Кровообращение плода: схема и описание, особенности, нарушения

Содержание

Кровообращение плода: особенности анатомии, схема и описание гемодинамики

Кровообращение плода: схема и описание, особенности, нарушения

Становление функции кровообращения, значительно отличающегося от гемодинамики взрослого человека – это важный этап формирования плода. Посредством циркуляции крови осуществляется насыщение ребенка питательными веществами.

Нарушение нормальной схемы движения крови по сосудистой системе приводит к появлению различных аномалий внутриутробного развития эмбриона.

Как происходит кровообращение плода? Насколько опасно для ребенка его нарушение? Можно ли это предотвратить?

Как происходит формирование эмбриона?

Развитие плода осуществляется поэтапно. На каждой стадии данного процесса, который состоит из 6 основных этапов и длится около 22 недель с момента зачатия, происходит образование какого-либо внутреннего органа или системы. Ниже представлено общее описание внутриутробного развитие ребенка.

Этап развития плодаСрок беременностиВнутриутробные процессы
1Первые 2 неделиФормирование сердечно-сосудистой системы, снабжение плода необходимыми веществами по образовавшимся сосудам.
221–30 днейЗапуск образовавшегося круга кровообращения и процесса кроветворения, синтезирование крови в печени, развитие сердца и первичного круга кровообращения.
331–40 днейФормирование трубки сердца, желудочка, предсердия.
49 неделяЗапуск процесса циркуляции крови, формирование сердца с четырьмя камерами, основными сосудами и клапанами.
54 месяцОбразование костного мозга, синтезирование крови в селезенке, замена образовавшегося кровообращения плацентарным.
620–22 неделяОкончательное формирование сердца.

Особенности обращение крови у плода

Анатомия ребенка предполагает связь с мамой посредством пупочного канала, по которому к нему поступают необходимые для жизнедеятельности компоненты. Он состоит из вены и двух артерий, которые наполняются венозной кровью, проходящей через пупочное кольцо.

При попадании в плаценту она обогащается питательными элементами, необходимыми для полноценного развития плода, насыщается кислородом, после чего возвращается к эмбриону. Данный процесс происходит в пупочной вене, впадающей в печень и разветвляющейся надвое. Одна из веток «впадает» в нижнюю полую вену, другая образует микрососуды.

В полой вене насыщенная всем необходимым кровь сливается с поступающей из других отделов организма. В направлении правого предсердия движется весь кровоток. Отверстие в нижней части полой вены направляет кровь в левую область сформировавшегося сердца. Помимо этого у кровотока плода имеются следующие особенности:

  • плацента выполняет функции легких,
  • кровь наполняет сердце после выхода из верхней полой вены,
  • при отсутствии дыхания микрокапилляры легких нагнетают давление на движение крови, являющееся в артерии легкого постоянным, а в аорте снижающееся по отношению к ней,
  • количество выбрасываемой сердцем крови при перемещении из левого желудочка и артерии в минуту составляет 220 мл/кг,
  • 65% крови, обращающейся в эмбрионе, насыщается в плаценте, остальная ее часть концентрируется в его органах и тканях.

Что называется фетальным кровообращением?

Для фетального кровообращения свойственна высокая скорость. Оно имеет следующую специфику:

  • наличие плацентарного кровообращения,
  • дисфункция малого круга циркуляции крови,
  • поступление крови в большой круг кровообращения, минуя малый, через два право-левых шунта,
  • преобладание минутного объема большого круга кровообращения над этим количеством, получаемым посредством малого замкнутого сосудистого пути,
  • питание органов эмбриона смешанной кровью,
  • поддержание давления в артерии и аорте в пределах постоянного показателя 70/45 мм рт. ст.

Отклонения в системе кровообращения плода

Для предупреждения отклонений в гемодинамике плода рекомендуется регулярно обследоваться. Активность патогенных агентов в женском организме способна провоцировать недостаточность плаценты.

Схема кровообращения «мать-плацента-плод» ограждает малыша от влияния болезнетворных микроорганизмов. Сбой данного процесса спровоцирует нарушение развития эмбриона.

В таблице представлена информация о видах данного явления.

Классификация нарушений кровотокаОписание
По срокам закладкиПервичныеВозникает до 16-недельного срока гестации. На закладку и функционирование плаценты негативно действуют воспалительные процессы в организме женщины, проблемы со щитовидной железой, инфекции. Незавершенная к концу 12-й недели беременности имплантация зародыша тормозит формирование маточно-плацентарного кровотока.
ВторичныеПроисходит поражение уже сформировавшейся плаценты.
По течениюОстрыеСбой газообменной функции плаценты. Кровоток нарушает инфаркт, преждевременное отделение плаценты от стенок матки, закупорка кровеносных сосудов плаценты.
ХроническиеЗачастую имеют вторичный генез.
По тяжести протеканияКомпенсированныеНесущественные симптомы патологического процесса на ранней стадии приводят к небольшому напряжению, активации защитных механизмов и способности подстраиваться под изменения.
СубкомпенсированныеНегативное влияние приводит к перенапряжению, снижающему компенсаторные возможности кровотока. Продолжительное кислородное голодание, недостаток питательных веществ вызывают задержку развития ребенка, дискоординацию движения крови.
ДекомпенсированныеКомпенсаторные возможности кровотока снижаются вследствие повышенного напряжения.

Диагностика нарушений кровообращения

На ранних этапах нарушения кровотока клиническая картина выражена незначительно. Постановка диагноза в данном случае начинается с анализа жалоб пациентки, сбора анамнеза и физикального обследования. После этого ей назначаются дополнительные процедуры. В таблице отражена информация о манипуляциях, применяемых для диагностирования отклонений в кровотоке эмбриона.

Методы диагностикиВиды диагностических манипуляцийЦель проведения
ЛабораторныеАнализ кровиАнализ концентрации щелочной фосфатазы и окситоцина.
Анализ мочиОпределение уровня эстрадиола
ИнструментальныеЭхографическая фотометрияОпределение и сопоставление размеров эмбриона с нормальными значениями
ПлацентографияВыявление места прикрепления, размеров и формы плаценты.
Эхокардиографическое функциональное исследование состояния фетоплацентарного комплексаОценка тонуса, дыхательной, двигательной и сердечной функции.
ДопплерографияОпределение характера циркуляции крови между плацентой и ребенком по гемодинамике в артериях пуповины, аорте эмбриона, артериях матки.
КардиотокографияОтслеживание изменений частоты сердечного ритма под действием различных внешних и внутренних раздражителей.

Последствия патологий кровообращения

Это патологическое явление может стать причиной:

  • самопроизвольного прекращения гестации,
  • нехватки кислорода (внутриутробной гипоксии),
  • врожденных пороков сердца,
  • повышения вероятности пренатальной или перинатальной гибели ребенка,
  • преждевременного отслоения или старения плаценты,
  • гестозов,
  • внутренних поражений,
  • внешних уродств.

Лечение патологии

Терапия в данном случае зависит от этиологии и подразумевает комплексный подход:

  • для нормализации циркуляции крови используется Хофитол, Пентоксифарм или Актовегин,
  • для повышения проходимости сосудов применяется Курантил,
  • для расширения сосудов назначается Дротаверин или Но-Шпа,
  • для снижения тонуса матки и улучшения движения крови показано капельное введение магнезии и пероральный прием Магний В6,
  • достижению антиоксидантного эффекта способствуют витамины Е и С.

Профилактика нарушений кровотока во время беременности

Для предотвращения данной проблемы беременной женщине необходимо:

  • полноценно питаться,
  • соблюдать питьевой режим (при отсутствии нарушений водно-солевого баланса),
  • контролировать массу тела,
  • не допускать повышения давления,
  • регулярно посещать гинеколога,
  • своевременно устранять выявленные патологии.

Загрузка…

Источник: https://konstruktor-diety.ru/planirovanie/osobennosti-krovoobrashheniya-u-chelovecheskogo-ploda-anatomiya-shema-i-opisanie-gemodinamiki-2

Особенности кровообращения у новорожденного

Кровообращение плода: схема и описание, особенности, нарушения

Особенностью кровообращения плода является наличие одного круга кровообращения, а кислород развивающийся организм получает через плаценту.

Для того чтобы обойти нефункционирующие легкие, работает овальное окно и артериальный проток. После рождения происходит структурная перестройка для перехода легочному дыханию.

При наличии пороков сердца кровоток в сердце, легких, головном мозге и внутренних органах нарушается.

Кровообращение плода

Основные отличия гемодинамики у плода заключаются в том, что у него функционирует:

  • кровообращение через плаценту;
  • низкоинтенсивный легочной кровоток;
  • дополнительное движение крови через овальное окно и артериальный проток.

Плацента является основным источником питательных веществ, в ее крови содержится около 70% кислорода. В норме, по мере развития плода, плацента увеличивает свою дыхательную поверхность, а гемоглобин приобретает большую способность связывать кислород.

Овальное окно располагается в межпредсердной части перегородки, сквозь него часть крови из плаценты идет в левые камеры сердца в обход легких, которые не функционируют. Этот кровеносный поток питает шею, головной и спинной мозг. После родов надобность в шунтировании отпадает, и отверстие вначале закрывается, а потом и полностью зарастает к концу года.

Боталлов проток соединяет главную артерию легких и аорту. Основная нагрузка у плода приходится на правый желудочек (в него приходит плацентарная и собственная кровь), поэтому легочная артерия принимает большое количество крови и сбрасывает ее сквозь проток в аорту. В норме он закрывается на первые сутки.

Рекомендуем прочитать статью об ишемии мозга у новорожденных. Из нее вы узнаете о том, как возникает ишемия головного мозга у новорожденных, причинах патологии, факторах риска, а также о методах диагностики и лечении.

А здесь подробнее о транспозиции магистральных сосудов у малышей.

Особенности кровообращения новорожденного

Главные гемодинамические отличия после рождения младенца связаны с началом легочного дыхания и перераспределением нагрузки в сердце – с правых на левые отделы.

Изменения кругов кровообращения

После первого вдоха кровоток в сосудах легких увеличивается в 5 — 7 раз и примерно во столько же понижается сопротивление артерий и вен в них.

Так как объем кровотока в левом предсердии нарастает, а в нижней полой вене снижается, то давление между предсердиями меняется – в левом становится выше.

Под влиянием этих факторов заслонка овального окна прикрывает отверстие и останавливает перемещение крови.

У большинства детей в дальнейшем происходит полное зарастание окна соединительной тканью, что ведет к его полному исчезновению, но иногда это бывает только частично, или отверстие не перекрывается. Тогда при сильном натуживании (плач, крик, кашель) возобновляется сброс крови.

Спазм аортального протока возникает в первые часы после рождения под влиянием нарастания давления кислорода в крови. Если дыхание новорожденного по каким-то причинам слабеет, то стенки сосуда вновь расправляются. Полное зарастание его происходит к окончании 2 месяца жизни.

Таким образом, система кровообращения младенца приобретает черты взрослого человека благодаря следующим изменениям:

  • прекращение плацентарного кровотока после пережатия пуповины;
  • отключение главных сообщений – Боталлова протока, овального окна;
  • желудочки направляют кровь в разные круги кровообращения;
  • включение дыхания через легкие и расширение сосудов в них;
  • повышение потребности в кислороде;
  • усиление выброса крови;
  • увеличение артериального давления.

Фетальное транзиторное кровообращение

Гемодинамический тип движения крови, который был у плода, называется фетальным. Он функционирует на протяжении нескольких часов после рождения. В это время сохраняется незначительный кровоток через овальное окно и артериальный проток. Интересной особенностью является двустороннее прохождение крови, синхронизированное с фазами сердечного цикла.

Эти частичные коммуникации между отделами сердца предназначены для снижения нагрузки на миокард и сосуды легких, они дают возможность ребенку приспособиться к новому типу кровообращения. Особенностями переходного периода является возможность возникновения таких симптомов:

  • посинение кончиков пальцев, губ, носогубного треугольника, которые нарастают при плаче или физический активности младенца;
  • шум над областью сердца вначале систолы или перед окончанием сокращения желудочков.

Нарушение кровообращения у новорожденного

Из-за отягощенной наследственности, сахарного диабета, воздействия на беременную инфекций, радиации, интоксикаций, в том числе и никотином, алкоголем или медикаментами возникают аномалии строения сердца. Это может проявляться в виде:

  • несвоевременного закрытия отверстий и физиологических протоков;
  • неправильного формирования клапанов;
  • недоразвития частей сердца;
  • аномального расположения главных сосудов.

Из-за того, что кровообращение плода и новорожденного имеют принципиальные отличия, в период вынашивания развитие ребенка может не вызывать опасений, но после родов отклонения возникают сразу либо через время. На выраженность и скорость появления нарушений кровообращения оказывают влияние:

  • сроки закрытия овального окна и Боталлова протока;
  • выраженность легочной гипертензии;
  • направление и количество сброса крови сквозь клапаны;
  • состояние младенца (доношенность, вес, наличие кислородного голодания, сопутствующих болезней, инфекций).

Основной признак порока сердца – неестественная бледность кожных покровов или их посинение (цианоз). Поэтому все пороки разделены на «белые» и «синие».

Первые характеризуются сбросом крови из артериальной сети в венозную – из левых в правые отделы сердца.

Легочной круг кровообращения переполняется кровью, в нем нарастает гипертензия, а артерии большого круга наполнены слабо, что вызывает понижение питания внутренних органов и головного мозга.

Нарастающая сердечная недостаточность приводит к гибели без операции почти половины детей на первом году жизни.

Смотрите на видео о кровообращении у новорожденных:

При «синих» пороках сброс крови отмечается в противоположном направлении, в легких снижается кровообращение и, соответственно, насыщение кислородом крови. Из-за кислородного дефицита и появляется синюшный оттенок кожных покровов и слизистых оболочек. Для улучшения газообмена и питания тканей достаточно быстро формируется дополнительная сеть сосудов.

Поэтому при таких аномалиях строения сердца, несмотря на то, что имеется существенное изменение внутрисердечной и системной гемодинамики, состояние ребенка может быть удовлетворительным до тех пор, пока миокард справляется с повышенной нагрузкой.

Диагностика кровообращения плода и новорожденного ребенка

Определить нарушение кровотока у младенца можно по процессу кормления.

Такие дети быстро утомляются, плачут и отказываются от груди, при сосании у них выступают вены на шее, появляется потливость, одышка, цианоз или бледность кожи, похолодание конечностей.

При врачебном обследовании нередко можно прослушать шум в сердце, ослабление тонов или акценты над сосудами. Для подтверждения или исключения порока сердца требуется инструментальная диагностика:

Лечение пороков у детей осуществляется преимущественно хирургическим путем. Консервативная терапия назначается при невозможности проведения операции или при подготовке к ней.

Рекомендуем прочитать статью о врожденных пороках сердца. Из нее вы узнаете о причинах появления и механизме развития, о классификации и признаках порока сердца, вариантах лечения и прогнозе для больных.

А здесь подробнее о шумах в сердце у ребенка.

Кровообращение плода и новорожденного различаются, так как при внутриутробном развитии получение кислорода происходит через плаценту, а после родов при помощи дыхания легкими. В первые дни возможен возврат к фетальному кровотоку или чередование двух видов гемодинамики.

После закрытия овального окна и Боталлова протока венозная и артериальная кровь разделяются. Если этого не произошло, или имеются другие аномалии развития, то возникает нарушение кровообращения, что проявляется бледностью или синюшностью кожи, одышкой и затруднениями при кормлении младенца. Для коррекции пороков нужна операция.

Источник: http://CardioBook.ru/krovoobrashheniye-novorozhdennogo/

Кровообращение плода: схема и описание, анатомия, особенности, нарушения

Кровообращение плода: схема и описание, особенности, нарушения

Кровообращение является основополагающим моментом внутриутробного развития. Система обеспечивает поступление плоду кислорода и питательных компонентов. Формирование анатомических структур фетального кровотока происходит с третьей недели эмбриогенеза.

Это объясняется потребностями развивающегося ребенка. В первом триместре беременной женщине требуется внимательнее относиться к здоровью. Обострение соматического заболевания или ОРВИ способны привести к нарушениям в развитии сердечно-сосудистой системы малыша.

Как происходит формирование будущего ребенка

В развитии плода существуют критические периоды, когда происходит закладывание и формирование основных органов и их систем. Неблагоприятное воздействие внешних или внутренних факторов может привести к возникновению врожденного порока развития.

Этапы эмбриогенеза по неделям:

  1. 1-2-я, или желточный период (самый краткий). Происходит закладывание анатомии ССС плода.
  2. 3-4-я. Плодовый круг кровообращения начинает выполнять свою работу. Стартует синтез крови в печеночных структурах эмбриона. Формируются стволовые клетки крови, которые далее разделяются на форменные элементы системы кровообращения. Развиваются сердце и его камеры. В этот период кровообращение плода представлено одним кругом. После пятой недели эмбриогенеза начинают фиксироваться первые сердечные сокращения, появляется пульс. На этом этапе ССС еще не контролируется нервной системой.
  3. 5-8-я. Из сердечной трубки образуются камеры: предсердие, желудочек.
  4. На 9-й устанавливается связь между плодовыми и плацентарными сосудами. Формируется маточно-плодово-плацентарный кровоток. Сердце имеет четырехкамерную структуру, оснащено клапанным аппаратом, магистральными сосудами.
  5. 16-я. Происходит формирование костного мозга. Процесс образования стволовых клеток крови передается в его ведение. Происходит завершение развития плацентарного кровотока. Плацента начинает полноценно выполнять функцию по защите, кровоснабжению и жизнеобеспечению плода.
  6. 22-я. Структуры сердца полностью сформированы.

Чем особенно обращение крови у эмбриона

Пупочный канал связывает плод с организмом матери. Он состоит из двух артерий и одной вены. Венозная кровь, проходя через пупочное кольцо, наполняет артерию. В плаценте происходит обогащение крови кислородом, питательными компонентами, необходимыми плоду. Процесс осуществляется при помощи пупочной вены. Она впадает в печень, где делиться на две ветви. Это уже артериальная кровь.

Одна ветвь впадает в нижнюю полую вену, другая разветвляется на более мелкие сосуды и капилляры. Так происходит насыщение полой вены кровью, смешивание ее с кровью, поступающей из других отделов. Весь ток крови направлен к правому предсердию. Из полой вены кровь попадает в левые камеры сердца.

Другие особенности в кровообращении плода:

  • плацента осуществляет функцию легких;
  • кровь сначала покидает верхнюю полую вену, а далее попадает в сердечные камеры;
  • капиллярная сеть в легких плода создает давление по движению крови, которое в легочной артерии не меняется, а в аорте снижается;
  • сердечный выброс формируется тем объемом крови, который перемещается из артерии и левого желудочка, его цифра составляет 220 мл/кг/мин.

Что такое фетальное кровообращение

Это другое название плацентарного кровообращения. Оно имеет некоторые особенности:

  1. Все эмбриональные органы необходимы для жизнеобеспечения. Обогащенная кислородом кровь поступает к органам из верхней аорты.
  2. Правые и левые сердечные камеры плода имеют соединение через крупные сосуды. Первый осуществляет кровообращение с использованием овального окна, которое располагается в межпредсердной перегородке. Через второй сосуд ток крови проводится через отверстие, которое разделяет легочную артерию и аорту.
  3. Циркуляция крови по большому кругу кровообращения занимает большее количество времени, чем по малому.
  4. Правый и левый желудочки сокращаются одновременно.
  5. Давление в правом предсердии превышает таковое в левом.
  6. Выброс крови правым желудочком на 2/3 больше, если сравнить с общим сердечным выбросом.
  7. Аортальное и артериальное давление имеют одинаковые значения – 70/45 мм рт. ст.
  8. Фетальный кровоток имеет высокую скорость.

Кровообращение плода: схема и описание

В конце пятой недели начинает работать первичная, или желточная, система. В ее состав входят артерии и вены, которые называются пупочно-брыжеечными. Такой тип кровообращения относится к рудиментарным формам. По мере развития эмбриона и совершенствования его систем он утрачивает свое значение.

Схема кровообращения в организме плода:

  1. Из плаценты кровь поступает в пупочную вену, оттуда направляется в печень. Большая часть крови сбрасывается в нижнюю полую вену через венозный проток. Перед воротами печени пупочная вена сливается с воротной, которая еще развита недостаточно.
  2. Пройдя венозную печеночную систему, кровь попадает в нижнюю полую вену, смешивается с потоком, который сбрасывается через венозный проток. Следующим пунктом является правое предсердие, куда попадает кровь из верхней полой вены, собранная со всего организма.
  3. Особенности строения сердца плода не позволяют крови полностью смешиваться. Из верхней полой вены кровь поступает в правый желудочек, а затем в легочную артерию. Из нижней полой вены она попадает через овальное отверстие в левое предсердие.
  4. Часть крови из ЛА проникает в систему кровотока легких, которые пока не работают, а далее сбрасывается в ЛП. Остальной поток через ОАП попадает в нисходящий отдел аорты, откуда разносится по нижней половине тела.
  5. В ЛП происходит смешение двух потоков крови. Оксигенированная кровь поступает в восходящий отдел аорты, откуда доставляется головному мозгу, всей верхней половине тела.
  6. Кровь, в которой отсутствует кислород, посредством пупочных артерий доставляется к ворсинам хориона.

Строение кровеносной системы будущего ребенка обеспечивает необходимый газообмен. Это необходимо по причине отсутствия легочного дыхания. Кровообращение плода отличается от такового у взрослого человека:

  • углекислый газ, продукты распада удаляются из организма через пупочные артерии (это наиболее короткий путь);
  • часть крови проходит через малый круг, но ее параметры не меняются;
  • основная кровь циркулирует по большому кругу, что обеспечивает овальное окно, артериальный, венозный протоки;
  • в организм плода поступает смесь из венозной и артериальной крови;
  • давление в аорте и ЛА низкое.

Особенности кровообращения после рождения

После процесса рождения происходят физиологические изменения в организме ребенка. Они необходимы, чтобы его органы начали функционировать самостоятельно. Перевязывание пуповины приводит к разрыву связи мать-плацента-плод. С первым вдохом в работу включается легочная система. Это снижает показатель давления в малом круге в пять раз. Необходимость в артериальном протоке пропадает.

После запуска легочного круга начинается синтез вазодилататоров – веществ, которые способствуют расширению сосудов. Происходит увеличение цифр АД по сравнению с давлением в сосудах легкого. В первые дни жизни ребенка активизируются механизмы по закрытию общего аортального протока, редукции обходных сосудов.

Нарушения кровообращения плода: виды, диагностика

Чтобы не допустить развития аномалий сердца или сосудов будущего ребенка, беременной женщине требуется регулярно посещать акушера-гинеколога. Специалисты выделяют следующие формы нарушений кровотока плода:

  • плацентарная;
  • фетоплацентарная;
  • маточно-плацентарная.

Внимание!

Любое из этих нарушений может повлечь серьезные отклонения в развитии плода, вплоть до формирования тяжелых ВПР, летального исхода. Патологическое состояние плаценты снижает ее барьерную функцию и степень защиты от присоединения бактериальной или вирусной инфекции.

Для диагностики нарушений врач использует ультразвуковое исследование, допплерометрию. Они помогают рассчитать скорость кровотока и степень сопротивления сосудов в системе мать-плацента-плод. В ходе обследования специалист оценивает толщину плаценты, количество околоплодных вод, выявляет признаки перенесенного инфекционного заболевания.

Нарушение кровообращения имеет три стадии:

  1. Показатели незначительно отклоняются от нормы. Кровоток в системе не нарушен.
  2. Происходит более значимое отклонение показателей от нормальных значений. Нарушается кровоток на всех этапах.
  3. Критическое нарушение показателей фетального кровотока.

Последствия сбоев кровообращения

Если происходит сбой в системе плодового кровообращения, развивается плацентарная недостаточность. Плацента – связующее звено между материнским организмом и ребенком.

Она обеспечивает поступление в достаточном количестве кислорода и питательных веществ.

При их недостатке нарушается развитие плода и новорожденного, кровообращения, которое может проявляться признаками хронической гипоксии, гипотрофией у детей или СЗВРП.

Диагностированные первая или вторая степень нарушения позволяют проводить медикаментозную терапию в домашних условиях или стационаре. При третьей степени нарушений решается вопрос о возможности экстренного родоразрешения, после чего новорожденный ребенок находится под наблюдением неонатологов.

При физиологическом течении беременности происходит постепенное снижение возможностей плаценты. Это связано с развитием плода, формированием у него собственных механизмов, которые обеспечивают поддержку жизнедеятельности. К 38-40-й неделям гестации ребенок готов к появлению на свет, осуществлению первого вдоха и изменениям в функционировании ССС.

Источник: https://sosud-ok.ru/krov/krovoobrashhenie-ploda.html

Как происходит формирование будущего ребенка?

Формирование будущего ребенка происходит по этапам, на каждом из которых развивается какая-либо система или орган.

В таблице, расположенной ниже, приведены этапы развития будущего ребенка:

Период беременностиПроцессы, происходящие в утробе матери
0 – 14 днейПосле проникновения оплодотворенной яйцеклетки в матку, за 14 дней происходит этап формирования плода, именуемый желточным периодом. За эти дни формируется сердечно-сосудистая система будущего ребенка. Зародыш ребенка является желточным мешком, который доставляет эмбриону по вновь сформированным сосудам нужные питательные вещества.
21 – 30 днейПосле 21 дня начинает свое функционирование, сформированный круг кровообращения зародыша. В период с 21 по 30 день, происходит старт синтеза крови в печени эмбриона, здесь и начинают образовываться кроветворные клетки. Эта стадия развития длится до четвертого недели развития эмбриона. В сопутствии с этим развивается сердце эмбриона, и начинается развитие сердца с первичного круга обращения крови. И спустя двадцать два дня начинается первое сердечное сокращение эмбриона. Нервная система пока не контролирует его. Размеры сердца на этом этапе крохотны и составляют примерный размер зернышка мака, но пульс уже есть.
1 месяцФормирование трубки сердца происходит примерно на 30-40 день беременности, в следствии чего развивается желудочек и предсердие. Теперь сердце зародыша способно к кровообращению.
9 неделяС начала девятой недели развития плода, начинает работать кровообращение, с помощью которого сосуды эмбриона присоединяются к плаценте. Происходит новый уровень поставки питательных элементов к зародышу, через образовавшуюся связь. К девятой неделе формируется сердце с 4 камерами, главными сосудами, клапанами.
4 месяцВ начале 4 месяца формируется костный мозг, который забирает на себя функцию образования эритроцитов и лимфоцитов, а также других клеток крови. Параллельно с ним, начинает синтез крови в селезенке. С начала четвертого месяца образовавшееся кровообращение заменяется на плацентарное. Теперь плацента отвечает за все важные функции и кровообращение, для здорового развития плода.
22 неделяПолное формирование сердца происходит с двадцатой по двадцать вторую неделю беременности.

Изображения по теме

У правшей речевые центры находятся в левом полушарии, у левшей – в правом.

  1. Ядро двигательного анализатора артикуляции речи (центр речи Брока) располагается в задних отделах нижней лобной извилины. При разрушении этого ядра наступает моторная афазия (отсутствие речи)
  2. Ядро слухового анализатора устной речи находится в задних отделах верхней височной извилины и носит название поля Вернике. При разрушении наступает словесная глухота (сенсорная афазия) – человек слышит слова, но не понимает их смысл.
  3. Ядро двигательного анализатора письменной речи лежит в задних отделах средней лобной извилины (центр письма). При разрушении наступает аграфия – человек может двигать рукой, но не может писать. Это ядро формируется у ребенка, начиная с 5-6 лет.
  4. Ядро зрительного анализатора письменной речи (центр чтения) располагается в нижней теменной дольке, в угловой извилине. При разрушении наступает алексия – отсутствие способности читать.
  5. Ядро анализатора зрительной памяти располагается на дорсальной поверхности затылочной доли. При разрушении человек не узнает предметы.

КОНДУКТОРЫили проводящие пути центральной нервной системы– это нервные пучки, объединенные на основе общности строения, топографии и функции в единое анатомическое образование, обеспечивающее двустороннюю связь участков серого вещества различных отделов головного и спинного мозга между собой.

  1. восходящие (афферентные) пути проводят нервные импульсы от рецепторов тела в различные участки коры полушарий большого мозга или в серое вещество других отделов головного мозга.
  2. Нисходящие (эфферентные) пути, уносящие нервные импульсы от различных отделов головного мозга к спинному, а от него к рабочим органам.

Общие закономерности восходящих путей.

  1. Тела первых нейронов всех восходящих путей располагаются в спинномозговых узлах и представляют собой псевдоуниполярные нервные клетки, периферические части отростков которых заканчиваются в рецепторах (дендриты). Центральные части этих отростков идут в составе задних корешков в спинной мозг (аксоны).
  2. Тела третьих нейронов восходящих путей находятся в зрительных буграх. Аксоны третьих нейронов идут через заднюю ножку внутренней капсулы в кору больших полушарий.

Чем особенно обращение крови у эмбриона?

Связывает зародыша с матерью канал, по которому поставляются питательные вещества, именуемы пупочным. Внутри этого канала содержится одна вена и две артерии. Венозная кровь наполняет артерию, проходя через пупочное кольцо.

Поступая в плаценту, она обогащается нужными питательными элементами для плода, происходит насыщение кислородом, после чего она обратно идет к эмбриону. Всё это происходит внутри пупочной вены, которая впадает в печень и разделяется внутри нее еще на 2 ветки. Данная кровь именуется артериальной.

Строение плаценты

Одна из веток в печени поступает в область нижней полой вены, в то время как вторая ответвляется из нее и разделяется на мелкие сосуды. Именно так полая вена насыщается кровью, где смешивается с кровью, которая поступает из других отделов тела.

К правому предсердию передвигается абсолютно весь кровяной поток. Отверстие, находящееся внизу полой вены, дает поступать крови в левую часть сформировавшегося сердца.

Кроме перечисленных уникальностей обращения крови ребенка, нужно выделить еще и следующие:

  • Функция легких полностью лежит на плаценте;
  • Сначала кровь выходит из верхней полой вены, а уже потом наполняет остальную часть сердце;
  • Если у эмбриона нет дыхания, то маленькие капилляры легких создают давление на движение крови, которое в артерии легкого является неизменным, а в аорте падает сравнительно с ней;
  • Перемещаясь из левого желудочка и артерии, формируется объем выброса сердцем крови, и составляет он 220 мл/кг/мин.

Когда кровь обращается в эмбрионе, то только 65% насыщается в плаценте, остальные 35% концентрируются в органах и тканях будущего ребенка.

Что такое фетальное кровообращение?

Название фетального обращения крови, также присуще плацентарному обращению крови.

Оно также содержит свои особенности:

  • Абсолютно все органы эмбриона нужные для жизнедеятельности (мозг, печени и сердце) и питаются кровью. Она поставляется из верхней аорты, обогащенная кислородом больше, чем остальные зоны тела;
  • Присутствует соединение правой и левой половин сердца. Связь эта происходит по большим сосудам. Их всего два. Один из них отвечает за кровообращение, используя овальное окно, в перегородке между предсердиями. А второй сосуд производит обращение при помощи отверстия, разделяющего аорту и артерию легкого;
  • Именно за счет этих двух сосудов, время передвижения кровяного потока по большому кругу обращения больше, нежели в малом круге;
  • Одновременно происходит сокращение правого и левого желудочков;
  • Правый желудочек дает больше потока крови на две трети, по сравнению с общим выбросом. В это время система хранит большое давление нагрузки;
  • При таком кровообращении поддерживается одинаковое давление в артерии и аорте, который обычно равен 70/45 мм.рт.ст.;
  • Отличается большим давлением правое предсердие, нежели левое.

Быстрая скорость – нормальный показатель фетального кровообращения.

Иннервация сосудов

Кровеносные сосуды иннервируются чувствительными и двигательными нервами. Чувствительная иннервация обеспечивается чувствительными волокнами черепно-мозговых и спинномозговых нервов. Они являются мякотными или миелиновыми.

Рецепторы – пластинчатые тела Фатера-Пачини расположены в интиме всех сосудов.

Депрессивная зона располагается в восходящей аорте, а каротидная зона – на месте деления общей сонной артерии на наружную и внутреннюю. Они являются местами возникновения сосудистых рефлексов.

Двигательная иннервация обеспечивается симпатическими нервами, идущими в составе спинномозговых или черепно-мозговых нервов.

Парасимпатическая иннервация некоторых сосудов сердца, мозга признаются только некоторыми авторами и анатомического подтверждения не найдено.

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/krovosnabzhenie-ploda.html

Кровообращение плода: схема и описание, особенности, нарушения

Кровообращение плода: схема и описание, особенности, нарушения

Сердечно-сосудистая система гарантирует сохранение  жизнеспособности всех органов человеческого тела. Правильное ее развитие во внутриутробном периоде  — залог хорошего здоровья в будущем.

  Кровообращение плода, схема и описание распределения потоков крови в его теле, понимание особенностей этого процесса важны для понимания природы патологических состояний, встречающихся у новорожденных и в дальнейшей жизни детей и взрослых.

Особенности кровообращения плода

Такое устройство плацентарного кровообращение подразумевает такую работу и строение сердца в целях обеспечения обмена газов  в организме плода при том, что его легкие не функционируют.

  • Анатомия сердца и сосудов такова, что продукты обмена и образующийся в тканях углекислый газ выводятся наиболее коротким путем – к плаценте из аорты через пупочные артерии.
  • Кровь частично циркулирует у плода в малом круге кровообращения, при этом не претерпевая каких-либо изменений.
  • В большом круге кровообращения находится основное количество крови, благодаря наличию овального окна, открывающего сообщение левых и правых камер сердца и существованию артериального и венозного протоков. В результате оба желудочка заняты преимущественно наполнением аорты.
  • Плод получает смесь венозной и артериальной крови, наиболее оксигенированные порции при этом достаются печени, ответственной за кроветворение и верхней половине тела.
  • В легочной артерии и аорте давление крови регистрируется одинаково низкое.

После рождения

Первый вдох, который делает новорожденный, приводит к тому, что его легкие расправляются, и кровь из правого желудочка начинает поступать в легкие , так как уменьшается сопротивление в их сосудах. Артериальный проток при этом запустевает и постепенно закрывается (облитерируется).

Приток крови из легких после первого вдоха приводит к увеличению давления в нем, и поступление крови справа налево через овальное окно прекращается, и оно также зарастает.

Сердце переходит на «взрослый режим» функционирования, и больше не нуждается в существовании концевых отделов пупочных артерий, венозного протока, пупочной вены. Они редуцируются.

Нарушения кровообращения плода

Часто нарушения кровообращения плода начинаются с патологии в организме матери, влияющей на состояние плаценты. Врачи отмечают, что плацентарная недостаточность сегодня наблюдается у четверти беременных.

При недостаточно внимательном к себе отношении будущая мать может даже не заметить угрожающих симптомов. Опасно, что при этом плод может страдать от дефицита кислорода и других полезных и жизненно важных элементов.

Это грозит отставанием в развитии, преждевременными родами, другими опасными осложнениями.

Что приводит к патологии плаценты:

  • Болезни щитовидной железы, артериальная гипертензия, сахарный диабет, пороки сердца.
  • Анемия – средняя, тяжелая.
  • Многоводие, многоплодная беременность.
  • Токсикоз поздний(преэклампсия).
  • Акушерская, гинекологическая патология: предыдущие произвольные и медицинские аборты, пороки развития, миома матки).
  • Осложнения текущей беременности.
  • Нарушение свертываемости крови.
  • Урогенитальная инфекция.
  • Истощение материнского организма как последствие недостатка питания, ослабления иммунитета, повышенных нагрузках, при курении, алкоголизме.

Женщина должна обратить внимание на

  • частоту движений плода – изменение активности;
  • размер живота – соответствует ли сроку;
  • Патологические выделения кровянистого характера.

Диагностируют плацентарную недостаточность при УЗИ с проведением допплерометрии. При нормальном течении беременности ее делают на 20 неделе, при патологии – с 16-18 недель.

По мере увеличения срока при нормальном течении беременности  возможности плаценты снижаются, а у плода развиваются собственные механизмы поддержания адекватной жизнедеятельности. Поэтому к моменту родов он уже готов пережить существенные изменения системы дыхания и кровообращения, позволяющие осуществлять дыхание через свои легкие.

Источник: http://pro-varikoz.com/krovoobrashchenie-ploda/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.