Кисты на сетчатке глаза – лечение в Москве по доступным ценам

Киста глаза

Кисты на сетчатке глаза – лечение в Москве по доступным ценам

Киста на глазу – это доброкачественное новообразование в виде небольшого нароста, полость которого наполнена невоспалительным экссудатом. Он является продуктом деятельности эпителия роговицы либо конъюнктивы. Уплотнение не перерождается в злокачественное.

Но тем не менее, такая патология  требует осмотра у офтальмолога. Для этого иногда привлекают также других врачей. Важно поставить точный диагноз, исключить онкологию и регулярно наблюдать за изменениями нароста в плотности и размерах.

Кисту успешно лечат, но терапия должна быть проведена своевременно и качественно.

Офтальмологи «Международного Центра Охраны Здоровья» Игоря Медведева более 20 лет решают любые проблемы, связанные с глазными патологиями, в том числе с использованием лазера и прочих передовых методик.

Причины возникновения кисты

Привести к формированию уплотнения на органе зрения могут:

  • регулярное трение глаза при применении линз или наличии накладных ресниц;
  • офтальмологические заболевания – блефариты, демодекозы, гордеолумы;
  • аллергия, которая проявляется при конъюнктивите;
  • попадание в органы зрения инородных тел;
  • осложнения после хирургического вмешательства.

Иногда причинами возникновения нароста выступают врожденные аномалии развития, дистрофические возрастные изменения глазных яблок.

Указанные факторы риска не гарантируют обязательного появления новообразований. Однако они формируют благоприятные условия для их развития.

Виды кист

В офтальмологии выделяют несколько форм кистозных новообразований. Они отличаются по этиологии, локализации, структуре. По гистологическому признаку выделяют разновидности кист:

  • Стромальные. Их появление возможно в любом месте глазного яблока. Им присущ интенсивный рост, способность к рассасыванию, но при этом также отмечают высокую вероятность рецидивов.
  • Эпителиальные. Их образование происходит во время внутриутробного роста ребенка. Полупрозрачные, они состоят из эпителиальной ткани. Могут иметь коричневый оттенок. Такую кисту обычно обнаруживают в возрасте до 7 лет.
  • Жемчужные. Эта разновидность кисты роговицы глаза характеризуется особыми внешними признаками: непрозрачностью, плотными стенками, бело-голубым цветом и специфическим перламутровым блеском.
  • Серозные. Это вид роговичных кист, представляющих собой прозрачные капсулы с жидкостью, находящейся внутри. Такой тип патологии часто провоцирует чрезмерную отечность.
  • Конъюнктивальные. Их поверхность состоит из эпителия, внутри расположены секреторные выделения. Киста конъюнктивы может быть имплантационной после операции на органах зрения и ретенционной (результат застоя лимфы и жидкости).
  • Киста Молля. Изменение деятельности потовой железы сопровождается наличием пузырьков на веках с прозрачным содержимым. Они провоцируют раздражение, зуд, ощущение наличия в глазах посторонних предметов.

По месту расположения выделяют наросты:

  • На роговице. Их трудно обнаружить самостоятельно. Такую кисту обычно диагностируют при плановом осмотре у окулиста.
  • В области глазного яблока. Это некрупные полости, напоминающие водянистые пузыри. Очаг поражения расположен на слизистых покровах глазного яблока либо в зоне века.
  • На сетчатке. Уплотнение часто становится причиной ее отслойки. У пациента может падать зрение.
  • На веках. Плотная капсула с жидкостным секретом внутри зачастую формируется на месте мейбомиевой железы.

Классификация кист по этиологии (происхождению):

  • Врожденные. Развиваются у детей, преимущественно до 7 лет, хотя возможны варианты. Появляются из-за расслоения радужки и попадания в камеру роговичного эпителия.
  • Травматические. Являются результатом механического повреждения, из-за которого покровный эпителий проникает в камеру глаз.
  • Спонтанные. Формируются вне зависимости от возраста и без явных на то причин. Это жемчужные и серозные кисты на глазах.
  • Экссудативные. Их провоцируют разнообразные глазные болезни, чаще всего глаукома. Эти наросты могут стать результатом продолжительного приема антихолинэстеразных средств.
  • Дермоидные кисты. Являются следствием нарушения работы эпителиальных клеток. Плотные наросты содержат частички кожных покровов.

Уплотнений может возникнуть сразу несколько. Тогда офтальмолог диагностирует поликистоз. Примером такого нарушения является нарост, появившийся на нижнем веке и затем перешедший на верхнее веко.

Симптомы заболевания

На начальных этапах киста глаза не проявляет особой симптоматики, независимо от того, расположена она на склере, конъюнктиве или возле глаз. Однако при массаже глазной области чувствуется небольшая опухоль. Если образование становится больше в размерах, появляются следующие признаки:

  • тупые, распирающие боли;
  • снижение остроты зрения;
  • покраснение белков глаз;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • отечность, раздражение склер.

Это общие клинические проявления. Специфические симптомы обусловливаются локализацией кист:

  • на сетчатке – отличается сужением полей зрения, у больного возникает ощущение появления пятна, затрудняющего полноценный обзор;
  • на конъюнктиве – характеризуется выраженной болью, раздражением, слезотечением, чувством, что в глазах находится инородное тело;
  • на слезном канале – вызывает дискомфорт, ощущение давления, затрудненный отток слез, боли. Закупорка канала железы может вызвать воспаление слезного мешка.

В некоторых ситуациях нарушения возникают неожиданно – обычно утром, после пробуждения. K вечеру полость рассасывается, но на следующий день появляется снова.

Диагностика при кисте

При подозрениях на кисту конъюнктивы глаза надо обратиться в поликлинику. Для постановки диагноза пациента осматривают при помощи щелевой лампы и назначают дополнительные методы обследования:

  • Тонометрия для определения внутриглазного давления.
  • Периметрия для оценки границы полей зрения.
  • Визометрия для определения остроты зрения.
  • Биомикроскопия для выявления состояния сосудов сетчатки, диска зрительного нерва.
  • УЗИ, КТ, МРТ для обнаружения точного места локализации патологического очага.

Если болезнь спровоцирована воспалением склеры либо глистной инвазией, дополнительно делают анализы крови.

Лечение нарушения

Выбор курса лечения обусловливается несколькими факторами:

  • место нахождения нароста;
  • размеры патологического уплотнения;
  • состояние зрительной системы;
  • есть ли воспаление.

При небольших размерах кисты века глаза, если не выявлены признаки инфицирования, назначают схему лечения препаратами. При выборе этого лечебного направления больному выписывают лекарственные средства для местного применения: капли с асептическими свойствами, мази. Не следует прибегать к самостоятельному удалению полости.

Любые попытки избавиться от нароста – перетянуть ниткой, выдавить, прижечь – чреваты серьезными последствиями и осложнениями.

В качестве дополнения назначают физиотерапевтические процедуры: массаж поврежденной области, воздействие электромагнитным полем, лазерное прогревание, электрофорез. Однако такие методы лечения противопоказаны при признаках воспалительного процесса. Физиотерапия в таких ситуациях провоцирует разрыв кистозной капсулы, распространение абсцесса на всю область глаз.

Удаление кист хирургическим путем

Радикальный способ лечения заключается в удалении образования. Распространенными методами оперативного вмешательства являются традиционное и лазерное удаление кисты. Традиционное удаление используют при сложных структурах и больших размерах уплотнений. Для этого задействуют анестезию – общую или местную. После обезболивания хирург осуществляет вскрытие кистозной полости и убирает ее с содержимым и расположенными рядом тканями. Больному накладывают швы, стерильную повязку. В послеоперационный период применяют противовоспалительные лекарства для профилактики осложнений.

Источник: https://medvedev.ru/otdeleniya/oftalmologiya/kista-na-glazu-lechenie/

Кисты на сетчатке глаза

Кисты на сетчатке глаза – лечение в Москве по доступным ценам

Кисты на сетчатке – частая причина ее разрывов и отслойки. Наличие периферической кистозной дистрофии способствует слиянию микроцист, из-за чего формируются щелевидные пространства. Это провоцирует ее расслоение на всем протяжении сетчатки. Процесс очень часто сопровождается разрывами, как одиночными, так и множественными.

Когда кисты сетчатки возникают из-за кистозной дегенерации, нормальное зрение может сохраняться длительное время.

По мнению некоторых специалистов, кисты сетчатки – это последствие нарушения кровоток в макулярной и периферической областях сетчатки.

При этом патологический процесс сопровождается отеком и последующим расслоением сетчатки. Это становится причиной дегенерации и гибели структур сетчатки.

Типы и виды заболевания

Кисты на сетчатке глаза принято подразделять на первичные и вторичные, кроме того, они могут быть наследственными.

Первичные кисты, как правило, выявляют у молодых пациентов с миопией. Значительно реже, они встречаются у людей в возрасте 50-60, возникая вследствие возрастных дегенеративных процессов.

Причина возникновения вторичных кист – определенные патологические процессы глазных сред.

Существует классификация кист сетчатки, которая выделяет следующие разновидности патологии:

  • Дегенеративные кисты. Они подразделяются на приобретенные и сенильные. В свою очередь могут быть типичными либо ретикулярными. К ним относят гигантскую кисту сетчатки, куполообразный ретиношизис.
  • Наследственные кисты.
  • Вторичные кисты.

Причина возникновения вторичных кист – некоторые заболевания и патологические состояния. К ним относят:

  • сосудистые нарушения (ретинопатия недоношенных, серповидно-клеточная ретинопатия, пролиферативная диабетическая ретинопатия, окклюзия центральной вены сетчатки);
  • воспалительные процессы глаза (хронические увеит и иридоциклит, периферический увеит);
  • травматические поражения (тупая травма головы, синдром насильственного встряхивания младенцев, ретинальные кровоизлияния новорожденных);
  • врожденные аномалии (ямка диска зрительного нерва, болезнь Коутса);
  • новообразования глаз (злокачественная меланома, гемангиома хориоидеи, гамартома комбинированная с поражением пигментного эпителия и сетчатки);тератогенная патология, вследствие воздействия дифенил дигидропиримидина;
  • иные факторы влияния (длитеельно существующая регматогенная отслойка сетчатки, апластическая анемия).

Симптомы и признаки патологии

На периферии сетчатки, в ранних стадиях заболевания образуется кистовидная дистрофия ткани. Происходит некоторое снижение прозрачности сетчатой оболочки, она становится сероватой. Кистоидные изменений прогрессируют приводя к появлению расслоения ткани сетчатки и прогрессу патологического процесса. Площадь и высота изменений в клетках со временем увеличивается.

Такие изменения чаще начинаются на глазном дне в нижненаружном его квадранте, охватывая затем циркулярно всю периферическую область. В некоторых случаях, начало процесса изменений происходит в наружном квадранте сетчатки с переходом на макулу.

Прогрессирование расслоения сетчатки по высоте также происходит постепенно. На первой стадии, это плоские изменения, с сероватым цветом патологической зоны и неизмененным ходом сосудов. Затем высота расщепления сетчатки нарастает, сосуды перемещаются в измененную область.

Возникают вторичные процессы дистрофии, происходит дезорганизация пигмента в слоях сетчатки, образуются отложения пигментного эпителия, очаги атрофии. Иногда возникают разрывы ткани наружного или внутреннего слоев сетчатки. При этом, в первом случае, это разрывы большого размера, неправильной формы.

Внутренние разрывы имеют правильную форму и меньший размер. Изменения сетчатки в буллезной стадии более значительны.

Оболочка начинает напоминать проминирующее, имеющее четкие контуры, прозрачное образование. При возникших разрывах, в большинстве случаев происходит отслойка сетчатки.

Диагностика

Острота зрения при первичных кистах может достигать 100% с коррекцией, а при вторичных, иногда снижается до 15-20%.

Изучение полей зрения, выявляет выпадения его областей в проекции зоны расслоения сетчатки.

Наиболее информативна в плане диагностики кист сетчатки оптическая когерентная томография (ОКТ). Она позволяет с точностью устанавливать особенности, характер и высоту расслоения.

Лечение

Тактика лечение кист сетчатки на ранних этапах патологического процесса – это лазерное воздействие. При присоединившейся отслойке, проводится витреоретинальное вмешательство.

Иногда выполняется склеральная депрессия, особенно эффективная при локальном процессе. При отслойке сетчатки важно добиться плотного прилегания оболочки к подлежащим слоям.

Цель хирургического лечения – устранение отслойки сетчатки, ограничение области изменения сосудов.

Лазерную коагуляцию сетчатки проводят в случае:

  • выраженного расслоения сетчатки;
  • прогрессирования патологического процесса;
  • вторичных кист с выпадением полей зрения;
  • разрывов кист.

Процедура не выполняется при определенных противопоказаниях:

  • прозрачность оптических сред снижена из-за кровоизлияния, катаракты и пр.
  • наличие внутриглазной гипертензии в стадии декомпенсации.
  • инфекционные воспаления глазных сред.

При расслоении сетчатки необходимо хирургическая операция. Если размер кист позволяет, назначается лазерная коагуляция или криопексия сетчатки. В области разрыва возникает очаг асептического воспаления, с образованием в дальнейшем рубцовой ткани. Происходит плотное спаивание сетчатки с подлежащей сосудистой оболочкой и пигментным эпителием. Просочившаяся под сетчатку жидкость рассасывается.

При значительном объеме области отслоения с вовлечением макулярной зоны, необходимо выполнить экстрасклеральное пломбирование или витрэктомию.

Экстрасклеральное пломбирование

Операция довольно долго являлась стандартом лечения при расслоении сетчатой оболочки.

На первом этапе, врач четко локализует разрывы. Затем приступает к вмешательству под местной или общей анестезией. В его ходе, хирург подшивает имплантат (губчатый, силиконовый) к склере. Его наложение приходится на меридиан разрыва или продолжается по окружности глазного яблока. Таким образом, достигается сдавливание склеры, что герметизирует разрывы сетчатки.

Экстраскеральная пломба абсолютно незаметна, что позволяет избежать косметического дефекта. Сжатие глазного яблока снижает риск возникновения тракции стекловидного тела на сетчатку. Спустя несколько дней после проведения данной операции, выполняют лазерную коагуляцию сетчатки, прилегающей к разрывам.

В результате участок образовавшейся рубцовой ткани препятствует скоплению под сетчаткой внутриглазной жидкости.

Витрэктомия

Операция витрэктомии выполняется с удалением вещества стекловидного тела и очищением ткани сетчатой оболочки от фибрилл. Затем происходит удаление просочившейся под сетчатку жидкости.

А образовавшуюся в глазном яблоке полость заполняют силиконовым маслом, газо-воздушной смесью, воздухом либо перфторорганическими соединениями. В процессе вмешательства выполняют лазеркоагуляцию зон разрывов сетчатки с помощью специального внутриглазного наконечника.

Как правило, вмешательство проводят под местной анестезией. Если для заполнения полости использовался воздух или газо-воздушная смесь, он постепенно замещается внутриглазной жидкостью, и в повторной операции необходимости нет.

Заполнение полости силиконовым маслом требует его последующего удаления, по индивидуальным показаниям. Как правило, повторная операция назначается через месяц после первой или позже. Иногда наряду с витрэктомией, требуется выполнение экстрасклерального пломбирования.

В случае, когда в процессе операции, добиться плотного прилегания ретинальной ткани не удается, с большой долей вероятности, речь идет о длительном существовании отслойки на фоне системных заболеваний (сахарного диабета).

Чаще всего в подобной ситуации формируется рубцовая ткань, мешающая сращению сетчатки. Это становится причиной продолжающегося снижения зрительной функции вплоть до полной слепоты.

Также возможно развитие субатрофии глазного яблока, при которой, возникает необходимость его полного удаления.

Высокий риск подобного неблагоприятного исхода, делает кисты сетчатки патологией, требующей максимально раннего медицинского вмешательства и проведения адекватного лечения.

Специалисты-ретинологи нашей клиники имеют огромный опыт лечения заболеваний сетчатки.

Благодаря их высокой квалификации, и наличию всей необходимой новейшей аппаратуры, подобные патологии лечатся у нас быстро и безопасно.

Применение инновационных технологий и индивидуальный подход к каждому пациенту, обеспечивает гарантированное получение максимально высоких результатов даже в самых сложных случаях.

Источник: https://retina-center.ru/articles/115-kisty-na-setchatke-glaza

Кисты на сетчатке глаза – лечение в Москве по доступным ценам

Кисты на сетчатке глаза – лечение в Москве по доступным ценам

Кисты на сетчатке – довольно частая причина ее отслойки.

Это происходит из-за того, что в некоторых случаях возникновение периферической кистозной дегенерации приводит к слиянию микроцист сетчатки и формированию пустотных пространств щелевидного типа.

Такие пространства на всем протяжении сетчатки и становятся причиной ее расслоения. При этом, в зоне расслоения нередко образуются одиночные и множественные разрывы.

При отслоении сетчатки из-за кистозной дегенерации зрительная функция, даже в случае разрыва оболочки, длительное время способна сохраняться на довольно высоком уровне.

Существует мнение, что возникновение кист в ткани сетчатки обусловлено нарушением кровотока в ее макулярной зоне и на периферии.

Данный процесс происходит на фоне отека и последующего отслоения сетчатки, что в конечном итоге приводит к дегенерации и отмиранию ретинальных структур.

Типы и виды кист сетчатки

Кисты сетчатки обычно подразделяются на первичные, вторичные и наследственные. Выявление первичных кисты, как правило, происходит у молодых пациентов с миопией. Правда, возможно их появление и в зрелом возрасте (50-60 лет) на фоне сенильных дегенеративных процессов.

Возникновение вторичных кист сетчатки всегда происходит вследствие протекания неких патологических процессов органа зрения.

Существует и еще одна классификации кист сетчатки, в которой специалисты выделяют следующие их разновидности:

  1. Наследственные кисты.
  2. Дегенеративные приобретенные и сенильные кисты, которые подразделяются на типичные и ретикулярные (гигантская киста сетчатки, куполообразный ретиношизис).
  3. Вторичные кисты сетчатки, образующиеся на фоне некоторых болезней глаз, в том числе:
    • Сосудистых патологий (некоторых видов ретинопатии, окклюзии вен сетчатки);
    • Воспалительных процессов (хронического иридоциклита, хронического периферического увеита);
    • Врожденных аномалий (ямки диска зрительного нерва, болезни Коутса),
    • Травм;
    • Онкологических новообразований (злокачественная меланома, гемангиома хориоидеи, комбинированная гамартома ретинального пигментного эпителия и сетчатки);
    • Тератогенных аномалий с участием дифенил дигидропиримидина;
    • Прочих заболеваний глаз (длительно существующая регматогенная отслойка сетчатки, апластическая анемия).

Симптоматика патологии

На ранних стадиях развития кист сетчатки в периферической ее зоне развивается кистовидная дистрофия. Прозрачность сетчатки снижается с возникновением сероватого оттенка. По мере усиления процесса дегенеративных кистоидных изменений, возникает расслоение ткани сетчатки.

С прогрессированием процесса отслойки, площадь и высота имеющихся клеточных изменений увеличивается. Как правило, подобные изменения возникают в нижненаружном квадранте глазного дна, распространяясь затем на всю зону периферии (изменения имеют циркулярный характер).

Реже поражение начинается в наружном квадранте, постепенно продвигаясь в макулярную зону.

Прогрессирование отслойки сетчатки по высоте происходит также постепенно. На начальном этапе изменения практически плоские, с окрашенной в серый цвет зоной поражения и не измененным ходом сосудов. Затем высота расщепления ткани возрастает с перемещением сосудов в зону поражения.

Это становится толчком к развитию вторичных дистрофических процессов: возникает дезорганизация отложения пигмента в слоях сетчатки и очаговая атрофия пигментного эпителия. В некоторых случаях на этом этапе возникают разрывы наружного или внутреннего слоев сетчатки.

При этом, разрывы наружного слоя обычно имеют больший размер и неправильную форму. При разрывах внутренних слоев размер дефектов, как правило, меньше и его форма правильная. Буллезная стадия кистоидной дегенерации характеризуется значительными изменениями сетчатки.

Она начинает напоминать проминирующее, имеющее четкие контуры прозрачное образование. При имеющихся к этому этапу разрывах, в большинстве случаев возникает отслойка сетчатки.

Диагностика кист сетчатки

Диагностическое обследование пациентов на предмет кист сетчатки, включает: определение остроты зрения – визометрию; исследование его полей – периметрию; инспекцию глазного дна методом ОКТ.

Исследование остроты зрения при вторичных кистах сетчатки, выявляет его снижение на 15-20%. Первичные кисты таких изменений не дают и острота зрения пациентов в условиях коррекции может оставаться на уровне ста процентов.

Проведение периметрии может выявлять выпадения отдельных областей полей зрения, которые находятся в проекции зоны расслоившейся сетчатки.

Однако, наиболее информативный метод обследования пациента при кистоидной дегенерации сетчатки, это оптическая когерентная томография. Она позволяет установить абсолютные значения особенностей, характера и высоты возникшей отслойки, в большей степени влияя на установление диагноза.

Удаление кисты конъюнктивы

Кисты на сетчатке глаза – лечение в Москве по доступным ценам

Удаление кисты конъюнктивы – это оперативное вмешательство, направленное на иссечение патологического образования с целью восстановления анатомической структуры и функций соединительной оболочки глаза. Операция осуществляется при большом размере образования, тяжелом или осложненном течении заболевания и во всех случаях дермоидной кисты.

Вмешательство проводится под регионарной анестезией классическим способом или с применением лазерной методики. После удаления кисты конъюнктивы накладывают швы и асептическую повязку на 3-4 дня. С целью профилактики инфекционных осложнений используют бактерицидную мазь.

В послеоперационном периоде возможен рецидив заболевания, субконъюнктивальное кровоизлияние или образование рубцов на роговице.

Удаление кисты конъюнктивы – это оперативное вмешательство, направленное на иссечение патологического образования с целью восстановления анатомической структуры и функций соединительной оболочки глаза. Операция осуществляется при большом размере образования, тяжелом или осложненном течении заболевания и во всех случаях дермоидной кисты.

Вмешательство проводится под регионарной анестезией классическим способом или с применением лазерной методики. После удаления кисты конъюнктивы накладывают швы и асептическую повязку на 3-4 дня. С целью профилактики инфекционных осложнений используют бактерицидную мазь.

В послеоперационном периоде возможен рецидив заболевания, субконъюнктивальное кровоизлияние или образование рубцов на роговице.

Удаление кисты конъюнктивы – это рутинная операция в офтальмологии, не требующая применения высокотехнологичного оборудования. Из-за значительной распространенности данной патологии хирургическая тактика относится к числу широко распространенных.

Ранее суть оперативного вмешательства сводилась к пункции кисты, однако в соответствии с современными нормами выполнения кистэктомии необходимо полностью иссечь патологическое образование со всеми стенками.

Удалению кисты конъюнктивы хирургическим способом, как правило, предшествует динамическое наблюдение за патологическим образованием или медикаментозная терапия.

Удаление кисты конъюнктивы проводится при помощи лазерных методик или путем классического хирургического вмешательства. Лазерный способ относится к числу щадящих операций. Его преимущества заключаются в сокращенном периоде реабилитации и отсутствии выраженных косметических дефектов.

Однако использование лазера доступно только при незначительном размере образования, в то время как классическая тактика удаления кисты конъюнктивы имеет широкий круг показаний.

К ее преимуществам относятся радикальность, отсутствие побочных реакций от введения лекарственных средств, одномоментность выполнения.

Показания и противопоказания

Удаление кисты конъюнктивы показано при большом размере образования или тяжелом течении заболевания. Интенсивный рост кисты за короткий промежуток времени требует проведения операции.

Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются дермоидная киста и развитие осложнений.

Удаление кисты конъюнктивы – это необходимая мера при отсутствии эффекта от консервативной терапии или наличий противопоказаний к приему лекарственных средств.

Оперативное вмешательство не рекомендовано проводить при сахарном диабете и других метаболических расстройствах в стадии декомпенсации. Применение этого метода лечения ограничено при злокачественных новообразованиях с интраорбитальной локализацией. Удаление кисты конъюнктивы противопоказано пациентам с воспалительными или инфекционными заболеваниями переднего отдела глаз в острой фазе.

Подготовка к удалению кисты

Перед операцией оценивают состояние свертывающей системы крови. Офтальмолог измеряет внутриглазное давление и остроту зрения. На этапе предоперационной подготовки изучают состояние переднего отдела глазного яблока методом биомикроскопии.

Диск зрительного нерва и сетчатку осматривают с помощью офтальмоскопии. УЗИ глаза и оптическая когерентная томография на этапе подготовки к удалению кисты конъюнктивы осуществляются по индивидуальным показаниям.

В случае диагностики воспалительных заболеваний переднего отдела глаз закапывают антибактериальные средства, операцию выполняют после выздоровления или в период ремиссии.

Методика проведения

Хирургическое вмешательство проводится в амбулаторных условиях под регионарной анестезией. У детей в возрасте младше 7 лет используют общее обезболивание. Средняя продолжительность удаления кисты конъюнктивы составляет 20-30 минут. Офтальмолог выполняет инстилляции местных анестетиков.

Патологическое образование фиксируют специальным зажимом и иссекают при помощи скальпеля. Дополнительно выделяют и удаляют периферические отделы стенок. Оставшиеся части кисты или ее содержимого удаляют с конъюнктивальной поверхности путем аспирации. Для иссечения кисты конъюнктивы небольшого размера используют лазер.

С целью профилактики рецидива заболевания необходимо полностью удалить все визуально определяющиеся стенки образования в пределах здоровых тканей.

Оперативное лечение дермоидной кисты рекомендовано осуществлять под микроскопическим контролем из-за высокой вероятности нежелательных последствий в послеоперационном периоде. В зависимости от размера раны после удаления кисты конъюнктивы накладывают от 2 до 4 швов.

Применение лазерной методики зачастую не требует ушивания раны. Для профилактики развития осложнений инфекционной или воспалительной природы после удаления кисты конъюнктивы в область послеоперационной раны накладывают мазь, обладающую антибактериальными свойствами.

В завершение оперативного вмешательства прооперированный глаз закрывают стерильной повязкой.

После удаления кисты

На протяжении 3-4 дней после удаления кисты конъюнктивы необходимо ежедневно осуществлять перевязку раны и закладывать бактерицидную мазь. С профилактической целью проводится короткий курс антибактериальной терапии и нестероидных противовоспалительных средств.

Пациентам с дермоидной кистой или при осложненном течении заболевания назначают глюкокортикостероиды. Инъекция сосудов конъюнктивы, легкий дискомфорт и повышенное слезотечение в течение 4-6 дней являются физиологической реакцией на удаление кисты конъюнктивы.

В раннем послеоперационном периоде часто отмечается зуд и чувство жжения в области операционной раны.

https://www.youtube.com/watch?v=nJbs89TFFYQ

Во время удаления кисты конъюнктивы может развиться субконъюнктивальное кровоизлияние. У пациентов с индивидуальной непереносимостью лекарственных средств для местной анестезии иногда возникают аллергические реакции, проявляющиеся отеком Квинке или крапивницей.

После удаления кисты конъюнктивы существует риск развития осложнений воспалительной и инфекционной природы. В редких случаях оперативное вмешательство приводит к образованию эрозивных дефектов на поверхности роговой оболочки.

В позднем послеоперационном периоде возможен рецидив заболевания.

Стоимость удаления кисты конъюнктивы в Москве

Стоимость методики зависит от тактики операции, особенностей подготовительного периода и анестезиологического обеспечения. Хирургическое вмешательство с использованием лазера стоит дороже классической операции.

Все исследования и медикаменты, применяемые в предоперационном периоде, оплачиваются дополнительно. Цена удаления кисты конъюнктивы в Москве повышается, если вмешательство осуществляется под наркозом, а не под регионарной анестезией.

На ценообразование может влиять тип учреждения (частный медицинский центр или государственная клиника) и квалификация оперирующего хирурга-офтальмолога.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/treatment/conjunctival/cyst

Отслоение сетчатки глаза. Лечение в Москве | Цены на операцию

Кисты на сетчатке глаза – лечение в Москве по доступным ценам

Отслоение сетчатки — тяжелое глазное заболевание, характеризующееся отделением сетчатой оболочки от сосудистой оболочки глаза, что может сопровождаться не только выраженным снижением остроты зрения, но и развитием необратимой слепоты и инвалидизации пациента.

Поэтому отслоение сетчатки требует немедленного хирургического лечения.

Своевременно проведенное в ранние сроки после начала отслоения сетчатки оперативное лечение позволяет полностью вернуть остроту зрения.

Однако современные хирургические технологии и методы позволяют проводить лечение отслоения сетчатки даже в очень запущенных случаях с получением в итоге высокого функционального результата.

Группы риска

Отслоение сетчатки может развиться в любом возрасте, однако чаще всего встречается у трудоспособных людей в возрасте 25-65 лет.

Особенно внимательными надо быть пациентам с предрасполагающими факторами: миопия средней и высокой степени, периферическая витреохориоретинальная дистрофия сетчатки по типу «решетчатой» и «след улитки», после оперативного лечения катаракты, травмы и проникающие ранения глазного яблока, хронический вялотекущий увеит и внутриглазные новообразования, сахарный диабет. При малейшем подозрении на отслоение сетчатки таким пациентам показана срочная консультация офтальмолога.

Специалист нашей клиники с помощью современного высокоточного оборудования проведет все необходимое обследование и назначит соответствующее лечение в зависимости от вида, стадии, распространенности отслоения сетчатки глаза.

Лазерное и хирургическое лечение отслоения сетчатки.

В настоящее время наша клиника обладает богатым арсеналом методов хирургического лечения отслоения сетчатки. Каждый из них имеет свои показания к применению, преимущества и недостатки.

Целью оперативного лечения отслоения сетчатки является сближение отслоенной сетчатой оболочки к подлежащей хориоидеи (сосудистая оболочка) и создание плотной хориоретинальной спайки для предотвращения рецидива отслоения сетчатки.

ПневморетинопексияСочетание криопексии и пневморетинопексии

При свежем локальном отслоении сетчатки с единичными ретинальными разрывами хороший результат дают пневморетинопексия, криоретинопексия, склеральное баллонирование как по отдельности, так и в сочетании друг с другом. Каждый из этих методов оперативного лечения впоследствии может быть дополнен лазерной коагуляцией сетчатки.

В более выраженных случаях отслоения сетчатки с множественными периферическими разрывами, большой площадью отслоения предпочтительно выполнение оперативного лечения методом операция пломбирования склеры. Эписклеральное пломбирование интраоперационно может сочетаться с пневморетинопексией, криоретинопексией, а в послеоперационном периоде – лазерным лечением сетчатки.

В тяжелых случаях отслоения сетчатки глаза при развитии патологических изменений в стекловидном теле и на поверхности отслоенной сетчатки, заведомой неэффективности других методов лечения показано проведение эндовитреального оперативного вмешательства – витрэктомия.

Пломбирование склерыВитрэктомия

Лечение в нашей клинике

Оперативное лечение при отслоении сетчатки подбирается индивидуально, что зависит от давности заболевания, объема отслойки, количества и локализации разрывов, состояния стекловидного тела и центральной зоны сетчатки. В каждом конкретном случае лечение может быть выполнено в один этап или несколько.

Лечение отслоения сетчатки в нашей клиники проводится на офтальмохирургическом комбайне CONSTELLATION® Vision System производства компании Alcon (США) с использованием современных микроинвазивных технологий, что исключает вскрытие глазного яблока и наложение швов.

Благодаря чему возможно выполнять хирургическое лечение отслоения сетчатки абсолютно безболезненно в условиях местной анестезии в амбулаторном порядке без госпитализации пациента в стационар.

Стоимость лечения

Стоимость хирургического лечения отслоения сетчатки зависит от вида, объема и количества этапов операции, квалификации оперирующего офтальмохирурга и используемого хирургического оборудования.

Каждый вариант операции различается категорией сложности выполняемого хирургического вмешательства, что также сказывается на итоговой стоимости лечения.

Поэтому диапазон цен при лечении отслоения сетчатки находится в довольно широких пределах — от 39 до 120 тыс. рублей.

Подробнее о ценах на лечение при отслоении сетчатки на странице или Вы можете позвонить в нашу клинику по многоканальному номеру телефона +7 (499) 344-0104.

Обратите внимание! В нашей клинике осуществляется программа социальной поддержки льготной граждан Российской Федерации. Подробнее о программе Вы можете ознакомиться здесь.

Отзывы после лечения

К сожалению, отзывы после хирургического лечения отслоения сетчатки весьма неоднородны.

Негативные отзывы обусловлены в первую очередь неудовлетворительным для пациента функциональным результатом, то есть низкой послеоперационной остротой зрения, восстановление которой напрямую связано с давностью заболевания, размерами отслоения сетчатки, вовлеченностью в процесс центральной зоны сетчатки.

В то время как хирург в каждом конкретном случае отдает предпочтение тому методу хирургического вмешательства, который, на его взгляд, с наибольшей вероятностью приведет к анатомическому прилежанию сетчатки в исходе оперативного лечения и соответственно восстановлению утраченного в результате отслоения сетчатки зрения.

Если Вы были ранее прооперированы по поводу отслоения сетчатки глаза, мы будем весьма признательны, если Вы поделитесь своим опытом лечения отслоения сетчатки на странице Отзывы. Возможно, именно Ваш отзыв позволит другим пациентам принять решение о необходимости оперативного лечения.

Источник: https://eyesurgerycenter.ru/otsloenie-setchatki/otsloenie-setchatki-lechenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.