Энтерококки – симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции

Содержание

Что такое энтерококк: лечение антибиотиками фекального заболевания у женщин при беременности, его степени и норма бактерий в мазке

Энтерококки – симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции

Энтерококки — это бактерии, относящиеся к нормальной микрофлоре кишечника человека. Обитают в желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы, иногда обнаруживаются в полости рта. Выполняют важные функции: участвуют в пищеварении, способствуют усилению иммунной защиты и другое.

Но под воздействием определённых факторов вызывают заболевания.

Особенности бактерии

Основной особенностью энтерококков является то, что они относятся к условно-патогенным микроорганизмам. Их выявлено около 20 видов:

  • pallens;
  • Е. gilvus;
  • Е. faecalis;
  • Е. faecium;
  • Е. avium;
  • Е. casseliflavus;
  • Е. durans;
  • Е. gallinarum;
  • Е. malodoratus;
  • Е. raffinosus
  • Е. mundtii и др.

Некоторые из них являются частью микрофлоры, обязательным компонентом пищевых продуктов. Они способствуют молочнокислому брожению. Их используют в пищевой промышленности для изготовления твёрдых сыров и творога.

Эти штаммы энтерококков, вместе с другими аэробными кокками, составляют 25% всей пристеночной микрофлоры тонкой кишки и 5–6% микрофлоры толстой кишки.

Они необходимы, так как:

  • участвуют в синтезе витаминов;
  • расщепляют сложные углеводы;
  • не дают размножаться другим патогенным микроорганизмам;
  • усиливают иммунитет.

Для изготовления медикаментов и продуктов питания используют наименее патогенные штаммы энтерококков. В то же время, именно те штаммы, которые обитают в кишечнике (энтерококки фекалис и фэциум) являются наиболее патогенными для человека. При интенсивном росте колоний возникают гнойно-воспалительные заболевания.

Они являются основной причиной развития госпитальных инфекций. При этом лечение их затруднено: энтерококки устойчивы к воздействию желудочного и кишечного сока, проявляют резистентность к большинству антибиотиков. Уменьшается их количество при снижении кислотности желудочного сока.

Если в окружающей среде, особенно на пищевых продуктах, накапливаются эти виды энтерококков, то возрастает риск экзогенного инфицирования. Поэтому работники пищевой промышленности проходят особую медицинскую комиссию. При выявлении повышенного содержания энтерококков они не допускаются к работе.

Чем опасны энтерококки?

Хотя энтерококки являются представителями нормальной микрофлоры, они обладают долей патогенности. При интенсивном размножении энтерококков, они становятся причиной эндогенной инфекции. С током крови, лимфы они попадают в другие органы, вызывая:

  • инфекции мочеполовой системы (цистит, простатит);
  • интраабдоминальные инфекции;
  • инфекции дыхательных путей;
  • остеомиелит;
  • эндокардит;
  • септический артрит.

При попадании энтерококков в брюшную полость возникает спонтанный бактериальный перитонит, который может окончиться летальным исходом.

Энтерококки, кроме того, что синтезируют витамины и способствуют пищеварению, выделяют токсины – эндогенные нейротрансмиттеры (аммиак, меркаптан). Тем самым становятся основной причиной развития пищевой токсикоинфекции. Болезнь стремительно развивается и приводит к тяжёлым осложнениям:

  • инфекционно-токсический шок;
  • тромбоз сосудов;
  • эндокардит;
  • пиелоцистит.

От воздействия токсинов страдает печень: она не успевает нейтрализовать вредные вещества, вырабатываемые бактериями. Возникает цирроз. Затем метаболиты попадают в кровоток и вызывают картину печёночной энцефалопатии. Если сами энтерококки проникают в кровеносные сосуды, возникает тяжёлое и очень опасное состояние – сепсис.

Чрезмерный колониальный рост бактерий приводит к нарушению баланса нормальной микрофлоры кишечника. Развивается дисбактериоз.

Нередко воспаление мочевого пузыря становится причиной развития пиелонефрита.

Факторы риска

Болезни, вызываемые энтерококками, возникают при влиянии двух основных факторов:

  • снижение иммунной защиты организма;
  • попадание патогенных штаммов с пищей.

Наличие энтерококков в питьевой воде, пищевых продуктах – основной критерий фекального заражения.

Как и где обнаруживают энтерококки?

Для анализов берут кал, мазки, мочу в зависимости от заболевания. Проводят посев на разные питательные среды. Так как энтерококки схожи со стрептококками (до середины 80-х годов они не дифференцировались), используют такие свойства энтерококков:

  • инертность к солям жёлчных кислот;
  • способность расти в присутствии 6,5% соляной кислоты;
  • способность обесцвечивать молоко с лакмусом или метиленовым синим (признак молочнокислого брожения).

Исследование кала

В основном такие исследования проводят при дисбактериозе кишечника или же для проведения дифференциальной диагностики при различных воспалительных процессах в желудочно-кишечном тракте.

В норме в кале энтерококков должно быть:

  • дети до 1 года – 105–107 колониеобразующих единиц/г (КОЕ/г);
  • от 1 года до 60 лет – 105–108 КОЕ/г;
  • старше 60 лет – 106–107 КОЕ/г.

При исследовании обязательно обращают внимание на процентное соотношение энтерококков по сравнению с другими представителями нормальной микрофлоры. В норме должны преобладать бифидо- и лактобактерии.

Исследование мочи

Мочу исследуют на содержание энтерококков при воспалительных заболеваниях мочеполовой системы. В норме она стерильная. Бактерии попадают в мочу с дистальных отделов мочеиспускательного канала. Так как в моче содержатся углеводы, соли, мочевина, урина является великолепной питательной средой, в которой бактерии интенсивно размножаются.

Для правильной диагностики необходимо не допустить попадания бактерий, колонизирующих наружные половые органы, в мочу. Для этого:

  1. Перед забором мочи необходимо помыть наружные половые органы с мылом.
  2. Собрать мочу в стерильную ёмкость.
  3. Для анализа необходимо 3–5 мл средней порции утренней мочи.
  4. Бактериологическое исследование начинают как можно скорее.

Если в урине выявлено не более 104 бактерий, исследование следует повторить через некоторое время. Для дифференциации возбудителя болезни проводят бактериологическое исследование.

Исследование мазков

Энтерококки обитают не только в кишечнике. Они являются представителями нормальной микрофлоры влагалища, наружных половых органов. При невенерических инфекционных заболеваниях у женщин исследуют мазки с влагалища, шейки матки, матки, вульвы, мочеиспускательного канала.

Так как во внешней среде большинство возбудителей болезни погибает, исследования необходимо проводить сразу же после забора материала или использовать консервирующие жидкости.

Симптомы

Клиническая картина инфицирования зависит от того, какой орган поражён патогенными штаммами энтерококков.

Общие

  • повышением температуры тела;
  • тошнотой;
  • головокружением;
  • слабостью.

Специфические

  • При поражении дыхательной системы – кашель, насморк, боль в горле, груди.
  • При инфицировании мочеполовой системы – болезненное мочеиспускание, частые ложные позывы, боль внизу живота.
  • При дисбактериозе характерен понос, метеоризм.
  • При пищевых токсикоинфекциях сопровождаются рвотой.

Особенно опасен эндогенный сепсис. Болезнь протекает с кратковременными подъёмами температуры тела, ознобом. Если он молниеносный, то быстро развивается септический шок.

Смерть наступает в течение 1–2 дней.

Длиться болезненное состояние может месяцами. Изредка пациент жалуется на субфебрильную температуру тела, головокружение. Температура повышается беспричинно (нет кашля, болей, насморка). А в конечном итоге могут возникать тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода.

Чтобы не допустить прогрессирования болезни необходимо обратиться к врачу. Он назначит соответствующее обследование и подберёт оптимальную тактику лечения.

Лечение

Так как энтерококки постоянно обитают в кишечнике, а для лечения любых инфекционных болезней используют антибиотики, то эти микроорганизмы приобрели устойчивость к этим видам препаратов. Они плохо поддаются лечению цефалоспоринами, оксолиновой кислотой, фторхинолонами, левомицетином.

При энтерококковом поражении проводят терапию:

  • ампициллином с гентамицином;
  • мезлоциллином с амикацином.

Для лечения предпочтительней использовать пробиотики, содержащие лакто- и бифидобактерии, непатогенные штаммы энтерококков, кишечной палочки:

  • Линекс;
  • Лактиале;
  • Бифиформ;
  • Биофлор;
  • Лактофильтрум и др.

Болезни, вызываемые энтерококками, плохо поддаются лечению. Всё осложняется тем, что эти микроорганизмы – постоянные обитатели кишечника. Они являются частью нормальной микрофлоры, выполняющей ряд важных функций. Поэтому развитие болезни лучше предупредить.

Профилактика

Не существует специфических методов профилактики энтерококковой инфекции. Не созданы вакцины. Но предупредить болезнь можно. Для этого надо:

  1. Придерживаться элементарных правил гигиены.
  2. Правильно питаться. Росту непатогенной микрофлоры способствует пища, богатая балластными веществами, молочнокислые продукты.
  3. Повышать иммунитет. Эндогенные инфекции вызывают патологии при сниженной защитной реакции организма. А повышают иммунитет закаливанием, употреблением витаминов и минералов. Есть также лекарственные препараты, усиливающие иммунную защиту.

И самое главное, никогда не заниматься самолечением, особенно с использованием антибиотиков, которые угнетают нормальную микрофлору и способствуют развитию патогенных штаммов микроорганизмов. При появлении симптомов инфекционного заболевания надо обращаться к врачу, который подберёт схему лечения в зависимости от патологии и вызвавшего её возбудителя.

Источник:

Enterococcus faecium: описание, причины и лечение

  • Enterococcus faecium (энтерококки фекальные) являются грамположительными бактериями и относятся семейству энтерококковых бацилл.
  • Данные бактерии способны провоцировать развитие инфекционных процессов в различных органах, как правило, это органы урогенитальной системы.
  • Одним из важнейших методов диагностики подобного заражения является лабораторное исследование образцов мочи на присутствие в них энтерококков.

Фекальный энтерококк

Enterococcus faecium, или энтерококк фекальный, представляет собой условно-патогенную бактерию. Это значит, что при его присутствии в организме не обязательно начинается болезнь. В норме фекальные энтерококки взаимодействуют с человеческим организмом симбиотически. Данная бактерия – неотъемлемая часть кишечной микрофлоры, играющая важную роль в процессе пищеварения.

Однако бывают ситуации, когда микроорганизмы начинают неконтролируемо размножаться и приобретают характер болезнетворных. Чаще всего это случается на фоне общего ослабления организма.

Если человек здоров, рост и размножение энтерококков сдерживают иммунная система и полезные бактерии. При ослабевании контролирующих факторов начинается аномальный рост количества микроорганизмов. Некоторые из них покидают кишечную среду и переселяются в органы мочевыделительной и других систем.

Источник: https://kamdib.ru/infektsii/kak-ponyat-chto-takoe-enterokokk.html

Энтерококки: о бактерии, нормальное и патологическое существование

Энтерококки – симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции

Энтерококки – это бактерии, относящиеся к нормальной микрофлоре кишечника человека. Обитают в желудочно-кишечном тракте, органах мочеполовой системы, иногда обнаруживаются в полости рта. Выполняют важные функции: участвуют в пищеварении, способствуют усилению иммунной защиты и другое. Но под воздействием определённых факторов вызывают заболевания.

Энтерококк – Диагностика и лечение энтерококка

Энтерококки – симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции

Энтерококк представляет собой небольшую овальной формы бактерию, входящую в состав нормальной микрофлоры кишечника человека (ранее подобные микроорганизмы классифицировались как стрептококки группы D).

Виды энтерококков. Причины инфицирования

Энтерококки насчитывают свыше 17 видов, некоторые из них могут стать причиной инфекционных заболеваний органов мочеполовой системы, эндокардита и пр. Наиболее распространенными являются Enterococcus faecalis (фекальный энетрококк) и Enterococcus faecium.

Хотя нормальным местом обитания энтерококков является кишечник, почти у 25% здоровых мужчин Enterococcus faecalis присутствует в передней части уретры. Вот почему энтерококки относят к условно-патогенной (транзиторной) микрофлоре мочеполовых органов. В свою очередь Enterococcus faecium ответственен за большинство ванкомицин-устойчивых энетрококковых инфекций.

Нечувствительность бактерий к антибиотикам оказывается серьезной проблемой современной медицины.

Энтерококки обладают как собственной, благодаря особому строению, так и приобретенной антибиотикоустойчивостью. Это обеспечивает существенный вклад данных бактерий в развитие внутрибольничных инфекций и ограничивает возможности врачей в отношении такого важного аспекта, как лечение энтерококка.

Энтерококк у мужчин (чаще – Enterococcus faecalis) может вызывать заболевания органов урогенитального тракта, особенно у лиц, проходивших соответствующее инструментальное обследование и/или принимавших антибиотики:

• простатит;• баланопостит;• уретрит;• эпидидимит/орхоэпидидимит;

• цистит и др.

Пути инфицирования:

• половой контакт (особенно чередование генитально-генитального и анально-генитального);• неправильная гигиена после туалета;• передача от матери новорожденному;

• редко – при трансплантации органов.

При попадании в мочеполовые органы энтерококки могут находиться в них от нескольких часов до недель, со временем уничтожаясь защитными механизмами. Такое состояние называется временным носительством или транзитом. При этом носитель может передать возбудителя половому партнеру. Диагностика энтерококка при временном носительстве возможна высокоточными методами (например, ПЦР).

Также энтерококки в незначительном количестве могут постоянно находиться в мочеполовых органах (стойкое носительство). Их росту препятствуют те же защитные механизмы и нормальная микрофлора.

При снижении числа нормальных микроорганизмов и/или нарушении защиты энтерококки начинают бурно размножаться, развивается процесс воспаления.

Стойкое носительство обычно бессимптомно, за исключением периода обострения, выявление энтерококка возможно ПЦР, культуральным методом исследования. При этом также присутствует вероятность инфицирования партнера.

Когда организм перестает сдерживать развитие энтерококков, происходит манифестация заболевания. Факторы, предрасполагающие к развитию энтерококковой инфекции:

• наличие тяжелых заболеваний;• перенесенные ранее гонококковая/хламидийная инфекции;• нарушения механизмов защиты половых органов (к таким механизмам относятся нейтральная/слабощелочная среда в уретре, противомикробный фактор простаты, механическая, локальная иммунологическая защиты)• хронический простатит (предполагается, что эта болезнь влияет по причине снижения содержания цинка и, как следствие, нарушения работы противомикробного фактора простаты – комплекса цинк-пептидного);• длительная антибиотикотерапия;• злоупотребление местными анестетиками, приводящее к ожогу уретры;• катетеризация мочевыводящих путей или иное инструментальное обследование, которое может вызвать травматизацию слизистых;

• пожилой возраст и пр.

Симптомы энтерококковой инфекции

Специфических признаков поражения мочеполовой системы энтерококком нет. При развитии патологического процесса пациенты предъявляют жалобы, характерные для конкретного вида заболевания (в зависимости от локализации воспаления).

Уретрит сопровождается:

• учащением, болезненными проявлениями при мочеиспускании;• уретральными выделениями;

• покраснениями, раздражением, дискомфортом в области уретры.

Для простатита характерны:

• синдром в виде болей и дискомфорта в промежности, болей в яичках, резей/болей в уретре, жжения после полового акта\мочеиспускания;• синдром нарушения мочеиспускания (учащение, ощущение неполного опорожнения, слабая/прерывистая струя);• нарушения оргазма, эякуляции (боли, стертость оргазма, преждевременная эякуляция или затянутый половой акт);

• при сочетании с хроническим уретритом – выделения слизисто-гнойного характера.

При баланите/баланопостите больные жалуются на боли и покраснения в области головки полового члена, покраснения (эрозии, язвочки, трещины), налет, отечность, выделения.
Орхоэпидидимит представляет собой сочетание воспаления яичка (орхита) и придатка последнего (эпидидимита).

При остром заболевании отмечаются тупая выраженная боль в мошонке, увеличение/уплотнение одного яичка или обоих, гиперемия кожи мошонки, увеличение/уплотнение придатка с резкой болезненностью. Болевые ощущения снижаются в мошонке при ее поднятии.

Хроническое заболевание характеризуется стертой симптоматикой, иногда появлением в сперме крови.

Способы диагностики

Диагностика энтерококка в органах мужского урогенитального тракта подразумевает проведение:

• осмотра специалистом;• общих анализов мочи и крови;• полимеразной цепной реакции (позволяет выявить микроорганизм даже при бессимптомном носительстве);• культурального исследования (иначе бактериологического посева) с определением антибиотикочувствительности;• иных лабораторных, таких как РИФ, ИФА, микроскопия мазков и пр., а также инструментальных (УЗИ, уретроскопия, МРТ, КТ) исследований для исключения прочих причин заболевания (неэнтерококковых половых инфекций, опухолевых процессов и пр.)

Лабораторно исследуются образцы мочи, спермы, секрета простаты, уретральные выделения.

При наличии негативных проявлений со стороны урогенитального тракта важно понимать, что энтерококк нечасто является причиной подобных проблем.

Если анализы не показали наличие иных возбудителей, возможно, потребуется повторная диагностика (иногда даже в другой лаборатории). Только после исключения прочих возможных возбудителей (трихомонад, гонококков, хламидий и т.п.

) назначается индивидуальный терапевтический курс для устранения энтерококков.

Методы лечения энтерококка

При случайном выявлении энтерококка во время рутинного обследования лечение рекомендуется проводить только при наличии характерных жалоб, планировании оперативных вмешательств на органах мочеполового тракта (в некоторых ситуациях врач может порекомендовать соответствующую терапию при планировании беременности). Это обусловлено тем, что такой микроорганизм может обнаруживаться в норме у абсолютно здоровых мужчин.

Диагностически значимыми (в отсутствие клинических проявлений) считаются титры энтерококка порядка 1*10 в 6-й степени.

При этом бессимптомная бактериурия (выявление энтерококка в моче) может потребовать только наблюдения врача и при необходимости периодического проведения анализов: повторных посевов.

У мальчиков без симптомов инфекции мочевыводящих путей рутинное лабораторное выявление энтерококка не рекомендуется.

Если энтерококк подозревается как единственная причина проблем у мужчины со стороны урогенитального тракта (уретрита, пиелонефрита простатита, цистита и пр.), необходимо проведение адекватной антибиотикотерапии.

С учетом повышенной устойчивости таких микроорганизмов к действию антибактериальных препаратов весьма желательно перед началом лечения осуществить определение соответствующей чувствительности (к сожалению, это времязатратное мероприятие и не всегда имеется возможность отложить начало лечения).

В большинстве случаев воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы у мужчин причиной инфекции оказывается фекальный энтерококк (Enterococcus faecalis). Этот вид энтерококка обычно:

• чувствителен к рифаксимину, левофлоксацину, нифурателу, некоторые штаммы – к доксициклину;• чувствителен умеренно к ципрофлоксацину;• чувствителен незначительно (для большинства штаммов) к тетрациклину;

• практически нечувствителен к линкомицину.

Пенициллины, некоторые цефалоспорины, ранние фторхинолоны неактивны либо активны слабо в отношении фекального энтерококка.

Для лечения, как правило, достаточно одного препарата, при его неэффективности может назначаться другой или комбинация нескольких. После окончания курса проводится повторная диагностика энтерококка.

Лечение полового партнера осуществляется по рекомендации врача (часто в случае планирования беременности). В случае выявления смешанной инфекции подбираются препараты, активные для каждого возбудителя.

Курса антибиотикотерапии обычно достаточно для полного излечения. Тем не менее, в ряде случаев врач может назначить дополнительно:

• различные физиотерапевтические процедуры;• курс массажа (часто применяется при воспалительных патологиях предстательной железы);• ферментные препараты;• витамины;• иммуномодулирующие средства;• гомеопатическое лечение;• средства народной медицины (ванночки из отваров и настоев лекарственных трав, питье клюквенного сока и пр.);

• местное лечения (вливания, так называемые инстилляции, в уретру растворов различных лекарственных веществ, например, антисептиков).

Игнорирование врачебных рекомендаций, чрезмерное увлечение самолечением и народными средствами может не только не привести к выздоровлению, но и заметно ухудшить состояние больного. Например, злоупотребление вливанием в мочеиспускательный канал растворов антисептиков часто приводит к ожогу слизистой, что само по себе служит провоцирующим фактором для развития бактериальной инфекции.

Осложнения

При отсутствии адекватной терапии энтерококковой инфекции возможны:

• распространение процесса воспаления на иные органы и ткани;• переход заболевания в хроническую форму;• ухудшение качества спермы и, соответственно, развитие мужского бесплодия;

• нарушение эректильной функции и т.д.

Энтерококки — симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции

Энтерококки – симптомы, причины, виды и лечение энтерококковой инфекции

Бактерии имеют круглую или удлиненную форму. Размер микроорганизмов 0,6–2,0 на 0,6–2,5 мкм. Они являются факультативными анаэробами – могут развиваться как в условиях отсутствия кислорода та и при его наличии. Рост и размножение бактерий осуществляется при температуре 10°-45° С.

Безопасная концентрация enterococcus faecalis в анализах (кала, мочи или результатах мазка) взрослого человека не превышает 10 в 3 степени, у маленьких детей – 10 в 7 степени.

Увеличение показателей требует дополнительного обследования и лечения.

Enterococcus faecalis способны выжить в течение 30 минут при нагревании до 60° С. Их не может уничтожить обработка большинством дезинфицирующих средств. Обитают микроорганизмы преимущественно в кишечнике, но остаются жизнеспособными и вне тела человека, стремительно перестраивая свой метаболизм под изменившиеся условия.

Энтерококк фекалис считаются условно-патогенными. В организме они выполняют преимущественно защитную функцию: препятствуют размножению других болезнетворных бактерий. Дополнительными их свойствами является способность осуществлять ферментативный метаболизм, а также понижать кислотность в органах пищеварения.

При возникновении благоприятных для микроорганизмов условий они проявляют свои патогенные качества.

Чаще всего проблемы со здоровьем провоцирует продолжительная антибиотикотерапия.

Другими, провоцирующими размножение бактерий факторами, становятся:

  • употребление инфицированных продуктов;
  • хронические заболевания (сахарный диабет, туберкулез);
  • переохлаждение;
  • несбалансированное питание;
  • гормональный дисбаланс;
  • стрессы;
  • СПИД;
  • невыполнение правил индивидуальной гигиены;
  • злоупотребление алкоголем;
  • инструментальные обследования.

Возникновение заболеваний во взрослом возрасте всегда указывает на снижение иммунитета.

Инфицирование мочеполовых путей

Воспалительные процессы, спровоцированные энтерококк фекалис у ребенка до года, проявляются:

  • метеоризмом;
  • ухудшением аппетита;
  • повышенной нервозностью и плаксивостью;
  • диареей.

При обследовании бактерии выявляют преимущественно в каловых массах или моче.

Инфицирование представительниц слабого пола Entrococcus faecalis провоцирует:

  • пиелонефрит;
  • вагинит;
  • уретрит;
  • цистит;
  • вульвит;
  • аднексит.

Основным проявлением инфекционного процесса становится боль внизу живота и изменение цвета мочи. Другими симптомами заболевания являются:

  • частое и болезненное мочеиспускание;
  • снижение либидо;
  • быстрая утомляемость;
  • повышение температуры.

Могут беспокоить головные боли

В период беременности Энтерококкус фекалис чаще всего обнаруживают в анализах мочи. Матка женщины увеличивается в размерах, а давление в почках возрастает. Наступает застой мочи, который может провоцировать воспалительные процессы в почках или мочевыводящих путях. Признаками патологии являются:

  • изменение цвета мочи;
  • боли при мочеиспускании;
  • повышение температуры;
  • дискомфорт внизу живота.

  Обрезание крайней плоти у мужчин

Заражение может спровоцировать преждевременные роды и внутриутробное инфицирование ребенка.

Обнаружение enterococcus faecalis в мазке у мужчин также приводит к воспалительным изменениям в их мочеполовой системе. Период обострения характеризуется определенными признаками:

  • болью в зоне уретры;
  • нарушением эрекции;
  • дискомфортными ощущениями при мочеиспускании или дефекации;
  • выделениями с примесью гноя из уретры;
  • повышением температуры;
  • неприятным запахом мочи;
  • общей слабостью.

Длительное время заболевание протекает бессимптомно.

Поражение Enterococcus faecalis других органов

Enterococcus faecalis способны вызвать инфекционные патологии не только мочеполовой системы, но и других жизненно важных органов (сердца, кишечника, мозга). Последствиями интенсивного размножения микроорганизмов становятся:

  • дивертикулит – воспаление выпячиваний стенки толстого кишечника. Сопровождается дискомфортными ощущениями в животе, изменением характера стула, повышением температуры, тошнотой, рвотой;
  • перитонит – воспаление покрова брюшной полости. Осложнение проявляется болью в животе, гипертермией, нарушением стула, тошнотой, рвотой;
  • пиелонефрит – инфекционное заболевание почек. Протекает с повышенным потоотделением, общей слабостью, тошнотой, рвотой, ухудшением аппетита;
  • дисбактериоз – нарушение баланса нормальной микрофлоры. Симптомы: изменение стула, дискомфортные ощущения в животе, метеоризм;
  • менингит – инфекционное поражение мозговых оболочек. Признаки: изменение температуры, подташнивание, рвота, цефалгия, ригидность мышц затылка, эмоциональная нестабильность;
  • плеврит – воспаление серозной оболочки легких. Проявляется одышкой, кашлем, изменением температуры, дискомфортными ощущениями в грудной клетке;
  • эндокардит – воспаление внутренней оболочки сердца. Для патологии характерно: увеличение температуры, изменение цвета кожных покровов, нарушение терморегуляции;
  • гастрит – воспаление желудочной слизистой. Симптомы: дискомфортные ощущения в животе, ухудшение аппетита, изжога, тошнота, рвота, отрыжка, метеоризм;
  • энтерит – инфекционное поражение тонкого кишечника. Признаки: изменение стула, метеоризм, боли возле пупка;
  • сепсис – заражение крови. Инфекционный процесс сопровождается нарушением функций ЦНС (изменением скорости реакций), головными болями, тахикардией, повышением давления. Кожные покровы приобретают светло-серый цвет.

При употреблении зараженных enterococcus faecalis продуктов питания возможно пищевое отравление. Микроорганизмы также периодически вызывают внутрибольничные инфекции.

Диагностика и лечение энтерококкуса фекалиса

Диагностика патологического размножения микроорганизмов включает в себя взятие и исследование в условиях лаборатории биоматериалов (мочи, каловых масс, крови, мазков, взятых из влагалища или уретры) методом посева на питательные среды.

Если в результатах анализов обнаружено значительно превышающее норму количество enterococcus faecalis – для предотвращения осложнений должно быть проведено лечение. Оно заключается в назначении антибиотикотерапии, иммуностимуляторов, применении препаратов местного воздействия.

  Способы улучшения мужской потенции

Антибактериальные средства подбираются на основе результатов диагностики восприимчивости микроорганизмов к препаратам. Эффективными медикаментами для устранения энтерококков фекалиса являются:

  • Цефтриаксон;
  • Гентамицин;
  • Рифаксимин;
  • Ампициллин;
  • Линезолид;
  • Рокситромицин.

К препаратам местного воздействия относятся некоторые гели, свечи, мази. Они способствуют регенерации травмированных тканей и снижают риск возникновения осложнений.

  1. Для улучшения кровотока в органах мочеполовой системы представителям сильного пола рекомендуется массаж простаты.
  2. Для нормализации микрофлоры применяются пробиотики — Бифидумбактерин, Аципол, Линекс.
  3. С целью повышения иммунитета назначаются иммунностимуляторы – Иммунал, Лизобакт, Имудон, ИРС-19.
  4. При болевом синдроме могут быть рекомендованы спазмолитики – Но-Шпа, Папаверин.
  5. Подташнивание и рвоту эффективно устраняют Метоклопрамид, Домидон, Пипольфен.
  6. Для купирования дискомфортных ощущений в тазовой области прописывают альфа-адреноблокаторы (Базетам, Аденорм) и миорелаксанты (Баклосан, Мидокалм).
  7. Применение витаминно-минеральных комплексов (Аэровит, Виталюкс, Прегнавит) помогает нормализовать функционирование основных систем организма.

Терапия детей и беременных начинается с назначения бактериофагов (Интести-бактериофаг). Это связано с тем, что количество побочных последствий от их использования минимально в сравнении с антибиотикотерапией.

Описание

Бактерии Enterobacter cloacae (Энтеробактер клоаке) представляют собой микроорганизмы палочковидной формы. Они не способны образовывать споры.

Эти бактерии являются анаэробными, они могут жить при полном отсутствии кислорода. Энтеробактеры довольно устойчивы к воздействию дезрастворов и большинства антибиотиков.

Они содержатся в большом количестве в окружающей среде и попадают в организм чаще всего с пищей.

Эти бактерии являются частью нормальной микрофлоры ЖКТ. Если их количество не превышает допустимые показатели, то никаких патологий у человека не возникает. Однако при падении иммунитета происходит активное размножение энтеробактеров, что может спровоцировать различные заболевания.

Патогенность

При неблагоприятных условиях микроорганизмы Enterobacter cloacae могут вызывать воспалительные процессы в разных органах. Обычно это происходит при резком ослаблении организма или на фоне других заболеваний. Бактерии могут поражать не только ЖКТ, но и другие органы: легкие, почки, мочевой пузырь. Это приводит к появлению следующих патологий:

  • дисбактериоза кишечника;
  • острого пиелонефрита;
  • цистита;
  • аспирационной пневмонии.

Активно размножаясь, энтеробактеры вытесняют полезные микроорганизмы. В результате у человека нарушается микрофлора в органах ЖКТ. Это приводит к ухудшению самочувствия, дальнейшему снижению иммунитета и высокой подверженности инфекциям.

Анализ кала

Как выявить чрезмерное размножение Enterobacter cloacae? Это можно сделать с помощью анализов кала или мочи на бакпосев. Рассмотрим эти исследования более подробно.

Концентрацию Enterobacter cloacae в кале определяют во время проведения анализа на дисбактериоз кишечника. Это исследование назначают, если у пациента имеются следующие симптомы:

  • длительное повышение температуры до +38 градусов;
  • периодическая рвота;
  • диарея;
  • примесь крови и слизи в испражнениях.

На пробу берут небольшой кусочек биоматериала, желательно с примесью слизи или крови (если есть). Кал необходимо доставить в лабораторию в течение 1 часа.

Специалисты проводят посев фекалий на питательные среды. Через 5 дней бактерии в биоматериале начинают размножаться. После этого подсчитывается количество микроорганизмов в 1 г кала.

Их концентрацию измеряют в КОЕ (колониеобразующих единицах).

Нормы и расшифровка результатов

Каковы нормы содержания энтеробактеров в анализе кала? Максимально допустимая концентрация Enterobacter cloacae – 10 в степени 4 (104) колониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 г биоматериала.

Превышение этой нормы может быть признаком дисбактериоза. Однако врач всегда обращает внимание на содержание в анализе и других видов условно-патогенных кишечных бактерий:

  • клебсиелл;
  • протеев;
  • гафний;
  • провиденций;
  • морганелл;
  • цитробактеров;
  • серраций.

Повышение концентрации вышеперечисленных микроорганизмов и энтеробактеров свидетельствует о дисбиозе.

Рассмотрим расшифровку анализа мочи на бакпосев:

  1. Если результаты исследования показавают концентрацию энтеробактеров до 103 микробных тел на 1 мл, то человек здоров. Такие данные анализа являются нормой.
  2. При показателях более 104 энтеробактеров на 1 мл врач может подозревать инфекцию органов выделения. В этом случае необходимо пройти дополнительную диагностику.
  3. Если в расшифровке анализа показатель энтеробактеров превышает 105 микробных тел на 1 мл, то врач диагностирует истинную бактериурию.

Энтеробактериоз кишечника

Повышение концентрации Enterobacter cloacae в кале у ребенка – нередкое явление. Усиленное размножение таких бактерий в 50 % случаев диагностируется у детей в возрасте до 6 месяцев. Если содержание условно-патогенных микроорганизмов превышает допустимую норму, то врачи ставят диагноз – энтеробактериоз кишечника.

В детском возрасте эта патология протекает в довольно тяжелой форме. Она сопровождается следующей симптоматикой:

  • стойким повышением температуры;
  • беспокойством и плачем;
  • отказом от еды;
  • диареей, сменяющейся запорами;
  • тошнотой и рвотой;
  • выделением зловонных испражнений с примесью крови и слизи.

Острые проявления заболевания могут продолжаться от 7 до 10 дней. У взрослых энтеробактериоз протекает с такими же симптомами, как и у детей, но в более легкой форме.

Enterococcus faecium: что это такое и как его лечить

Организм человека населяет огромное количество бактерий. Особенно много их в кишечнике и других пищеварительных органах. Эти микроорганизмы, существуя в пределах нормы, обеспечивают осуществление жизненно важных процессов.

Но когда численность популяции выходит за установленные границы, либо в организм извне попадают измененные разновидности бактерий, развиваются болезни, которые иногда очень сложно правильно диагностировать и успешно вылечить. Это касается и энтерококков.

Источник: https://zdorovo.live/pochki/enterokokki-simptomy-prichiny-vidy-i-lechenie-enterokokkovoj-infektsii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.