Костная ткань зуба: удаление, восстановление разрушенной оболочки челюсти

Содержание

Восстановление костной ткани челюсти: описание способов

Костная ткань зуба: удаление, восстановление разрушенной оболочки челюсти

  • 13 Ноября, 2019
  • Cтоматология
  • Евгения Морозова

В настоящее время стоматология не стоит на месте, появляются новые технологии и методы лечения зубов, создания зубных протезов, возобновления жевательных функций человека.

Сюда же входит и восстановление костных тканей челюстей, или костная пластика. Эта операция проводится при условии недостаточного объема костных тканей верхней и нижней челюстей. В то же время такая пластика имеет некоторые противопоказания и подходит не всем пациентам.

Остеопластика является ответом на вопрос, как восстановить костную ткань десен.

Показания к наращиванию кости

Восстановление костных тканей челюсти показано при:

  1. Пародонтите.
  2. Подготовке к имплантации.
  3. Подготовке к протезированию.

При пародонтите костная пластика позволяет сохранить собственные зубы человека, при подготовке к имплантации создаются условия для внедрения имплантатов в костную ткань.

Противопоказания к операции

Операция противопоказана, когда есть:

  1. Острые инфекции.
  2. Беременность и кормление грудью.
  3. ВИЧ, онкология.
  4. Заболевания кровеносной системы.
  5. Заболевания неврологической и психологической природы.
  6. Воспаления в слизистой полости рта.
  7. Остеопороз.

С осторожностью к проведению костной пластики следует относиться людям, которым более 50 лет. Перед назначением операции необходимо полностью провести обследование организма и вылечить выявленные заболевания.

Возможные осложнения

Несмотря на отсутствие у пациента противопоказаний на проведение операции по восстановлению костных тканей челюсти, нельзя исключать осложнения, которые могу возникнуть в ходе проведения дальнейших манипуляций:

  1. Воспаление подсаженной кости. В этом случае донорскую кость удаляют, вычищают образовавшуюся полость и ждут полного заживления для проведения повторной операции.
  2. Если для операции используется костный блок, то вероятно его частичное рассасывание, что приводит к потере некоторого объема ткани. В таких случаях проводится повторная операция.
  3. Если костный блок не до конца прижился и происходит его скол, то производят повторную костную пластику.

Способы проведения операции

В стоматологии на данный момент существует несколько методов для восстановления костных тканей зуба:

  1. Пересадка костных тканей.
  2. Дистракционный остеогенез.
  3. Синус-лифтинг (наращивание костной ткани на верхней челюсти).
  4. Направленная тканевая регенерация (НТР).

Пересадка костной ткани

Представляет собой изъятие собственного костного материала (аутотрансплантата) пациента и подсадка в нужное место на челюсти. Донорская ткань берется из нижнего отдела челюсти, с подбородка или неба. Этот метод гарантирует приживление пересаженной ткани. Но при использовании данного способа пациент переживает двойную хирургическую операцию.

Дистракционный остеогенез

Применяется при восстановлении костных тканей верхней и нижней челюстей. Это расширение (растяжение) имеющегося костного материала. Кость растягивают, а свободное пространство заполняют искусственным материалом. Остеогенез используется для исправления аномалий строения челюстей и при деформировании костей после травмы.

НТР-метод

Используется для наращивания костной ткани на верхней и нижней челюстях. Подразумевает собой внедрение барьерной мембраны — биоткани.

Мембраны формируют новую костную массу и изолируют имплантат от слизистой ткани десен. Барьерные мембраны могут рассасываться и не рассасываться. Подбор материала зависит от клинических случаев пациента.

Нерассасывающийся имплантат впоследствии удаляется, а в кость вживляются зубные протезы.

Синус-лифтинг

Подразумевает наращивание костных тканей только на верхней челюсти. Преимущество синус-лифтинга перед другими методами – установка зубных протезов вместе с наращиванием костных тканей челюсти.

Операция имеет два способа проведения — открытый и закрытый. Метод закрытого типа применяется при необходимости наращивания небольшого объема кости.

Открытый способ восстанавливает большую часть атрофированных тканей.

После внедрения костного материала устанавливаются временные зубы, которые впоследствии замещаются постоянными. Жевательная нагрузка на кости и десна полностью восстанавливается.

Еще одно преимущество синус-лифтинга при восстановлении костных тканей верхней челюсти – малая травматичность, не требует дополнительного хирургического вмешательства.

Несмотря на положительные аспекты данного метода, нельзя исключать следующие осложнения:

  1. Отторжение блока.
  2. Воспалительные процессы.
  3. Разрыв швов и обнажение мембраны.
  4. Хронический гайморит, ринит.

Вследствие хирургического вмешательства возможна некоторая реакция организма: увеличение температуры тела, ощущение боли и отек тканей. В течение недели после операции необходимо принимать обезболивающие. Но если реакция организма приобрела патологический характер, то необходимо обратиться за врачебной помощью.

Синус-лифтинг противопоказан, если имеется одно из представленных заболеваний или патологий:

  1. Наличие полипов в носу.
  2. Хронический насморк.
  3. Рыхлая структура костных тканей челюсти.
  4. Множественные перегородки в пазухах.

Синус-лифтинг противопоказан заядлым курильщикам, так как курение может стать причиной выпадения костного блока.

Наращивание костных тканей на нижней челюсти имеет свою специфичность. Артерия и нижнечелюстной нерв, отвечающий за работу мышц, располагаются слишком близко. Их повреждение может привести к частичной или полной утрате ощущений языка, глотательного рефлекса или проблемам мимики нижней трети лица.

Преимущества и недостатки синус-лифтинга

Преимущества восстановления костных тканей зуба таким способом:

  1. Восстановление недостающего объема ткани.
  2. Закрытый тип операции позволяет наращивать костную ткань с минимумом травм.
  3. Получение новых зубов, которые не отличаются от настоящих.

При неудачном проведении операции возможны следующие последствия:

  1. Повреждение носовой пазухи, возможно развитие хронического насморка.
  2. Западание конструкции вглубь гайморовой пазухи.
  3. Воспаление в пазухе.

Народные методы восстановления костных тканей

Всем известно, что у человеческого организма достаточное количество резервов для восстановления здоровья после перенесенных травм. Зачастую многие болезни имеют легкую форму течения и не требуют дополнительного лечения. Однако при костных переломах и травмах невозможно без лечения в стационаре или хирургического вмешательства.

Чаще болезнями костных тканей страдают люди старшего поколения. Остеопороз – одна из болезней, которой страдают примерно 30 % людей старше 70 лет. Эта болезнь приводит к растворению костных тканей, делает кости скелета пористыми (трубчатыми), легкими и хрупкими.

Такие кости могут запросто поломаться от легкого давления или случайного неаккуратного движения. Главной причиной возникновения остеопороза является недостаточное наличие кальция в организме. Обычно процесс убывания кальция незаметен для человека.

Кости теряют свой объем, вес, становятся хрупкими.

В последнее время восстановление костной ткани челюсти народными средствами получило большое распространение. Чтобы восстановить костную ткань, следует употреблять в пищу рыбные консервы, так как в них содержится большое количество солей кальция и фосфора.

Также быстрому восстановлению костей способствует большое употребление морской капусты и теплый настой зверобоя. Одна десертная ложка порошка зверобоя заваривается кипятком и настаивается 45 минут. Принимают треть стакана настоя по 3 раза в день.

Настой зверобоя способствует улучшению минерального обмена.

Причины атрофии костных тканей

Всего насчитывается пять основных причин возникновения атрофии:

  1. Отсутствие нагрузки. Корень зуба обеспечивает нагрузку на кости челюсти. При потере зуба исчезает необходимость тканей поддерживать определенный объем тканей.
  2. Инфекции. Воспаление костей (остит) и надкостницы (периостит) – одни из причин атрофии тканей.
  3. Возрастные изменения организма.
  4. Перенесенные травмы челюсти.
  5. Некачественные зубные протезы.

Неправильное распределение нагрузки при использовании зубных протезов также является причиной атрофии.

При отсутствии зубов (адентия) костная ткань убывает, это приводит к смещению оставшихся зубов в сторону возникшей пустоты и изменению прикуса.

Атрофия кости имеет следующие последствия:

  1. Нарушение функций жевания.
  2. Изменение формы лица (характерный контур нижней челюсти, западание губы у людей с отсутствием зубов на одной или обеих челюстях).
  3. Проблемы с артикуляцией.

Проведение костной пластики

Наращивание костных тканей челюсти невозможно без применения анестезии. Если пациент испытывает волнение перед операцией или имеет аллергию, то возможно применение общего наркоза. Длительность операции варьируется от 40 минут до нескольких часов в зависимости от клинической ситуации.

Этапы проведения остеопластики:

  1. Подготовка к операции поля: установка роторасширителя, использование анестезии и обработка поверхности антисептиками.
  2. Проведение операции в зависимости от выбранного способа.
  3. Завершение операции: наращенная кость укрывается мембраной (коллагеновой или из сетчатого титана), затем десна сшивается. Снятие швов происходит через 10-14 дней с применением анестезии. При использовании металлической мембраны необходима мелкая операция для ее удаления.

Для меньшего дискомфорта используются саморассасывающиеся хирургические нити для сшивания десны, поэтому снятие швов не требуется.

Перед операцией необходимо избавиться от имеющихся заболеваний зубов и десен, провести профессиональную чистку полости рта. Также сдать анализы крови, назначенные врачом, они необходимы для выявления противопоказаний со стороны здоровья организма.

Реабилитация

Регенерация костных тканей зависит от генетических особенностей организма. Восстановительный период после пластики индивидуален и происходит за разное количество времени.

Это зависит от выбранного метода восстановления костных тканей челюсти, иммунного и гормонального состояния пациента.

При успешно проведенной операции десна заживает в течение 1,5 недели, но заживление десны также зависит от площади проведения операции.

Возможно применение витаминов во время реабилитационного периода. Витамин А способствует правильному распределению клеток, увеличению их активности при остеосинтезе. Витамин С используется для устранения нежелательных токсинов и повышения активности сосудов и эпителия.

Манипуляции после операции:

  1. Прикладывание льда сразу после операции для уменьшения отека.
  2. Жевать пищу на противоположной стороне челюсти.
  3. Бережная очистка полости рта.

Запрещается:

  • курение;
  • посещение парных и саун;
  • нырять в бассейн или море;
  • употребление напитков с помощью трубочки;
  • потребление газированных и алкогольных напитков;
  • сон на животе: голова во время сна должна находиться выше туловища;
  • занятия тяжелым физическим трудом, фитнесом;
  • нажатие на щеку со стороны прооперированной десны;
  • использование ирригатора для очищения зубов.

Общие рекомендации во время реабилитации включают в себя отсутствие физической нагрузки, наклонов вперед, резких поворотов. Не рекомендуется летать на самолетах, так как перепады давления могут привести к расхождению швов. Нельзя лишний раз тянуть за щеку для проверки швов. Это может привести к нежелательным последствиям.

Итоги

Остеопластика используется не только для вживления искусственных зубов, но и как лечебно-профилактическая процедура. Современная стоматология имеет несколько методик челюстно-лицевой хирургии, которые позволяют принимать определенные решения задач для восстановления функций жевания пищи в полном объеме и эстетических изменений лица.

Имплантаты полностью заменяют естественные зубы, так как имитируют зубные корни. Кости челюсти начинают работать благодаря равномерно распределенной жевательной нагрузке. Это приводит к притоку крови и насыщению ткани питательными элементами. В результате этого костная ткань не подлежит деформации и сокращению.

Иные способы внедрения зубных протезов посредством имплантации без операции имеют один особенный минус: они не способны предотвратить последующее убывание объема костных тканей и создать жевательную нагрузку на кость.

Стоимость установки протезов без восстановления костных тканей челюсти очень высока, так как материалы и инструменты производятся в странах Европы.

Преимущество таких методов – экономия времени пациента: возникает возможность получения искусственных зубов в день проведения операции и возможность употреблять пищу без ограничений.

Источник: https://SamMedic.ru/478108a-vosstanovlenie-kostnoy-tkani-chelyusti-opisanie-sposobov

Восстановление костной ткани челюсти

Костная ткань зуба: удаление, восстановление разрушенной оболочки челюсти

Восстановление костной ткани челюсти требуется при пародонтите, пародонтозе, после удаления зуба и для устранения последствий челюстно-лицевых травм. Однако наиболее часто регенерация кости используется при имплантации зубов.

Мы теряем не только зубы, но и костную ткань.

Ее атрофия возникает после удаления зуба, его долгом отсутствии, в результате челюстно-лицевых травм, при определенных анатомических особенностях и врожденных аномалиях, а также при ряде системных заболеваний.

В каждом конкретном случае проблема может заключаться в недостаточной толщине (ширине) или высоте кости альвеолярного отростка, в редких случаях наблюдается дефицит костной ткани и в высоту, и в ширину.

Регенерация кости перед вживлением имплантатов

Установка имплантатов зубов стала обычной практикой в современной стоматологии. Но нередки случаи, когда врач озадачит пациента неожиданным предложением сначала пройти путь восстановления костной ткани челюсти.

Не стоит расстраиваться, если вы попали в число тех пациентов, у кого нельзя провести установку имплантата сразу без костной пластики.

И ни в коем случае не стоит искать врачей, которые согласятся пойти на поводу у вашего нетерпения и не проводить восстановление костной ткани челюсти, – в итоге это закончится еще большими проблемами.

Как проходит восстановление объема костной ткани?

Для восстановления объема костной ткани при очень тонком участке на месте зубной альвеолы проводят расщепление кости и заполнение полости костной тканью (применяют ауто-, алло- или синтетический трансплантат). Далее после завершения регенерации кости уже можно устанавливать и сам имплантат.

Когда нужно нарастить высоту кости, одновременно с внедрением имплантата наращивают костную ткань специальным препаратом, ее заменяющим. Поверх наносят мембранное покрытие.

Кость альвеолярного отростка с различными конструкциями наращивания должна заживать и укрепляться в течение 4 – 6 месяцев, после чего уже можно ставить искусственный зуб (керамическую или металлокерамическую коронку).

Для восстановления костной ткани челюсти применяют аутогенный трансплантат (кость берется у самого пациента из другого участка челюсти); аллотрансплантат (донорская кость берется у другого человека) или синтетические материалы, имитирующие кость (они содержат кальций и фосфор).

Нужно ли восстановление костной ткани после удаления зуба?

Обязательно нужно помнить, что при любом удалении зуба, даже если нет признаков пародонтита или других заболеваний, приводящих к атрофии, костная ткань на месте зубной альвеолы достаточно быстро (в течение нескольких месяцев) атрофируется. Восстановление костной ткани после удаления зуба необходимо проводить обязательно.

Серьезный костный дефект челюсти может появиться и при развитии гнойных осложнений – остеомиелите, который встречается после сложного удаления зубов (например, удаление непрорезавшегося или ретенированного зуба, удаление костных новообразований).

И сама по себе травмирующая кость операция, и послеоперационные гнойные осложнения приводят к атрофии костной ткани. В таких случаях помимо заполнения костного дефекта трансплантатом применяют различные средства, стимулирующие остеогенез.

Например, остеопластические биокомпозиционные материалы (Коллапан), фотодинамическую терапию, электровибромассаж.

Восстановление костной ткани при пародонтите и пародонтозе

С проблемой потери коренных зубов встречается фактически каждый взрослый человек. Наиболее частая причина, приводящая к удалению зуба, – пародонтит (прогрессирующее разрушение структуры альвеолярного отростка челюсти).

Это заболевание очень распространено, его начальные признаки (кровоточивость десен, оголение шейки зуба) можно найти у каждого после 40– 50 лет. Реже встречается пародонтоз, который развивается при отсутствии нормального кровоснабжения околозубных тканей. Например, при сахарном диабете и атеросклерозе.

Восстановление костной ткани при пародонтите или пародонтозе требуется, когда происходит атрофия костной ткани альвеолярных отростков челюстей.

Восстановление костной ткани после удаления имплантата и операций

Неудачная установка имплантата (выбор врачом очень тонкого или короткого имплантата, неправильная его установка без учета прикуса) приводит к воспалению тканей – периимплантиту, расшатыванию, поломке или отторжению вживленного зуба. В подобных случаях обломки имплантата удаляются из кости, и далее требуется серьезная реконструкция альвеолярного отростка.

Пептиды для восстановления костной ткани в стоматологии

Существуют пептидные биорегуляторы, которые целенаправленно стимулируют регенерацию костной ткани челюстей, способствуют костеообразованию. Их еще называют одонтотропными регуляторными пептидами. Пептиды для восстановления костной ткани в стоматологии применяют как для лечения, так и в профилактических целях.

Сначала нужно обязательно посетить стоматолога и уже по его совету выбрать препарат – бальзам, капсулы или зубную пасту. Например, зубная паста Revidont содержит три вида пептидных комплексов (А-3, А-4, А-6) и супероксиддисмутазу.

Лечебный эффект пасты включает укрепление структуры зубов, нормализацию микроциркуляции в ротовой полости, восстановление костной ткани и противовоспалительный эффект.

Можно ли провести восстановление костной ткани при остеопорозе?

Снижение плотности костей, или остеопороз, встречается чаще у женщин, особенно в постменопаузе и после родов, а также у лиц обоего пола с гормональным дисбалансом. В таких случаях нужно обратиться к терапевту и эндокринологу, принимать назначенные препараты.

Восстановление костной ткани при остеопорозе осложнено системными причинами ее убывания во всем скелете человека.

Однако современные технологии и материалы, применяемые для восстановления кости при имплантации, позволяют успешно вживлять новые искусственные зубы, избавляя пациентов от ношения съемных протезов.

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

Автор материала: Мария Жубрева

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Источник: https://www.StartSmile.ru/khirurgicheskaya-stomatologiya/vosstanovlenie-kostnoy-tkani-chelyusti.html

Костная ткань зуба: удаление, восстановление разрушенной оболочки челюсти

Костная ткань зуба: удаление, восстановление разрушенной оболочки челюсти

Считается, что костная ткань – самая крепкая и устойчивая структура человеческого тела. В какой-то степени это правда, кости действительно крепки. Нужно учитывать, что костная ткань – это живая структура, в которой происходит множество процессов. Она способна расти, регенерироваться и разрушаться.

Дистрофические процессы в костной ткани челюсти – достаточно частое явление. Разрушение или атрофия – это убывание костной ткани зуба. Она становится меньше в высоту и в ширину, может меняться ее плотность. При несвоевременном протезировании ортодонты часто сталкиваются с атрофией альвеолярного отростка.

Структура костной ткани зуба и причины атрофии

В структуру костной ткани зуба входят остеобласты и остеокласты. Остеобласты способствуют выработке коллагена и солей кальция. Данные соединения клеток отвечают за восстановление и рост кости. Остеокласты наоборот способствуют атрофии.

Они содержат лизосомы, которые при воздействии специфических протеолитических ферментов разрушают соединения коллагена.

В нормальном состоянии остеобласты и остеокласты нейтрализуют друг друга, однако при изменениях в организме действие остеокластов преобладает.

Основной причиной патологического убывания является нарушение и замедление процессов обмена веществ и тока крови в костях, уменьшение количества кровеносных сосудов. В результате костная ткань зубов не получает должного питания, она истощается. Подобное явление вызывают внешние факторы и заболевания хронического или острого характера.

Основные причины атрофии твердых тканей десен:

  • удаление или выпадение одного или нескольких зубов,
  • возрастные изменения,
  • нарушение работы эндокринной системы (заболевания щитовидной железы или дисфункция яичников),
  • запущенный воспалительный процесс надкостницы или слизистой оболочки (часто сопровождается гнойным абсцессом),
  • хронические системные заболевания в организме,
  • влияние травм (перелом челюсти),
  • заболевания зубов и десен (пародонтит, пародонтоз),
  • неправильно или некачественно установленные зубные протезы,
  • остеомиелит,
  • врожденные патологии челюсти.

Удаление зубов – самая частая причина атрофии. Десна на участке удаления перестает принимать участие в жевании, нагрузка спадает, обменные процессы замедляются.ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как в домашних условиях ускорить заживление десны после удаления зуба?

Изменения в ткани десны происходят практически сразу, однако больной не может самостоятельно диагностировать патологию. Примерно через три месяца после потери зубов кость начинает заметно убывать и сужаться. Внешне она напоминает прогнутое седло. Через год процесс прогрессирует, что делает имплантацию невозможной без применения дополнительных мер.

Атрофия, вызванная обширным инфицированием, травмой или системными заболеваниями, может усиленно проявляться в определенном месте или дифференцироваться по всей челюсти.

В этом случае внешние признаки менее заметны, но при этом изменяется структура костных тканей зуба. Они становятся хрупкими и рыхлыми, происходит их размягчение. Кости челюсти не способны удерживать зубные корни.

В результате человек может потерять зубы даже в раннем возрасте.

Последствия разрушения костной ткани

Последствия деструкции костной ткани весьма серьезные. Они напрямую влияют на физическое здоровье организма, а также приносят проблемы эстетического характера.

Возможные последствия:

  • нельзя провести имплантацию без предварительной подготовки (ослабленные и частично разрушенные кости не выдержат нагрузки протезов, при значительном отсутствии твердых тканей не хватит места для штифта),
  • западание одной или обеих щек,
  • впадение губ, изменение их естественной формы,
  • появление глубоких мимических морщин,
  • появление заметной асимметрии овала лица,
  • изменение дикции,
  • смещение всего зубного ряда к месту удаленного зуба,
  • нарушение работы ЖКТ (от недостаточного пережевывания продуктов или употребления только жидкой пищи).

Можно ли восстановить костную ткань челюсти?

Благодаря достижениям ортодонтии и науки стало возможным восстановление костных тканей челюсти. Процесс искусственного восстановления основан на знаниях строения и функционирования костей.

Идея заключается в «подсадке» или имплантации собственных тканей или синтетических материалов схожего состава (специальным образом обработанные ткани животных или специфические соединения кальция и фосфора).

Процесс регенерации не быстрый. При различных способах проведения процедуры он занимает в среднем от 6 до 8 месяцев.

Эффективная регенерация возможна только при условии срочной установки зубных имплантатов. Учитывая степень разрушения, ее проводят перед наращиванием кости или параллельно с ним.

В случае, когда дегенеративные процессы были вызваны внутренними патологиями, одновременно со стоматологической терапией нужно вылечить саму причину. Иначе разрушение через некоторое время может возобновиться.

В каких случаях показано восстановление?

Показания к проведению восстановительных процедур:

  1. После удаления зуба. Процесс атрофии запускается в любом случае, даже при отсутствии заболеваний пародонта. К тому же удаление бывает сложным (оперативное вмешательство), что может вызвать воспаление и нагноение. Подобные процессы только ускоряют разрушение. Чем дольше откладывается протезирование, тем больше развивается атрофия.
  2. При пародонтите и пародонтозе. Пародонтит характеризуется разрушением альвеолярных отростков челюсти. Начинается боль, кровоточивость, оголение шейки зуба. При данных симптомах в большинстве случаев зуб подлежит удалению. Если структура альвеолярного отростка была нарушена атрофией, понадобится восстановление для дальнейшего протезирования.
  3. При удалении старых имплантатов. Недобросовестные стоматологи могут установить неподходящий протез (слишком короткий, длинный или хрупкий). В подобных ситуациях они часто ломаются, травмируя костные и мягкие ткани. Доктор проводит операцию по извлечению остатков искусственного зуба и реконструкции кости.
  4. После удаления кисты или опухоли (см. также: что такое зубная киста и каковы методы ее лечения?). При разрастании новообразований в процессе их удаления нередко затрагиваются твердые ткани. Для дальнейшей полноценной и комфортной жизни доктор должен восполнить их дефицит.
  5. При переломах челюсти. В результате серьезных травм, которые сопровождались переломом костей и потерей зубов, доктору необходимо восстановить разрушенные участки для дальнейшего протезирования.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: сколько заживает челюсть при переломе?

Нужно понимать, что главным показанием для регенерации кости является невозможность установки имплантатов. Слишком тонкая или короткая кость челюсти осложняет процедуру. К тому же это сказывается на качестве и долговечности работы.

Способы регенерации

В зависимости от степени деструктивных процессов применяют следующие методы терапии, которые помогают нарастить костную ткань:

  1. медикаментозный (применим только на начальной стадии или в комплексном лечении),
  2. оперативный (костная пластика, остеопластика, синус–лифтинг, аутотрансплантация, восстановление костными блоками),
  3. фотодинамическая терапия,
  4. электровибромассаж,
  5. применение народной медицины (обычно применяется параллельно с медицинскими методами для повышения эффективности).

Медицинские методы

Самым эффективным методом лечения считается оперативное вмешательство. Современные технологии и материалы сводят к минимуму побочные эффекты, ускоряют процесс реабилитации и дают хорошие шансы на полную регенерацию.

Операции на верхней и нижней челюсти проводят по-разному. Это связано с анатомическими особенностями их строения.

Протезирование верхней челюсти при недостаточной площади кости опасно повреждением гайморового синуса. В результате развивается хронический гайморит или синусит.

Для верхней челюсти стоматологи применяют синус-лифтинг (наращивание костной ткани). Операция бывает открытой и закрытой. Первый способ более сложный, проводится в несколько этапов, показан при высоте кости менее 7 мм.

Закрытый синус-лифтинг является более щадящим, применим при наличии 8-10 мм кости.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: протезирование при пародонтозе: можно ли ставить импланты?

Как же проводится костная пластика? Операция проходит под местной анестезией. С помощью небольшого надреза отслаивается десна, надкостница остается целой и живой. Распил кости по линии гребня делают с помощью ультразвука.

Это наиболее безопасный метод с минимумом повреждений. В полость кости вводится регенерирующий материал или препарат. В конце накладываются швы. Процесс реабилитации быстрый и достаточно безболезненный.

Формирование новых клеток происходит в течение 8 месяцев.

При незначительном убывании кости применяется остеопластика. В небольшой надрез в лунке удаленного зуба вводится специальный препарат, который способствует восстановлению тканей до момента протезирования.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как проводится восстановление зуба, сломанного под корень?На начальных стадиях или в профилактических целях стоматологами назначаются препараты на основе пептидных биорегуляторов. Они способствуют естественному росту костей челюсти, улучшают обменные процессы. Подобные медикаменты выпускаются в виде капсул, зубной пасты или бальзама.

Народные средства

Самое эффективное и действенное растительное средство для наращивания твердых тканей – окопник лекарственный. В лечении применяются корни растения.

В них содержатся эфирные масла, алкалоиды, пектин, дубильные вещества и др. Окопник способствует росту новых клеток, отторгая при этом разрушенные и недееспособные.

Растение обладает регенерирующим, противомикробным, противовоспалительным и тонизирующим действием.

Для приготовления лекарства понадобится 1 ст.л. измельченного корня на стакан кипятка. Настаивать отвар необходимо под крышкой в теплом помещении на протяжении 12 часов. Готовое средство используют в виде компрессов или полосканий.

Для улучшения действия окопника в него добавляют 25% раствор Димексида (то есть на 100 мл отвара понадобится 25 мл Димексида). Лекарство подходит для полосканий и аппликаций. Курс применения составляет не более 10 дней.

Загрузка…

Источник: https://spacream.ru/stomatologiya/chto-delat-pri-razrushenii-i-atrofii-kostnoj-tkani-zuba-mozhno-li-ee-vosstanovit

Атрофия костной ткани челюсти после удаления зуба

Костная ткань зуба: удаление, восстановление разрушенной оболочки челюсти

Если пациенту пришлось удалить зуб, нужно как можно быстрее подумать об имплантации или протезировании.

Оставлять пустое пространство в зубном ряду надолго нельзя, поскольку уже через несколько лет костная ткань на месте удаленного зуба начнет атрофироваться, и установить имплантат будет непросто.

Давайте разберемся, что представляет собой атрофия костной ткани челюсти после удаления зуба, и как ее избежать.

Как устроена костная ткань челюсти

Под микроскопом разновидность соединительной ткани, костная ткань выглядит так

Челюстная костная ткань – это разновидность соединительной ткани. Ее основные функции – опорная и защитная. В ее состав входят два типа специфических клеток и межклеточное вещество. Межклеточное вещество включает в себя хлористый и фтористый кальций и коллаген, отвечающий за эластичность костной ткани.

Клетки челюстной кости делятся на остеобласты и остеокласты. Остеобласты строят кость, вырабатывая коллаген и кальциевые соли. Функция остеокластов – разрушение костной ткани. Эти два процесса работают в течение всей жизни, от младенчества до самой смерти. Кость и создается, и разрушается.

В молодости обновление клеток происходит очень активно, но с возрастом оно замедляется, а разрушительные процессы начинают превалировать над созидательными. Уже после 35 лет у человека начинается постепенная атрофия кости.

Почему костная ткань атрофируется

Самая распространенная причина атрофии челюстной кости – старение организма. Однако существуют и другие факторы, способствующие убыванию костной ткани даже у молодых людей:

  • Воспалительные процессы десен, периодонта, гайморовых пазух, кисты, гранулемы
  • Повреждения челюсти, ношение зубных протезов в течение долгого времени
  • Болезни щитовидной железы, нарушение работы яичников у женщин
  • Дефицит витамина D
  • Побочные эффекты некоторых медикаментов, например, глюкокортикоидов
  • Врожденные челюстные патологии, особенности строения челюсти, склонность к атрофическим процессам

Основной причиной, по которой челюстная кость начинает убывать, является потеря зуба.

Когда человек жует пищу, активизируется кровоснабжение, и живые ткани нормально функционируют. После удаления зуба кровообращение нарушается, и костная масса начинает уменьшаться в объеме. За год она убывает в среднем на 25%.

Чем опасна атрофия челюстной кости

Последствиями атрофии челюстной кости могут стать не только косметические нарушения,но и проблемы с пищеварением

Большинство пациентов стоматологических клиник недооценивает серьезность атрофии кости после потери зуба. На первый взгляд может показаться, что, лишившись одного или двух зубов, человек ничем не рискует. На самом деле убывание костной ткани отражается не только на внешности, но также на работе внутренних органов.

Атрофия кости провоцирует такие процессы:

  • Изменение формы лица, западение щек, губ
  • Увеличение количества морщин на лице
  • Нарушение дикции, шепелявость
  • Нарушение нормальной работы пищеварительной системы, вызванное недостаточным пережевыванием пищи
  • Смещение и расшатывание соседних зубов, увеличение межзубных промежутков
  • Проблемы с установкой имплантата

Можно ли восстановить костную ткань?

Современные стоматологические технологии позволяют восстановить недостаток костной массы. Наиболее результативная методика – хирургическая операция. Существуют и специальные лекарственные препараты, замедляющие процесс убывания кости. Однако медикаментозный метод оказывается эффективным далеко не во всех случаях.

Если атрофия развивается как следствие другого заболевания, то в первую очередь необходимо лечить именно его. Проблемы лечатся гормональными препаратами, недостаток витамина D – приемом этого витамина в нужных дозах. Подобная терапия приостанавливает процесс убывания костной ткани, но вернуть утраченный объем кости не может.

В современной стоматологии существуют несколько методов наращивания костной ткани

Единственным результативным методом, позволяющим предотвратить атрофию, является своевременная установка имплантатов на месте утраченных зубных единиц.

Если атрофические процессы уже начались, то объема кости может не хватить для фиксации имплантата. В этом случае приходится прибегать к наращиванию кости. Существует несколько методов наращивания.

  • Синус-лифтинг. Его делают только на верхней челюсти. Дно гайморовой пазухи немного приподнимают, а в открывшуюся полость закладывают костную стружку. После операции можно устанавливать имплантат
  • Остеопластика. У пациента берут небольшой кусочек костной ткани и пересаживают на нужное место. Собственный биоматериал можно заменить донорским или даже искусственным. Операция не занимает много времени, а риск отторжения тканей минимален
  • Пересадка костного блока. Если есть необходимость нарастить большой участок кости, то в качестве материала используют кость пациента, взятую из подбородка, неба или нижней челюсти. Возможно также использование донорского или искусственного биоматериала. Однако при этом способе наращивания нельзя сразу же поставить имплантат
  • Тканевая регенерация. Суть методики – выращивание нужного участка костной ткани. Пациенту в челюсть вживляют специальную мембрану, чтобы создать полость, в которой будет расти костная ткань

Методы предотвращения атрофии костной ткани

Несмотря на то что существуют эффективные способы восстановить недостаточный объем кости, легче все же предотвратить развитие патологического процесса.

Единственный эффективный метод избежать атрофии – как можно скорее после удаления зуба поставить на его место имплантат.

Он будет выполнять функцию натурального зуба, способствуя правильному распределению жевательной нагрузки и обеспечивая хорошее кровообращение.

Такие болезни, как пародонтит, заболевания щитовидной железы, гормональный дисбаланс также негативно сказываются на состоянии костной ткани. В этом случае важно вовремя выявить и начать лечить имеющийся недуг.

Для предотвращения последствий атрофии костной ткани, необходимо проводить регулярный осмотр состояния ротовой полости у стоматолога

Чтобы избежать проблем с зубами нужно, независимо от возраста и состояния здоровья, тщательно соблюдать гигиену ротовой полости, лечить стоматологические заболевания, регулярно проходить профилактические осмотры. Помимо этого, желательно вести здоровый образ жизни, правильно питаться и избавиться от вредных привычек (курение, употребление алкоголя).

Источник: https://ZubNeBoley.ru/lechenie/atrofiya-kostnoj-tkani-chelyusti-posle-udaleniya-zuba-metody-lecheniya-i-profilaktiki/

Костная ткань зуба: восстановление при ее разрушении, лечение атрофии

Костная ткань зуба: удаление, восстановление разрушенной оболочки челюсти

После удаления зуба важно как можно скорее прибегнуть к имплантации. Если пациент будет медлить с этой процедурой, через несколько лет его может поджидать неприятный сюрприз. Атрофия костной ткани, которая часто возникает после потери зуба, — ожидаемое явление, способное сильно усложнить установку имплантата и в целом ухудшить качество жизни пациента.

Что представляет собой костная ткань?

Костная ткань челюсти — вид соединительной ткани, которая выполняет защитную и опорную функции. Она состоит из межклеточного вещества и двух видов специфических клеток. В составе межклеточного вещества присутствуют фтористый и хлористый кальций, а также коллагеновые волокна, от которых зависит упругость и эластичность кости.

Собственные клетки костной ткани десен делятся на остеобласты и остеокласты. От остеобластов зависит строительство кости, они отвечают за выработку коллагена и солей кальция. Остеокласты, напротив, разрушают кость, способствуя ее уменьшению.

На протяжении жизни человека в костной ткани непрерывно происходят оба процесса: и созидание, и разрушение.

Клетки костей постоянно обновляются, но с возрастом регресс протекает быстрее регенерации, и в 35-40 лет у человека начинается медленная и неуклонная атрофия костной ткани.

Причины возникновения атрофии костной ткани

Возрастные изменения из-за естественного нарушения обмена веществ — далеко не единственная причина атрофии ткани зубов. К уменьшению кости челюсти даже в молодом возрасте могут привести следующие факторы:

  • воспаление десен, периодонта, наличие кист, гранулемы, воспалительные процессы гайморовых пазух;
  • травмы челюсти, механические повреждения, длительное ношение зубных протезов;
  • хронические или острые заболевания щитовидной железы, нарушение работы яичников у женщин;
  • недостаток витамина D;
  • прием некоторых лекарственных препаратов, в частности глюкокортикоидов;
  • врожденные аномалии челюсти, анатомические дефекты и генетическая предрасположенность к атрофии.

Одной из главных причин развития атрофии костей челюсти является выпадение или удаление зуба. Жевание стимулирует кровоснабжение кости, поддерживая тем самым костную ткань живых зубов. Костная ткань десен на «беззубом» участке из-за отсутствия такого кровоснабжения за год уменьшается примерно на 25%.

Последствия атрофии

Многие люди считают, что потеря одного-двух зубов не грозит ничем серьезным, особенно если это незаметно для окружающих. На самом деле убывание костной ткани челюсти постепенно приводит как к косметическим дефектам, так и к нарушениям работы внутренних органов.

Неприятные последствия атрофии:

  • меняется форма лица: западают щеки, губы;
  • ускоряется образование мимических морщин;
  • появляется шепелявость, нечеткость дикции;
  • некачественное пережевывание приводит к проблемам ЖКТ и нехватке витаминов и питательных веществ;
  • удаление зуба вызывает смещение его «соседей» и всего зубного ряда, увеличивается риск потери других зубов;
  • серьезно затрудняется установка имплантата.

Методы восстановления

Основные методы лечения атрофии костной ткани челюсти — хирургические. Медикаментозные средства не зарекомендовали себя в качестве эффективных способов восстановления костной ткани зуба или уменьшения регресса кости.

В случае атрофии по причине болезней, замедлить регрессию поможет прием соответствующих лекарств, направленных на терапию основного заболевания.

Например, гормональные препараты для лечения гипертиреоза или дисфункции яичников, употребление колекальциферола в случае нехватки витамина D и тому подобное.

Использование этих мер поможет притормозить размягчение кости, но не сможет восстановить уже утраченную ткань.

В случае, если нет нужного количества кости в челюсти, используются следующие методы наращивания костного материала:

  • Синус-лифтинг. Производится только на верхней челюсти. Дно гайморовой пазухи поднимается на высоту, достаточную для формирования нового зуба. Образованная полость заполняется костной стружкой, после чего становится возможна установка имплантата.
  • Остеопластика. Заключается в пересадке небольшого участка собственной или донорской костной ткани или крошки; возможно использование синтетического аналога. Метод отличается скоростью выполнения процедуры и отсутствием отторжения восполняемого материала.
  • Пересадка костного блока в случае восстановления большого участка ткани челюсти. Используют собственную кость пациента, изъятую из подбородка, нижней челюсти или неба, а также донорские или искусственные материалы. Недостаток метода — невозможность одновременной установки имплантата.
  • Тканевая регенерация. Метод, направленный на выращивание у пациента нужного объема собственной костной ткани. Для восстановления кости подсаживается защитная мембрана, создающая пространство, в котором происходит естественная регенерация ткани.

Как предотвратить?

Несмотря на многообразие способов восстановления костной ткани, не стоит забывать, что предотвратить проблему всегда легче и дешевле, чем лечить последствия.

Единственной рекомендацией, выполнение которой может гарантировать отсутствие атрофии после удаления зуба, является незамедлительная установка зубных протезов.

Установленные имплантаты выполнят функцию утраченных зубов и нагрузят участок десны работой, способствуя его кровоснабжению.

Если причиной атрофии кости является пародонтит, болезни щитовидной железы, гормональные нарушения — следует уделить максимум внимания терапии и профилактике этих заболеваний.

Независимо от возраста и соматического статуса необходимо тщательно следить за состоянием зубов и полости рта, выполнять гигиенические процедуры, делать чистку зубов от камня, своевременно обращаться за терапевтической помощью.

Можно ли восстановить народными средствами?

Нарастить утраченную костную ткань десны народными средствами не представляется возможным, но существуют вспомогательные профилактические методы:

  • Чистка зубов кальцием. Таблетку кальция развести в капле кипяченой воды и полученную пасту наносить на зубы с помощью зубной щетки.
  • Содовая паста — густая кашица из соды и воды — способствует восстановлению щелочной среды, улучшает кровообращение десны и позволяет избавиться от бактерий.
  • Солевая паста: подержать во рту 30 секунд и прополоскать рот теплой водой. После нанести на зубы пасту из кальция, а поверх нее — пасту из прополиса.
  • Солевой и содовый растворы для полоскания зубов в соотношении 100 г соли или соды на 1 л воды. Полоскать несколько раз в день после еды.

Источник: https://MikDent.ru/stomatolog/bolezni/chto-takoe-kostnaya-tkan-zuba.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.