Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

Содержание

Виды и назначение бионаторов в современной ортодонтической стоматологии

Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

1042

Неправильное смыкание челюстей, неровные зубы – самые распространенные патологии, с которыми люди за помощью обращаются к ортодонтам.

С целью устранения дефектов используются всевозможные ортодонтические конструкции.

В последние годы все больше пациентов предпочитают установку бионаторов в противовес стандартному лечению брекетами.

Общее представление и цель применения

Бионаторы – это миофункциональные устройства комбинированного воздействия. Целью их применения в ортодонтии является устранение функциональных или морфологических нарушений зубочелюстной системы в периоды молочного, либо постоянного прикуса.

Устройствами можно перестраивать положение и наклон зубов, расширять/сужать челюсти и ряды зубов, устранять неправильное соотношение челюстей касательно друг друга. Бионаторы хорошо работают с мышцами лица и челюстными связками.

Успешное исправление аномалий прикуса посредством аппаратов обеспечивается:

  • надежным закреплением и устойчивой опорой;
  • достаточной силой для передвижения и разворота зубов;
  • отсутствием преграды на пути смещаемых единиц, и наличием места в ряду.

Конструктивные особенности

Бионаторы разделяются на такие группы:

  • По месторасположению ― на одну из челюстей, одновременно на обе (т.е. моноблоки).
  • По фиксации ― съемные, несъемные, комбинированные.
  • По функциональности ― для превентивных либо лечебных целей.

Структурно корректирующие приспособления сочетают элементы 2-х типов ― активные, пассивные:

  • дуги;
  • расширяющие детали (винты, пружины);
  • ориентирующие петли;
  • наклонные плоскости.

Популярные аппараты

На практике используется несколько разновидностей бионаторов. При подборе конструкции стоматолог всегда учитывает возраст пациента, особенности прикуса, состояние организма, количество оставшихся во рту зубов и степень их устойчивости, качество пародонтальных тканей и целостность твердых тканей зубов.

Важно! Неправильный подбор установки всегда чреват неправильным перемещением зубов, смещением самого аппарата, удлинением срока лечения, возникновением привычки удерживать конструкцию языком и иными осложнениями.

Верхнечелюстная пластина

По конструкции – это базисная пластина с кламмерным креплением и дугой. Исходя из показаний, в устройство могут добавляться расширяющие компоненты – пружины для передвижения отдельных зубов, либо их группы в разных проекциях, а также мини-винты.

Основные показания для использования пластины:

  • дистальная окклюзия – по классификации А. Бетельмана;
  • прогнатия – по систематике Д. Калвелиса;
  • прогнатический вид дистального прикуса – по Л. Григорьевой.

Аппаратная дуга меняет наклон верхнечелюстных зубных элементов в оральном (ротовом) направлении, если имеется в ряду свободное место, сдерживает развитие фронтальной области.  

Наклонная плоскость содействует мезиальному перемещению нижнечелюстной дуги, изменению угла наклона передних единиц при их смещении (ретрузии).

При сложных формах аномалий, возможно обособление окклюзии в боковых зонах и стимулирование альвеолярного удлинения.

Конструкция Брюкля-Рейхенбаха

Это пластина съемного типа для экспозиции на подвижной челюсти, созданная для вырввнивания зубов и соответствия челюстей при любом из типов прикуса. Основными показаниями являются такие состояния:

  • глубокая окклюзия в боковой зоне рядов;
  • гнатический тип мезиального прикуса;
  • сдвиг вовнутрь фронтальных единиц;
  • макродентия;
  • выраженное перекрывание резцов обратного типа (при глубине более 0,3 см.);
  • аномальное увеличение параметров нижнечелюстной дуги;
  • нижнечелюстная прогнатия.

В конструкции предусмотрены:

  • пластиковый базис;
  • наклонная плоскость;
  • полукруглая вестибулярная дуга;
  • металлические петли — кламмеры (для закрепления изделия на последней паре моляров).

Особенность действия заключается в активизации пружинных свойств самой дуги и сокращающейся способности мышечной системы, которая участвует в жевании.

Кратко, весь процесс исправления состоит в следующем: при коррекции фронтальные верхние элементы чуть заходят на пластину, постепенно выдвигаясь вперед. В это время они давят на дугу, меняющую положение фронтального ряда зубов, направляя их внутрь рта.

Важно: чтобы добиться стойкого положительного результата, силу давления надо постоянно поддерживать. Для этого нужно периодически корректировать аппарат, изменяя длину дуги, либо уклон пластины.

При тяжелых формах дефекта прикуса стоматологи могут пациентам порекомендовать параллельное ношение аппарата с иными ортодонтическими приспособлениями ― подбородочной каппой, эластичной тягой, головной шапкой.

Активатор Андрезена-Гойпля

Съемный двухчелюстной аппарат, созданный первоначально для исправления дистального смыкания челюстей.

В последующем, устройство успешно использовалось для корректировки мезиальной окклюзии, трансверзальных (поперечных), либо вертикальных дефектов при условии дополнительного введения в строение необходимых элементов (дуги, расширяющих пружинок, толкателей).

Состоит из базовых пластин (2 шт.) для челюстей, соединяющихся в единый блок пружиной Коффина по окклюзивной траектории в конструктивном смыкании.

В верхней части устройства находятся 2 крыла, которые будут плотно прилегать к языковой и небной стороне. Для устойчивого и плотного удержания конструкции, в ней изготавливаются полости, повторяющие формы названых поверхностей.

Верхнечелюстная пластина дополнена проволочной дугой, а нижнечелюстная – углублениями, затрагивающими режущие зубные поверхности.

Принцип действия предопределяется видом и степенью нарушения прикуса. Если имеются указанные выше патологии, активатор корректирует окклюзию следующими путями:

  • Выдвижением нижней челюсти на нужное расстояние и закреплением ее в этом положении. Устройство оказывает стимулирующее действие, провоцируя активный рост.
  • Фиксированием аппарата в положении, которое будет сдерживать развитие верхней челюсти.
  • Восстановлением функциональности мышц, ответственных за пережевывание.
  • Изменением позиции зубов одновременно в несколько сторон.

Активатор Вундерера

Модель рассчитана на корректировку мезиального типа смыкания. Конструкция представлена двумя пластинами, винтом Вайзе, окклюзивными накладками и дугой.

Оптимального результата коррекции добиваются, если аномалия сопровождается обратным перекрытием резцов (открытый тип, либо незначительная глубина). Это объясняется способностью накладок влиять на параметры альвеоляров (т.е. способствуют их укорачиванию) на данных участках.

Действие устройства основывается на активизации винта, когда создаваемое давление переносится на переднюю зону верхней челюсти в мезиальной (к середине ряда) траектории, на фронтальную зону – в дистальной (удаленной от центра).

Активатор Эшлера

Применимо устройство при исправлении мезиальной окклюзии. Состоит из 2-х челюстных дуг, мини-винтов (2 шт.). В подъязычной зоне располагаются двойные петли, которые в меньшей степени, чем база, ограничивают подвижность языка и функциональность челюсти.

Односторонняя модель устройства рассчитана на ликвидацию перекрестного прикуса. В строении аппарат представлен дугой, мини-винтами, пружинной скобкой для расширения дуги нижней челюсти в одностороннем направлении, и щечными петлевыми элементами для сужения фрагмента с обычным отклонением нижней челюсти, либо для сужения верхней дуги.

С помощью действующих механически деталей и корректировки активатора, удается устранить асимметрию челюстных дуг, изменить степень смещения нижнечелюстной дуги.

Активатор Кламмта

Это двухчелюстная конструкция съемного типа, закрепляющаяся в промежутке от второй пары моляров до резцов. Причем фронтальные элементы и свод неба остаются свободными, что расширяет просвет для перемещений языка и меняет функционирование зубочелюстной системы в лучшую сторону.

Аппарат разработан для нормального выстраивания обеих челюстей. Но также его применение показано:

  • при дистальном смыкании, когда дефект сопровождается сужением челюстных дуг, скучиванием фронтальных элементов, либо имеется совмещение патологии с протрузией;
  • при открытом, либо дистальном прикусе блокирующего типа, особенно если патология совмещена с поворотом резцов;
  • при мезиальном типе окклюзии с обратным перекрыванием резцов;
  • для устранения дефекта с удалением постоянных зубов;
  • при протрузии;
  • при перекрестном типе прикуса.

Установка со стандартным комплектом деталей также может применяться:

  • при изменении параметров челюсти (лишь у детей);
  • для снижения давления на жевательные единицы;
  • для корректировки аномального прорезывания и последующего роста молочных элементов;
  • при поднятии прикуса;
  • при коррекции асимметрии лица.

Исправление всех перечисленных дефектов идет за счет передвижения зубов в челюстном ряду.

Активатор имеет такие детали:

  • два щитка из пластмассы;
  • накрадывающиеся на боковые элементы пластины;
  • пружинный бюгель;
  • две дуги для единиц зоны улыбки.

При существовании показаний, к устройству могут присоединяться полудужные и петлевые элементы, толкатели, губные пелоты.

Бионатор Бальтерса

Применяется при смешанной и временной окклюзии, когда наблюдается:

  • уменьшение ширины зубных рядов;
  • мезиальное, либо глубокое смыкание;
  • протрузия фронтальных элементов.

Конструкция не позволяет слизистой на щеках и губах втягиваться между рядами, обеспечивает полное смыкание губ, ставит язык и челюстные дуги в правильное соотношение.

В итоге повышается функциональность мышечной системы, нормализуется дыхание, изменяется профиль лица.

Создано три модели бионатора:

  1. Для устранения глубокого смыкания челюстей и сужения зубных рядов.
  2. Для коррекции открытой либо мезиальной окклюзии.

Аппарат в составе имеет следующие элементы:

  • Лингвальные щитки.
  • Небный бюгель.
  • Окклюзионные накладки.
  • Вестибулярная и назубная дуги (во втором случае с петлевидными выступами).

Бионатор Янсона

Предназначена модель для корректировки дистального прикуса прогнатической формы. Состоит из таких элементов:

  • оральные боковые щитки (2 шт.), соединенные впереди нижнечелюстным дугообразным элементом;
  • небный бюгель открытый кпереди;
  • капюшон, закрывающий нижнюю треть коронковой части верхнечелюстных резцов;
  • дуга, переходящая в щечные щитки.

Лечение идентично коррекции бионатором Бальтерса. Чтобы ускорить изменение позиции верхних резцов, передается большее давление.

Сила устройства сдерживает стремительный рост верхнечелюстной дуги. Это становится возможным после присоединения к установке особой металлической трубочки, которую ставят на челюсть у передних четырех единиц.

Активатор Хорошилкиной и Зубковой

Аппарат открытого типа, сделан из пластмассы. Используется во время естественной смены зубов для ликвидации мезиального прикуса.

Конструкция включает базис для обеих челюстей, который соединяется у жевательных зубов окклюзионными накладками. Дуга у верхнечелюстных клыков, а также передняя область неба не закрыты полностью, а только соединяется дугой.

Пелоты на небе помогают передвижению верхних передних единиц в вестибулярной проекции. Верхние пелоты активизируют рост альвеолярного отростка.

Сзади от последней пары моляров, расположены еще два пелота, соединяющихся с пружинящими петлями. Данная пара деталей раздражительно действует на ткани верхнечелюстной дуги, ускоряя их рост. Замедление роста нижней дуги достигается путем смещения назубной.

Отстранение мягких тканей щеки от боков челюстей осуществляется проволочными экранами – особыми рамными приспособлениями.

Важно! Решение о целесообразности использования в устранении дефектов зубочелюстной системы той или иной модели бионатора принимается врачом на основании диагностических данных, которые были получены после полного обследования пациента.

В видео продемонстрирован принцип действия бионатора.

Отзывы

Ортодонты отмечают высокую результативность использования бионаторов в отношении многих дефектов прикуса. Также много положительных отзывов об этих аппаратах поступает и от пациентов, прошедших подобное лечение.

Источник: http://orto-info.ru/sistemyi-vyiravnivaniya-zubov/individualno-izgotovlennyie-apparatyi/vidyi-i-naznachenie-bionatorov.html

Применение аппарата Андрезена-Гойпля

Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

Многие патологии прикуса и аномалии отдельно стоящих зубов можно исправить еще в детстве, если подобрать правильную программу коррекции. В разных клинических случаях используются определенные разновидности ортодонтических аппаратов.

Довольно часто прибегают к помощи аппарата Андрезена-Гойпля, который используется в ортодонтической практике уже более 50 лет. За это время конструкция была усовершенствована, но суть ее не изменилась.

Давайте подробно рассмотрим конструктивные особенности и действие этого аппарата.

Особенности и принцип действия

Под активатором Андрезена-Гойпля подразумевается съемное устройство, состоящее из двух оснований, они выполняются для каждой челюсти отдельно. Части соединяются особым способом, чтобы добиться выдвижения нижней челюсти. Это нужно для того, чтобы притормозить развитие верхней челюсти, а нижней – ускорить.

Конструкция дополняется другими вспомогательными составляющими: винтами, ретракционной дугой, пружинами Коффина. Какие именно элементы использовать в конструкции, определяет ортодонт на основании особенностей и сложности клинического случая. Таким образом, конструкция подстраивается индивидуально под каждого пациента и может видоизменяться в зависимости от конкретной ситуации.

Аппарат действует за счет выдвижения нижней челюсти вперед и ее фиксации в этом положении. Этим обеспечиваются благоприятные условия для ее роста, а также регулируется работа лицевых мышц, отвечающих за жевание и мимику. Применяется это устройство преимущественно в период сменного прикуса для коррекции различных патологий и нарушений за счет воздействия сразу в трех плоскостях.

В каких случаях используется?

Действие в трех плоскостях обеспечивает достаточно широкую сферу применения этого аппарата в ортодонтической практике. Как уже было сказано, наиболее эффективно устройство в период сменного прикуса, когда зубочелюстные патологии наиболее легко поддаются коррекции. Моноблоком Андрезена-Гойпля проводят лечение в одном из следующих случаев:

  • признаки дистального прикуса;
  • предотвращение смещения зубов;
  • стимуляция роста нижней челюсти или торможения развития верхней;
  • коррекция ширины зубного ряда;
  • аномальное расположение отдельно стоящих зубов;
  • очень широкие межзубные промежутки.

Период сменного прикуса обычно длится у детей приблизительно до 12 лет. Зубочелюстная система ребенка в этом возрасте сформирована еще не полностью, поэтому на ее развитие еще можно повлиять, что существенно сокращает сроки коррекции.

Плюсы и минусы аппарата

Перед тем как согласиться на лечение своего ребенка, родители тщательно взвешивают достоинства и недостатки каждого способа коррекции. Их волнует не только эффективность и конечный результат, но и степень комфорта для ребенка. Исходя из этого, можно выделить несколько плюсов и минусов данной конструкции. К плюсам относится следующее.

  1. Возможность снимать аппарат во время приемов пищи, чистки зубов. Аппарат надевают в основном во время сна, так как разговаривать с ним невозможно, поэтому ребенок не будет испытывать стеснения перед сверстниками.
  2. Простой уход за конструкцией по сравнению с брекет-системами. С ним справляется даже сам ребенок.
  3. Отсутствие необходимости долгое время проводить в стоматологическом кресле. Устройство изготавливается в лаборатории, после чего выдается родителям пациента. Первую установку при этом проводит врач.

Таким образом, лечение довольно комфортно для ребенка и при этом эффективно. Но нельзя проигнорировать и некоторые недостатки.

  1. Так как аппарат съемный, родители не всегда могут уследить за тем, чтобы ребенок носил его положенное время. А это очень сильно отражается на результатах лечения.
  2. Устройство Андрезена-Гойпля противопоказано к ношению при проблемах с носовым дыханием. Оно полностью блокирует возможность дышать ртом.

Всегда стоит прислушиваться к мнению специалиста, если он считает, что тот или иной ортодонтический аппарат наиболее эффективно решит проблему с прикусом у ребенка. Вы всегда можете обсудить с ортодонтом все волнующие вопросы и найти компромисс, который будет комфортен для пациента и эффективен в плане лечения.

Сколько нужно носить аппарат?

Этот вопрос задают все пациенты или их родители, если выясняется, что необходимо использовать не слишком удобную конструкцию, которая их будет в чем-то ограничивать. Но на начальной стадии лечения даже опытный ортодонт со стажем сможет дать только приблизительный ответ.

1 – ложе для зубов; 2 – пластмассовый моноблок; 3 – вестибулярная проволочная дуга

Продолжительность лечения очень индивидуальна. На сроках сказываются особенности зубочелюстной системы пациента, его возраст, выраженность патологии и ее характер.

Только через некоторое время после начала коррекции, когда врач увидит первые изменения, он сможет приблизительно сказать, когда завершится лечение. Полный курс лечения может окончиться буквально через несколько месяцев или продолжаться до двух или даже трех лет.

В большинстве случаев лечение длится около полутора лет, поэтому можно ориентироваться на этот срок.

В среднем каждые две недели нужно показываться ортодонту для активирования аппарата и настройки ретракционной дуги и, если это требуется, добавления пластмассы в области перемещаемых зубов. Могут вноситься и другие корректировки в изначальную конструкцию для достижения лучшего результата лечения.

Как уже было сказано, рекомендуется ношение аппарата преимущественно в ночное время, когда нет необходимости разговаривать и дышать ртом.

В зависимости от сложности патологии может быть рекомендовано и дневное ношение. От количества часов в сутки, которые ребенок проводит с аппаратом в ротовой полости, зависят сроки коррекции.

Из каких элементов состоит конструкция, вы можете увидеть на представленном выше фото.

Как изготавливают аппарат?

Правильное изготовление конструкции с учетом проблемы и всех особенностей зубочелюстной системы пациента – гарантия эффективного и максимально короткого лечения. Изготавливается аппарат в лаборатории за несколько этапов.

  1. Делают слепки зубов пациента и изготавливают модели обеих челюстей из гипса.
  2. Из воска создаются шаблоны с окклюзионными валиками.
  3. Ортодонт определяет контакт зубов противоположных челюстей, их расположение относительно друг друга.
  4. Полученные модели устанавливаются в специальном приборе, имитирующем движения нижней челюсти.
  5. Далее выполняют подбор и изготовление всех вспомогательных элементов, которые будут использоваться в конкретном случае. В первую очередь, это дуга, пружины и винты.
  6. Из воска изготавливается точная репродукция будущей конструкции.
  7. По итогам проделанной работы делают аппарат, полностью соответствующий всем индивидуальным особенностям пациента и задачам, которые предстоит решить.

Индивидуальный подход и точность всех выполняемых действий позволяет максимально сократить сроки лечения, добиться хорошего результата, поэтому стоит обращаться только к квалифицированным специалистам. Если врач порекомендовал вашему ребенку ношение активатора Андрезена-Гойпля, то вам, наверняка, будет интересно увидеть данную конструкцию в заключительном видео.

Источник: http://TvoiBreketi.ru/alternativy/apparat-andrezena-gojplya.html

Аппарат Андрезена-Гойпля

Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

Аномалии развития прикуса выявляются в раннем возрасте. Современные технологии позволяют начать лечение на начальных стадиях, исправляя дефекты и обеспечивая эстетику улыбки и восстановление нормального функционирования челюстного отдела. Одним из эффективных инструментов коррекции является аппарат Андрезена-Гойпля.

Описание и принцип работы

Ортодонтический активатор Андрезена-Гойпля представляет собой конструкцию из двух базисов, соединяемых между собой при помощи пружины Коффина, для изготовления которой используется проволока сечением 1,5 мм.

Благодаря двум «крыльям», расположенным в верхней части изделия, достигается плотное прилегание системы к небу.

Крепление на зубах обеспечивается углублениями, затрагивающими режущие поверхности, что позволяет разобщить ряды на расстояние двух миллиметров.

Исходя из специфики аномалии определяется схема действия аппарата. Возможны следующие методики:

  • выдвижение нижней челюсти с последующей фиксацией в заданном положении;
  • изменение положения зубного ряда в перпендикулярных плоскостях.

В результате лечения происходит восстановление основных функций жевательных мышц, выравнивается прикус и корректируются дефекты роста зубов.

Процесс изготовления активатора

Подготовка системы включает несколько этапов. На предварительной стадии формируется гипсовый слепок, являющийся основой для создания модели челюсти. Основываясь на полученном образце, врач намечает границу прохождения базиса, а также указывает точки размещения вспомогательных конструкций и траектории распила.

В процессе изготовления учитываются специфические факторы:

  • передняя граница аппарата должна пролегать по режущим поверхностям верхнего ряда;
  • задняя граница определяется линией смыкания боковых единиц;
  • нижняя часть должна захватывать подъязычную область.

Конструкция моделируется исходя из особенностей челюстного строения.

Пространство между поверхностями наполняется восковой массой, после чего производится установка прикусных валиков, объединяемых с верхней моделью.

Готовый аппарат заливается пластмассой, полируется и шлифуется. Основы распиливаются в соответствии с изначально намеченной линией, после чего проводится проверка функционального действия системы.

Схема и продолжительность лечения

Как уже было сказано, схема лечения зависит от специфики исправляемого дефекта.

В тех случаях, когда корректировке подвергается дистальный прикус, для которого характерно сужение челюстного ряда, дуга размещается на фронтальных верхних резцах, пружина Коффина крепится посреди неба.

Для лечения мезиального прикуса используется технология с расширяющим винтом, закрепление конструкции производится на нижних единицах. Устранение аномалий клыков предполагает медиальное размещение вестибулярной дуги.

Продолжительность лечения определяется физиологическими особенностями пациента, и в среднем составляет от 12 до 18 месяцев. Учитывая сложности, сопряженные с затруднением реализации речевой функции при установленном активаторе, рекомендуется использование в период сна.

Достоинства и недостатки

Рассматриваемая методика обладает рядом достоинств, подтвержденных отзывами специалистов и пациентов. К их числу относятся:

  • возможность снятия конструкции для приема пищи и проведения рядовых гигиенических процедур по уходу за полостью рта;
  • простота ухода за аппаратом, особенно в сравнении с брекетами;
  • быстрое прохождение процедур в стоматологическом кабинете, что особенно важно для малолетних пациентов.

Лечение при помощи активатора Андрезена-Гойпля – комфортная и безболезненная процедура, которая легко переносится детьми любого возраста. При этом важно соблюдать ряд правил, гарантирующих достижение желаемого результата:

  • ввиду простоты демонтажа съемной конструкции следует организовать контроль за действиями ребенка, соблюдая рекомендованную стоматологом продолжительность и периодичность ношения;
  • в случае появления проблем с дыхательной системой, в частности, с затруднением прохождения воздуха через носоглотку, рекомендуется приостановить использование аппарата, поскольку его установка исключает возможность дыхания через рот.

О нашей клинике

Стоматологическая клиника «MY ORT» предоставляет полный комплекс услуг по ортодонтии, гнатологии и протезированию зубов.

Квалифицированные врачи с большим практическим стажем проведут обследование и помогут выявить аномалии развития челюстного ряда на ранних стадиях, предложив эффективную программу лечения при помощи современных технологий.

Оставляйте заявку на консультацию по телефонам +7 (812) 989-13-49 или +7 (812) 454-45-50, и можете быть уверены, что Ваша улыбка всегда будет привлекательной!

Источник: https://my-ort.ru/ortodonticheskoe-lechenie/apparat-andrezena-goyplya/

Активатор Андрезена-Гойпля

Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

Активатор Андрезена-Гойпля является съемным ортодонтическим устройством комбинированного действия, предназначенным для исправления дефектов окклюзии.

Конструктивные особенности активатора Андрезена-Гойпля

Данное ортодонтическое изделие является моноблоком закрытого типа. Активатор состоит из следующих элементов:

  • пластмассовой основы для верхней и нижней челюсти;
  • пружины Коффина, в изготовлении, которой используется медицинская проволока 1,2 – 1,5 мм в диаметре;
  • вестибулярной дуги – сделанной из проволоки 0,6 – 0,8 мм в диаметре;
  • большое количество направляющих плоскостей;
  • активирующие петли, кламмеры, винт.

Активатор Андрезена-Гойпля изготавливается по индивидуальным моделям пациента, полученными на основе слепков, отражающих предполагающийся после исправления прикус.

Принцип действия активатора Андрезена-Гойпля

Возможность зафиксировать нижнюю челюсть в необходимом (выдвинутом) положении, дает толчок к ее развитию. В связи с этим, рост верхней челюсти сдерживается, происходит разобщение прикуса, приходит в норму работа мимических и жевательных мышц.

Размещение наклонной плоскости по всему зубному ряду делает реальным перемещение зубных единиц в трех плоскостях – в сторону, назад и вперед. Это дает возможность, при некоторых конструктивных изменениях и дополнениях активатора, с успехом применять его для исправления не только дистального прикуса, но и других отклонений окклюзии.

Показания и противопоказания

Применение моноблока является целесообразным в исправлении следующих дефектов зубных рядов:

  • Дистальный прикус – для лечения данной патологии направляющие плоскости должны плотно прилегать к мезиальной поверхности зубных коронок на верхней челюсти и к дистальной поверхности зубов на нижней челюсти. Вестибулярная дуга располагается на верхних резцах, а пружина Коффина – по центру небного шва. Такое положение активатора провоцирует движение нижней челюсти в мезиальном направлении. С целью предотвращения наружного (вестибулярного) наклона зубных коронок нижних резцов, при их вертикальном положении, дополнительно изготавливается пластмассовый бортик, перекрывающий зубы на треть.
  • Мезиальный прикус – используется активатор с расширяющим винтом и вестибулярной дугой на нижней челюсти. Этим приостанавливается рост переднего отдела нижней челюсти, что способствует устранению патологии.
  • Открытый прикус – при удлинении альвеолярного отростка в боковых отделах зубного ряда, направляющие плоскости убираются в области несмыкания зубов – переднем отделе. При этом в боковых их оставляют, что приводит к “вколачиванию” боковых зубных коронок и удлинению фронтального отдела зубного ряда.
  • Глубокий прикус – разобщение прикуса при спиливании плоскостей со стороны премоляра и моляров приводит к росту и удлинению альвеолярных отростков бокового отдела. Включение в изделие расширяющих элементов предполагает удаление части пластины для их освобождения.

Активатор Андрезена-Гойпля имеет небольшое количество противопоказаний.

Нельзя использовать аппарат, если у пациента при следующих патологиях:

  • нарушение функции дыхания через нос;
  • аллергия на материалы, использующиеся в изготовлении конструкции.

Положительные и отрицательные стороны активатора Андрезена-Гойпля

К достоинствам данного ортодонтического изделия относятся:

  • лечение аппаратом проходит в ночное время;
  • нет проблем с гигиеническим уходом за изделием – после использования ортодонтическое изделие чистят с помощью зубной щетки и пасты, промывают под проточной теплой водой, сушат и хранят в специальном контейнере;
  • нет необходимости в частом посещении стоматологического кабинета;
  • универсальность действия активатора – устраняет патологию окклюзии, способствует правильному расположению языка в ротовой полости и нормализует работу мышц лица.

Недостатками, присущими активатору Андрезена-Гойпля являются:

  • необходимость строгого контроля со стороны родителей за графиком ношения изделия – от этого зависит результат лечения;
  • невозможность общения во время лечения делает предпочтительным ночное использование аппарата.

Продолжительность лечебного периода активатором Андрезена-Гойпля

Сложность дефекта, возраст пациента, его исполнительность и ответственность – основные факторы, влияющие на длительность терапевтического периода.

Исправление дефектов окклюзии с помощью активатора продолжается в среднем около 18 месяцев. Наиболее эффективным считается период сменного и становления постоянного прикуса.

Необходимо посещать врача-ортодонта раз в две недели для активации и корректировки изделия.

Источник: https://best-stom.ru/articles/aktivator-andrezena-goyplya/

Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

В большинстве случаев коррекция прикуса требуется с раннего детского возраста. В этот период костные ткани еще не полностью сформированы и поэтому гораздо легче поддаются корректирующему воздействию.

Для лечения дистального прикуса у детей часто прибегают к помощи активатора Андрезена-Гойпля – конструкции, применяемой в ортодонтии уже с первой половины прошлого столетия. С тех пор аппарат претерпел некоторые изменения, но принцип действия остался неизменным.

В нашей статье вы найдете всю необходимую информацию об этом ортодонтическом аппарате.

Принцип действия

Как было сказано, основное назначение активатора Андрезена-Гойпля связано с лечением дистального прикуса. Его принцип действия заключается в надежной фиксации нижней челюсти в перемещенном выдвинутом положении. За счет использования аппарата активируется рост нижней челюсти и приостанавливается развитие верхней.

Функции мимических и жевательных мышц при этом нормализуются, положение зубов изменяется в нужном направлении благодаря наклонным плоскостям, пружинам Коффина, винта и вестибулярной дуги.

Аппарат может иметь несколько разное конструктивное строение в зависимости от сложности патологии. Врач на свое усмотрение определяет наличие в конструкции тех или иных элементов.

Продолжительность курса лечения

Для каждого пациента сроки ношения ортодонтического аппарата будут разными. Здесь играет самую прямую роль выраженность и тяжесть патологии, которую предполагается решить при помощи конкретного устройства.

Сказываются и индивидуальные особенности пациента, поэтому на начальной стадии даже дипломированный врач сможет назвать только примерное время лечения.

В процессе ношения, когда станут заметны первые результаты, уже можно будет делать предположения о времени снятия аппарата.

Для каждого ребенка продолжительность коррекции индивидуальна. Полный курс лечения может начинаться от нескольких месяцев и заканчиваться 2-3 годами. В среднем наиболее распространенный срок составляет примерно 1,5 года. В процессе лечения могут заменяться пластины и некоторые их элементы в зависимости от полученных результатов и необходимых корректировок.

Аппарат обычно носят только в ночное время, так как с ним невозможно разговаривать и дышать ртом. Поэтому продолжительность лечения зачастую оказывается более долгой, чем планировалось изначально. Перед лечением обязательно нужно показать ребенка терапевту и отоларингологу. При проблемах с носовым дыханием ношение этого аппарата строго противопоказано.

Изготовление аппарата

Залог успешного лечения – правильное изготовление аппарата с учетом всех особенностей и проблем пациента. Основные манипуляции выполняются в следующей последовательности.

  1. Делают гипсовые модели обеих челюстей.
  2. Создают шаблоны из воска с окклюзионными валиками.
  3. В полости рта определяются окклюзионные взаимоотношения.
  4. Модели челюстей устанавливаются в артикуляторе.
  5. Создаются крепящие элементы. Изготавливается вестибулярная дуга и при необходимости подбираются другие дополнительные детали.
  6. Создается восковая репродукция ортодонтической конструкции.

После всех этих манипуляций изготавливаются пластинки, которые полностью отвечают индивидуальным особенностям пациента.

Это позволяет в максимально короткие сроки устранить все нарушения прикуса, еще на стадии формирования и роста зубов обеспечить ребенку красивую и ровную улыбку в будущем.

Более подробную и точную информацию предоставляет уже врач на основании проведенного осмотра и обследования.

На фото вы уже видели, как выглядит ортодонтическое изобретение Андрезена-Гойпля. Если вашему ребенку предстоит лечиться при помощи подобного аппарата, то вам, наверняка, будет интересно посмотреть заключительное видео, которое продемонстрирует это устройство со всех сторон.

Источник: https://zubydesny.ru/ortodontiya/apparaty/aktivator-andrezena-gojplya.html

Аппарат Андрезена-Гойпля для коррекции прикуса: описание, аналоги

Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

Обычно исправление нарушения прикуса проводится в детстве, так как растущий организм легче поддаётся изменениям. Один из распространённых методов лечения — применение аппарата Андрезена-Гойпля. Его применяют для коррекции деформаций прикуса. Длительность лечения зависит от индивидуальных особенностей челюсти.

Описание конструкции и принцип действия

Активатор Андрезена-Гойпля — это съемный аппарат, который обычно начинают носить после второго периода образования прикуса молочных зубов. Коррекция рекомендуется при различных деформациях челюсти. Применяется в постоянном и сменном прикусе для исправления аномалий зубов.

Аппарат Андрезена-Гойпля состоит из двух пластин, являющихся основой, и пружины Коффина, при помощи которой они соединяются. В верхней части приспособления находятся специальные крылья, прилегающие к нёбу и поверхности языка. И также конструкция дополняется полостями для зубов, чтобы обеспечить надёжную фиксацию во время использования.

На верхнюю пластину устанавливают тонкую проволоку, которая касается только верхушки зубов. В нижней части делаются особые углубления, покрывающие режущие поверхности ряда. Из-за этого жевательные части прикуса отстраняются на 2 мм.

Принцип действия конструкции может отличаться в зависимости от характера нарушения. По этой причине аппарат производится индивидуально для каждого пациента. Всего существует несколько вариантов восстановления прикуса:

  1. Фиксация выдвинутой нижней челюсти в необходимом положении. После установки аппарат начинает стимулировать рост кости в правильном направлении.
  2. Предотвращение роста верхнечелюстного ряда.
  3. Возобновление работы мышечных волокон, которые участвуют в процессе жевания.
  4. Изменение расположения зубного ряда при помощи специальных элементов аппарата. Коррекцию можно проводить в нескольких направлениях одновременно.

Нужный результат достигается благодаря тому, что челюсть подстраивается под положение деталей активатора.

Аналогичные ортодонтические приспособления

Активатор Андрезена-Гойпля относится к закрытым двухчелюстным ортодонтическим приборам. Однако существуют и открытые моноблоки, которые не закрывают собой нёбо и передние части зубов. К открытым относятся:

  • Бионатор Янсона. Часто применяется при прогнатическом дистальном прикусе. Сдерживает рост верхнего ряда, за счёт чего происходит коррекция прикуса.
  • Активатор Кламмта назначают для устранения нехарактерного расположения передних зубов, а также при сагиттальных аномалиях. Аппарат обладает более лёгкой конструкцией, по сравнению с другими приборами. Благодаря тому, что у нёба нет пластмассы, приспособление не затрудняет речь, и поэтому им можно пользоваться в течение дня.
  • Бионатор Бальтерса используется при исправлении сужения зубных рядов, протрузии фронтальных зубов и глубокого прикуса, открытого прикуса и нарушения прикуса нижней челюсти.

Учитывая то, что современная стоматология представляет большой выбор для решения проблемы неправильного прикуса у детей, родители смогут подарить своему ребёнку красивую улыбку.

Источник: https://zub.clinic/brekety/apparat-andrezena-gojplya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.