подобное изменение в органе грозит бесплодием.

Часто женщина задумывается о необходимости посетить врача при олигоменорее только после неудачных попыток забеременеть и выносить ребенка.

Помимо проблем с беременностью из-за гормонального дисбаланса могут отмечаться следующие симптомы:

  • развиваются нарушения в обмене жиров, что приводит к развитию ожирения;
  • при избытке в женском организме тестостерона фигура меняется на мужской тип (широкие плечи, узкие бедра);
  • на коже появляются угри, развивается акне;
  • развивается гирсуртизм (волосяной покров на лице, шее, спине, животе по мужскому типу оволосения), наблюдаемый у 20% пациенток;
  • снижается либидо, сексуальное влечение становится менее выраженным;
  • отмечаются резкие перемены настроения, повышенная нервозность и раздражительность.

При вторичной олигоменорее симптомы могут в течение длительного времени не причинять женщине существенного дискомфорта, из-за чего она откладывает обращение к врачу.

Диагностика вторичной олигоменореи

Вторичная олигоменорея диагностируется по совокупности данных анамнеза, симптомов, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

Во время беседы с пациенткой врач уточняет, когда наступила первая менструация (менархе), как быстро менструальный цикл стал регулярным, страдает ли женщина от симптомов предменструального синдрома, есть ли у нее в анамнезе заболевания репродуктивных органов, аборты. Обязателен осмотр на гинекологическом кресле.

Из исследований применяются:

  • УЗИ органов малого таза (может проводиться как трансабдоминально, так и трансвагинально, второй вариант предпочтительнее из-за большей информативности) – обращают внимание на размеры матки и ее придатков, их форму, структуру;
  • анализ на половые гормоны – оценивают уровень прогестерона, пролактина, эстрадиола, ЛГ, ФСГ (должен насторожить уровень ЛГ более 15 мЕ\л вне пика овуляции, в 1-14 день цикла, а также в начале менструаций);
  • гистеросальпингография – метод, позволяющий оценить проходимость маточных труб;
  • группа анализов на выявление заболеваний, передающихся половым путем (хламидиоз, гонорея, сифилис и др.).

При подозрении на опухолевое заболевание гипофиза женщине может быть рекомендовано МРТ головного мозга. При подозрении на заболевание надпочечников сдается анализ мочи на 17-кетостероиды, а при подозрении на патологии щитовидной железы – анализ крови на гормоны щитовидки.

Лечение

Лечение вторичной олигоменореи должно быть комплексным и выбираться в зависимости от причины заболевания. Терапию совместно подбирают гинеколог и эндокринолог. Возможно лечение консервативными и оперативными методами.

Консервативная терапия

Основана в основном на использовании гормональных лекарственных препаратов. Задача лекарств – нормализовать соотношение гормонов, запустить процесс овуляции. Для этого назначают препараты прогестерона (Дюфастон, Инжеста, Утрожестан и др.

) или комбинированные оральные контрацептивы. Они подходят женщинам, которые не планируют беременеть и рожать в ближайшее время. Препараты прогестерона пьются курсом по 10-12 дней в месяц до тех пор, пока менструации не нормализуются.

Комбинированные оральные контрацептивы пьются по стандартным схемам, подбираемым врачами.

Если женщина хочет забеременеть, ей проводится медикаментозная стимуляция овуляции под контролем врача.

Помимо медикаментозного лечения необходимо полноценно питаться и отдыхать, отказаться от вредных привычек, следить за весом.

Если установлено, что причина олигоменореи – инфекционное заболевание, с помощью врача подбирается противовирусный, противогрибковый или антибактериальный препарат в зависимости от конкретного возбудителя болезни. Дополнением к лечению инфекции служат препараты, стимулирующие иммунную систему, противовоспалительные средства, физиотерапевтические процедуры.

Оперативное лечение

Оперативное лечение вторичной олигоменореи показано женщинам, у которых медикаментозная терапия не дает результатов.

Операция проводится при поликистозе яичников. Сегодня врачи выполняют в основном секторальную резекцию яичника с прижиганием, удаляя ту часть, на которой обнаружено наибольшее количество кист. Операция выполняется лапароскопически. Восстановительный период занимает 4-6 недель.

Осложнения, прогноз и профилактика

Основное осложнение вторичной олигоменореи, которого стоит опасаться больше всего – это бесплодие.

По данным статистики примерно в 40% случаев женщина не способна зачать или выносить ребенка именно из-за наличия олигоменореи вторичного типа.

Также гормональный дисбаланс в целом негативно сказывается на организме, возрастает вероятность развития онкологических заболеваний репродуктивной системы.

При своевременном начале лечения прогноз при вторичной олигоменорее благоприятный. Значительному числу женщин под присмотром врача удается нормализовать уровень гормонов, наладить менструальный цикл.

Профилактика вторичной формы олигоменореи базируется на ведении здорового образа жизни, своевременном лечении выявленных заболеваний, регулярных профилактических осмотрах у гинеколога.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ginec/endocrinologiya_v_ginekologii/oligomenorea-vtorichnaya

Олигоменорея: что это такое, причины первичной и вторичной форм, лечение и профилактика, риск бесплодия

Олигоменорея: что это такое, причины первичной и вторичной форм, лечение и профилактика, риск бесплодия

Состояние также называют гипоменструальным синдромом. Это говорит о том, что оно является симптомом различных заболеваний. Тем не менее олигоменорее присвоен отдельный код в МКБ-10 N91.3-5. В рубриках отражены первичное, вторичное и неуточненное нарушения цикла.

Причины сбоя цикла

Менструальный цикл имеет сложную гормональную регуляцию, а непосредственно месячные — это итог работы репродуктивных органов, которые настраивались на зачатие. При поломке любого звена этой цепочки менструация может перейти в разряд редких явлений. Выделяют две основные формы олигоменореи.

  1. Первичная. У девочки цикл с самого начала нестабильный. Даже спустя несколько лет он не нормализуется: месячные приходят с задержками, кровотечение длится всего два-три дня.
  2. Вторичная. Большой перерыв между менструациями проявился уже после установления нормального ритма.

Причина гипоменструального синдрома — нарушения ритма секреции или соотношения гормонов. Но в каждом отдельном случае к этому могут приводить совершенно разные патологии как репродуктивных, так и других органов.

Группа риска

Первичная олигоменорея у подростка может стать признаком следующих состояний.

  • Аномалии развития половых органов. Врожденное или приобретенное недоразвитие матки. Приобретенный инфантилизм — следствие тяжелых болезней, алиментарной недостаточности и гиповитаминозов.
  • Дефицит массы тела. Жировая ткань является местом синтеза половых гормонов. При ее недостатке может нарушаться процесс образования эстрогенов. Низкий вес и худоба часто являются следствием дефицита белков и жиров в пище. Последние выступают строительным материалом для гормонов.
  • Дисфункция яичников. Нарушение секреции гормонов вызвано патологическими процессами в яичниках или гипофизе.

Причин развития вторичной формы патологии больше.

  • Масса тела. Негативно на цикл влияет как резкое ее снижение, так и увеличение. Дефицит веса связан с недостатком веществ для синтеза гормонов, а избыток — с дополнительным преобразованием андрогенов в эстрогены в жировой ткани. Избыток эстрогенов нарушает баланс остальных гормонов, овуляция подавляется, нет менструации.
  • Патология головного мозга. Это могут быть последствия травмы головы, нарушения кровообращения, а также объемные образования, гормонпродуцирующие опухоли гипофиза или, наоборот, его атрофия. Негативное влияние на цикл способны оказывать нейроинфекции.
  • Операции. Частые аборты, выскабливания, хирургическое лечение патологий репродуктивных органов также приводят к олигоменорее.
  • Эндокринные патологии. Сюда относят заболевания яичников (опухоли, синдром поликистозных яичников), щитовидной железы (гипо- и гипертиреоз), надпочечников и сахарный диабет.
  • Лекарственные препараты. Длительный прием некоторых оральных контрацептивов (ОК) может завершиться тяжелым восстановлением естественного цикла. Также к нарушениям приводит лечение другими гормональными средствами, метоклопрамидом, опиатами, употребление наркотических веществ.
  • Нагрузки. Гормональный фон у женщины связан с уровнем гормонов стресса. Тяжелые физические и умственные нагрузки, стрессы, нервное истощение приводят к сбоям цикла.

Физиологическая олигоменорея наблюдается в предклимактерическом возрасте. У женщины менструация не прекращается в один момент. Постепенно происходит удлинение цикла, иногда «эти дни» отсутствуют несколько месяцев.

Сопутствующие симптомы

Кроме увеличения периода между менструациями и укорочения времени самого кровотечения, появляются дополнительные симптомы. По ним можно предположить причину патологии.

Отличительные черты во внешности женщин, страдающих олигоменореей:

  • сальная кожа;
  • акне;
  • ожирение или лишний вес;
  • чрезмерный рост волос на лице, груди.

Другие признаки болезни будут соответствовать основной патологии. Например, при опухолях головного мозга наблюдаются головные боли, головокружение. Если развилась опухоль гипофиза, продуцирующая пролактин — выделяется грудное молоко.

Иногда беспокоят:

  • колебания давления;
  • онемение пальцев;
  • нарушения сна;
  • изменение аппетита;
  • эмоциональные расстройства.

Тяжелым последствием олигоменореи становится бесплодие. Его можно вылечить, устранив причину нарушений.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза. Так можно выяснить причины нарушения цикла, которые связаны с:

  • плохим питанием;
  • жесткими диетами;
  • хроническими стрессами;
  • тяжелыми физическими нагрузками;
  • использованием ОКов.

Обследование включает:

  • мазок из влагалища;
  • анализы крови и мочи;
  • биохимический анализ;
  • гормональный профиль;
  • УЗИ малого таза.

Врач, основываясь на результатах проведенных анализов, назначит более специфические исследования. Например:

  • УЗИ щитовидной железы;
  • ПЦР-диагностика половых инфекций;
  • анализ крови на гормоны щитовидной железы;
  • рентгенограмма головного мозга;
  • МРТ малого таза;
  • УЗИ внутренних органов;
  • ЭКГ.

В качестве диагностического метода и одновременно способа лечения при некоторых патологиях репродуктивных органов применяется лапароскопия. Это позволяет провести дифференциальную диагностику объемных образований в яичниках и злокачественных опухолей.

Таблетки

Выбор препарата для консервативного лечения зависит от причины патологии.

  • Синдром поликистозных яичников. Лекарство назначают в зависимости от гормонального фона. Возможно лечение прогестагенами, антиандрогеном ацетатом ципротерона, «Кломифеном», «Метформином».
  • Гиперпролактинемия. Используются гормональные средства, блокирующие выработку пролактина. Это «Бромкриптин», «Каберголин».
  • Гипо- и гипертиреоз. Используют лекарственные средства для поддержания функции щитовидной железы или ее замещения.
  • Сахарный диабет. Лечение назначает врач-эндокринолог. Цель — поддержание должного уровня глюкозы и предупреждение резких ее скачков. Это возможно при правильно подобранной дозировке инсулина.
  • Ожирение. Требует соблюдения диеты, дополнительной физической нагрузки. Иногда оно связано с эндокринными патологиями. Например, с синдромом Иценко-Кушинга. Тогда проводится терапия основного заболевания.

Операции

Хирургическое лечение применяется при различных объемных образованиях, которые не отвечают на консервативную терапию. Иногда операция нужна и при синдроме поликистозных яичников: устраняют кистозно-измененные фолликулы, их вскрывают или прижигают. Это может стимулировать овуляцию и помочь забеременеть.

Патология щитовидки, сопровождающаяся ее увеличением, также требует хирургического вмешательства. После удаления железы наблюдается восстановление цикла у большинства пациенток.

Олигоменорея является одним их факторов женского бесплодия. В подростковом возрасте на нерегулярность менструаций некоторые не обращают должного внимания. И зря, поскольку с возрастом патология усугубляется, и репродуктивное здоровье не всегда поддается восстановлению.

Вам также может понравиться

Источник: https://zarna.ru/oligomenoreya/

Олигоменорея: виды, причины, диагностика, лечение

Олигоменорея: что это такое, причины первичной и вторичной форм, лечение и профилактика, риск бесплодия

Олигоменорея – нарушение менструальной функции, связанное с изменением общей продолжительности кровотечения. Месячные при олигоменореи длятся не больше 72 часов. Это явление в медицине называют редкой менструацией, обнаруживают его у незначительного количества молодых женщин.

Виды олигоменореи

Олигоменорея различается на первичную и вторичную форму, для каждой из них характерны определенные причины и время развития. К отклонениям такого характера также относятся опсоменорея и гипоменорея.

Первичная олигоменорея

Обычно первичная олигоменорея может появиться во время первого менструального цикла (менархе), свидетельствующий о готовности организма жещины к выполнять репродуктивную функцию. Но наступление беременности в столь раннем возрасте маловероятно, поскольку продолжается половое созревание.

Важно проконтролировать, чтобы начало первой менструации произошло в срок. Если менархе долгое время не наступает, следует обратиться к гинекологу. Своевременное вмешательство в развитие репродуктивной и половой системы даст возможность исключить проблемы, связанные с ее функционированием. Если разовьется олигоменорея – будет сложнее все привести в норму.

Вторичная олигоменорея

Если рассматривать вторичную олигоменорею, данный процесс возникает, когда менструальный цикл установлен. Состояние этой формы у представительниц женского пола наблюдается реже. Такие отклонения возникают у 3% девушек и женщин.

Обычно олигоменорея приобретенная и развивается на фоне воспалений в органах половой системы, гормональных сбоев, физического истощения и чрезмерной нагрузки на нервную систему. Кроме того, вторичная олигоменорея может наблюдаться после проведения аборта.

Олигоменорея по МКБ 10

Олигоменорея по классификации МКБ 10 имеет код N91 «Отсутствие менструаций, скудные и редкие менструации» и подразделяется на:

  1. Первичная олигоменорея – N91.3
  2. Вторичная олигоменорея – N91.4
  3. Олигоменорея неуточненная – N91.5

Причины развития олигоменореи

Олигоменорею могут вызывать следующие патологии, а также нарушения в работе матки и половой системы:

  • синдром поликистозных яичников;
  • сниженная масса тела;
  • нарушение работы мозга;
  • инфекции хронического, а также острого характера;
  • нарушения работы желез внутренней секреции – щитовидной, поджелудочной железы и т.д.;
  • аборты.

Возникновение первичной олигоменореи происходит в молодом возрасте. Эта проблема наблюдается как при менархе. Развитие первичного состояния происходит у подростков. В течение нескольких лет после менархе устанавливается менструальный цикл с определенной продолжительностью. До этого момента кровотечения могут наблюдаться редко и при отсутствии регулярности.

Если обнаружена первичная олигоменорея, причиной ее развития может оказаться гипоплазия матки. Довольно часто такое состояние наблюдается из-за гипоталамической дисфункции пубертатного периода. Причиной также может быть наследственный фактор.

Первичная олигоменорея также возникает в следствии полового инфантилизма, он в свою очередь подразделяется на степени:

  1. Первая степень – это редкая аномалия, при которой развитие матки полностью нарушено и она не формируется должным образом. При такой аномалии менструаций или нет вовсе, или они крайне редки и скудны. Привести работу репродуктивной системы в норму при такой аномалии невозможно.
  2. Вторая степень – это недоразвитие матки. В этом случае матка имеет строение, как у ребенка, а не как у взрослой женщины, это вызывает олигоменорею. Правильная терапия может вернуть работу репродуктивной системы в норму.
  3. Третья степень – как раз является гипоплазией матки. Строение соответствует возрасту в отличии от размеров матки. Вызвать гипоплазию могут инфекциии и воспаления, связанные с половым созреванием. Олигоменорея при гипоплазии сопровождает женщину, пока матка не обретает нормальные размеры в следствии терапии или естественного изменения гормонального фона.

Вторичная олигоменорея развивается у женщин с установленным менструальным циклом.

Если изначально месячные были регулярными, но позже начали протекать с нарушениями, значит, произошло развитие определенного заболевания, спровоцировавшее негативные изменения в организме.

Во многих случаях вторичная олигоменорея – это признак нарушенной функции яичников. Такая дисфункция, в свою очередь, возникает по таким причинам:

  • стрессовое воздействие;
  • изменения климатических условий;
  • соблюдение изнуряющих диет;
  • изменение гормонального фона;
  • начало менопаузы;
  • формирование новообразований в области малого таза;
  • применение определенных лекарств;
  • физические перенагрузки.

Выявляя причины развития вторичных нарушений, врачи учитывают информацию относительно абортов. Это важно, ведь нарушения менструального цикла часто связаны с такими вмешательствами.

Признаки и симптомы

Основным признаком олигоменореи являются увеличение промежутков между менструациями. У подростков такое состояние может не проявляться никакими дополнительными симптомами, но у взрослых женщин наблюдаются некоторые симптомы, среди них основной – гирсутизм, сопровождающийся излишком волос на лице и теле.

В таких случаях наблюдается рост волос в тех места, в которых обычно они растут у мужчин.

Волосы присутствуют не только на внутренней поверхности бедер, но и на тех участках тела, где они обычно у женщин не растут – на животе, груди.

Развитие олигоменореи обычно обусловлено изменением выроботки половых гормонов. Среди других признаков гирсутизма, который спровоцировала олигоменорея присутствуют такие изменения:

  • менструальный цикл нарушен;
  • акне;
  • лишние килограммы веса;
  • трудности, связанные с зачатием;
  • сниженное либидо;
  • изменение телосложения.

Изменения в телосложении, которые вызывает олигоменорея заставляет представительниц женского пола как можно быстрее начать лечение.

Нормальное психическое состояние – основа правильной работы репродуктивной системы. Менее 29% женщин сталкиваются с олигоменореей при отсутствии нарушений в нервной системе. Пациентки не отрицают, что достигнув понимания, что развилась олигоменорея, меняется качество их жизни, что проявляется такими факторами:

  • ухудшение здоровья;
  • нарушение душевного спокойствия;
  • отсутствие полноценного отдыха;
  • изменения половой активности;
  • отсутствие материального благополучия.

Олигоменорея может крайне негативно повлиять на жизнь женщины, поэтому к диагностике и лечению нужно подходить со всей серьезностью.

Прогноз

Стоит отметить наличие благоприятного прогноза, при адекватном лечении основного заболевания олигоменорея проходит. Менструальный цикл может восстановиться как сам по себе, так и после восстановительной терапии.

Олигоменорея – это проблема, которая требует пристального внимания, определения причин, диагностики и лечения, в противном случае качество жизни женщины может сильно измениться в худшую сторону.

Источник: https://ChtoiKak.ru/oligomenoreya.html

Олигоменорея (первичная, вторичная): что это, причины, симптомы и лечение – Сайт о женском здоровье

Олигоменорея: что это такое, причины первичной и вторичной форм, лечение и профилактика, риск бесплодия

Иногда цикличность процессов в женском организме может нарушаться. Это выражается в появлении редких месячных. Оставлять данный симптом без внимания крайне не рекомендуется. Он способен приводить к снижению репродуктивной функции или появлению бесплодия.

Скрыть содержание

Олигоменореей называют нарушение менструального цикла (НМЦ), при котором промежуток между месячными составляет свыше 35 дней и цикл не является регулярным. Отсутствие кровянистых выделений может достигать 60 и более суток.

Продолжительность цикла зависит от того, когда случится овуляции. В данной ситуации различают двухфазный менструальный цикл:

  • С длинной фолликулярной и нормальной лютеиновой фазой. При таком цикле очень медленно созревает фолликул, соответственно и выход яйцеклетки совершается с запозданием. Но если наступает нормальная овуляция с полноценным формированием желтого тела, то это не сказывается на зачатии и дальнейшем протекании беременности. Если все процессы происходят без отклонений, то лечение не всегда требуется.
  • С длинной фолликулярной и недостаточной лютеиновой фазой. В данном цикле овуляция наступает поздно и формируется неполноценное желтое тело, что сказывается на продолжительности второй фазы. При подобных нарушениях нередко замечается железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. Такое отклонение зачастую является причиной бесплодия.
  • С нормальной фолликулярной и длинной лютеиновой фазой. Подобное нарушение возникает редко. В норме лютеиновая фаза постоянна и имеет продолжительность 14 суток +/- 2 дня. В данной случае вторая фаза затягивается до 19–25 дней.

НМЦ по типу олигоменореи может возникать по физиологическим причинам, например, в период лактации. Данное явление, чаще всего, сочетается с такими отклонениями, как скудные месячные (гипоменорея).

В большинстве случаев нарушения менструального цикла свидетельствуют о проблемах с гормонами, но встречаются и другие серьезные причины. Различают два вида олигоменореи: первичная и вторичная.

Первичная

Первичная олигоменорея проявляется в подростковый период. Первую менструацию называют менархе. Ее появление сигнализирует об успешном созревании репродуктивной женщины. Очень часто уже на данном этапе могут обнаружиться определенные проблемы.

Первичную олигоменорею можно отнести к физиологической разновидности заболевания. Такое отклонение не является прямым признаком развития бесплодия.

Для подросткового периода характерны стрессы и гормональные скачки. С течением времени все приходит в норму.

Несмотря на это, девушке необходимо регулярно наблюдаться у специалиста, чтобы исключить возможность развития патологий.

Вторичная

Во взрослом возрасте у женщины может развиться вторичная олигоменорея. Заболевание является приобретенным. Оно возникает в результате перенесенной инфекции или переохлаждения. На его развитие могут оказать влияние и гормональные нарушения. В большинстве случаев олигоменорея возникает вследствие определенных заболеваний.

НА ЗАМЕТКУ! Чтобы вовремя заметить нарушения менструального цикла, каждой женщине необходимо вести календарь наступления месячных.

Следующим шагом после диагностики заболевания, является определение причины его появления. Они могут быть врожденными или приобретенными. А также существуют временные факторы, воздействующие на характер менструаций. Среди главных причин олигоменореи выделяют:

  • Гипоплазия матки.
  • Дисфункция щитовидной железы.
  • Гормональные отклонения.
  • Интенсивные физические нагрузки.
  • Хроническое воспаление яичников.
  • Прием определенных медицинских препаратов.
  • Наследственный фактор.
  • Синдром МФЯ.
  • Болезнь Иценко-Кушинга.
  • Анорексия или булимия.
  • Гиперпролактинемия.
  • Смена климата.
  • Воспалительные процессы.
  • Наличие стрессов.
  • Эндометриоз.
  • СПКЯ.
  • Сахарный диабет.
  • Развитие опухоли в области малого таза или молочных желез.
  • Дисфункция коры надпочечников.

ВАЖНО! Для определения причины заболевания потребуется комплексное медицинское обследование.

При нарушениях менструального цикла отмечаются сопутствующие симптомы. На теле женщины появляются высыпания в виде акне. Если отклонение вызвано эстрогенной недостаточностью, то наблюдается снижение сексуального влечения. Возможен резкий набор веса. При увеличении количества мужских гормонов, усиливается рост волос на спине, животе или лице.

Длительные задержки месячных при олигоменореи могут быть вызваны отсутствием овуляции или наличием кист. Долгое время какой-либо дискомфорт полностью отсутствует.

Внезапно начавшаяся менструация может быть скудной или обильной, продолжительной или кратковременной . Для неё характерны ярко выраженные болезненные ощущения. Наблюдается общая слабость.

В некоторых случаях возможна потеря сознания.

ВНИМАНИЕ! Зачатие на фоне отсутствия овуляции является невозможным.

Влияние на беременность

Если все процессы в организме функционирует нормально, а именно происходит овуляция, толщина эндометрия достаточная для имплантации, после разрыва фолликула образуется полноценное желтое тело, то это не является препятствием для зачатия.

В остальных случаях планировать беременность можно только после устранения симптомов олигоменореи. Если овуляция при этом заболевании отсутствует, то это делает зачатие невозможным. В первую очередь нужно выровнять гормональный фон и простимулировать выход яйцеклетки. В этих целях могут назначать следующие препараты: Клостилбегит, Кломифен, Дюфастон, Утрожестан.

Перед тем как приступать к попыткам зачатия, нужно провести дополнительное обследование. В случае получения положительных результатов, осуществляется подготовка к беременности.

Она заключается в восполнении дефицита витаминов, отказе от вредных привычек и ведении правильного образа жизни.

Прием любых медицинских препаратов на этапе планирования следует обговаривать с лечащим врачом.

ВАЖНО! При обнаружении опасных заболеваний может понадобиться хирургическое вмешательство.

Олигоменорея не является приговором. Она с успехом поддается лечению. Важно вовремя обратиться за помощью к специалисту и выполнять все его рекомендации. Правильное лечение восстановит менструальный цикл и вернет способность к зачатию.

Источник:

Первичная и вторичная олигоменорея: причины появления и лечение

Проблемы с месячными есть у многих женщин. У некоторых дам месячные слишком обильные и длительные. Но есть женщины, у которых менструальный цикл очень короткий с минимальным количеством выделений, что указывает на олигоменорею.

Она является одним из симптомов гипоменструального синдрома. Часто она становится причиной бесплодия и может указывать на серьезные внутренние заболевания. Поэтому лечению этой патологии следует уделять особое внимание.

Описание патологии

Олигоменорея характеризуется не только укороченным временем менструального кровотечения, но также увеличенным сроком между циклами. Нередко он превышает 40 суток. Более того, выделения могут быть нерегулярными. У некоторых пациенток они приходят всего несколько раз в год.

Длительность менструального кровотечения может быть неустойчивой. У некоторых пациенток цикл длится всего 2 часа. Такое состояние врачи называют редкой менструаций. Встречается оно чаще у молодых девушек.

Зачастую олигоменорея сопровождается гипоменореей и спаниоменореей. В первом случае выделения очень скудные, во втором — редкие.

Врачи рассматривают эту патологию как предвестник аменореи, при которой менструация полностью отсутствует.

Стоит отметить, что НМЦ по типу олигоменореи очень часто появляются у подростков в период полового созревания. Но это состояние кратковременное. Также олигоменорея нередко проявляется у пожилых женщин в климактерический период.

  • В обоих случаях медики не рассматривают эти состояния как патологию и не назначают лечения.
  • Физиологической следует считать олигоопсоменорею, при которой выделения приходят с большим интервалом, но при этом не мешают зачатию.

Причины заболевания

Олигоменореия бывает физиологической и патологической. В первом случае она появляется на фоне физиологических нарушений в организме и чаще всего проявляется в подростковом случае. Во втором случае опсоменорея является следствием патологических изменений и заболеваний.

Причиной олигоменореи могут быть любые функциональные нарушения в организме. К самым очевидными из них относятся:

  • Нарушения в анатомии мозга. Речь идет о различных опухолевых болезнях, травмах и синдромах.
  • Нарушения функций яичников. Они могут быть врожденными или появляться на фоне поликистоза.
  • Регулярные стрессовые состояния из-за чрезмерных психогенных нагрузок.
  • Избыточные физические нагрузки.
  • Резкая смена климата.
  • Недостаточное развитие половой системы.
  • Тяжелые заболевания, перенесенные в детстве и спровоцировавшие инфантилизм матки.
  • Инфекционные заболевания острого течения.
  • Перенесенные нейроинфекции.
  • Болезни органов эндокринной системы. К ним следует отнести болезни поджелудочной железы, дисфункцию надпочечников, различные опухоли желез внутренней секреции.
  • Генетическая предрасположенность. Если в предыдущих поколениях были проблемы с репродуктивной функцией, то, вероятнее всего, они будут и у потомков.
  • Врожденные аномалии половых органов.
  • Нарушения метаболизма, выражающиеся в стремительном наборе веса или же, напротив, дефиците массы тела.
  • Чрезмерное употребление оральных контрацептивов.
  • Прием галлюциногенов и опиоидных препаратов.
  • Неправильное медицинское лечение с использованием гормональных средств.
  • Эндометриоз.
  • Оперативное лечение матки и яичников.
  • Травмы. К ним следует отнести аборты.

  Как избежать выкидыша на раннем сроке беременности

Источник: https://ginekolog-orsk.ru/operatsii/oligomenoreya-pervichnaya-vtorichnaya-chto-eto-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.