Кветирон 25 – инструкция по применению, цена

Содержание

Кветирон 25: сравнить цены, инструкция по применению, отзывы, аналоги, купить Кветирон 25 в Украине – YOD.ua

Кветирон 25 – инструкция по применению, цена

1 таблетка содержит кветиапина фумарата в пересчете на кветиапин 25 мг;

вспомогательные вещества: лактоза, кальция водород фосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, повидон, магния стеарат, покрытие для нанесения оболочки Opadry II White.

Показания

Острые и хронические психозы различной этиологии, психозы при шизофрении.

Маниакальные эпизоды, связанные с биполярными расстройствами.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Способ применения и дозы

Таблетки Кветирон взрослые принимают внутрь 2 раза в сутки во время еды или между приемами пищи. Дозу препарата и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний и степени тяжести заболевания.

Взрослые.

Курсовое лечение шизофрении.

В первые 4 дня терапии суточная доза составляет: 1-й день-50 мг, 2-й день-100 мг, 3-й день-200 мг, 4-й день-300 мг. Начиная с четвёртого дня дозу повышают до достижения необходимого клинического эффекта (в пределах от 300 до 450 мг / сут). В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата суточная доза Кветирона может составлять от 150 мг до 750 мг.

Максимальная суточная доза Кветирона для лечения шизофрении-750 мг.

Курсовое лечение маниакальных эпизодов, ассоциированных с биполярными расстройствами.

Суточная доза в первые 4 суток лечения составляет: 1-й день-100 мг, 2-й день-200 мг, 3-й день-300 мг, 4-й день-400 мг. В дальнейшем дозу повышают (но не более чем на 200 мг в день) до 800 мг / сут, начиная с 6-го дня лечения. В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата доза может составлять от 200 до 800 мг / сут.

Максимальная суточная доза Кветирона для лечения маниакальных эпизодов – 800 мг.

Людям пожилого возраста.

Кветирон назначают с осторожностью, особенно в начале курса лечения. Для пациентов этой возрастной группы начальная доза не должна превышать 25 мг / сут. Дозу следует повышать на 25-50 мг ежедневно до достижения эффективной, которая не должна превышать дозу для молодых пациентов.

Нарушение функции печени и почек.

Кветиапин активно метаболизируется в печени, поэтому пациентам с печеночной недостаточностью Кветирон необходимо применять с осторожностью, особенно в начальный период лечения.

У пациентов с нарушением функции почек или печени при пероральном приеме клиренс кветиапина уменьшается примерно на 25%.

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует начинать с дозы 25 мг / сут. Доза увеличивается ежедневно на 25-50 мг / сут до достижения эффективной дозы, в зависимости от клинического ответа и переносимости препарата пациентом.

Передозировка

Описаны случаи приема препаратов кветиапина в дозе 30 г без летальных последствий и с полной клинической реабилитацией. Однако есть также сообщения о единичных случаях передозировки, которые приводили к удлинению интервала QT, запятые или смерти. Пациенты с заболеванием сердечно-сосудистой системы могут быть в группе повышенного риска последствий передозировки.

Симптомы: сонливость, седация, тахикардия и артериальная гипотензия как следствие усиления известных фармакологических эффектов препарата.

Лечение: специфического антидота не существует.

В случаях выраженной интоксикации необходимо проводить интенсивную симптоматическую медикаментозную терапию, а также восстанавливать и контролировать проходимость дыхательных путей, адекватную вентиляцию и оксигенацию, деятельность сердечно-сосудистой системы. В случае тяжелой передозировки возможно промывание желудка, но не позднее чем через час после приема препарата, прием активированного угля.

Тщательный медицинский контроль за состоянием пациента должен продолжаться до его полного выздоровления.

Побочные эффекты

При приеме Кветирона зачастую могут наблюдаться сонливость, головокружение, сухость во рту, астения легкой степени, запор, тахикардия, ортостатическая гипотензия и диспепсия.

Как и при применении других антипсихотических препаратов, при лечении кветиапином отмечаются обмороки, злокачественный нейролептический синдром, лейкопения, периферические отеки.

Другие возможные побочные реакции.

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения.

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Психические нарушения: аномальные сны, ночные кошмары, суицидальные мысли и поведение.

Со стороны нервной системы: головная боль, потеря сознания, экстрапирамидные нарушения, дизартрия, судороги, эпилепсия, синдром беспокойных ног, поздняя дискинезия.

Кардиальные нарушения: удлинение интервала QT.

Сосудистые нарушения: венозная тромбоэмболия.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: дисфагия, рвота.

Со стороны пищеварительной системы: желтуха, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, нарушение секреции АДГ.

Со стороны обмена веществ и метаболизма: гипонатриемия, сахарный диабет.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: приапизм, сексуальная дисфункция, галакторея, набухание молочных желез, нарушения менструального цикла.

Общие нарушения: симптомы отмены, повышение аппетита, увеличение массы тела, раздражительность.

Лабораторные показатели: повышение уровня сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ), повышение глюкозы крови к гипергликемических уровней, повышение уровня гамма-глутамил-трансферазы (гамма-ГТ), повышение уровня триглицеридов, повышение уровня общего холестерина (за счет увеличения липопротеидов низкой плотности ), снижение уровня липопротеидов высокой плотности, снижение гемоглобина, повышение уровня КФК.

Применение при беременности

Безопасность и эффективность препарата в период беременности не установлены, поэтому Кветирон следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.

Степень экскреции кветиапина в грудное молоко не определен, поэтому необходимо прекратить кормление грудью во время лечения препаратом.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 ° C.

Смотрите другие препараты:

Кетилепт | Кветирон 100 | Кветирон 200 | Сероквель

Описание препарата «Кветирон 25» на данной странице является упрощенной и дополненной версией официальной инструкции по применению. Перед приобретением или использованием препарата вы должны проконсультироваться с врачом и ознакомится с утвержденной производителем аннотацией.

Необходим препарат Кветирон 25? Закажите его прямо здесь! На YOD.ua доступнорезервирование любого лекарства:забрать сам препарат или заказать доставку вы сможете в аптеке своего города по указанной насайте цене.Заказ будет ждать вас в аптеке, о чем вы получите уведомление в виде смс (возможность услугидоставки необходимо уточнять в аптеках-партнерах).

На YOD.ua всегда есть информация о наличии препарата в ряде крупнейших городов Украины:Киеве, Днепре, Запорожье, Львове, Одессе, Харькове и других мегаполисах.Находясь в любом из них, вы всегда легко и просто можете заказать лекарства через сайтYOD.ua,а после в удобное время отправиться за ними в аптеку или заказать доставку.

Внимание: для заказа и получения рецептурных препаратов вам понадобится рецепт врача.

Закажите Кветирон 25 сегодня в простой и удобной форме благодаря Yod.ua. Мы работаем длявас!

Источник: http://yod.ua/drug/kvetiron-25/

Кветиапин 0,025 n60 табл п/плен/оболоч /мэз/ – купить в Санкт-Петербурге по низкой цене в интернет-аптеке

Кветирон 25 – инструкция по применению, цена

Круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета. На поперечном разрезе ядро белого или почти белого цвета.

Состав

Одна таблетка, покрытая пленочной оболочкой, 25 мг содержит: Действующее вещество: кветиапина фумарат – 28,780 мг в пересчете на кветиапин – 25,000 мг.

Вспомогательные вещества (ядро): целлюлоза микрокристаллическая – 28,500 мг; лактозы моногидрат -19,000 мг; повидон тип К-17 – 7,000 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (примогель) – 7,000 мг; кальция гидрофосфата дигидрат – 8,720 мг; магния стеарат – 1,000 мг.

Пленочная оболочка: готовая система пленочного покрытия VIVACOAT® PA-3P-261 – 2,500 мг [гипромеллоза (ГПМЦ) 6 / Е 464 – 0,975 мг, титана диоксид / Е 171 – 0,746 мг, полидекстроза / Е 1200 – 0,375 мг, тальк / Е 553 b – 0,250 мг, макрогол 3350 – 0,150 мг, краситель железа оксид красный / Е 172 – 0,004 мг].

Фармакодинамика

Кветиапин является атипичным антипсихотическим препаратом. Кветиапин и его активный метаболит N-дезалкилкветиапин (норкветиапин) взаимодействуют с широким спектром нейтротрансмиттерных рецепторов головного мозга. Кветиапин и N-дезалкилкветиапин проявляют высокое сродство к 5НТ2-серотониновым рецепторам и D1- и D2-дофаминовым рецепторам головного мозга.

Антагонизм к указанным рецепторам в сочетании с более высокой селективностью к 5НТ2-серотониновым рецепторам, чем к D2-дофаминовым рецепторам, обуславливает клинические антипсихотические свойства сродством к 5НТ1А-серотониновому рецептору, в то время как N-дезалкилкветиапин проявляет высокое сродство к обоим.

Ингибирование переносчика норадреналина и частичный агонизм в отношении 5НТ1А-серотониновых рецепторов, проявляемые N-дезалкилкветиапином, могут обуславливать антидепрессивное действие. Кветиапин и N-дезалкилкветиапин обладают высоким сродством к гистаминовым и α1-адренорецепторам и умеренным сродством по отношению к α2-адренорецепторам.

Кроме того кветиапин не обладает или обладает низким сродством к мускариновым рецепторам, в то время как N-дезалкилкветиапин проявляет умеренное или высокое сродство к нескольким подтипам мускариновых рецепторов, с которым могут быть связаны антихолинергические (мускариноподобные) эффекты. В стандартных тестах кветиапин проявляет антипсихотическую активность.

Удельный вклад метаболита N-дезалкилкветиапина в фармакологическую активность кветиапина не установлен. Результаты изучения экстрапирамидных симптомов (ЭПС) у животных выявили, что кветиапин вызывает слабую каталепсию в дозах, эффективно блокирующих D2 рецепторы.

Кветиапин вызывает селективное уменьшение активности мезолимбических А10-дофаминергических нейронов в сравнении с А9-нигростриатными нейронами, вовлеченными в моторную функцию. Эффективность Кветиапин эффективен в отношении как позитивных, так и негативных симптомов шизофрении. Кветиапин эффективен в качестве монотерапии при маниакальных эпизодах от умеренной до выраженной степени тяжести.

Данные о длительном применении кветиапина для профилактики последующих маниакальных и депрессивных эпизодов отсутствуют. Данные по применению кветиапина в комбинации с вальпроатом семинатрия или препаратами лития при маниакальных эпизодах от умеренной до выраженной степени тяжести ограничены, однако данная комбинированная терапия, в целом, хорошо переносилась.

Кроме того, кветиапин в дозе 300 мг и 600 мг эффективен у больных с биполярным расстройством I и II типа от умеренной до выраженной степени тяжести. При этом эффективность кветиапина при приеме в дозе 300 мг и 600 мг в сутки сопоставима.

Кветиапин эффективен у пациентов с шизофренией и манией при приеме препарата 2 раза в сутки, несмотря на то, что период полувыведения кветиапина составляет около 7 часов. Воздействие кветиапина на 5НТ2 и D2- рецепторы продолжается до 12 часов после приема препарата.

При приеме кветиапина с титрованием дозы при шизофрении частота ЭПС и сопутствующего применения м- холиноблокаторов была сопоставима с таковой при приеме плацебо. При назначении кветиапина в фиксированных дозах от 75 до 750 мг/сут пациентам с шизофренией частота возникновения ЭПС и необходимость сопутствующего применения м- холиноблокаторов не увеличивались.

При применении кветиапина в дозах до 800 мг/сут для лечения маниакальных эпизодов от умеренной до выраженной степени тяжести как в виде монотерапии, так и в комбинации с препаратами лития или вальпроатом семинатрия, частота ЭПС и сопутствующего применения м- холиноблокаторов была сопоставима с таковой при приеме плацебо.

Фармакокинетика

Фармакокинетика кветиапина линейная, различий фармакокинетических показателей у мужчин и женщин не наблюдается. Всасывание При приеме внутрь кветиапин хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Пища существенно не влияет на биодоступность кветиапина. Распределение Связывание с белками плазмы – приблизительно 83 %.

Пиковые молярные концентрации в равновесном состоянии активного метаболита N-дезалкилкветиапина составляют 35 % от тех, что наблюдаются для кветиапина. Метаболизм Кветиапин активно метаболизируется в печени. Установлено, что изофермент CYP3A4 является ключевым изоферментом CYP-опосредованного метаболизма кветиапина.

Основные метаболиты, находящиеся в плазме, не обладают выраженной фармакологической активностью. Кветиапин и некоторые его метаболиты обладают слабой ингибирующей активностью по отношению к изоферментам CYP1A2, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6 и CYP3A4, но только при концентрации, в 10-50 раз превышающей концентрации, наблюдаемые при обычной эффективной дозе 300-450 мг/сут.

Выведение Период полувыведения кветиапина и N-дезалкилкветиапина составляет примерно 7 и 12 часов, соответственно. Приблизительно 73 % кветиапина выводится с мочой и 21 % с калом. Менее 5 % кветиапина не подвергается метаболизму и выводится в неизменном виде почками или с калом.

Фармакокинетика в особых клинических случаях Средний плазменный клиренс кветиапина меньше приблизительно на 25 % у пациентов с почечной недостаточностью тяжелой степени (КК10 %) – сонливость, головокружение, сухость во рту, синдром «отмены», повышение концентрации триглицеридов, повышение концентрации общего холестерина (главным образом, холестерина липопротеидов низкой плотности – ЛПНП), снижение концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП), увеличение массы тела, снижение концентрации гемоглобина и экстрапирамидные симптомы. Очень часто (>1/10) Со стороны центральной нервной системы: Головокружение1,4,17, сонливость2,17, головная боль, экстрапирамидные симптомы1,13 Со стороны желудочно-кишечного тракта: Сухость во рту Общие расстройства: Синдром «отмены»1,10 Изменения лабораторых и инструментальных показателей: Повышение концентрации триглицеридов1,11, общего холестерина (главным образом, холестерина ЛПНП)1,12, снижение концентрации холестерина ЛПВП1,18, увеличение массы тела9, снижение концентрации гемоглобина23 Часто (>1/100, 1/1000, 1/10000, 126 мг/дл (> 7,0 ммоль/л) или глюкозы крови после приема пищи > 200 мг/дл (> 11,1 ммоль/л) хотя бы при однократном определении. 8. Более высокая частота дисфагии на фоне кветиапина по сравнению с плацебо была отмечена только у пациентов с депрессией в структуре биполярного расстройства. 9. Повышение исходной массы тела не менее чем на 7 %. В основном, возникает в начале терапии у взрослых 10. При изучении синдрома «отмены» в краткосрочных плацебо-контролируемых клинических исследованиях кветиапина в режиме монотерапии были отмечены следующие симптомы: бессонница, тошнота, головная боль, диарея, рвота, головокружение и раздражительность. Частота синдрома «отмены» существенно снижалась через 1 неделю после прекращения приема препарата. 11. Повышение концентрации триглицеридов > 200 мг/дл (> 2,258 ммоль/л) у пациентов >18 лет или > 150 мг/дл (> 1,694 ммоль/л) у пациентов 240 мг/дл (> 6,2064 ммоль/л) у пациентов >18 лет или > 200 мг/дл (> 5,172 ммоль/л) у пациентов < 18 лет, хотя бы при однократном определении. 13. См. далее по тексту Инструкции. 14. Снижение количества тромбоцитов < 100 × 109/л, хотя бы при однократном определении. 15. Без связи с злокачественным нейролептическим синдромом. По данным клинических исследований. 16. Повышение концентрации пролактина у пациентов >18 лет: >20 мкг/л (> 869,56 пмоль/л) у мужчин; >30 мкг/л (> 1304,34 пмоль/л) у женщин. 17. Может приводить к падению. 18. Снижение концентрации холестерина ЛПВП < 40 мг/дл (< 1,03 ммоль/л) у мужчин и < 50 мг/дл (< 1,29 ммоль/л) у женщин. 19. Данные явления часто отмечали на фоне тахикардии, головокружения, ортостатической гипотензии и/или сопутствующей патологии сердечно-сосудистой или дыхательной системы. 20. На основании потенциально клинически значимых отклонений от нормального исходного уровня, отмеченных во всех клинических исследованиях. Изменения концентрации общего Т4, свободного Т4, общего Т3, свободного Т3 до значений < 80 % от нижней границы нормы (пмоль/л) при измерении в любое время. Изменение концентрации ТТГ > 5 мМЕд/л при измерении в любое время. 21. На основании повышенной частоты возникновения рвоты у пожилых пациентов (возраст > 65 лет). 22. В краткосрочных клинических исследованиях монотерапии кветиапином у пациентов с количеством нейтрофилов до начала терапии >1,5 × 109 /л случаи нейтропении (количество нейтрофилов 0,5, но < 1,0 × 109 /л отмечалось с частотой 0,2 % в группе кветиапина и плацебо. Снижение количества нейтрофилов

Источник: https://apteka.ru/catalog/kvetiapin-0-025-n60-tabl-p-plen-oboloch-mez-_5c8c1707c38de/

Кветирон 25: состав, показания, дозировка, побочные эффекты

Кветирон 25 – инструкция по применению, цена

Это антипсихотическое средство.

Активное вещество взаимодействует с различными типами нейромедиаторных рецепторов, поскольку имеет большее сродство к серотониновым рецепторам, нежели допаминовым в головном мозгу, а также высокое сродство к α1-адрено-, гистаминовым рецепторам, но меньшее сродство к α2-адренергическим рецепторам. Не имеет сродства к бензодиазепиновым и М-холинорецепторам рецепторам. Обладает антипсихотической активностью.

Состав и форма выпуска

Действующее вещество: кветиапин (25 мг).

Производится Кветирон 25 в форме таблеток.

Показания

Кветирон 25 применяют:

– при шизофрении;

– при маниакальных эпизодах, связанных с биполярным расстройством.

Противопоказания

Не применяется Кветирон 25:

– при аллергии на кветиапин;

– при непереносимости вспомогательных веществ;

– при одновременном применении ингибиторов цитохрома Р450 ЗА4 (азольных противогрибковых средств, ингибиторов ВИЧ-протеазы, эритромицина, нефазодона, кларитромицина).

Применение при беременности и кормлении грудью

Безопасность и эффективность не исследованы, поэтому Кветирон 25 можно назначать только случаях, когда необходимость лечения матери превышает риск для плода.

Описаны симптомы отмены у новорожденных, матерей которых лечили кветиапином в период беременности.

Экскреция кветиапина в материнское молоко не исследована, поэтому требуется прекратить кормление на период лечения.

Способ применения и дозы

Таблетки Кветирон 25 принимают 2 раза в сутки внутрь между приемами или во время пищи.

Дозирование и продолжительность лечения врач назначает индивидуально.

Стандартная доза при шизофрении — 50 мг — І-й день, 100 мг — ІІ-й день, 200 мг — ІІІ-й день, 300 мг — ІV-й день. Далее дозу повышают до достижения нужного эффекта (обычно в пределах 300—450 мг/сутки), максимально — 750 мг.

Стандартная доза при курсовом лечении маниакальных эпизодов при биполярном расстройстве — 100 мг — І-й день, 200 мг —ІІ-й день, 300 мг — ІІІ-й день, 400 мг — ІV-й день. В дальнейшем дозу повышают (не больше, чем на 200 мг в день) до 800 мг, начиная с 6-го дня. Зависимо от клинической эффективности, переносимости лекарства, доза может составлять 200–800 мг/день, максимально — 800 мг.

Передозировка

Симптомы: удлинение интервала Q–Т, сонливость, седация, тахикардия, артериальная гипотензия.

При тяжелой передозировке следует рассмотреть возможность применения разнонаправленных мероприятий, интенсивной терапии, в т.ч. восстановление/поддержание проходимости дыхательных путей, адекватная оксигенация, вентиляция легких, поддержка гемодинамики.

Побочные эффекты

Гематологические расстройства: эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения.

Иммунные расстройства: гиперчувствительность, в т.ч. анафилактическая реакция.

Психические расстройства: ночные кошмары, аномальные сны, суицидальные мысли/поведение.

Неврологические расстройства: дизартрия, судороги, головная боль, экстрапирамидные нарушения, потеря сознания, синдром беспокойных ног, эпилепсия, поздняя дискинезия.

Кардиальные расстройства: удлинение интервала Q–T на электрокардиограмме.

Сосудистые расстройства: венозная тромбоэмболия.

Офтальмологические расстройства: размытость зрения.

Дыхательные расстройства: одышка, ринит.

Пищеварительные расстройства: дисфагия, рвота, желтуха, гепатит.

Дерматологические расстройства: отек Квинке, синдром Стивенса — Джонсона.

Опорно-двигательные расстройства: рабдомиолиз.

Эндокринные расстройства: гиперпролактинемия, уменьшение секреции вазопрессина.

метаболические расстройства: гипонатриемия, гипергликемия.

Мочеполовые расстройства: приапизм, галакторея, сексуальная дисфункция, набухание молочных желез, дисменорея.

Общие: симптомы отмены, увеличение массы тела, повышение аппетита, раздражительность.

Лабораторные изменения: повышение уровней АлАТ, АсАТ, повышение уровня γ-ГТ, ТГ, общего ХС, снижение показателя гемоглобина, уровня КФК.

Условия и сроки хранения

Хранить Кветирон 25 в оригинальной производственной упаковке. Оптимальные температурные условия: до +25 градусов Цельсия. Годен в течение трех лет после изготовления (дату смотреть на упаковке).

Источник: https://www.obozrevatel.com/health/lekarstva/kvetiron-25.htm

Кветиапин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги, побочные эффекты

Кветирон 25 – инструкция по применению, цена

Кветиапин относится к нейролептическим препаратам, при помощи которых осуществляется медикаментозное лечение различных психических расстройств и заболеваний.

РЛС

Кветиапин — это русское название, по-латински препарат обозначается как Quetiapinum, а выпускается под торговым брендом «Кветиапин Канон».

В реестре лекарственных средств России этот нейролептик зарегистрирован под порядковым номером ЛСР-008563/10 с химической формулой C21H25N3O2S.

Это лекарство выпускается только в виде плоских драже, покрытых плотной пленочной оболочкой. Ядро у них белое, а пленка перламутровая синяя.

Действие

Препарат Кветиапин оказывает антипсихотическое действие. Он представляет собой нейролептик с атипичным механизмом воздействия на нервную систему человека.

На биохимическом уровне средство нормализует работу дофаминовых и серотониновых рецепторов.

Структура кветиапина позволяет уменьшить риски возникновения побочных эффектов от его применения, поэтому этот нейролептик выгодно отличается от аналогов из других групп психотропных веществ.

Особенности Кветиапина

В основном препарат используется для терапии бредовых проявлений, биполярного расстройства, шизофрении и параноидального синдрома.

И хотя существует немало других нейролептиков для лечения этих расстройств, у Кветиапина есть такие особенности, из-за которых психиатры часто предпочитают назначать именно его:

  1. Препарат значительно реже, чем другие психотропные средства может вызвать сонливость, головокружения, вялость и заторможенность, нейролептический синдром.
  2. Нейролептик практически не влияет на набор веса, т.е. во время лечения им располнеть трудно.
  3. Уровень пролактина при приеме Кветиапина повышается не часто.
  4. Препарат обладает выраженной эффективностью в отношении депрессивных проявлений при психических расстройствах, т.е. хорошо купирует их. Поэтому это средство может применятся для терапии биполярных расстройств в сочетании с нормомиметиками и антидепрессантами.

Фармокинетика

Ученые в специальных экспериментах установили, что прием Кветиапина дважды в сутки дает нужный терапевтический эффект.

Это объясняется тем, что действие нейролептика на нервные рецепторы длится около 12ти часов.

Окисление нейролептика происходит в печени, он распадается на такие элементы, которые не влияют на биохимическое равновесие в организме.

Так как этот препарат не создает устойчивых химических связей с другими химическими веществами, его часто используют вместе с другими лекарственными средствами.

Полное освобождение организма от Кветиапина, через испражнения, происходит спустя 14-15 часов после его приема, 5% выводится в изначальном состоянии, а 95% в качестве распавшихся элементов (метаболитов).

Инструкция по применению

Схемы лечения кветиапином разрабатывает врач в соответствии с типом и тяжестью психического расстройства, особенностями его образа жизни, состояния здоровья.

Шизофрения

В первые сутки терапии больные принимают 50 мг препарата в день, во вторые 100 мг, в третьи — 200 мг, а на четвертые — 300 мг.

На пятый день, в соответствии с производимым эффектом, дозировка определяется в пределах 300-450 мг.

В процессе лечения психиатр может скорректировать дозу до 750 мг в сутки.

Маниакальные симптомы при биполярном расстройстве, проявляющиеся в легкой или тяжелой форме

Начинается терапия со 100 мг кветиапина в день, потом (на вторые сутки) дозу увеличивают до 200 мг, на третий день — 300 мг, на четвертый — 400 мг.

Максимально врачи назначают до 800 мг препарата в день.

Выраженные депрессивные нарушения на фоне биполярного расстройства

Кветиапин пьют однократно в сутки, перед ночным сном.

В таких случаях доктора назначают не более 300 мг препарата в сутки по схеме:

  • первый день — 50 мг;
  • второй день — 100 мг;
  • третий день — 200 мг;
  • четвертый — 300 мг.

Пожилые больные

Для них начальная дневная доза составляет 25 мг. Постепенно ее увеличивают до достижения необходимого эффекта.

Формы препарата

Таблетки Кветиапина выпускаются в различной дозировке:

  • по 25 мг;
  • по 100 мг;
  • по 200 мг;
  • по 300 мг.

В пачке может быть 3 или 6 упаковок по 10, 15, 30 штук драже в каждой.

Преимущества этой формы Кветиапина в том, что его применяют один раз в сутки и эффект сохраняется до следующего дня.

Срок годности

Препарат хранится в темном прохладном месте и не теряет своих терапевтических свойств 4 года.

Источник: https://psihbolezni.ru/lechenie/kvetiapin-instruktsiya-po-primeneniyu-tsena-otzyvy-analogi-pobochnye-effekty/

Кветирон 25мг: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Кветирон 25 – инструкция по применению, цена

действующее вещество: кветиапин;

1 таблетка содержит кветиапина фумарата в пересчете на кветиапин

25 мг, 100 мг или 200 мг

вспомогательные вещества: лактоза, кальция гидрофосфат дигидрат, целлюлоза микрокристаллическая, натрия крахмала, повидон, магния стеарат оболочка: Opadry II White (Кветирон 25 Кветирон 200) (полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид Е 171), Opadry II Yellow (Кветирон 100) (полиэтиленгликоль, поливиниловый спирт, тальк, титана диоксид Е 171, хинолин желтый Е 104 , железа оксид красный Е172, железа оксид желтый Е 172).

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Фармакологическая группа

Антипсихотические средства. Код АТС N05A H04.

Способ применения и дозы

Таблетки Кветирон взрослые принимают внутрь 2 раза в сутки во время еды или между приемами пищи. Дозу препарата и длительность курса лечения определяет врач индивидуально для каждого пациента в зависимости от показаний и степени тяжести заболевания.

Взрослые.

Курсовое лечение шизофрении.

В первые 4 дня терапии суточная доза составляет: 1-й день – 50 мг, 2-й день – 100 мг, 3-й день – 200 мг, 4-й день – 300 мг. Начиная с четвёртого дня дозу повышают до достижения необходимого клинического эффекта (в пределах от 300 до 450 мг / сут). В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата суточная доза Кветирону может составлять от 150 мг до 750 мг.

Максимальная суточная доза Кветирону для лечения шизофрении – 750 мг.

Курсовое лечение маниакальных эпизодов, ассоциированных с биполярными расстройствами.

Суточная доза в первые 4 суток лечения составляет: 1-й день – 100 мг, 2-й день – 200 мг, 3-й день – 300 мг, 4-й день – 400 мг. В дальнейшем дозу повышают (но не более чем на 200 мг в день) до 800 мг / сут, начиная с 6-го дня лечения. В зависимости от клинической эффективности и переносимости препарата доза может составлять от 200 до 800 мг / сут.

Максимальная суточная доза Кветирону для лечения маниакальных эпизодов – 800 мг.

Людям пожилого возраста.

Кветирон назначают с осторожностью, особенно в начале курса лечения. Для пациентов этой возрастной группы начальная доза не должна превышать 25 мг / сут. Дозу следует повышать на 25-50 мг ежедневно до достижения эффективной, которая не должна превышать дозу для молодых пациентов.

Нарушение функции печени и почек.

Кветиапин активно метаболизируется в печени, поэтому пациентам с печеночной недостаточностью Кветирон необходимо применять с осторожностью, особенно в начальный период лечения.

У пациентов с нарушением функции почек или печени при пероральном приеме клиренс кветиапина уменьшается примерно на 25%.

Пациентам с почечной или печеночной недостаточностью следует начинать с дозы 25 мг / сут. Доза увеличивается ежедневно на 25-50 мг / сут до достижения эффективной дозы, в зависимости от клинического ответа и переносимости препарата пациентом.

Побочные реакции

При приеме Кветирону зачастую могут наблюдаться сонливость 1,2,6 , головокружение 5,6 , сухость во рту, астения легкой степени, запор, тахикардия 5 , ортостатическая гипотензия 1,5,6 и диспепсия.

Как и при применении других антипсихотических препаратов, при лечении кветиапином отмечаются обмороки, злокачественный нейролептический синдром 1 , лейкопения, периферические отеки.

Другие возможные побочные реакции.

Со стороны крови и лимфатической системы: эозинофилия, тромбоцитопения, нейтропения 1 .

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции.

Психические нарушения:  аномальные сны, ночные кошмары, суицидальные мысли и поведение.

Со стороны нервной системы: головная боль, потеря сознания 5,6 , экстрапирамидные нарушения, дизартрия, судороги 1 , эпилепсия, синдром беспокойных ног, поздняя дискинезия 1 .

Кардиальные нарушения: удлинение интервала QT 1 .

Сосудистые нарушения: венозная тромбоэмболия.

Со стороны органа зрения: нечеткость зрения.

Со стороны дыхательной системы: ринит, одышка.

Со стороны пищеварительной системы: дисфагия 1 , рвота.

Со стороны пищеварительной системы: желтуха, гепатит.

Со стороны кожи и подкожных тканей: ангионевротический отек, синдром Стивенса-Джонсона.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: рабдомиолиз.

Со стороны эндокринной системы: гиперпролактинемия, нарушение секреции АДГ.

Со стороны обмена веществ и метаболизма: гипонатриемия, сахарный диабет.

Со стороны репродуктивной системы и молочных желез : приапизм, сексуальная дисфункция, галакторея, набухание молочных желез, нарушения менструального цикла.

Общие нарушения: симптомы отмены 1 , повышение аппетита, увеличение массы тела 3 , раздражительность.

Лабораторные показатели: повышение уровня сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ) 4 , повышение глюкозы крови к гипергликемических 1 уровней, повышение уровня гамма-глутамил-трансферазы (гамма-ГТ), повышение уровня триглицеридов, повышение уровня общего холестерина (за счет увеличения липопротеидов низкой плотности ), снижение уровня липопротеидов высокой плотности, снижение гемоглобина, повышение уровня КФК 7 .

Примечания:

1 – см.

«Особенности применения»; 2 – сонливость может отмечаться в первые две недели лечения и, как правило, исчезает при длительном применении Кветирону; 3 – подобно действию других антипсихотических препаратов, возможно увеличение массы тела, преимущественно в первые недели лечения; 4 – бессимптомное повышение уровня сывороточных трансаминаз (АЛТ, АСТ) или гамма-ГТ могут наблюдаться у отдельных пациентов; 5 – как и во время лечения другими антипсихотическими препаратами, оказывающими альфа-адренергичну активность (блокируют альфа-адренорецепторы), Кветирон может вызвать ортостатической гипотензии, которая проявляется головокружением, тахикардией, а у некоторых пациентов – потерей сознания, особенно в начале лечения; 6 – может привести к падению; 7 – повышение уровня КФК в крови может быть не связано со злокачественным нейролептическим синдромом.

В период лечения кветиапином наблюдается незначительное дозозависимое снижение уровня гормонов щитовидной железы, в том числе общего и свободного Т4.

Максимальное снижение общего и свободного Т4 зарегистрировано на 2-4 неделях терапии, без дальнейшего снижения уровня гормонов при длительном лечении.

Практически во всех случаях уровень общего и свободного Т4 возвращался к исходному после прекращения терапии кветиапином, независимо от продолжительности лечения.

При применении нейролептиков очень редко сообщалось о случаях удлинения интервала QT на ЭКГ, желудочковой аритмии, полиморфной желудочковой тахикардии, внезапной смерти, остановки сердца, и такие эффекты являются класспецифичнимы.

Применение в период беременности и кормления грудью

Безопасность и эффективность препарата в период беременности не установлены, поэтому Кветирон следует назначать только в тех случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода. Наблюдались симптомы отмены препарата у новорожденных, матери которых принимали кветиапин во время беременности. Поэтому необходим тщательный контроль за состоянием новорожденного.

Степень экскреции кветиапина в грудное молоко не определен, поэтому необходимо прекратить кормление грудью во время лечения препаратом.

Дети

Данных о безопасности и эффективности кветиапина, свидетельствующих в пользу применения препарата у детей недостаточно, поэтому Кветирон не применяется в педиатрической практике.

Особенности применения

Сердечно-сосудистые заболевания.

С особой осторожностью назначают препарат пациентам с кардиоваскулярными и цереброваскулярными заболеваниями и другими состояниями, которые вызывают артериальной гипотензии.

Кветиапин может привести к ортостатической гипотензии, особенно в начале титрования дозы. В таком случае необходимо снижение дозы или более длительное ее титрования. Такие случаи наблюдаются чаще у пожилых пациентов, чем у молодых и могут спровоцировать случайные травмы.

Взаимосвязь применения кветиапина с устойчивым увеличением интервала QT в исследованиях не обнаружено.

Однако, как и при применении других антипсихотических препаратов, назначать кветиапин одновременно с препаратами, которые удлиняют интервал QT, а также с нейролептиками, необходимо с осторожностью, особенно пожилым пациентам, больным с врожденным синдромом удлиненного интервала QT, застойной сердечной недостаточностью, гипертрофией сердца, гипокалиемией или гипомагниемией. Также необходимо соблюдать осторожность при назначении кветиапина пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или удлиненным интервалом QT в семейном анамнезе.

Судорожные припадки.

Как и при применении других антипсихотических препаратов, рекомендуется соблюдать осторожность при лечении пациентов с наличием судорожных приступов в анамнезе.

Экстрапирамидные симптомы.

В исследованиях применения кветиапина ассоциировалось с развитием экстрапирамидных симптомов, таких как акатизия, которая характеризуется субъективно неприятным дистресс беспокойством и необходимостью двигаться, что сопровождается неспособностью неподвижно сидеть или стоять. Такие симптомы с большой вероятностью могут наблюдаться в течение первых нескольких недель лечения. Увеличение дозы препарата таким пациентам может им навредить.

Поздняя дискинезия.

Длительное применение Кветирону, как и других антипсихотических средств, может вызывать позднюю дискинезию. При появлении симптомов поздней дискинезии необходимо снизить дозу или прекратить дальнейшее лечение Кветироном.

Злокачественный нейролептический синдром.

Злокачественный нейролептический синдром может быть связан с проведением антипсихотического лечения, включая лечение Кветироном.

Клинические проявления синдрома включают: гипертермию, измененный психический статус, мышечную ригидность, нестабильность вегетативной нервной системы, увеличение уровня КФК.

В таких случаях лечение Кветироном должно быть прекращено и проведено симптоматическое лечение.

Суицид / суицидальные мысли.

При лечении психических расстройств следует соблюдать меры предосторожности по суицидальных проявлений. Пациенты с суицидальными проявлениями в анамнезе или больные, проявляют значительную степень мыслей о суициде до начала лечения, имеют высокий риск попыток суицида и требуют тщательного мониторинга во время лечения.

Повышение риска возникновения событий, связанных с суицидом наблюдается у пациентов в возрасте до 25 лет. Кроме того, необходимо учитывать потенциальный риск возникновения событий, связанных с суицидом после резкого прекращения лечения кветиапином по причине известных факторов риска при заболевании, в отношении которого проводилось лечение.

Тщательное наблюдение за пациентами и, в частности теми, кто имеет высокий риск, должно сопровождаться медикаментозной терапией, особенно в начале лечения и при последующих изменениях дозировки.

Пациентов следует предупредить о необходимости в мониторинге по суицидального поведения или мыслей, необычных изменений в поведении и немедленного обращения за медицинской помощью при появлении таких симптомов.

Сонливость.

Лечение кветиапином ассоциировано с сонливостью и такими симптомами, как седация.

Такие симптомы могут возникать в течение первых 3-х дней лечения и бывают преимущественно легкой или умеренной интенсивности.

В некоторых случаях необходимо наблюдение за состоянием пациента в течение 2 недель после появления сонливости или до тех пор, пока симптомы исчезнут, или может потребоваться отмене препарата.

Тяжелая нейтропения.

В исследованиях тяжелые случаи нейтропении возникали нечасто, в большинстве случаев в течение нескольких месяцев после начала лечения кветиапином. Явной дозозависимости нет. Возможные факторы риска возникновения нейтропении включают уже существующую лейкопению и наличие в анамнезе медикаментозно индуцированной нейтропении. Применение кветиапина пациентам с количеством нейтрофилов

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/kvetiron-25mg.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.