Гиперхолестеринемия код по мкб 10 – что это такое?

Содержание

Гиперхолестеринемия — что это? Причины, симптомы и методы лечения

Гиперхолестеринемия код по мкб 10 – что это такое?

В настоящее время актуальной проблемой для современного общества стало нарушение обмена веществ, которое возникает под действием различных причин и факторов риска. Чаще всего медики диагностируют нарушения обмена жиров, в результате чего возникает гиперхолестеринемия.

Услышав от своего врача диагноз гиперхолестеринемия, пациенты сразу же задают массу вопросов: «Что это такое? Каковы симптомы, причины и последствия заболевания? Существует ли эффективная диета и лечение?».

Гиперхолестеринемия – что это такое

Гиперхолестеринемия (код по МКБ 10 Е78.0) — это патологическое состояние, проявляющееся стойким повышением концентрации холестерина в плазме крови.

Согласно международной классификации болезней, данная патология является предиктором возникновения серьёзных проблем с сердцем и сосудами, значительно повышает риск развития атеросклероза.

Гиперхолестеринемия чаще всего встречается у взрослых и пожилых людей, но также может выявляться в детском или подростковом возрасте.

Холестерин – это биологически активное вещество, принадлежащее к группе жирных спиртов. Эндогенный холестерол вырабатывается клетками паренхиматозной ткани печени, а экзогенный поступает извне вместе с потребляемыми продуктами. Пищевые жиры расщепляются и утилизируются тоже печенью.

Общий холестерол состоит из нескольких фракций, правильный баланс которых обеспечивает нормальное функционирование организма.

При нарушении обмена липидов равновесие между ними нарушается – в крови повышен уровень жирных кислот, липопротеинов очень низкой плотности (ЛПоНП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и хиломикронов.

Концентрация липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), которые обладают антиатерогенным действием, наоборот, понижается.

При патологии печени или избыточном поступлении экзогенного холестерина, орган не справляется с его утилизацией, происходит увеличение уровня липопротеинов в плазме крови и развивается гиперхолестеринемия. Это состояние в дальнейшем становится причиной патологических изменений со стороны печени и почек, сердца, а также сосудов всех жизненно важных органов.

Симптомы заболевания

Чтобы вовремя заподозрить проблему, необходимо знать характерные симптомы гиперхолестеринемии. Самым первым проявлением патологии считаются повышенные холестериновые показатели в крови, которые регистрируются на протяжении длительного времени. Видимым симптомами, указывающими на избыток сывороточного холестерола, являются:

  • ксантомы – скопления жировых молекул в тканях организма. Они могут находиться в области ягодиц, бёдер и иметь вид желтоватых бугорков (эруптивные), в области коленных, локтевых сгибов, разгибательных поверхностях пальцев рук и ног в виде желтых бугристостей с фиолетовой окантовкой (туберозные), сухожильные ксантомы поражают ткань ахиллова или других сухожилий, на ладонной поверхности кистей рук встречаются плоские жировые пятна;
  • ксантелазмы – накопление избытка холестерола в виде желтоватых пузырьков под кожей вокруг глазничных щелей, на веках;
  • жировая дуга – отложение липидов в виде желто-серой полосы по периметру роговицы.

При патологии липидного обмена, возникает такое опасное заболевание, сопровождающееся гиперхолестеринемией, как атеросклероз.

Его особенностью является отложение жиров на эндотелиальной выстилке сосудов, которые несут кровь к головному мозгу, нижним и верхним конечностям, почкам, органам брюшной полости. Очень часто атеросклеротическое поражение сосудистого русла протекает без выраженных клинических проявлений.

Иногда больные жалуются на головокружения, снижение зрения, онемение рук и ног, болевые ощущения во время ходьбы, боли за грудиной, в животе во время отдыха или при физической активности.

Обычно атеросклероз вместе с  гиперхолестеринемией диагностируются уже на стадии развития опасных осложнений – инфарктов, тромбозов сосудов кишечника, нижних конечностей, острых нарушений мозгового кровообращения. Для заболевания мочевой системы также характерна гиперхолестеринемия.

Избыток жиров откладывается в сосудистой сети почек, что приводит к ухудшению кровотока в них и развитию ишемии.

Результатом этого становится нарушение их структуры и функции, что проявляется повышением кровяного давления, задержкой выведения продуктов обмена из организма, снижением суточного диуреза и может закончиться формированием хронической почечной недостаточности.

Причины и стадии развития патологии

Гиперхолестеринемия возникает под действием определённых причин и факторов риска. Данная патология имеет несколько разновидностей, которые зависят от её механизма развития.

Первичная гиперхолестеринемия носит наследственный характер, передаётся из поколения в поколение, первые её проявления могут возникать уже с детского возраста ввиду того, что биохимия обмена жиров нарушена на генетическом уровне.

Вторичная форма является последствием уже имеющихся у пациента недугов (снижения функции щитовидной железы, сахарного диабета, патологий печени).

Причины гиперхолестеринемии алиментарного генеза — избыточное потребление человеком пищи, богатой животными или гидрогенизированными жирами, частое поедание простых углеводов (сладостей, сдобы).

Помимо вышеперечисленных причин, сбой липидного метаболизма с последующим присоединением гиперхолестеринемии, обусловлен рядом провоцирующих факторов:

  • наличие пагубных привычек (злоупотребление алкогольными напитками, курение кальяна или сигарет);
  • отсутствие адекватной физической активности;
  • присутствие избытка килограммов:
  • любовь к пище, богатой жирами (фастфуд, сдобные и мучные продукты, сало, жирные сорта сыров, маргарин или сливочное масло, колбасы);
  • пребывание в условиях хронического стресса;
  • отсутствие режима труда и отдыха;
  • достижение зрелого возраста;
  • гендерная принадлежность (женский пол до наступления менопаузы менее подвержен возникновению гиперхолестеринемии, чем мужской из-за особенностей гормонального фона организма)

По статистике чаще всего встречается вторичная или алиментарная гиперхолестеринемия. Наследственная форма недуга регистрируется с частотой 1 больной человек на 500 здоровых людей.

Методы диагностики

Чтобы правильно поставить диагноз и найти причины повышения концентрации плазменного холестерина, врач назначает пациенту прохождение полного обследования.

Пациентов интересует вопрос: «Что значит полное обследование?»  Чистая гиперхолестеринемия выявляется посредством специального анализа – липидограммы.  Данное исследование помогает специалисту максимально корректно оценить состояние жирового метаболизма пациента.

С этой целью у больного натощак берётся венозная кровь, делается её анализ и отклонения от нормы при их наличии будут очевидными.

При выявлении повышенного уровня холестерола больной должен сдать анализ на глюкозу, гормональный профиль щитовидной железы, пройти контроль азотистых шлаков крови (мочевины, креатинина), сдать печёночные пробы.

Эти вспомогательные анализы позволят оценить состояние жизненно-важных органов, исключив или подтвердив их патологию. При подозрении на наследственную форму пациентам рекомендуется пройти генетическое обследование.

Выявление дефектных участков генов, отвечающих за метаболизм жиров, говорит о  заболевании семейной гиперхолестеринемией.

С целью раннего выявления атеросклеротического поражения сосудов на фоне повышенного холестерола и предупреждения фатальных осложнений, больным рекомендуется пройти допплерометрию.

Это исследование помогает оценить состояние кровотока в исследуемых органах, вовремя выявить отклонения от нормы. Выполнение ангиографического исследования врачи рекомендуют в тех случаях, когда зарегистрировано нарушение кровотока на каком либо участке сосудистого русла.

С помощью данного метода представляется возможным установить место отложения жировых бляшек, оценить степень стеноза кровеносных сосудов.

Лечение и профилактика гиперхолестеринемии

Пациенты, у которых выявлена гиперхолестеринемия, часто задают вопрос своему врачу: «Чем лечить и как лечить?» Терапия, направленная на снижение уровня сывороточного холестерола, должна носить комплексный характер. До начала приёма медикаментозных средств больные должны изменить свой рацион питания. При гиперхолестеринемии диета должна включать пищевые продукты, в которых полностью отсутствуют трансгенные и животные жиры, простые углеводы.

Запрещается употребление колбас, жирных сыров и мясных продуктов, сала, маргарина, сдобных изделий, конфет, фастфуда, сладостей, газированных напитков.

Медикаментозные средства, обладающие гиполипидемическим действием, представлены статинами, препаратами на основе фиброевой кислоты, анионообменными смолами. При выраженной гиперхолестеринемии возможен комбинированный приём препаратов.

Подбор лекарства, его дозировки осуществляется исключительно лечащим врачом после оценки результатов обследования пациента! Некоторые специалисты  для борьбы с высоким холестерином рекомендуют дополнительное использование народных рецептов (настоев или отваров лекарственных растений, обладающих гиполипидемическими свойствами).

Современная наука не стоит на месте. Мировые фармацевтические компании занимаются разработкой новых препаратов для лечения гиперхолестеринемии, а также её последствий.

Американские учёные считают, что будущее за антисмысловой терапией, которая является разработкой генной инженерии.

Её суть заключается в ведении в геном больного человека специальных нуклеотидных цепей, которые будут тормозить выработку белка, провоцирующего возникновение болезни.

Профилактика заболевания основывается на ведении здорового образа жизни. Врачи рекомендуют большое внимание уделять рациону питания, активно заниматься спортом, избегать стрессовых ситуаций, выделять достаточно времени для сна, поддерживать нормальные значения массы тела, избавляться от пагубных привычек.

Источник: https://holestein.ru/analizy/giperholesterinemiya

Гиперхолестеринемия код по мкб 10 – что это такое?

Гиперхолестеринемия код по мкб 10 – что это такое?

Гиперхолестеринемия по международному коду болезней МКБ 10 относится к заболеваниям эндокринной системы в группе нарушений обмена веществ. В цифровом выражении диагноз определяется при превышении содержания холестерина в сыворотке крови 200 мг/дл.

Это ещё не болезнь, но комплекс предпосылок к вероятному развитию заболеваний.
Это синдром, объединяющий нарушения липидного обмена, высокий уровень холестерина и закупорку сосудов, вслед за которыми развиваются ожирение и атеросклероз.

Люди, входящие в группу риска по заболеванию гиперхолестеринемией, относятся к пожилой возрастной выборке. Этому способствует изменение гормонального фона. До возраста менопаузы наиболее подвержены заболеванию мужчины, затем различие между полами нивелируется.

Чистая гиперхолестеринемия имеет номер по МКБ 10: Е78.0

Она обуславливается большим количеством холестерина (точнее, преобладанием ЛПНП над ЛПВП) и симптомокомплексом, состоящим из нарушений в эндокринной системе, психологических проблем и несоблюдения правил здорового питания.

Причины

К факторам риска относят наследственность, малоподвижный образ жизни, переедание (приводящее к проблемам с лишним весом) и стрессы.

Принято деление на несколько форм гиперхолестеринемии, причины у каждой свои:

  • Первичная форма. Встречается нечасто. Её причиной является наследственный фактор, а именно получение от родителей гена, при наличии которого происходит и ничем не сдерживается чрезмерный синтез холестерина. Это может быть проявлением одного из вариантов: а) генетически обусловленное отсутствие рецептора, служащего для связывания холестерина; б) отсутствие фермента, служащего для транспорта липопротеинов низкой плотности; в) невозможность ЛПНП проникнуть внутрь клеток.

Результатом проявления первичной формы гиперхолестеринемии является развитие сердечно-сосудистых патологий в раннем или среднем возрасте. Ранние инфаркты имеют причиной именно эту форму гиперхолестеринемии.

  • Вторичная форма гиперхолестеринемии вызывается другими имеющимися у человека болезнями. Это недостаточная активность щитовидной железы (может быть вызвана наследственностью, операцией или воспалительным процессом); сахарный диабет с нарушением углеводного обмена; нарушения в работе желчного пузыря и печени; приём медикаментозных средств, влияющих на липидный обмен.
  • Алиментарная форма. Полностью является результатом нездорового питания и образа жизни больного, когда присутствие в пище углеводов и жирных продуктов животного происхождения становится постоянным и чрезмерным, а кроме того, сочетается с гиподинамией. Развивается ожирение, в свою очередь увеличивающее содержание в кровяном русле молекул жира.

Симптомы

Гиперхолестеринемия как патология здоровья человека, отмеченная МКБ, в начале развития этого состояния не проявляет себя никак. Её редко обнаруживают до того, как начинаются проблемы с кровообращением из-за повышенного количества липидов. Постепенно болезнь становится запущенной и проявляет себя всё больше.

Скапливаясь в артериях, молекулы жира затрудняют кровоснабжение головного мозга и нижних конечностей, из-за чего снижается память, внимание, работоспособность. Возникают ксантомы – уплотнения из жироподобного вещества, локализующиеся в районе сухожилий и на пальцах верхних и нижних конечностей.

Подобные отложения, ксантелазмы, возникают и на веках. Может появиться обрамляющая роговицу глаза серая полоса – «роговичная арка».

Ярким клиническим свидетельством запущенности гиперхолестеринемии становится этап развития атеросклероза, инсульта и инфаркта.

Диагностика

Для определения диагноза пациент проходит осмотр в лечебном заведении, врач на приёме измеряет ему артериальное давление, рост и вес.

При сборе анамнеза определяется вероятность семейной гиперхолестеринемии, в случае возникающих сомнений обследуется вся семья.

В качестве лабораторных анализов необходимо исследование липидного профиля крови больного для определения уровня содержания липопротеидов высокой и низкой плотности, уровня холестерина и триглицеридов. Превышение этих показателей по всем четырём позициям позволяет определить диагноз гиперхолестеринемия, патологический процесс, зарегистрированный МКБ 10.

Лечение

Мероприятия по лечению состоят из двух необходимых компонентов: медикаментозной терапии и изменения образа жизни больного, его питания и физической активности (гимнастика и регулярные физические нагрузки, пешеходные прогулки необходимы для снижения веса и улучшения кровоснабжения органов).

Питание

Правильное питание, учитывающее обмен веществ и ограничивающее жиры животного происхождения, способно оказать помощь в выведении из организма лишнего холестерина.

Необходимо скорректировать рацион больного:

  • Обеспечить преобладание пищи растительного происхождения;
  • Снизить употребление соли;
  • Исключить из меню сосиски, копчёные колбасы, сало, консервы;
  • Исключить сливки, сметану, сливочное масло;
  • Отказаться от изделий, предлагаемых точками быстрого питания;
  • Не употреблять белую сдобу и сладкие хлебобулочные изделия;
  • Дозировать присутствие в рационе печени, яичных желтков и почек в сторону уменьшения.

Особое внимание уделить присутствию на столе продуктов:

  • Рыба любая, в том числе ограниченно допустимы жирные сорта морской рыбы;
  • Нежирное мясо небольшими порциями;
  • Небольшое количество орехов;
  • Бобовые продукты;
  • Цельнозерновые каши;
  • Фрукты и овощи, содержащую клетчатку, которая способствует выведению холестерина.

Продукты, употребляемые в пищу, предпочтительно использовать в сыром виде, также их можно варить, запекать, доводить до готовности на пару и тушить в малом количестве растительного масла.

Растительное масло не содержит холестерина, но ограничивать его количество нужно для избавления от лишнего веса при ожирении.

При соблюдении ограничений в питании снижается уровень холестерина и нормализуется вес больного, что положительно сказывается на липидном обмене.

Небольшое количество красного вина разрешено, благодаря присутствию в нём ресвератрола, укрепляющего стенки сосудов и оказывающего сосудорасширяющее действие.

Природные растительные средства, травы, отвары и настойки из них также могут помочь в оздоровлении организма и снижении уровня холестерина. Это цветочная пыльца, собираемая пчёлами, чеснок, экстракт артишока, яблоки, семена льна, льняное масло, ростки люцерны, липовые цвет, расторопша, зелёный чай.

Отдельным пунктом стоит необходимость отказа от курения и употребления алкоголя. При поступлении никотина в кровь формируются условия, усугубляющие сужение просвета сосудов. По статистике, среди курильщиков втрое больше больных гиперхолестеринемией, чем среди некурящих.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными препаратами начинается со статинов. К медикаментам прибегают, если за полгода следования диете и соблюдении комплекса спортивных упражнений в организме не снизился уровень липопротеидов низкой плотности.

Статины (Аторвастатин) действуют как противовоспалительные препараты, одновременно уменьшая содержание в крови холестерина. Они препятствуют его синтезу.

Кроме этого, используют секвестранты желчных кислот, противодействующие синтезу холестерина в плазме крови, и имеющие очень малое количество побочных эффектов.

Фибраты препятствуют накоплению в крови триглицеридов.

При заболеваниях печени многие лекарственные средства противопоказаны, и для нормализации количества триглицеридов врачи назначают полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3.

Семейная гиперхолестеринемия лечится с использованием методик плазмофильтрации и иммуносорбции липопротеинов.

Профилактические меры логически продолжают рекомендации по лечебному питанию и поддержанию здорового образа жизни:

  1. Устранение из жизни вредных факторов – курения (а также пассивного курения) и приёма алкоголя;
  2. Занятия физкультурой, укрепляющей сердечно-сосудистую систему;
  3. Насыщение организма достаточным количеством витаминов, минералов и антиоксидантов;
  4. Формирование рациона, включающего в себя полезные продукты.

Регулярное наблюдение с помощью анализов за составом крови и состоянием здоровья, избегание вредностей, рациональное питание и поддержание физической формы помогут уберечь сосуды от холестериновых отложений и вовремя принять меры для их очищения.

Источник: https://gormony.guru/giperholesterinemija-kod-po-mkb-10.html

Гиперхолестеринемия: что это такое, симптомы и причины заболевания

Гиперхолестеринемия код по мкб 10 – что это такое?

Гиперхолестеринемия – симптом, обозначающий повышенное содержание холестерина крови. Исключение – наследственные формы гиперхолестеринемии, которые считают самостоятельной нозологической единицей.

Холестерин – это липофильный спирт, нерастворимый в воде. Его большая часть (80%) синтезируется печенью, остаток поступает с едой. Органическое соединение выполняет ряд важных функций:

  • необходим для синтеза витамина D, стероидных гормонов;
  • основа для синтеза жирных кислот;
  • регулирует проницаемость клеток;
  • защищает эритроциты от гемолитических ядов.

Холестерин не может самостоятельно путешествовать по кровеносному руслу, основа которого вода. Его транспортом занимаются липопротеиды – сложные комплексы, состоящие из молекулы белка и жира. Чем больше в их составе жира, тем меньше их плотность.

По этому показателю различают липопротеиды очень низкой (ЛПОНП), низкой (ЛПНП), средней (ЛПСП), высокой плотности (ЛПВП), а также самые крупные молекулы – хиломикроны.

Сумма всех видов липопротеидов это «общий холестерин», один из самых важных биохимических показателей обмена жиров.

ЛПНП, ЛПОНП считают атерогенными – способствующими развитию атеросклероза. Связанный с ними холестерол – «плохим». ЛПВП напротив антиатерогенные вещества, то есть такие, которые препятствуют атеросклеротическим отложениям. Связанный с липопротеидами высокой плотности стерол называют «хорошим».

При нормальном уровне, соотношении этих веществ риск развития атеросклероза незначительный. Все меняется, когда баланс нарушается.

Излишек атерогенных липопротеидов «цепляется» за любые неровности, шероховатости стенки сосуда. К маленьким пятнышках приклеиваются новые, они растут, постепенно затрудняя кровоток.

В конечном итоге образование может достигнуть такого размера, что перекроет просвет сосуда.

Код по мкб-10

В международной классификации болезней 10-го пересмотра различные типы гиперхолестеринемии отнесены к группе Е78. В отдельную подгруппу Е 78.0 выделена чистая гиперхолестеринемия, включающая 5 типов патологий:

  • гиперлипидемия (А группа);
  • гипер-β-липопротеинемия;
  • гиперлипопротеинемия с ЛПНП;
  • семейная гиперхолестеринемия;
  • гиперлипопротеинемия Фредриксона, тип ІІа.

В мкб-10 гиперхолестеринемия как отдельное заболевание также включена в группу 78.2

Семейная гиперхолестеринемия

Заболевание обусловлено генетическим нарушением обмена жиров. Она бывает двух типов: гомозиготная – дефектный ген получен от обеих родителей, гетерозиготная – от одного. Первое заболевание более редкое (1 чел.

на 1 000 000), но гораздо более тяжелое. Уровень холестерина при нем превышает норму в 4-6/более раз. Вторая патология распространена шире (1 чел. из 500), зато менее опасная.

Уровень стерола выше показателей здорового человека в 2-3 раза.

Люди с таким заболеванием находятся в группе риска раннего развития атеросклероза, а также его осложнений: ишемической болезни сердца (ИБС), инфаркта миокарда.

Группы риска

Часть населения более остальных подвержена развитию гиперхолестеринемии. К факторам риска относятся:

  • Пол. У женщин после менопаузы уровень «плохих» липопротеидов возрастает.
  • Возраст. Мужчины старше 45 и женщины старше 55 в группе риска.
  • Семейный анамнез. Гиперхолестеринемия чаще развивается у людей, чьи родители/братья, сестры страдали от проявлений сердечных заболеваний до 55 лет (мужчины) или до 65 лет (женщины).
  • Ожирение. Индекс массы более 30.
  • Обхват талии. Вероятность развития гиперхолестеринемии выше у мужчин с обхватом талии более 102 см, а также женщин с объемом более 89 см.
  • Курение. Компоненты табачного дыма способны повреждать стенки сосудов, делая их прекрасной платформой для прикрепления атеросклеротических бляшек. Курение влияет на концентрацию «плохих», «хороших» липопротеинов: повышает уровень первых, снижает вторых.
  • Диабет. Высокий сахар крови способствует росту ЛПНП, уменьшению концентрацию ЛПВП. Также он может повреждать внутреннюю оболочку артерий.

Особенности лечения

На начальных стадиях гиперхолестеринемии, если заболевание не является наследственным, многим людям достаточно пересмотреть образ жизни. Изменить свой рацион, начать больше двигаться. Лечение лекарствами имеет смысл, если перемены не помогают.

Диета, примерное меню

Самой эффективной диетой для снижения холестерина признана вегетарианская. Людям, которые не могут найти в себе силы отказаться от мяса, советуют хотя бы уменьшить потребление красного мяса (свинины, говядины). Заменителем могут выступать бобовые, курица, кролик.

Ваша диета станет здоровее, если вы будете следовать следующим советам:

Выбирайте здоровые жиры. Насыщенные увеличивают уровень холестерина, ЛПНП. Красное мясо, яйца, цельные молочные продукты – основные источники таких липидов. Замените их растительным маслом, орехами, семечками.

Избегайте транс-жиров. Их очень много во всевозможных снеках и фаст-фудах. Добросовестные производители указывают количество транс-жиров на упаковке.

Ограничьте потребление холестерина: мясо, яичные желтки, необезжиренные молочные продукты.

Ешьте цельнозерновые каши. Овсянка, гречка, пшено, рис, макароны из твердых сортов пшеницы содержат клетчатку, витамины, минералы, которые необходимы организму.

Сделайте упор на фрукты, овощи. Эти продукты богаты пищевыми волокнами, витаминами, минералами. Самыми полезными считаются сезонные овощи.

Добавьте к своему рациону палтуса, тунца, треску, сельдь, скумбрию, лосось. Эти виды рыб содержат гораздо меньше насыщенных жиров, холестерина, чем курятина, говядина, свинина. Лосось, сельдь, скумбрия – хороший источник омега-3-жирных кислот, необходимых для здорового сердца.

Умеренные дозы алкоголя способны увеличивать концентрацию «полезных» липопротеидов, но не настолько, чтобы рекомендовать его как способ лечения. Злоупотребление приводит к нарушению работы печени, увеличивает риск развития атеросклероза, а также многих других заболеваний.

Идеальный рацион должен включать (% от общего числа калорий):

  • насыщенные жиры – менее 7%;
  • мононенасыщенные жиры – 20%;
  • полиненасыщенные жиры – 10%;
  • белки – 15%;
  • углеводы – 50%;
  • пищевые волокна – 25 г/день;
  • холестерол – менее 200 мг/день.

Как может выглядеть ваше меню на день?

  • Завтрак: овсянка с бананом, апельсиновый сок, тост, кофе или чай.
  • Обед: порция овощного супа, яблоко, салат из помидоров, капусты, зелени, заправленный нежирной сметаной, рыба, компот.
  • Ужин: рис, нежирный сыр, салат из сезонных овощей, фасоль.
  • Перекусы: овощи, орехи, семечки, морковь.

Лекарственные препараты

Гиперхолестеринемия – редкая проблема, вылечить которую многим удается без лекарств. Все препараты назначаются только когда диета, физическая активность оказываются неэффективными.

Врач может прописать таблетки для снижения холестерина пациентам, у которых вероятность развития осложнений очень высока. Прием лекарств не исключает необходимость следовать диете.

Напротив, правильное питание – обязательное условие медикаментозной терапии.

Существует 5 групп лекарств, применяемых для коррекции уровня холестерина:

  • Статины, другое название ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы. К ним относятся ловастатин, аторвастатин, симвастатин, правастатин, флувастатин, розувастатин. Статины блокируют работу фермента, необходимого для синтеза холестерола. Обладают способностью снижать уровень холестерина, «вредных» липопротеидов, повышать «хороших».
  • Секвестранты желчных кислот. Самые типичные представители группы – холестирамин, а также колестипол. Эти препараты связывают свободные желчные кислоты организма, выводятся с калом. Единственный способ борьбы с дефицитом жирных кислот – расщепление холестерина. Эту группу препаратов назначают редко из-за их способности понижать уровень «хороших» липопротеидов.
  • Витамин В3 (РР, никотиновая кислота). Ее большие дозы обладает холестеринснижающими свойствами.
  • Фибраты. Гемфиброзил, фенофибрат, клофибрат назначаются людям прежде всего для борьбы с повышенным уровнем триглицеридов.
  • Ингибиторы абсорбции холестерола. 20% стерола организм получает из пищи. Препараты этой группы уменьшают усвояемость холестерина из еды. Типичный представитель класса – Эзетимиб.

Статины – препараты первого выбора.

Осложнения гиперхолестеринемии

Если гиперхолестеринемию не лечить, на стенках сосудов начнут появляться отложение холестерина, липопротеидов. По мере роста просвет артерии будет сужаться, вплоть до его полной закупорки – атеросклероз. Болезнь может привести к таким серьезным осложнениям:

  • инсульт;
  • инфаркт;
  • приступ стенокардии;
  • гипертензия;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • патологии периферического кровообращения.

Профилактика

Профилактика не наследственной гиперхолестеринемии во многом сходна с лечением:

  • диета с низким содержанием соли, насыщенная фруктами, овощами, цельнозерновыми кашами;
  • ограничение потребления животных жиров;
  • умеренное потребление «хороших жиров»;
  • отказ от курения;
  • не менее 30 минут физических упражнений ежедневно (хотя бы быстрая ходьба);
  • ограничение алкоголя;
  • своевременная сдача анализа крови на холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды.

Литература

  1. Benjamin Wedro, MD, FACEP, FAAEM. High Cholesterol, 2016
  2. Jacquelyn Cafasso. Symptoms of High Cholesterol, 2016
  3. Raul D. Santos, MD, PhD, MSc. Hypercholesterolemia, 2018

Последнее обновление: Январь 20, 2020

Источник: https://sosudy.info/giperholesterinemiya

Что такое гиперхолестеринемия?

Гиперхолестеринемия код по мкб 10 – что это такое?

В общей популяции нарушение уровня содержания холестерина в крови встречается достаточно часто. Данный факт свидетельствует о том, что гиперхолестеринемия характеризуется как медико-социальная проблема населения.

Гиперхолестеринемия – патологическое нарушение, характеризующееся повышением уровня атерогенных липидов в сыворотке крови.

В международной статистической классификации болезней патология числится в разделе дисфункций эндокринного характера и в подразделе, затрагивающем нарушения обмена липопротеидов и другие липидемии. Код по мкб 10-E78.0 – чистая гиперхолестеринемия.

Незначительно повышенные показатели уровня содержания холестерина в крови, не несут угрозы для человеческого организма. Повышение показателей до аномально высоких, способствует развитию атеросклеротических изменений в кровеносных сосудах.

Гиперхолестеринемия – эндогенный фактор развития и прогрессивности сердечно-сосудистых патологий.

Патогенез заболевания

Гиперхолестеринемия прогрессирует на фоне обструктивных изменений в организме. Ведущие звенья общего патогенеза состоят из модифицируемых и немодифицируемых факторов риска.

Модифицируемые факторы риска:

  1. Повышенный уровень содержания глюкозы в крови.
  2. Патологии печени.
  3. Дисфункция щитовидной железы.
  4. Артериальная гипертензия.
  5. Протеинурия.
  6. Гиподинамия.
  7. Долгосрочный прием медикаментозных средств.
  8. Стресс.

Немодифицируемые факторы риска:

  1. Индивидуальный анамнез жизни.
  2. Семейный анамнез.
  3. Возраст.
  4. Пол.

При наличии вышеперечисленных факторов, к общему состоянию организма целесообразнее относиться особенно внимательно и своевременно устранять существующие проблемы.

Формы гиперхолестеринемии

В клинической картине заболевания выделяют следующие типовые формы проявления:

  1. Первичная – имеет наследственный характер, основана на нарушениях функционирования генов.
  2. Вторичная – прогрессирует на фоне патологических нарушений, способствующих изменению уровня холестерина в сыворотке крови.
  3. Алиментарная – развитие данной формы напрямую связано с образом жизни человека. Прогрессирует благодаря модифицируемым причинам развития патологии.

Классификация гиперхолестеринемии по Фредкинсону

Подробную классификацию рассматриваемой патологии составил Дональд Фредриксон.

Классификация патологии по Фредкинсону принята Всемирной организацией здравоохранения в качестве международной стандартной номенклатуры заболевания.

Классифицирование представляет собой структурирование рассматриваемой патологии по этиологии и определение типовой принадлежности:

  • I тип – характеризуется высокими показателями хиломикрон в сыворотке крови. Данный тип прогрессирует при условии, что в организме присутствует дефицит фермента, расщепляющего триглицериды и нарушена структура белка аполипопротеина C2.,
  • II тип – характеризуется снижением уровня липопротеинлипазы и ростом показателей белка аполипопротеина B.
  • III тип – характеризуется проявлением дислипопротеинемии, наличием дефекта в структуре белка аполипопротеина Е.
  • IV тип – характеризуется активным появлением продуктов этерификации карбоновых кислот и повышением показателей аполипопротеина B.
  • V тип – характеризуется стремительным появлением триглицеридов и резким снижением липопротеинлипаз в сыворотке крови.

Типы гиперхолестеринемии:

  1. Генетическая.
  2. Семейная.
  3. Гомозиготная и гетерозиготная семейная.
  4. Детская.

Генетическая гиперхолестеринемия

Патология по типу аутосомно-доминантной формы.

Характерные черты:

  • Входит в моногенную группу, детерминируемую моногеном.
  • Передается по наследству.
  • Является врожденной (наследственная гиперхолестеринемия)

Дефектный ген передается, если родителям свойствен анамнез, отягощенный рассматриваемым отклонением.  Носителями может быть как один родитель, так и обои.

Гомозиготная семейная гиперхолестеринемия

Характерные черты:

  1. Наличие двух мутированных аллельных генов липопротеидов низкой плотности.
  2. Развитие стремительной дисфункции липидного распада.

Мутационные изменения генов такого плана встречаются достаточно часто.

Гетерозиготная семейная гиперхолестеринемия

Наиболее часто встречающийся тип разновидностей рассматриваемой патологии.

Характерные черты:

  1. Мутация одного гена, способствующая его дефектному поражению.
  2. Наличие сухожильных ксантом.

Мутационные изменения генов данного типа, наиболее часто встречаются в детском возврате.

Детская гиперхолестеринемия

Гиперхолестеринемия у детей имеет ярко выраженную атерогенную направленность. Данный показатель может быть выявлен впервые часы жизни новорожденного.

Клиническую картину целесообразнее диагностировать в младенчестве, что позволит контролировать параметр-индикатор, не допуская обструктивных изменений в детском организме.

Симптоматика

При незначительном повышении показателей содержания холестерина в крови, патология протекает латентно. Более выраженные симптомы заболевания проявляются, когда патологическое нарушение переходит в прогрессирующую стадию. Симптомокомплекс достаточно специфичен.

Основные симптомы патологии:

  1. Ксантомы – новообразования на кожных покровах в виде папиллом, образуются вследствие дисфункции обмена жиров, содержанием которых является холестерин и триглецириды.
  2. Ксантелазмы – образование плоских бляшек на кожных покровах. Чаще всего локализуются на веках.
  3. Липоидная дуга роговицы – визуально представляют собой патологический ободок по краям роговицы, сероватого оттенка.

Выявить повышение уровня атерогенных липидов в сыворотке крови можно благодаря своевременной диагностике.

При обнаружении схожей симптоматики, целесообразно обратиться за консультацией к специалисту.

Современные методы

Лечение современной направленности включает в себя ряд действий:

  1. Контроль над массой тела.
  2. Занятие лечебной физической культурой.
  3. Диетический рацион питания.
  4. Отказ от вредных привычек.

Данная методика основывается на достижении положительной динамики заболевания, не используя медикаментозные средства лечения.

Народные средства

Рецептов очищения сосудов от холестериновых бляшек множество.

Наиболее эффективными являются отвары из лекарственных трав и ягод:

  • многолетней двудомной лианы;
  • ягод шиповника;
  • артишока посевного;
  • златоцвета песчаного;
  • трилистника водяного;
  • порошка из семян пятнистой расторопши;
  • корневищ синюхи голубой;
  • трав якорцы наземные;
  • чистотела;

Народные способы лечения целесообразнее применять параллельно с методами традиционной медицины.

Возможные осложнения и последствия

Симптомокомплекс заболевания имеет преимущественно латентный характер проявлений. Человек не ощущает изменений в организме, образ жизни остается неизменным. При этом возникает кумулятивный эффект. Природный липофильный спирт накапливается в организме, увеличивая риск возникновения осложнений.

Основными осложнениями считается:

  1. Развитие атеросклероза.
  2. Обструктивные нарушения кровообращения.
  3. Формирование атеросклеротических бляшек.
  4. Атеросклероз аорты.
  5. Ишемическая болезнь.

Чтобы избежать неудовлетворительно прогноза заболевания, целесообразно своевременно начать комплексную программу по лечению гиперхолестеринемии.

Питание при гиперхолестеринемии

При данной патологии необходимо соблюдать рациональное и сбалансирование питание. Диетический рацион питания обеспечивает организму максимальный объем питательных элементов.

Необходимо существенно ограничить употребление продуктов, которые поставляют холестерин в организм.

Согласно статистическим исследованиям, специальная диета в тандеме с физической активностью способствует снижению уровня содержания природного полициклического липофильного спирта, содержащегося в клеточных мембранах, в организме.

Общие рекомендации по диете:

  1. Ограничить потребление насыщенных жиров.
  2. Добавить в рацион питания полиненасыщенные жиры растительного происхождения.
  3. Исключить продукты питания, содержащие холестерин.
  4. Употреблять хлебобулочные изделия, изготовленные из обойной цельнозерновой муки грубого помола.
  5. Снизить употребление жирных молочных продуктов.
  6. Добавить в рацион питания морепродукты.
  7. Употреблять продукты питания богатые клетчаткой.

Диетологический рацион питания должен быть сбалансированным, включать в себя продукты питания, при помощи которых организм в полном объеме получит необходимые ему полезные вещества.

Согласно медицинской статистике, около 110 миллионов населения имеют повышенные показатели холестерина в кровяном русле. Тем самым, подвержены гиперхолестеринемии.

В клинической практике существует огромный выбор методик лечения гиперхолестеринемии.

При своевременном диагностировании патологии, адекватной лечебной терапии, соблюдении профилактических мероприятий и специализированной диеты, значительно снижается риск возникновения негативных последствий.

Источник: https://kardiohelp.com/bolezni/giperxolesterinemiya.html

Симптомы, диагностика и лечение гиперхолестеринемии по коду МКБ 10

Гиперхолестеринемия код по мкб 10 – что это такое?

Гиперхолестеринемия по международному коду болезней МКБ 10 относится к заболеваниям эндокринной системы в группе нарушений обмена веществ. В цифровом выражении диагноз определяется при превышении содержания холестерина в сыворотке крови 200 мг/дл.

Это ещё не болезнь, но комплекс предпосылок к вероятному развитию заболеваний.
Это синдром, объединяющий нарушения липидного обмена, высокий уровень холестерина и закупорку сосудов, вслед за которыми развиваются ожирение и атеросклероз.

Люди, входящие в группу риска по заболеванию гиперхолестеринемией, относятся к пожилой возрастной выборке. Этому способствует изменение гормонального фона. До возраста менопаузы наиболее подвержены заболеванию мужчины, затем различие между полами нивелируется.

Чистая гиперхолестеринемия имеет номер по МКБ 10: Е78.0

Она обуславливается большим количеством холестерина (точнее, преобладанием ЛПНП над ЛПВП) и симптомокомплексом, состоящим из нарушений в эндокринной системе, психологических проблем и несоблюдения правил здорового питания.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.